许茜；时高峰；彰俊杰；李如迅；王亚宁
目的探讨16层螺旋CT之容积成像法对上颌埋伏牙定位的应用价值.方法 24例埋伏牙患者,应用16层螺旋 CT行上、下颌骨扫描,获得数据经工作站(AW 4.1)采用三维容积成像技术 (VR),利用不同组织(骨与牙齿)间的CT值阈值差异获得单纯的上、下颌牙体的表面影像和部分下颌骨的表面影像.结果螺旋CT牙体容积成像能立体地显示上颌骨内埋伏牙冠根形态,唇腭侧位置,萌出方向以及与邻牙的关系.结论螺旋CT容积成像能准确显示上颌埋伏牙的空间位置.
作者：董敏俊；王韶颖；石慧敏 刊期： 2005年第05期
提出一种综合应用图像分割与互信息的医学图像自动配准方法.首先采用门限法和数学形态学方法进行预处理,再用k-means方法进行分割,之后采用基于互信息的Powell优化方法配准.将该方法用于磁共振图像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)临床医学图像配准,得到较满意的效果.
作者：海淼；沈毅 刊期： 2005年第05期
目的探讨彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤的临床价值.方法连续选择泌尿外科疑诊睾丸肿瘤患者55例进行彩色多普勒超声检查,后经病理确诊35例.观察分析其二维声像图、彩色能量图及脉冲多普勒频谱特征.结果超声诊断睾丸肿瘤的总敏感性97.1%,特异性90.0%,准确性94.5%.结论彩色多普勒超声在诊断睾丸肿瘤方面有很高的临床价值.
作者：曹礼庭；张青；顾鹏；张敏惠；陈欧迪 刊期： 2005年第05期
目的探讨多发性硬化颈髓的扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)的可行性及临床应用价值.方法采用平面回波成像技术对36例健康志愿者和12例多发性硬化患者行颈髓的扩散张量成像检查,并测量其表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值、各向异性分数(fractional anisotropy, FA)值、第1本征值(λ1)、第2本征值(λ2)及第3本征值(λ3).结果 ADC图与FA图均能显示多发性硬化患者颈髓之异常信号区,其ADC值为(1473.7±227.8)×10-6mm2/s,FA值为(467.83±43.66)×10-3,λ1值为(2024.1±283.3)×10-6mm2/s,λ2值为(1151.8±146.1)×10-6mm2/s,λ3值为(1231.0±360.9)×10-6mm2/s,2λ1/(λ2+λ3)值为1.73±0.22.多发性硬化患者颈髓病变区的ADC、λ1 、λ2、λ3值明显高于正常组(P＜0.05),其FA值与2λ1/(λ2+λ3)值明显低于正常组(P＜0.05),λ1与λ2、λ3值之间有显著性差异(P＜0.05),λ1大于λ2与λ3.结论 DTI是一种显示颈髓多发性硬化的可靠检查手段,其病变区各向同性扩散明显增高,其各向异性扩散明显减低;颈髓病变区仍保持了各向异性,呈柱状扩散.
作者：郑奎宏；马林；郭勇；郭行高；梁丽 刊期： 2005年第05期
患者女,53岁.患者于2001年4月开始出现骶部疼痛,逐渐肿胀,病情进行性加重,2005年2月开始出现双下肢浮肿,小便困难,不能坐位及平卧.彩超:子宫膀胱受压移位,于子宫后方可见一巨大肿块,大小约13.8 cm×14.6 cm×18.1 cm,呈不均匀实质性低回声区,边缘清楚,形态尚规则,肿块内部可见不规则液性暗区及斑片状增强回声,后方声衰不明显(见图1).CDFI:肿块内部可见较丰富的短线及分支状血流信号,PW可录得动脉血流频谱,Vmax=86.8 cm/s.诊断:盆腔内实质性占位性病变,骶尾部脊索瘤?术后病理诊断:骶骨脊索瘤.
作者：侯敏 刊期： 2005年第05期
患者男,22岁.肢体抽搐22年,面部淡红色皮疹20年,发热2个月.
作者：王燕；张力平；杜瑞清 刊期： 2005年第05期
患者女,5岁,双下肢渐进性疼痛一年,面色及皮肤苍白半年,发现腹部饱满1个月,双髋、双膝疼痛不能直立行走一周而就诊.查体:脉搏115次/分,中度贫血貌,全身浅表淋巴结肿大,无压痛.双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音.腹部膨隆,肝脾明显增大,肝脏表面可触及大小不等结节,压痛明显,移动性浊音阴性.化验检查:WBC 2.8×109/L,RBC 2.26×1012/L,PTL 395×109/L,LY 23.4%,AKP明显增高.骨髓穿刺(髂骨)细胞检查:神经母细胞瘤骨髓转移改变.
作者：曹殿波；孙晓艳；张秀梅 刊期： 2005年第05期
目的用FAIR技术评价难治性及非难治性颞叶癫痫患者发作间期rCBF异常的模式是否不同.方法 9例难治性颞叶癫痫、21例非难治性颞叶癫痫患者及13名正常志愿者,测量其双侧大脑半球及双侧内侧颞叶的rCBF,并计算不对称指数(AI).结果难治性及非难治性癫痫患者大脑半球AI值与正常对照组之间有统计学差异(P值分别为0.012和0.029);难治性颞叶癫痫患者内侧颞叶AI值与正常对照组之间无统计学差异(P＝0.102),而非难治性癫痫患者与正常对照组之间有统计学差异(P＝0.049).结论难治性和非难治性颞叶癫痫患者发作间期rCBF异常的模式有所不同,虽然均可出现较广泛的rCBF异常,但难治性癫痫更倾向于出现双侧内侧颞叶低灌注,这可为判断预后提供帮助.
作者：有慧；陆菁菁；任连坤；李小圳；冯逢；孟春玲；金征宇 刊期： 2005年第05期
目的探讨CT对脾脏多发占位性病变(SMSOL)的诊断及鉴别诊断价值.方法收集25例脾脏多发占位性病变的CT资料,分析脾脏大小、病灶数目、密度、边界、强化程度等表现.结果 CT可较好地显示病变大小、形态、密度、边界及CT强化程度,具有检出率高等特点.结论 CT对脾脏多发占位性病变的诊断具有较高的准确性,可作为首选的影像学检查手段之一.
作者：缪建良；张鑫；章熙道 刊期： 2005年第05期
目的探讨超声在喉癌和下咽癌颈部淋巴结转移诊断中的价值.方法应用超声检查37例喉癌和下咽癌患者的颈部淋巴结,所见与手术病理结果对照分析.结果超声检查发现并与手术切除对照符合的淋巴结总数177个,超声诊断淋巴结转移的敏感度为91.3% (94/103),特异度85.1% (63/74),假阳性率14.9%,假阴性率8.7%.多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结内部回声不均匀、无髓质或髓质位置偏心、淋巴结血流信号杂乱预示淋巴结有转移.淋巴结回声均匀、髓质居中、血流规则预示无转移.结论喉癌和下咽癌患者术前进行超声检查有助于淋巴结转移与否的诊断.
作者：刘艳君；王学梅；周旭；蔡至道；季文樾；关超 刊期： 2005年第05期
目的提高对多发性硬化(multiple sclerosis, MS)的诊断水平.方法回顾性分析182例临床明确MS患者的临床与MRI资料.结果 MS好发于中年(平均发病年龄33.2±10.9岁)女性(68.7%),常见症状为肢体无力(74.2%)、感觉障碍(52.7%)和视力障碍(48.9%).MS病灶可单纯位于脑内(31.9%),或单纯仅位于脊髓内(31.3%),或脑与脊髓内均存在病灶(36.8%);好发部位依次为侧脑室旁(58.2%)、颈髓(52.8%)、胸髓(44.0%)、半卵圆中心(41.8%)和胼胝体(28.0%);病灶多呈斑片状;在T1加权像上可为低、稍低或等信号,在T2加权像上多为高信号;病灶多为斑片状或斑点状强化.结论结合临床与MRI表现,可提高对MS诊断的准确性.
作者：于春水；李坤成；段云云；秦文 刊期： 2005年第05期
患儿男,12岁.发现左腕部包块并畸形6年余.无外伤及家族遗传史.查体:左前臂较右侧变短,左腕部增宽增粗,桡骨远端掌侧见直径约2 cm骨性突起.尺骨远端向背侧突出,其下2 cm偏掌侧触及骨性突起,均有压痛.肘、腕关节活动可.
作者：褚玉静；李好刚；张强 刊期： 2005年第05期
目的研究脑部多发性硬化(multiple sclerosis,MS)病灶、表现正常脑白质及正常志愿者脑白质表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差异.方法对37例正常志愿者和46例MS患者进行弥散加权成像检查,分别测量T1WI低信号病灶、T1WI等信号病灶、额叶表现正常脑白质及正常志愿者额叶白质平均ADC值,比较其有无统计学差异.结果各感兴趣区平均ADC值分别为T1加权像低信号病灶1.384×10-3 mm2/s;T1加权像等信号病灶0.977×10-3 mm2/s;额叶表现正常脑白质0.762×10-3 mm2/s;正常志愿者额叶白质0.744×10-3 mm2/s.上述各组两两比较均存在显著性差异(P＜0.01).结论弥散加权成像可以分辨出MS病灶,并能够检测出MS患者表现正常脑白质的弥散异常.
作者：于春水；李坤成；秦文；段云云；刘卓霞 刊期： 2005年第05期
目的了解猫抓病患者浅表淋巴结的超声图像表现.方法分析经病理证实的26例猫抓病患者的浅表淋巴结的超声图像.结果 26例中共有92枚淋巴结为超声波所检出.受累淋巴结主要位于颈部、耳后、腋下及腹股沟等部位,大小0.4 cm×0.3 cm～4.7 cm×2.1 cm.约81%患者的受累淋巴结短/长径之比≥0.5.有助于诊断CSD的超声图像表现包括受累淋巴结的回声较低(100%),淋巴结周围的组织正常(100%),高回声的淋巴结门结构存在(76.09%),较大的受累淋巴结或化脓淋巴结的后方回声增强.59.78%受累淋巴结内可显示彩色血流信号,其中43.48%可检出小动脉血流信号,平均RI为0.58.结论 CSD的超声改变缺乏特异性,但结合临床资料,浅表淋巴结超声检查仍有助于CSD的诊断.
作者：贺声；蔡春儒；李凤桐；张云山；余泽辉 刊期： 2005年第05期
目的分析正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性.方法 33例正常成人,根据年龄的不同分为3个组(15～30岁,31～50岁,50岁以上),测量其前列腺外周带信号和膀胱内尿液信号强度,计算出前列腺外周带的相对信号强度,并对各年龄组信号强度差异进行统计学分析,然后与年龄进行相关性分析. 结果各组间外周带T2信号强度具有显著性差异(F＝30.474,P<0.001),与年龄之间呈正相关关系(r＝0.861,P<0.001),具有统计学意义;各组间T1信号强度差异无统计学意义(F＝0.082,P＝0.921).结论正常成人前列腺外周带T2信号强度与年龄相关,年龄越大信号越高,T1信号强度随年龄改变则不明显.
作者：李飞宇；王霄英；丁建平；周良平；许玉峰；肖江喜；蒋学祥 刊期： 2005年第05期
目的应用多层螺旋CT(MSCT)灌注扫描成像技术评价正常人胰腺与胰腺癌的血流动力学表现,并探讨其临床应用价值.方法 60例患者行多层螺旋CT胰腺灌注扫描,其中胰腺癌29例,正常胰腺31例.采用GE Lightspeed 16层MSCT ADW 4.1工作站,使用Perfusion-3软件包分析.分别测量血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS).结果正常组BF、BV、MTT及PS分别为:(176.54±76.18) ml/(100 mg*min)、(14.62±3.60) ml/100 mg、(7.02±3.09) s、(15.70±9.92) ml/(100 mg*min).癌组分别为(74.89±91.50) ml/(100 mg*min)、(6.12±3.62) ml/100 mg、(10.38±5.31) s和(27.43±11.97) ml/(100 mg*min).胰腺癌组和正常组的BF、BV、MTT和PS均有显著的统计学差异(BF、BV:P＜0.01;MTT、PS: P＜0.05).结论胰腺癌时的血流灌注与正常胰腺的血流灌注相比明显减少,MSCT灌注成像对胰腺癌血流变化的分析有一定临床价值.
作者：王琦；徐荣天；徐克；王欣；卢涛；赵宇 刊期： 2005年第05期
目的评价动态三维超声心动图(DTDE)对基因转染骨髓基质细胞(BMSCs)移植治疗慢性缺血心肌研究价值.方法在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射编码血管生长素(ANG)基因腺病毒(Ad)转染的自体BMSCs(Ⅰ组)、编码ANG基因的Ad(Ⅱ组)、单纯BMSCs(Ⅲ组)和空Ad磷酸盐缓冲液(Ⅳ组).再4周后行病理学检查.分别于正常状态、置环后4周和注射后4周开胸时采集二维图像,应用TomTec 4D cardio-view软件进行三维重建和分析,观测各时期左室形态、侧后壁(LPW)回声和运动、左室舒张和收缩末期容积(LVEDV, LVESV)和射血分数(LVEF)变化.结果慢性心肌缺血模型均出现左室重构和LPW室壁运动减弱、回声增强,LEDV明显增大,LVEF明显降低(P＜0.01).注射后4周, Ⅰ～Ⅲ组均不同程度出现左室重构现象减轻,LVEDV缩小(P＜0.05),LVEF增大(P＜0.05),其中以Ⅰ组治疗效果好,侧后壁室壁回声减弱,运动增强(P＜0.05).Ⅳ组与缺血时无明显差异(P＞0.05).结论 DTDE对评价基因转染细胞移植治疗慢性缺血心肌具有重要应用价值.
作者：徐静；赵宝珍；黄盛东；王韦；贾宝成；崔勇；龚德军；周桂花；王虹 刊期： 2005年第05期
目的分析原发性小肠肿瘤的X线及CT表现,探讨其诊断价值.方法回顾分析经手术病理证实的原发性小肠肿瘤28例的临床资料和小肠钡剂造影及CT表现.28例均行数字化小肠气钡追踪造影,2例行小肠灌肠造影,7例行多层螺旋CT扫描.结果原发性小肠肿瘤小肠气钡造影表现包括充盈缺损、管腔狭窄、黏膜破坏或受压、管壁僵硬、龛影、肠梗阻或肠套叠.CT扫描表现为软组织块影、管壁增厚及肠管受压或狭窄.结论原发性小肠肿瘤X线表现具有一定特征,结合临床表现可明确诊断,与CT检查相结合可提高诊断率.
作者：陈群林；涂占海；陈潭辉；陈益光 刊期： 2005年第05期
患者女,18岁,发现智力低下6年,伴视力逐渐下降.MRI显示:矢状位的T1加权像胼胝体未显示,大脑半球内侧面的脑沟随上移的第三脑室顶部呈放射状排列,小脑扁桃体位置下移,平枕骨大孔水平(图1).
作者：赵永华；吴新淮 刊期： 2005年第05期
患儿男,3个月,因发现右足部内侧有一沟来诊.查体:患儿足部内侧有一环沟,触之,哭闹,皮肤无异常改变.X线:右足内侧中部软组织见一环形透亮区,未累及周围骨质结构(图1).X线诊断:产前肢体环沟.
作者：秦秋菊；王洪森 刊期： 2005年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
