张春青
上消化道出血多数为中等动脉出血,一般比较难以止血,若抢救不及时会导致生命危险,其主要表现为黑便、呕吐物带血、腹部疼痛以及有周围循环系统衰竭症状等,出血主要部位在屈氏韧带以上部位,现将抢救后护理体会总结如下:
作者:李庆聪 刊期: 2012年第08期
早产低体重儿(LBW)是新生儿中的特殊群体,生理和病理有着特殊性,出生后早期胃肠功能发育不成熟,缺乏协调及有效的吸吮吞咽动作,易发生喂养不耐受,尤其是极低体重儿很常见[1].如何尽快达到经口喂养,缩短静脉营养时间,提高生存质量是临床研究的重点.现将2009年6月-2010年6月在我院新生儿科住院的早产低体重儿喂养后取俯卧位护理报道如下.
作者:李红;农均华 刊期: 2012年第08期
目的:总结对纹状体组织块诱导胚胎干细胞定向分化的研究分析.方法:采用纹状体组织块与胚胎干细胞联合培养的方法,以基础培养基作为对照组;以基础培养基+人胚胎纹状体组织块作为实验组.在分化的第1、4、7、11d分别取出细胞爬片,经酪氨酸羟化酶免疫细胞化学染色后对分化细胞进行鉴定.结果:酪氨酸羟化酶免疫细胞化学染色细胞阳性率,对照组为0.54%,实验组为7.48%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:纹状体组织块能够很好的诱导胚胎干细胞向多巴胺能神经元方向分化.
作者:左云周 刊期: 2012年第08期
无创正压通气是指通过鼻(面)罩等方法连接患者和呼吸机的辅助通气方式,采用容量或压力支持的模式,克服吸气阻力,增加通气量并改善换气功能,对呼吸衰竭有确切的疗效,可降低插管率,住院时间和病死率.但患者初次接受无创正压通气治疗时,多有拒绝使用的情况,我们对这类患者进行分析,并实施了针对性护理,提高了病人对治疗的依从性,取得了良好的效果.
作者:陈朝琼;李海燕;陈奕颖 刊期: 2012年第08期
耳鼻咽喉科是一门理论与实践结合紧密的临床学科,正确地掌握基本理论知识和操作技能是学生学习的主要目的.将TBL(团队为基础的学习)教学模式引入耳鼻咽喉科教学并结合典型病例讨论,能够在理论课程阶段让学生对临床病例有一定的感性认识,同时也能够在学生进入临床阶段之前更好的掌握、运用相关知识,并且拥有良好的沟通与团队合作的能力.此次教学改革初探旨在由小范围入手将TBL教学模式引入耳鼻咽喉科理论课程的教学,探索出一套适合耳鼻咽喉科教学的更为先进有效的教学模式.
作者:黄秋红 刊期: 2012年第08期
本文分析了治疗腋臭的分析方法,病例情况做了统计,做了深刻体会
作者:李正梅 刊期: 2012年第08期
线粒体脑肌病临床较少见,今将我们所见一例报告如下,供参考.1 临床资料患儿XX,男性,7岁,汉族,主因发现转氨酶升高伴智力低下2年入院.患儿2年前体检发现谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高就诊我院,当时查乙肝五项阴性,给予保肝,降酶治疗后复查转氨酶较前升高,家人自行停药.其后监测肝功能转氨酶持续升高,其父母发现患儿记忆力低下,学习成绩不好,多动.于2月前在次就诊我院.
作者:忻加海 刊期: 2012年第08期
目的:研究手术室器械的专业清洗方法,以及对其质量的有效管理方式.方法:进一步完善基础设施及设备的建设;制定科学合理的操作制度与工作流程;大力培养专业性的清洗工作者.结果:经过有效的专业清洗之后,手术室器械以目测方式都能够看见其表面干净铮亮,全部达到规定的质量标准.结论:供应室采用专业性放的管理可以有效地提高了手术器械的情节质量水平,促使其向标准化、规范化、科学化的方向进行转变.
作者:杨黎 刊期: 2012年第08期
目的:分析老年人急性肠梗阻的病因并探讨手术治疗的佳时期.方法:回顾性分析我院于2009年7月至2011年7月间收治的85例老年急性肠梗阻患者的临床资料,接受手术治疗的患者32例,接受保守治疗的患者53例.行手术治疗的32例患者中,将手术时间≤3d的记为实验组,≥3d的记为对照组,分别统计各组患者并发症发生率和死亡率并进行比较.结果85例老年急性肠梗阻患者中共有32例患者经过手术治疗,治愈28例,治愈率为87.5%,死亡4例,病死率为12.5%,未经过手术治疗的53例患者中,治愈34例,治愈率为64.15%,死亡19例,病死率为35.85%.此外行手术治疗的32例老年急性肠梗阻患者中,实验组病死率的发生低于对照组,差别有统计学意义(p<0.05).结论:老年急性肠梗阻如果能够尽早进行手术治疗可以减低其病死率以及术后的并发症的发生,临床中对于老年急性肠梗阻患者应根据其病情趁早采取积极的手术治疗方法.
作者:陈壮浩 刊期: 2012年第08期
目的:针对各种创伤致皮肤缺损弹力减张缝合结合VSD负压吸引治疗的应用体会.方法:对32例皮缺损的弹力减张缝合结合VSD负压吸引的应用.结果:32例回访,16例在院一期愈合,10例在院二期植皮,6例离院后换药治愈.结论:弹力减张缝合结合VSD负压吸引可使小面积皮缺损得到一期愈合,能降低创伤早期植皮坏死、感染率,部分大面积缺损可以缺损面积缩小减少患者二次手术植皮面积.
作者:李魁武;李犇武 刊期: 2012年第08期
目的:了解依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床效果,为临床安全有效用药提供帮助.方法:对2009年6月~2011年6月入院治疗的急性期脑梗死60例进行了研究,将60例患者分为两组,对照组给与常规治疗,治疗组加用依达拉奉.观察两组治疗方案对急性期脑梗死的影响.结果:与对照组比较,治疗组患者的临床症状明显的改善,日常生活活动量表(ADL)评分明显提高.结论:依达拉奉能安全有效改善急性期脑梗死患者的神经功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者:苗云;渠秀娟 刊期: 2012年第08期
目的评价多层螺旋CT 在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法22 例经手术或病理组织学证实的乳腺疾病患者,其中,恶性肿瘤14 例(8 例乳腺癌,3 例导管癌及3 例浸润癌)和良性病变8 例(2 例乳腺增生,4 例乳腺纤维瘤,1 例乳腺炎及1 例男性乳房发育异常)均经16 层螺旋CT(MSCT)扫描.4 例又经对比增强CT 扫描.对所有患者的CT 表现进行了回顾性分析.结果CT 扫描证实,乳腺癌性病灶表现为不规则形肿块伴周边毛刺,病灶内钙化,局部皮肤凹陷,乳头内陷,腋窝淋巴结肿大.乳腺增生表现为乳腺组织中致密影,密度等同于周围腺体.乳腺纤维瘤表现为圆或椭圆形边缘光滑的肿块影,密度均匀,部分病灶有强化.乳腺炎表现为片状不规则致密影,边缘模糊,内见低密度脓肿形成.结论多层螺旋CT 在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中起重要作用.
作者:赵文娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨大孔径CT模拟定位系统在胸粗针穿刺活检术中的应用价值.方法:25例患者采用大孔径CT模拟定位系统引导下进行胸粗针穿刺活检术,分析患者组织病理学确诊率、及穿刺并发等情况.结果:25例患者均顺利完成穿刺,组织病理学确诊率高达100%,分别确诊为肺癌23例,肺良性疾病2例.并发症包括气胸1例,咯血2例.结论:大孔径CT模拟定位系统在胸粗针穿刺活检术中准确性、安全性较高,值得临床推广.
作者:吴建益;许州莹;洪超善;韦军葆 刊期: 2012年第08期
目的:观察膝关节骨质增生症的中医治疗及康复护理的疗效.方法:选择2009年3月~2011年4月间来我院诊治的膝关节骨质增生症患者196例,共314个膝关节,按就诊先后随机分为观察组与对照组各98例、157个关节.对照组给予西医治疗处理,治疗组在西医治疗的基础上给予中医内服及外用治疗.同时两组均进行积极有效的护理.结果:观察组临床治愈(优):132个关节,占84.08%;好转(良):11个膝关节,占7.01%;有效(可):8个膝关节,占5.09%;无效(差):6个膝关节,占3.82%,取得总有效率为96.18%;对照组临床治愈(优):81个关节,占51.59%;好转(良):30个膝关节,占19.11%;有效(可):19个膝关节,占12.10%;无效(差):27个膝关节,占17.20%,总有效率为82.80%,两组比较有显著性差异(△P<0.05).结论:膝关节骨质增生症的中医治疗疗效显著,配合康复护理可取的显著的临床效果,值得临床推广.
作者:魏兰杰;曹红霞;陈平 刊期: 2012年第08期
目的:观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择本院2011年6月-2012年5月住院治疗的72例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=36例)及观察组(n=36例);对照组给予强心、利尿剂、扩血管及ACEI药物等常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用倍他乐克,疗程均为3个月,观察两组治疗前后血压、心功能、心率、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组患者心率、收缩压、舒张压均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF显著增加,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状,显著提高心脏功能,从而大大提高患者的生存质量.
作者:陈丽 刊期: 2012年第08期
目的:对PICC患者实施全程的健康教育,提高自我护理能力,延长导管的使用期.方法:回顾性分析本院2009 年1月至2011年12 月PICC 置管患者 282 例.所有患者从入院至出院均接受专人、全程计划性的健康教育.结果:导管留置时间为58d-425d,平均 257.8d.患者健康教育覆盖率为100%;满意度为98%.结论:有效的健康教育,可显著降低并发症的发生率,延长导管留置时间,确保护理安全.
作者:高玲 刊期: 2012年第08期
随着护理学科的发展,医学模式的转变,护士的角色及功能范围不断扩大及延伸,现代护理已从医院扩大到社区,从病症护理扩大到预防保健,从生理护理扩大到心理护理,这就对护理服务的需求标准也不断提高,护理人员既要有扎实的理论基础,精湛的护理技术,还要掌握自然、人文、社会科学知识,同时还要掌握专业发展及新兴的科学发展动态,以提高自身素质.护士素质的提高,既要有思想素质、业务素质、心理素质、语言、性格、道德等诸多素质,只有全面的提高护士素质,才能满足患者对健康的需求,起到促进健康的作用.
作者:韩文忠 刊期: 2012年第08期
目的:探讨头皮屑中马拉色菌的带菌情况、菌种构成及马拉色菌感染与头皮屑严重性的关系.方法:采用Leeming和Notman培养基、Dixon培养基和含菜子油培养基分别同时培养232份的头皮屑,观察培养阳性率与头皮屑严重程度的关系,根据生理生化学及形态学特点鉴定菌种,并比较在这3种培养基中菌落初长时间及对菌种有无选择性.结果:232人中189人的头皮屑中分离到马拉色菌,阳性率为81.47%,培养阳性率与头皮屑的严重程度有正相关关系.3种培养基共分离到481株马拉色菌,从中鉴定出合轴马拉色菌、球形马拉色菌、限制马拉色菌、糠秕马拉色菌和钝形马拉色菌共5个种.3种培养基对菌种无选择性,但在含菜子油的培养基中菌落初长时间短.分离到单一菌种的头皮屑标本有155份(66.81%),分离到2种菌种的有24人(12.70%),分离到3种菌种的有9人(14.94%).结论:头皮屑中马拉色菌菌种检出率较高,优势菌种主要为合轴和球形马拉色菌,部分头皮屑患者存在2个、甚至3个马拉色菌种感染,头皮屑严重程度与马拉色菌感染密切相关.
作者:宝福凯;胡兴国;柳爱华;吴知情;李冰雪 刊期: 2012年第08期
目的:探讨在外路法眼袋成形术中根据眼袋的不同类型采取相应的术式治疗.方法:53例眼袋根据发病机制采取相应整复手法,总结下睑袋整复术的经验.结果:53例受术者术后效果皆满意,未出现下睑外翻或眶鼻沟凹陷等并发症.结论:下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,因人而异,灵活选择,做好术前、术中及术后的处理,达到理想的美容效果.
作者:王继红;丁洁瑾;唐颖 刊期: 2012年第08期
目的:探索整体护理对慢性宫颈炎的影响.方法:回顾性分析我院于2011年1月至2012年1月收治的192例慢性宫颈炎患者,进行整体护理干预,并做好心理护理和健康教育.结果:经过全方位的整体护理,提高了患者康复时间,疾病并发症的发生率及患者死亡率明显降低.结论:应用整体护理可有效地降低慢性宫颈炎对患者的生命威胁,有效提高患者生活质量.
作者:薛慧娟 刊期: 2012年第08期