杨雅棋;高瑞
目的:妊娠合并心血管疾病的临床治疗.方法:选取某医院2010年56例妊娠合并心血管疾病做回顾性的分析,根据纽约心脏协会制定出心功能的系统分级.结果:有40例心功能在一至二级,约占妊娠合并心血管疾病的71.43%,有16例心功能在三至四级,约占妊娠合并心血管疾病的28.57%.这些患者中,平均分娩的孕周都是三十八周,有22例为阴道分娩,约占妊娠合并心血管疾病的39.29%,有34例是剖官产,约占妊娠合并心血管疾病的60.17%,新生儿的体重平均在三百三十二到四百五十克左右,有2例是胎死在官内,有2例是产妇死亡.结论:妊娠合并心血管疾病的患者在怀孕期间心功能的情况跟妊娠预后的关系很密切,所以,必须在意者从受孕开始,一直到妊娠的终止都要进行一个规范而且严格的治疗,一至二级的心功能是必须要维持的,分娩方式采取剖官产是相对老说比较安全的.
作者:杨黎燕 刊期: 2012年第06期
哺乳期妇女作为一种特殊人群,在使用治疗药物的时候要特别加以注意.因而稍不注意便会对要幼儿的身心健康带来极大的负面影响和危害,因为几乎所有的药物都会借助血浆乳汁屏障送到乳汁,终进入耍幼儿体内,因此在用药上要特别谨慎,在医生的指导下合理安全的用药.为了进一步确保哺乳期妇女用药的安全合理和母婴的健康,本文主要围绕哺乳期妇女安全合理用药的原则和相关建议这个话题详细而有序的展开.
作者:刘永青;王会品 刊期: 2012年第06期
目的:观察对后磨牙予以垂直性的纵折治疗以及修复的临床效果.方法:对我院自2008年11月至2011年11月,于我科治疗的96例患者临床资料进行回顾性分析.对患者垂直性的纵折牙予以环形钢丝进行结扎并复位,同时予以环冠固定,在完善其根管治疗以后,给予金属全冠的修复.结果:进行2至3年的随访后,有54例为良好,有24例为有效,而18例为无效,其总有效率达到81.25%,在无效患者中,有10例为牙周炎,有4例为根尖周炎,有2例为冠横纵.结论:在严格的掌握患者适应症前提下,予以复位及固定,同时完善患者根管治疗,并及时予以全冠的修复系治疗成功关键的环节,对垂直性的纵折牙患者,于根管治疗之后予以全冠的修复,效果显著,应予推广.
作者:杨雅棋;高瑞 刊期: 2012年第06期
目的 观察卡维地络治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性心力衰竭(CHF)患者96例,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组,对照组用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄等类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地络3.125~25mmg2次/d.比较两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、心率、血压、心功能、肝肾功能、血糖、电解质、尿常规等指标变化情况.结果 治疗4个月后两组心功能均有明显改善,LVEF升高,心率、血压、LVDd降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);与对照组比较治疗组心功能、LVEF改善、收缩压、心率下降更显著(P<0.01).两组患者在治疗期间的肝肾功能、血糖、电解质均无明显改变.结论 在常规治疗基础上加用卡维地络可明显改善CHF患者的疗效.
作者:熊友乐 刊期: 2012年第06期
目的 探索颅脑损伤的护理干预及临床综合治疗的疗效.方法 选取患者600例,采用随机对照法分成两组,治疗组和对照组各300例,治疗组和对照组患者在性别、年龄以及病情等方面的差异较小(P>0.05),因此,两组之间具有可比性.对两组患者均进行常规治疗和处理,治疗组在上述治疗基础上,加用清心开窍汤(药物组成:冰片、黄连、郁金香各5g,牛黄9g,黄芪20g,白茅根12g、大枣6g).结果 对两组患者进行GCS评分,其结果有稳定上升趋势,在治疗后的第1周和第2周,患者的得分均明显上升,且治疗组患者的得分显著高于对照组患者得分,两组之间的差异比较明显(P<0.05),具有统计学意义;临床疗效综合评价,治疗组显效率为68.3%,总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲ P<0.01).结论 颅脑损伤的护理干预及临床综合治疗可取得显著的临床效果,在临床应用中值得推广.
作者:毕言萍 刊期: 2012年第06期
患者代某,女性,63岁,因左下前牙松动伴疼痛数周加重一天就诊.口内检查见;41,42松动,33近2度松动伴唇向严重倾斜唇部颈缘楔状缺损.全口余留牙有不同程度牙结石沉积.33叩痛(++),牙周袋较深,x片显示其根尖区有炎性影像,牙根形态未见异常.经患者同意尝试保留此牙,阿替卡因局麻下开放根管,扩挫根管至40号,测长21mm双氧水生理盐水交替冲洗,丁香油棉捻引流,嘱患者3日后复诊.两日后患者再次复诊诉此牙仍疼痛剧烈强烈要求拔除.检查见;33近3度松动.叩痛(+++),系统检查无拔牙禁忌症故同意拔除此牙.
作者:张建华;朱剑航 刊期: 2012年第06期
目的:分析手法复位并经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾分析我科自2008年6月至2011年5月采用手法复位并经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折16例,其中男性9例,女性5例;伸直尺偏型10例,伸直桡偏型4例.手术方式为基础麻醉下先在C型臂X线机引导下闭合复位,然后经皮穿入2~3枚克氏针固定骨折,并应用石膏托固定.结果 本组14例均全部随访,平均随访时间为8个月(4~32个月).所有患者均获得骨性愈合,患侧肘关节活动度:平均伸直角度为0°,平均屈曲角度为135°,无1例出现Volkmann挛缩及医源性神经损伤.结论 手法复位并经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单、创伤小、骨折固定稳定、并发症少等优点,是一种良好的治疗方法.
作者:李卫国;王红建;姜星明 刊期: 2012年第06期
本文主要对妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗的措施进行探讨,通过回顾和分析从2000年的1月到2008年的一月,在本院住院的200例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,得出结果,即本组的200例患者没有一例发生产后出血或者是产褥感染以及子宫复旧不良的并发症状,一般情况下,手术的时间为三十九分钟到六十六分钟,根据对这200例患者的治疗分析,得出在临床确诊以后应该首选给予患者保守治疗的方式,诸如卧床休息,给予充分地静脉注液,以及一般的支持治疗等等保守方式,也可以适当的对患者使用镇静剂、止痛药等等,在他们的下腹部放置冰袋缓解疼痛,对于有宫缩现象的患者,应该予以保胎的治疗方式,使用抗生素预防感染.绝大多数有此现象的患者经过保胎的支持治疗以后,症状会得到逐渐的缓解,因此是可是继续妊娠的,但是与此同时,对于保守治疗失败的患者,应该考虑将已经变形的,肌瘤剔除.总而言之,妊娠合并子宫肌瘤并不是少见的,因此,对孕妇在其妊娠的各个阶段和产时都应该进行全面的检测和防治,以此预防这一并发症的出现.
作者:杨黎燕 刊期: 2012年第06期
休克型肺炎是以周围循环衰竭为特征的一型肺炎.临床上起病急,病情重,易并发中毒性脑膜炎、中毒性心肌炎、功能性肾功能衰竭、DIC及酸碱紊乱、水电失衡等并发症,而危及生命.故休克型肺炎一经确诊,即应全力抢救.抢救措施如下:1.纠正休克休克是休克型肺炎为突出的表现.病人由于周围循环衰竭,血压下降,重要脏器血液严重关注不足,而表现出四肢厥冷,周身冷汗,末梢紫绀,血压大多数低于11.33/6.67kpa,以及出现神志、尿量等方面的感觉.
作者:李兰萍;何垚;姚芳 刊期: 2012年第06期
目的 观察强心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将本院接受的233例CHF患者随机分为对照组和观察组.观察组采用中西医相结合治疗方式,中药为强心胶囊,对照组仅仅使用西医进行治疗,所有患者治疗3个疗程.结果 观察组治疗后总有效率、5年生存率分别为97.46%、79.5%,面对照组(分别为71.3%、48.3%),二者比较有显著差异性(P<0.01).结论 强心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)有显著的临床疗效.
作者:刘高强;亓刚 刊期: 2012年第06期
血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病.引起血液病的因素很多,诸如:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物,从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势,重视血液病患者的健康教育,通过对其生活方式的干预和指导正确的自我护理,对控制病情,减少治疗后相关并发症有着重要意义.我科于2008年~2011年对130例确诊恶性血液病患者进行健康教育干预并加强自我护理,效果较好,报告如下.
作者:张莉 刊期: 2012年第06期
目的:研究不同给氧方法的疗效,纠正老年低氧血症,提高护理质量.方法:采用4种不同的给氧方法,对40例老年低氧血症患者进行随机4组观察,通过经皮无创性脉搏血氧饱和度仪,连续监测血氧饱和度,比较其疗效.结果:给氧10min后单侧鼻导管法,双侧鼻导管法和鼻塞法30例病人中26例血氧饱和度达90%以上,面罩法全部低于90%,给氧30min后,面罩法仅2例血氧饱和度达91% -94%,而其它3组30例患者中28例血氧饱和度>90%,差异非常显著.结论:通过对4种给氧方法的观察比较,单侧鼻导管和鼻塞法氧疗效果好,面罩法效果差,22例鼻导管居中.单侧鼻导管法插入较深,不易滑出,极适合神志不清病人,清醒患者因导管刺激鼻腔,好用其它方法:如鼻塞法或双侧鼻导管法,而面罩法更适合于过度通气而引起低氧血症的患者的氧疗.同时给护士护理提供了合理的给氧方法,提高了患者的氧疗效果.
作者:徐延芹 刊期: 2012年第06期
目的 探讨新生儿窒息的临床护理措施,以及其临床效果.方法 对近两年在我院产科出生新生儿出生:102人;男婴:50;女婴:52人;新生儿缺氧窒息:40人;死胎:8人.我们医院没有心电监护仪,暖籍或红外开放武辐射台保暖,对发生窒息的新生儿的复苏过程和临床护理过程进行回顾性调查分析,总结出适宜的护理措施.结果 40例发生窒息的新生儿经过及时的复苏和临床护理措施有38例窒息的新生儿治愈,1例则放弃治疗,1例死亡.结论 窒息的新生儿通过恰当的临床护理措施可以避免窒息及其并发症的发生,提高新生儿的生存率.
作者:次仁德吉 刊期: 2012年第06期
目的 研究膝关节及其周围损伤后采取功能康复训练的效果.方法 对70例膝关节及其周围损伤患者进行了功能康复训练.结果 70例膝关节及其周围损伤患者末后经功能康复训练后,按HSS膝关节评分标准,统计总优良率为95%.结论 对膝关节及其周围损伤患者术后采取康复功能训练,能够有效的促进膝关节运动功能的恢复,减少术后并发症.
作者:刘静;杨敏 刊期: 2012年第06期
近几年,随着我国社会和技术的飞速发展,使得我国医疗技术取得了较大的进步,特别是高新在神经外科学得到了广泛应用,同时也增加了神经外科的护理工作的系数,而且神经外科的风险也呈现增加的趋势发展,再加上,由于工作节奏发展较快,突发疾病的概率较高、病情变化速度快,可以说是医院发生风险概率高的病科.由此看来,对神经外科护理风险进行管理成为当前社会各界关注的焦点问题.本文通过对护理风险的内涵与基本特点及影响因素进行了深入讨论和分析,进而提出了一些有效规避神经外科护理风险的对策,希望对今后神经外科护理风险管理产生一些积极影响.
作者:刘红梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨磺胺嘧啶银软膏治疗热液引起烧伤创面的临床疗效.方法 将2008年7月- 2011年10月期间我科收治热液烧伤患者117例,烧伤创面给予磺胺嘧啶银软膏治疗并观察创面愈合情况.结果 117例患者浅Ⅱ°或深Ⅱ°烧伤创面给予磺胺嘧啶银软膏治疗均在不同时间内自愈.结论 磺胺嘧啶银软膏能减少创面感染率,促进浅或深Ⅱ°热液烧伤创面自愈.
作者:曾光伟;祖红旭 刊期: 2012年第06期
目的:研究甲氨喋呤配合活血化瘀中药治疗异位妊娠的优越性.方法:150例确诊为末破裂型异位妊娠患者随机分为三组,对A组患者进行单次肌注甲氨喋呤(MTX) 50mg/m2,共注射三天;对B组患者应用口服药物米非司酮片,每天服用2次,每次100mg,共服用五天;对C组患者进行单次肌注MTX 50mg/m2,同时口服药物加米非司酮片50mg/d,共治疗三天,C组患者从第二天服用复方姜黄逐瘀汤,一周为一个疗程.结果:C组患者在治愈率和总有效率方面,均明显优于A、B两组,且差异比较显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:联合用药治愈率明显改善,且扩展了治疗指征,不良反应明显减少.
作者:赵月星;李维新;宋琼远 刊期: 2012年第06期
目的:就舒适护理在100例五官科患者中的应用进行探讨.方法:选取2008年1月至2011年12月在某医院进行治疗的五官科患者200例,随机分为治疗组和对照组,各100例,治疗组采用舒适护理法,而对照组采用一般医院对于患者传统的护理方法.结果:治疗组满意度为100%,而对照组满意度为84%,治疗组效果明显好于对照组.结论:实施舒适护理的患者在社会、心理、生理上达到较为愉快状态,取得了明显改善.
作者:李海芳;钟倩倩;曹丹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨妇产科中羊水过少的临床诊断和临床处理的方法,以降低新生儿的病死率.方法:我们院妇产科收治临产时羊水过少孕妇和临产时正常羊水孕妇各26例,分为羊水过少组和羊水正常组,以妊娠中出现的并发症和新生儿发病情况进行分析比较.结果:羊水过少组出现妊娠并发症情况为83.40%,较羊水正常组高(P<0.01);新生儿出现疾病发生率为74.36%,同样比羊水正常组高(P<0.01).结论:从26例羊水过少孕妇得出,孕妇的胎盘功能不全是其主要的原因.及早对孕妇进行产前检查,早发现,早对症治疗,选择对孕妇好的分娩方式,以便减少妊娠并发症和新生儿的病死率.
作者:张岚 刊期: 2012年第06期
目的:了解我区小学入学新生预防接种证查验和计划免疫工作现状.方法:按照统一方案调查168所小学,查验入学新生预防接种证、免疫规划疫苗接种率.结果:查验全区小学入学新生9089名,预防接种证查验率、登记率均达100%,小学入学新生预防接种证持证率为89.56%;小学入学新生免疫规划疫苗全程接种分别在76.28%至97.45%之间,城区、农村及流动人口小学入学新生持证率、疫苗接种率有差异.结论:加强卫生和教育部门协作,采取多种措施,提高小学新生入学预防接种证查验及疫苗查漏补种率.
作者:谢振仕 刊期: 2012年第06期