陆军
目的:了解依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床效果,为临床安全有效用药提供帮助.方法:对2009年6月~2011年6月入院治疗的急性期脑梗死60例进行了研究,将60例患者分为两组,对照组给与常规治疗,治疗组加用依达拉奉.观察两组治疗方案对急性期脑梗死的影响.结果:与对照组比较,治疗组患者的临床症状明显的改善,日常生活活动量表(ADL)评分明显提高.结论:依达拉奉能安全有效改善急性期脑梗死患者的神经功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者:苗云;渠秀娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨肋骨纤维异常增殖症的临床特点及诊治方法.方法:回顾分析我院诊治的10例肋骨纤维异常增殖症的临床资料.结果:共10例,男6人,女4人;年龄30-52岁,平均42.3岁;以胸部局部疼痛为主要临床表现;单骨型9例,多骨型1例;单根病变肋骨切除9例,两根病变肋骨切除1例.结论:肋骨纤维异常增殖症是一种少见病,具有一定的临床特征,CT有特征性表现,手术切除是首选治疗方法.
作者:李卿;郭亚鹏;曾新艳;邝世晏;康强;李轶君 刊期: 2012年第08期
目的:对PICC患者实施全程的健康教育,提高自我护理能力,延长导管的使用期.方法:回顾性分析本院2009 年1月至2011年12 月PICC 置管患者 282 例.所有患者从入院至出院均接受专人、全程计划性的健康教育.结果:导管留置时间为58d-425d,平均 257.8d.患者健康教育覆盖率为100%;满意度为98%.结论:有效的健康教育,可显著降低并发症的发生率,延长导管留置时间,确保护理安全.
作者:高玲 刊期: 2012年第08期
无创正压通气是指通过鼻(面)罩等方法连接患者和呼吸机的辅助通气方式,采用容量或压力支持的模式,克服吸气阻力,增加通气量并改善换气功能,对呼吸衰竭有确切的疗效,可降低插管率,住院时间和病死率.但患者初次接受无创正压通气治疗时,多有拒绝使用的情况,我们对这类患者进行分析,并实施了针对性护理,提高了病人对治疗的依从性,取得了良好的效果.
作者:陈朝琼;李海燕;陈奕颖 刊期: 2012年第08期
耳鼻咽喉科是一门理论与实践结合紧密的临床学科,正确地掌握基本理论知识和操作技能是学生学习的主要目的.将TBL(团队为基础的学习)教学模式引入耳鼻咽喉科教学并结合典型病例讨论,能够在理论课程阶段让学生对临床病例有一定的感性认识,同时也能够在学生进入临床阶段之前更好的掌握、运用相关知识,并且拥有良好的沟通与团队合作的能力.此次教学改革初探旨在由小范围入手将TBL教学模式引入耳鼻咽喉科理论课程的教学,探索出一套适合耳鼻咽喉科教学的更为先进有效的教学模式.
作者:黄秋红 刊期: 2012年第08期
目的:探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除后,采用曲安奈德注射及芭克硅树脂凝胶涂药两种不同治疗方法的临床疗效.方法:首先对63例(69耳)瘢痕疙瘩手术切除,根据手术后病损范围,在无张力缝合、维持耳廓外形美观的原则下采用直接缝合或局部皮瓣转移的方法关闭伤口;手术后根据患者需求,选择应用曲安奈德注射30例(33耳)及芭克硅树脂凝胶涂药33例(36耳)方法治疗,评价临床疗效.结果;对63例(69耳)患者治疗结束后,经过一年随访,其中曲安奈德注射组治愈26耳(78.8%),显效4耳(12.1%),无效3耳(9.1%),有效率为90.9%;芭克硅树脂凝胶涂药组治愈28耳(77.8%),显效5耳(13.9%),无效3耳(8.3%),有效率为91.7%,两种方法有效率无统计学差异(X2=0.054,P>0.05).结论:手术切除耳部瘢痕疙瘩后应用以上两种方法治疗,均能有效控制瘢痕疙瘩复发,其中芭克硅树脂凝胶涂药方法简单无创、方便患者、安全有效,无毒副作用,可在临床推广使用.
作者:宋毅;许琳;王志远;任拥媛 刊期: 2012年第08期
介绍裴正学教授治疗消化性溃疡以病症结合,审因论治,重视胃气,扶正固本,擅用活血化瘀为其治疗特点,临床辨证施治需分清虚、实、寒、热,以益气健脾、疏肝和胃、活血化瘀为主要治则,并对三则验案加以分析.
作者:展文国 刊期: 2012年第08期
目的:观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择本院2011年6月-2012年5月住院治疗的72例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=36例)及观察组(n=36例);对照组给予强心、利尿剂、扩血管及ACEI药物等常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用倍他乐克,疗程均为3个月,观察两组治疗前后血压、心功能、心率、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组患者心率、收缩压、舒张压均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF显著增加,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状,显著提高心脏功能,从而大大提高患者的生存质量.
作者:陈丽 刊期: 2012年第08期
目的:观察右侧进胸小儿心脏房室缺修补术体外循环(CPB)前后动脉血和呼气末二氧化碳分压的改变.方法:记录60例患儿CPB前(T1)、CPB后20分钟(T2)、CPB后40分钟(T3)的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、两者差值(Pa-etCO2)及气道峰值压力(PAP).结果:PaCO2在T2、T3较T1明显升高(P <0.01),Pa-etCO2也明显增大(P <0.01),PAP在T2、T3亦明显高于T1(P <0.05).结论右侧进胸房室缺修补术后Pa-etCO2增大,不能通过PetCO2对PaCO2进行直观的评估.
作者:刘刚;刘圣;白浪;姜桢;曹浩 刊期: 2012年第08期
X线是德国物理学家伦琴在1895年发现的,X线的产生是依靠超高速运行的电子流撞击物质突然受阻,从而产生波长较短的电磁波,目前诊断常用的波长范围约为0.008-0.031nm(相当于40-150kv).临床利用了X线的穿透性、荧光效应、摄影效应、电离效应等物理特性及其生物效应进行相应的检查及放射治疗.胸部的常规X线检查包括透视及摄片,当X线穿过胸部时,由于人体各组织对X线吸收的差别,在荧光屏或者胶片上产生对比影像,从而为呼吸系统疾病X线诊断创造了有利的条件,因此呼吸系统疾病应用X线检查较其他系统疾病普遍.本文就胸部常规X线检查方法及相应的防护进行简单阐述.
作者:翟健菲 刊期: 2012年第08期
探讨小儿鼾症的护理及心理干预在临床护理中出现的护理问题和护理体会进行分析、总结,提出护理方法、制定护理措施并实施.通过对患儿术前、术后、心理护理及并发症的观察和健康教育,使患儿顺利康复.
作者:王大芝 刊期: 2012年第08期
目的:针对各种创伤致皮肤缺损弹力减张缝合结合VSD负压吸引治疗的应用体会.方法:对32例皮缺损的弹力减张缝合结合VSD负压吸引的应用.结果:32例回访,16例在院一期愈合,10例在院二期植皮,6例离院后换药治愈.结论:弹力减张缝合结合VSD负压吸引可使小面积皮缺损得到一期愈合,能降低创伤早期植皮坏死、感染率,部分大面积缺损可以缺损面积缩小减少患者二次手术植皮面积.
作者:李魁武;李犇武 刊期: 2012年第08期
目的:分析正畸治疗在先天性牙缺失患者修复前的应用.方法:选取10例来我院进行正畸治疗先天性恒牙缺失的患者,根据患者的情况制定治疗方案,通过对患者进行正畸治疗、纠正错牙和畸形、行固定桥修复缺牙间隙,达到修复先天性恒牙缺失的目的.结果:经过患者3年来的配合治疗以及术后观察,进行先天性牙缺失修复的患者治疗后没有出现基牙松动或者移位,且基牙龈边缘健康,患者很满意.结论:在修复先天性牙缺失前进行正畸治疗不仅能改善患者口腔功能,还能增加口腔美观效果,保护基牙健康.
作者:桂枫 刊期: 2012年第08期
目的评价多层螺旋CT 在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法22 例经手术或病理组织学证实的乳腺疾病患者,其中,恶性肿瘤14 例(8 例乳腺癌,3 例导管癌及3 例浸润癌)和良性病变8 例(2 例乳腺增生,4 例乳腺纤维瘤,1 例乳腺炎及1 例男性乳房发育异常)均经16 层螺旋CT(MSCT)扫描.4 例又经对比增强CT 扫描.对所有患者的CT 表现进行了回顾性分析.结果CT 扫描证实,乳腺癌性病灶表现为不规则形肿块伴周边毛刺,病灶内钙化,局部皮肤凹陷,乳头内陷,腋窝淋巴结肿大.乳腺增生表现为乳腺组织中致密影,密度等同于周围腺体.乳腺纤维瘤表现为圆或椭圆形边缘光滑的肿块影,密度均匀,部分病灶有强化.乳腺炎表现为片状不规则致密影,边缘模糊,内见低密度脓肿形成.结论多层螺旋CT 在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中起重要作用.
作者:赵文娟 刊期: 2012年第08期
目的:观察膝关节骨质增生症的中医治疗及康复护理的疗效.方法:选择2009年3月~2011年4月间来我院诊治的膝关节骨质增生症患者196例,共314个膝关节,按就诊先后随机分为观察组与对照组各98例、157个关节.对照组给予西医治疗处理,治疗组在西医治疗的基础上给予中医内服及外用治疗.同时两组均进行积极有效的护理.结果:观察组临床治愈(优):132个关节,占84.08%;好转(良):11个膝关节,占7.01%;有效(可):8个膝关节,占5.09%;无效(差):6个膝关节,占3.82%,取得总有效率为96.18%;对照组临床治愈(优):81个关节,占51.59%;好转(良):30个膝关节,占19.11%;有效(可):19个膝关节,占12.10%;无效(差):27个膝关节,占17.20%,总有效率为82.80%,两组比较有显著性差异(△P<0.05).结论:膝关节骨质增生症的中医治疗疗效显著,配合康复护理可取的显著的临床效果,值得临床推广.
作者:魏兰杰;曹红霞;陈平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨头皮屑中马拉色菌的带菌情况、菌种构成及马拉色菌感染与头皮屑严重性的关系.方法:采用Leeming和Notman培养基、Dixon培养基和含菜子油培养基分别同时培养232份的头皮屑,观察培养阳性率与头皮屑严重程度的关系,根据生理生化学及形态学特点鉴定菌种,并比较在这3种培养基中菌落初长时间及对菌种有无选择性.结果:232人中189人的头皮屑中分离到马拉色菌,阳性率为81.47%,培养阳性率与头皮屑的严重程度有正相关关系.3种培养基共分离到481株马拉色菌,从中鉴定出合轴马拉色菌、球形马拉色菌、限制马拉色菌、糠秕马拉色菌和钝形马拉色菌共5个种.3种培养基对菌种无选择性,但在含菜子油的培养基中菌落初长时间短.分离到单一菌种的头皮屑标本有155份(66.81%),分离到2种菌种的有24人(12.70%),分离到3种菌种的有9人(14.94%).结论:头皮屑中马拉色菌菌种检出率较高,优势菌种主要为合轴和球形马拉色菌,部分头皮屑患者存在2个、甚至3个马拉色菌种感染,头皮屑严重程度与马拉色菌感染密切相关.
作者:宝福凯;胡兴国;柳爱华;吴知情;李冰雪 刊期: 2012年第08期
目的:观察丹参酮内服联合强脉冲光治疗脂溢性皮炎疗效.方法:114例符合入选标准的脂溢性患者随机分成两组,实验组口服丹参酮胶囊,4粒/次,3次/d,连续服用45 d,同时采用强脉冲光进行治疗,每2周治疗1次,连续4次为1个疗程,对照组单纯用强脉冲光治疗,45 d后观察疗效.结果:实验组总有效率为86.57%,对照组为51.35%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),两组均未发现明显不良反应.结论:丹参酮内服联合强脉冲光治疗面部脂溢性皮炎疗效较好.
作者:李志坚 刊期: 2012年第08期
糖尿病发病率正在逐年攀升,已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题.文章对我院糖尿病人护理的方法和经验进行了介绍和总结,通过对患者的健康教育,可以使其了解自身健康状况,做出恰当的健康医疗决定,改变不健康行为.
作者:赵巧红 刊期: 2012年第08期
目的:优选槐米的佳提取条件.方法:以槐米中所含成分芦丁的含量和提取率为评价指标,采用L9(34)正交试验,对影响槐米沸水煎煮提取效果的诸因素(溶剂用量、提取次数、提取时间)进行优选.结果:槐米中芦丁佳提取工艺条件是A2B3C3,即溶剂250mL、提取3次、提取时间40min/次.结论:本实验为优化槐米中芦丁的提取工艺提供了参考依据.
作者:周长征 刊期: 2012年第08期
上消化道出血多数为中等动脉出血,一般比较难以止血,若抢救不及时会导致生命危险,其主要表现为黑便、呕吐物带血、腹部疼痛以及有周围循环系统衰竭症状等,出血主要部位在屈氏韧带以上部位,现将抢救后护理体会总结如下:
作者:李庆聪 刊期: 2012年第08期