杨力群；王子清
目的：探讨通过加强医院门诊药房药学服务水平来促进合理用药的方法与途径。方法：从医院门诊药房药学服务实施现状入手，对影响合理用药的因素进行分析。结果：影响因素主要有与药学服务相关的管理体制不完善，不能有效发挥临床药师的作用，公众对药学服务认识不够等。结论：可从完善管理体制、提高药学工作者业务能力，以优质、高效、有特色的药学服务来促进合理用药。
作者：武晓玲；智琴(通讯作者)；肖红梅 刊期： 2013年第09期
目的：对非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效进行分析。方法：选取2010年12月-2013年5月我院收治的慢性充血性心理衰竭患者162例，随机分为两组患者，常规组患者80例，采用常规性治疗；非洛地平组患者82例，采用常规治疗联合口服非洛地平缓释片进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：非洛地平组患者的临床治疗效果及症状、体征的缓解情况均明显优越于常规治疗组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论：针对慢性充血性心力衰竭患者，在常规治疗基础上口服治疗可显著提高患者的临床治疗效果、明显改善患者治疗后的临床症状、体征，无不良严重不良反应发生，安全性较高，适宜临床上依据患者的情况进行治疗和应用。
作者：王学兴 刊期： 2013年第09期
目的：探究对大面积烧伤病患的浸浴治疗护理方法。方法：选取了2009年5月到2012年12月期间来我院接受浸浴治疗的大面积烧伤病患69例，在病患进行浸浴前，需要对即将使用的浸浴房间做好清洁、打扫等工作；为病患进行浸浴治疗之前，需要让病患食用适当的食物以及饮用水。浸浴时，加强病情观察、协助功能锻炼；在病患浸浴完成后，需要立刻用无菌的纱垫将病患擦拭干。结果：病患在进行浸浴后，其创面产生的分泌物明显要比之前减少很多。结论：浸浴取得良好护理效果，对大面积烧伤病患进行浸浴治疗值得在临床上进行推广。
作者：何婷 刊期： 2013年第09期
目的：探讨患者断指再植术后血液循环观察与护理。方法：对2011年1月～2011年6月治疗断指患者临床效果及采取缓解患者焦虑状态、观察患指血液循环等护理措施，进行分析。结果：通过治疗护理，及时处理动静脉危象，治愈患者44例，有4例患者因损伤严重行截指术；3例患者活动功能受限，经功能锻炼后恢复良好。均无并发症。结论：对断指再植患者实施治疗护理，密观病情及局部变化，是术后康复的关键。
作者：潘瑛；陈义璇；吴霞 刊期： 2013年第09期
目的：探讨长期留置尿管病人常见的并发症及不同相对应措施的应用；方法：针对不同的存在问题，采用相对应的护理对策。结果：采用相对应的护理措施后，取得了满意的效果；结论：长期留置尿管的病人出现很多常见的并发症，采取相对应的护理对策后效果明显，值得推广。
作者：庄丽 刊期： 2013年第09期
目的：对外用蛇脂维肤膏与氧化锌软膏治疗会阴湿疹进行疗效比较。方法：将48例女性会阴湿疹患者随机分为治疗组和对照组各24例。两组均口服抗组胺类药物，治疗组外用蛇脂维肤膏治疗，对照组外用氧化锌软膏治疗，每天3次，10天为一疗程，观察两组疗效。结果：治疗组治愈率为79．17％，总有效率为100％；对照组分别为54．17％和79．17％。两组治愈率和总有效率比较均有显著性差异（P<0．05）。结论：外用蛇脂维肤膏治疗会阴湿疹疗效优于氧化锌。
作者：葛翠平；胡丽珍 刊期： 2013年第09期
目的：探讨微创经皮钢板接骨技术（MIPPO技术）在胫骨骨折中的临床应用和治疗效果的分析。方法：收集我院2012年12月至2013年3月收治的50例胫骨骨折患者，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄范围在14-45岁之间，平均年龄在32．5岁。患者的病情都是以胫骨下段远端骨折为主。在手术过程中对骨折部位进行切口，不暴露患者的骨折端，实施间接复位后，经皮使用锁定加压钢板固定的方式进行治疗。结果：患者伤口一期复合，未曾发生皮肤局部坏死或是感染以及钢板外露等现象，患者的骨折愈合效果优，在治疗期间没有发生并发症等不良现象。对50例患者进行了为期12个月的随访，患者的恢复效果好。结论：微创经皮钢板接骨术（MIPPO 技术）在治疗胫骨下段远端骨折中，不仅符合B0生物学接骨术原则也利于患者的骨折愈合，成功率高，值得在临床上推广与应用。
作者：胡东山 刊期： 2013年第09期
目的：探讨尿道狭窄采用钬激光联合电切治疗临床效果。方法：本次共选择80例尿道狭窄患者作研究对象，随机分组就传统开放手术（对照组）与钬激光联合电切（观察组）治疗预后加以比较，回顾临床资料。结果：观察组选取病例治愈率为90％，对照组选取病例治愈率为84％，组间比较无明显差异（P＞0．05）。观察组手术操作时间、出血量、术后导管留置时间、平均住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组尿道扩张次数无明显差异（P＞0．05）。观察组无并发症发生，对照组勃起功能障碍、尿失禁率为8％，组间比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：尿道狭窄采用钬激光联合电切术治疗，可显著提高预后，保障手术成功实施，确保安全性，具有非常积极的应用价值。
作者：寇国义；彭光伟 刊期： 2013年第09期
目的：探讨股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折的治疗。方法2011年12月-2012年6月收治的股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折3例患者，1例接受原内固定 PFNA取出更换加长 PFNA内固定手术，1例接受保留PFNA内固定，行骨折切开复位锁定钢板内固定取髂骨植骨术，1例接受保留 PFNA 内固定，行骨折切开复位锁定钢板加钢丝捆扎内固定手术。结果3例患者获得13～20个月（平均15．7个月）随访，未出现内固定材料断裂、弯曲、松动脱出。3例骨折已经骨性愈合。结论股骨粗隆间骨折 PFNA内固定术后髓内钉远端股骨骨折的治疗，我们对3例患者采用了3种手术方式治疗，体会是更换加长型 PF-NA创伤小，出血少，约150ml左右，手术时间短80分钟；而采用骨折切开复位锁定钢板固定手术，创伤大，出血多，约600ml-700ml左右，手术时间长150-160分钟。3种手术治疗方式骨折均骨性愈合，医师可以依据患者情况选择治疗方式。
作者：冯国滨；殷勇；邓伟；弋石泉；谢成；杨帆 刊期： 2013年第09期
随着社会飞速进步和社会深刻变革，各种文化、思想相互交流与碰撞，对医院职工文化知识、思维方式产生了重要影响，医院的思想政治工作面临新的机遇与挑战，如何教育引导医院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，培养出一支＂四有＂职工队伍，更好地为人民群众服务，已成为医院管理和思想政治工作亟需研究的课题。
作者：董毓良 刊期： 2013年第09期
通过对外科手术患者术后排尿的干预，减少发生尿潴留的机会，从而减轻患者的痛苦和焦虑，减少导尿及导尿引起的尿路感染，促进患者早日康复。
作者：周敏英；钟俊；彭高慧 刊期： 2013年第09期
目的：比较利多卡因运用于会阴侧切缝合术中不同时期的镇痛效果。方法：选择未行硬膜外镇痛，需行会阴侧切术且无手术禁忌症的产妇80例。随机分为观察组和对照组。每组各40例。观察组运用1％利多卡因20 ml在胎盘娩出后会阴侧切缝合前行阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉。对照组运用1％利多卡因20 m l在会阴侧切前行阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉。观察会阴侧切缝合术中及产后会阴侧切伤口疼痛的镇痛效果。结果：两组术中、术后镇痛效果比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：运用利多卡因在胎盘娩出后、会阴侧切缝合前镇痛效果显著，值得临床推广使用。
作者：李熹湄；田海宁 刊期： 2013年第09期
目前，儿童龋病患者逐年增加，全国第三次口腔健康流行病学调查资料显示，5岁年龄组龋病发病率高达66．6％。［1］ W H O 把龋病定为危害人类健康，并应重点防治的慢性非传染性疾病之列。龋病不仅会影响儿童的营养摄入，严重时甚至影响其颌面部及全身的生长发育。但龋病经过规范治疗和家庭护理，可预防继发龋的出现，从而将其危害降至低。因家长在生活中与患儿接触多，他们对防龋相关知识的认知程度会直接影响孩子的口腔卫生习惯［2］，所以家长对龋病认知的程度和日常行为干预，在本研究中将起到关键作用。我科2011年5月至2012年8月对十堰城区760名龋病患儿家长进行调查，报告如下。
作者：刘燕；李敏；郑钧元；程海冬(通讯作者) 刊期： 2013年第09期
目的：对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院所收治的58例妊娠期高血压疾病患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为29例。对照组：对患者采用硫酸镁等进行常规解痉降压治疗。试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用拉贝洛尔＋5．0％葡萄糖注射液对患者进行静脉滴注。结果：试验组患者的血压控制情况要明显优于对照组，此外，两组患者的子宫过度刺激和宫颈裂伤以及产后出血等发生，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗，有效地改善患者的症状，降低患者的平均动脉血压。
作者：林霞 刊期： 2013年第09期
目的：探讨治疗妊娠高血压疾病的方法、安全性和临床疗效。方法：对我院在2011年9月至2012年9月期间收治的50例患有妊娠高血压的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。按照孕产妇配合状况分为观察组和对照组，两组患者例数分别为34、16。观察组的孕产妇配合定期孕检，并且这部分患者在子痫前期采取了入院积极处理。对照组的孕产妇不进行定期孕检，患者在子痫前期也没有配合住院治疗。对两组治疗方法的临床疗效妊娠结局进行对比观察。结果：观察组中有4位患者产生了不良妊娠结局，占11．76％。其中1位早产，3位产后出血。对照组中有5例患者产生不良妊娠结局，占31．25％。其中1例早产，1例胎盘早剥，2例产后出血，1例孕妇并发症。两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0．05）。50名患者全部治愈出院，没有孕产妇死亡。结论：对孕产妇加强孕期管理，通过定期孕检等积极有效的一系列预防治疗措施，能够对患妊娠高血压疾病的孕产妇起到改善妊娠结局的作用。
作者：邱海珍 刊期： 2013年第09期
目的：探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法：回顾性分析2008年6月～2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。结果：阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例，宫颈湿疣21例，CIN1级～2级42例，CIN3级6例，宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例，宫颈湿疣19例，CIN1级～2级36例，CIN3级7例，宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92．1％，无明显统计学差异（P＞0．05）。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42．1％，诊断符合率有显著性差异（P＜0．01）。宫颈癌变阳性检出率100％。结论：阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现，与病理诊断比较无差异性，值得推广应用。
作者：陈敏 刊期： 2013年第09期
脑血栓形成的主要原因是脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成，使局部脑组织供血不足，进一步软化、坏死，从而造成部分神经功能出现障碍。根据脑内血栓形成的部位不同，症状亦不同。脑血栓常在安静状态下发病，初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛、失语等表现，2-3日内可出现失语、意识障碍、昏迷等情况，严重者可造成死亡。脑血栓形成患者大部分有不同程度的言语、运动功能的障碍、心理和情感障碍等，所以脑血栓患者的康复期护理尤为重要。本文对脑血栓康复期的护理心得总结如下。目的：探讨脑血栓康复期的护理体会，总结护理经验。方法：分析我院脑病康复科42例住院患者的临床资料，结果显示，42例患者通过我院医护人员精心护理，肢体功能得到了相对的改善，语言障碍得以缓解，9例65岁以上患者，语言障碍未见明显变化。结论：通过精心的康复护理指导，脑血栓康复期患者取得了满意治疗效果，肢体及语言功能得到不同程度恢复，病人的自理能力得到提高，改善了患者的生活质量，有效降低了患者的致残率。
作者：于伟；臧焕；于兵 刊期： 2013年第09期
目的：探讨隆乳患者术后两种阵痛方法的效果比较。方法：至2012年1月-12月48例注射物取出加硅凝胶假体植入术患者，将其随机分成观察组及对照组各24例。疼痛评估采用数字评定量表（numerical rating scale ，NRS）进行疼痛评价。术后对照组疼痛评分大于5分者，给予双氯芬酸钠栓塞肛对症处理；观察组患者根据自身疼痛耐受性采用自控镇痛泵静脉给药及疼痛评分大于5分的患者联合给予双氯芬酸钠栓联合对症处理的方法。结果：术后患者疼痛对症处理后，观察组的疼痛缓解程度以明显快于对照组（P＜0．01）。结论：采用自控阵痛泵及双氯酸芬钠联合阵痛的方法对症治疗可以帮助患者更为舒适平稳的渡过围手术期。
作者：汤亚男 刊期： 2013年第09期
目的：探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果。方法：2000年3月至2008年7月对108例下肢静脉曲张，分别采用大隐静脉高位结扎抽剥法75例，静脉腔内激光闭合术（EVLT）33例。结果：108例随访3～36个月，平均15个月，随访患者疗效满意。结论2种方法有其各自的适应证，静脉腔内激光闭合术（EVLT）安全、有效、创伤小、并发症少，是治疗下肢浅静脉曲张的一种比较理想方法，但术前选择好病例比较重要。
作者：林美；刘勇；何延政；孙晓磊；曾宏；施森；何虎强 刊期： 2013年第09期
诊法就是诊察疾病的方法。中医学的诊法，是运用望、闻、问、切四诊，系统地探求疾病的有关情况，从而为临床辩证施治提供依据。《内经》中有关诊法的内容是相当丰富的，但归纳起来不外是望、闻、问、切四个方面。
作者：邓远东 刊期： 2013年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
