韩云炜;范娟;吴敬波;韩新平;王开正;李宗衡;唐学清
目的:总结对纹状体组织块诱导胚胎干细胞定向分化的研究分析.方法:采用纹状体组织块与胚胎干细胞联合培养的方法,以基础培养基作为对照组;以基础培养基+人胚胎纹状体组织块作为实验组.在分化的第1、4、7、11d分别取出细胞爬片,经酪氨酸羟化酶免疫细胞化学染色后对分化细胞进行鉴定.结果:酪氨酸羟化酶免疫细胞化学染色细胞阳性率,对照组为0.54%,实验组为7.48%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:纹状体组织块能够很好的诱导胚胎干细胞向多巴胺能神经元方向分化.
作者:左云周 刊期: 2012年第08期
耳鼻咽喉科是一门理论与实践结合紧密的临床学科,正确地掌握基本理论知识和操作技能是学生学习的主要目的.将TBL(团队为基础的学习)教学模式引入耳鼻咽喉科教学并结合典型病例讨论,能够在理论课程阶段让学生对临床病例有一定的感性认识,同时也能够在学生进入临床阶段之前更好的掌握、运用相关知识,并且拥有良好的沟通与团队合作的能力.此次教学改革初探旨在由小范围入手将TBL教学模式引入耳鼻咽喉科理论课程的教学,探索出一套适合耳鼻咽喉科教学的更为先进有效的教学模式.
作者:黄秋红 刊期: 2012年第08期
目的:N末端B型利纳肽与心力衰竭的关系.方法:心力衰竭患者30例,正常组30例NT-proBNP检测值的比较分析.结果:正常组NT-proBNP检测在正常范围,心力衰竭组NT-proBNP检测值在2105-10200 ng/L之间,心衰级别越高,NT-proBNP的结果越高.结论:随着心力衰竭的分级越高NT-proBNP的浓度相应的升高,因此NT-proBNP既可用于心力衰竭的诊断.
作者:周瑞玲 刊期: 2012年第08期
目的:探讨肋骨纤维异常增殖症的临床特点及诊治方法.方法:回顾分析我院诊治的10例肋骨纤维异常增殖症的临床资料.结果:共10例,男6人,女4人;年龄30-52岁,平均42.3岁;以胸部局部疼痛为主要临床表现;单骨型9例,多骨型1例;单根病变肋骨切除9例,两根病变肋骨切除1例.结论:肋骨纤维异常增殖症是一种少见病,具有一定的临床特征,CT有特征性表现,手术切除是首选治疗方法.
作者:李卿;郭亚鹏;曾新艳;邝世晏;康强;李轶君 刊期: 2012年第08期
目的:观察清燥救肺汤加减治疗肺手术后病人的疗效.方法:34例明确诊断的肺手术后患者,均有不同的咳嗽、咳痰、气急等症状,全部采用清燥救肺汤治疗,每日一剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服,5剂为1疗程,连续3个疗程后评价疗效.结果:临床治愈3例,显效10例,有效18例,无效3例.结论:清燥救肺汤加减治疗肺手术后病人疗效较佳.
作者:吴楠 刊期: 2012年第08期
探讨小儿鼾症的护理及心理干预在临床护理中出现的护理问题和护理体会进行分析、总结,提出护理方法、制定护理措施并实施.通过对患儿术前、术后、心理护理及并发症的观察和健康教育,使患儿顺利康复.
作者:王大芝 刊期: 2012年第08期
目的评价多层螺旋CT 在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法22 例经手术或病理组织学证实的乳腺疾病患者,其中,恶性肿瘤14 例(8 例乳腺癌,3 例导管癌及3 例浸润癌)和良性病变8 例(2 例乳腺增生,4 例乳腺纤维瘤,1 例乳腺炎及1 例男性乳房发育异常)均经16 层螺旋CT(MSCT)扫描.4 例又经对比增强CT 扫描.对所有患者的CT 表现进行了回顾性分析.结果CT 扫描证实,乳腺癌性病灶表现为不规则形肿块伴周边毛刺,病灶内钙化,局部皮肤凹陷,乳头内陷,腋窝淋巴结肿大.乳腺增生表现为乳腺组织中致密影,密度等同于周围腺体.乳腺纤维瘤表现为圆或椭圆形边缘光滑的肿块影,密度均匀,部分病灶有强化.乳腺炎表现为片状不规则致密影,边缘模糊,内见低密度脓肿形成.结论多层螺旋CT 在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中起重要作用.
作者:赵文娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除后,采用曲安奈德注射及芭克硅树脂凝胶涂药两种不同治疗方法的临床疗效.方法:首先对63例(69耳)瘢痕疙瘩手术切除,根据手术后病损范围,在无张力缝合、维持耳廓外形美观的原则下采用直接缝合或局部皮瓣转移的方法关闭伤口;手术后根据患者需求,选择应用曲安奈德注射30例(33耳)及芭克硅树脂凝胶涂药33例(36耳)方法治疗,评价临床疗效.结果;对63例(69耳)患者治疗结束后,经过一年随访,其中曲安奈德注射组治愈26耳(78.8%),显效4耳(12.1%),无效3耳(9.1%),有效率为90.9%;芭克硅树脂凝胶涂药组治愈28耳(77.8%),显效5耳(13.9%),无效3耳(8.3%),有效率为91.7%,两种方法有效率无统计学差异(X2=0.054,P>0.05).结论:手术切除耳部瘢痕疙瘩后应用以上两种方法治疗,均能有效控制瘢痕疙瘩复发,其中芭克硅树脂凝胶涂药方法简单无创、方便患者、安全有效,无毒副作用,可在临床推广使用.
作者:宋毅;许琳;王志远;任拥媛 刊期: 2012年第08期
上消化道出血多数为中等动脉出血,一般比较难以止血,若抢救不及时会导致生命危险,其主要表现为黑便、呕吐物带血、腹部疼痛以及有周围循环系统衰竭症状等,出血主要部位在屈氏韧带以上部位,现将抢救后护理体会总结如下:
作者:李庆聪 刊期: 2012年第08期
目的:探索整体护理对慢性宫颈炎的影响.方法:回顾性分析我院于2011年1月至2012年1月收治的192例慢性宫颈炎患者,进行整体护理干预,并做好心理护理和健康教育.结果:经过全方位的整体护理,提高了患者康复时间,疾病并发症的发生率及患者死亡率明显降低.结论:应用整体护理可有效地降低慢性宫颈炎对患者的生命威胁,有效提高患者生活质量.
作者:薛慧娟 刊期: 2012年第08期
目的:分析老年人急性肠梗阻的病因并探讨手术治疗的佳时期.方法:回顾性分析我院于2009年7月至2011年7月间收治的85例老年急性肠梗阻患者的临床资料,接受手术治疗的患者32例,接受保守治疗的患者53例.行手术治疗的32例患者中,将手术时间≤3d的记为实验组,≥3d的记为对照组,分别统计各组患者并发症发生率和死亡率并进行比较.结果85例老年急性肠梗阻患者中共有32例患者经过手术治疗,治愈28例,治愈率为87.5%,死亡4例,病死率为12.5%,未经过手术治疗的53例患者中,治愈34例,治愈率为64.15%,死亡19例,病死率为35.85%.此外行手术治疗的32例老年急性肠梗阻患者中,实验组病死率的发生低于对照组,差别有统计学意义(p<0.05).结论:老年急性肠梗阻如果能够尽早进行手术治疗可以减低其病死率以及术后的并发症的发生,临床中对于老年急性肠梗阻患者应根据其病情趁早采取积极的手术治疗方法.
作者:陈壮浩 刊期: 2012年第08期
手足口病是一种由肠道病毒,主要是柯萨奇A16和EV71病毒感染引起的传染病.大多数患儿症状较轻,以发热和手、足、口腔等疱疹为主要特征;少数患儿可出现神经、呼吸及循环系统的损伤,并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染、心肌炎、心力衰竭及肺水肿等严重并发症.因此对小儿手足口病及早识别,采取干预措施尤为重要.
作者:陈小兰 刊期: 2012年第08期
目的:针对各种创伤致皮肤缺损弹力减张缝合结合VSD负压吸引治疗的应用体会.方法:对32例皮缺损的弹力减张缝合结合VSD负压吸引的应用.结果:32例回访,16例在院一期愈合,10例在院二期植皮,6例离院后换药治愈.结论:弹力减张缝合结合VSD负压吸引可使小面积皮缺损得到一期愈合,能降低创伤早期植皮坏死、感染率,部分大面积缺损可以缺损面积缩小减少患者二次手术植皮面积.
作者:李魁武;李犇武 刊期: 2012年第08期
目的:观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择本院2011年6月-2012年5月住院治疗的72例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=36例)及观察组(n=36例);对照组给予强心、利尿剂、扩血管及ACEI药物等常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用倍他乐克,疗程均为3个月,观察两组治疗前后血压、心功能、心率、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组患者心率、收缩压、舒张压均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF显著增加,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状,显著提高心脏功能,从而大大提高患者的生存质量.
作者:陈丽 刊期: 2012年第08期
目的:了解依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床效果,为临床安全有效用药提供帮助.方法:对2009年6月~2011年6月入院治疗的急性期脑梗死60例进行了研究,将60例患者分为两组,对照组给与常规治疗,治疗组加用依达拉奉.观察两组治疗方案对急性期脑梗死的影响.结果:与对照组比较,治疗组患者的临床症状明显的改善,日常生活活动量表(ADL)评分明显提高.结论:依达拉奉能安全有效改善急性期脑梗死患者的神经功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者:苗云;渠秀娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨胸部低剂量CT扫描对不同部位结构图像质量的影响.方法:随机对20例来我科作胸部cT检查者行标准剂量及低剂量扫描,选择主动脉弓下缘层面以及右下肺静脉层面进行图像质量的对比分析,分别评价这两个层面中末梢肺血管、肺小叶、纵隔及胸背部软组织结构的清晰度.结果:胸部低剂量扫描对主动脉弓层面图像质量的影响大于右下肺静脉层面,其中对肺血管图像质量的影响小,对肺小叶的影响次之,对纵隔、肩背部软组织影响大.结论:胸部低剂量扫描主要影响胸部密实结构的图像质量,对肺内组织结构图像质量的影响不显著,所以可用于早期肺癌的筛查.
作者:杨骁驰 刊期: 2012年第08期
目的:探讨在外路法眼袋成形术中根据眼袋的不同类型采取相应的术式治疗.方法:53例眼袋根据发病机制采取相应整复手法,总结下睑袋整复术的经验.结果:53例受术者术后效果皆满意,未出现下睑外翻或眶鼻沟凹陷等并发症.结论:下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,因人而异,灵活选择,做好术前、术中及术后的处理,达到理想的美容效果.
作者:王继红;丁洁瑾;唐颖 刊期: 2012年第08期
目的:探讨大孔径CT模拟定位系统在胸粗针穿刺活检术中的应用价值.方法:25例患者采用大孔径CT模拟定位系统引导下进行胸粗针穿刺活检术,分析患者组织病理学确诊率、及穿刺并发等情况.结果:25例患者均顺利完成穿刺,组织病理学确诊率高达100%,分别确诊为肺癌23例,肺良性疾病2例.并发症包括气胸1例,咯血2例.结论:大孔径CT模拟定位系统在胸粗针穿刺活检术中准确性、安全性较高,值得临床推广.
作者:吴建益;许州莹;洪超善;韦军葆 刊期: 2012年第08期
目的:观察右侧进胸小儿心脏房室缺修补术体外循环(CPB)前后动脉血和呼气末二氧化碳分压的改变.方法:记录60例患儿CPB前(T1)、CPB后20分钟(T2)、CPB后40分钟(T3)的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、两者差值(Pa-etCO2)及气道峰值压力(PAP).结果:PaCO2在T2、T3较T1明显升高(P <0.01),Pa-etCO2也明显增大(P <0.01),PAP在T2、T3亦明显高于T1(P <0.05).结论右侧进胸房室缺修补术后Pa-etCO2增大,不能通过PetCO2对PaCO2进行直观的评估.
作者:刘刚;刘圣;白浪;姜桢;曹浩 刊期: 2012年第08期
目的:观察温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症肾虚宫寒型的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:排卵障碍性不孕症患者102例,采用随机对照实验方法,分为治疗组54例,对照组48例,治疗组服温肾调经助孕汤,对照组口服中成药调经促孕丸,连续治疗1个月为1个疗程,6个疗程后采用评分法综合判定疗效.结果:治疗组与对照组总有效率分别为87.04%和60.42%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症肾虚宫寒型疗效肯定,值得临床推广.
作者:张春青 刊期: 2012年第08期