学术投稿

护士在临床用药中的安全管理

曹桂香

关键词:护士, 临床用药, 药物治疗, 临床护理工作, 药物不良反应, 医疗纠纷, 患者治疗, 反应中心, 病例报告, 病例报道, 安全管理, 执行者, 观察者, 药品, 生命, 监护, 国家
摘要:药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线。有研究报道:我国近几年药物不良反应(ADR)病例报道在逐年增多,国家药品不良反应中心成立4年来已接到了1.7万例 ADR病例报告。随着临床用药的不断增加,在实际护理工作中经常会出现用药上的失误,轻者影响患者治疗,重者可危及患者生命,引发医疗纠纷。因此,加强护士临床用药过程中的监护作用和安全管理,做到安全、合理、有效地用药具有非常重要的意义。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈乙醇中毒救治方法及应注意的问题

    目的:为寻求一个对乙醇中毒解救的有效办法,并为用药提供依据。方法:通过对乙醇的物理性质和化学性质分析,设计一个合理、安全、有效地救治方案,对乙醇中毒的患者实施救治。结果:普遍乙醇中毒的患者实用,疗程大大缩短。结论:解毒原理明确,效果显著,救治率高。

    作者:张兴福;柴华艳 刊期: 2013年第09期

  • 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

    目的:观察奥沙利铂联合替吉奥(S1)胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法:112例晚期胃癌患者,给予该方案化疗,即:给予吉奥胶囊80mg/m2/d ,分2次,餐后口服,d1-14,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3小时,d1,28天为一周期,至少完成2个周期。按 RECIST1.1标准评价客观疗效和毒副反应。结果:56例患者均可以评价疗效。治疗后获得 CR8例(7.1%),PR46例(41.1%),SD34例(30.4%),PD24例(21.4%),RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间(TTP)为9.3个月,中位生存期(MST)为11.2个月。毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论:奥沙利铂联合替吉奥方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。

    作者:窦传敏;丛珊婷 刊期: 2013年第09期

  • 农村孕产妇妊娠肥胖与妊娠并发症的关系研究

    目的:了解农村孕产妇妊娠肥胖与妊娠并发症的关系。方法:采用回顾性研究的方法,对658例足月单胎初产妇身高,体重计孕期体重增长情况进行整理,计算体重指数,将妊娠前BM I≥25以及妊娠期体质量增加≥15kg 的纳入观察组,其余纳入对照组,同时整理两组研究对象的妊娠并发症,分娩方式,产程以及产后出血,新生儿窒息,巨大儿的发生情况。结果:1)观察组孕妇妊娠期糖尿病,妊娠高血压疾病,产褥感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。而产后出血及会阴裂伤,则两组差异无统计学意义;2)观察组总产程,产程异常以及阴道助产发生率明显高于对照组,而剖宫产发生率两组差异无统计学意义;3)两组新生儿体重,巨大儿,死胎及新生儿窒息发生率差异有统计学意义,观察组明显高于对照组。结论:孕期肥胖对孕妇和胎儿的影响都很大,增加孕期并发症及新生儿难产的发生率。应该在加强对肥胖孕产妇的围生期监护及产后随访的同时,积极预防妊娠肥胖的发生。

    作者:肖琼英 刊期: 2013年第09期

  • 毒蛇咬伤的急救与护理

    蛇咬伤在我国广大农村和山区非常常见,主要伤及农村青壮劳力,而毒蛇咬伤是重要急诊之一。我国蛇类约160种,其中毒蛇47种,有致命危险的10种[1],我国每年毒蛇咬伤达10万余人次,病死率为5%-10%,致残率为25%-30%[2],随着抗蛇毒血清的临床应用,蛇咬伤死亡率已大大下降,但仍有一部分毒蛇咬伤患者由于就诊延误或急救护理措施不及时而死亡。

    作者:朱芳 刊期: 2013年第09期

  • 临床护理路径在健康体检中心中的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在体检中心中的应用效果。方法:本研究研究组结合优质护理服务精神实施健康体检路径,而对照组采用传统方法进行健康体检,对比两组的体检情况。结果:研究组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教等体检情况与对照组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:科学的临床护理路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高受检者满意度、实施优质护理服务的有效工作模式,具有临床意义,值得推广使用。

    作者:黄卫容;欧碧瑶;刘俏颜;关彩云 刊期: 2013年第09期

  • 彩色多普勒超声对诊断宫内外早期妊娠的临床意义

    目的了解彩色多普勒超声对诊断宫内外早期妊娠的临床意义。方法经腹部对198例处于怀孕早期孕妇的子宫内膜厚度及其血流、附件区包块血流进行检测。结果彩色多普勒超声检查子宫内膜厚度及其血流,附件区包块及其血流情况,可宫外孕早期诊断提供有价值的信息。

    作者:刘萍 刊期: 2013年第09期

  • 两种手术治疗陈旧舟状骨骨折术后腕关节功能的比较

    目的:探讨切开复位植骨克氏针内固定加桡骨茎突切除术治疗陈旧舟状骨骨折的疗效。方法:选取陈旧舟状骨骨折患者56例,随机分为实验组(切开复位植骨克氏针内固定+桡骨茎突切除术)和对照组(切开复位空心螺钉内固定术)各28例,随访比较两组术后腕关节功能恢复情况。结果:术后随访1-4年,56例骨折全部愈合。实验组骨折平均愈合时间(15.8±2.7)周、优良率(89.3%)均优于对照组的(26.9±4.1)周、67.9%,均 P<0.05。

    作者:王晓霞 刊期: 2013年第09期

  • 加强药学服务质量促进医院合理用药

    目的:探讨通过加强医院门诊药房药学服务水平来促进合理用药的方法与途径。方法:从医院门诊药房药学服务实施现状入手,对影响合理用药的因素进行分析。结果:影响因素主要有与药学服务相关的管理体制不完善,不能有效发挥临床药师的作用,公众对药学服务认识不够等。结论:可从完善管理体制、提高药学工作者业务能力,以优质、高效、有特色的药学服务来促进合理用药。

    作者:武晓玲;智琴(通讯作者);肖红梅 刊期: 2013年第09期

  • CBP 早期干预治疗急性重症胰腺炎临床研究

    目的:探讨早期连续性血液净化(CBP)对急性重症胰腺炎(SAP)临床疗效。方法:45例SAP患者随机分为治疗组(22例)和对照组(23例),两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用CBP早期干预。观察患者急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间和住院日。结果:治疗组在急性呼吸窘迫综合症持续时间、肾功能恢复时间、低血钙持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院日与对照组有统计学意义。治疗组有效率为90.91%,对照组治愈率为78.26%,两组有效率在差异有统计学意义(p<0.05)。结论:本研究发现CBP治疗SAP对改善肾功能、缩短急性呼吸窘迫综合症持续时间、肠麻痹持续时间,改善预后、缩短住院时间、快速稳定内环境、减轻炎症反应有一定作用。

    作者:张旭;杨小艳;钟玉全;田成;林廷辉;张方宇;张凤;薛小芳 刊期: 2013年第09期

  • 批量重度烧伤患者的急救与护理

    探讨批量烧伤患者的急救与护理,在"3.29"批量烧伤患者的救治中,医院立即启动应急预案,成立应急抢救小组,将护理人员分为指挥组、保障组、重症护理组、普通护理组、机动组,对16例患者进行全程系统护理,16例患者均治愈出院。认为制订院内应急处置流程,储备专业人力资源和提供专科系统护理能够提高护理质量和救治效率。

    作者:张锦丽;杨芳;叶小兰;黄芳芳 刊期: 2013年第09期

  • 一例动静脉造瘘术后的护理

    动静脉造瘘术是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路,是透析患者的一条生命线。因此,手术前血保护及手术后内瘘的护理对于维持患者的生命至关重要。

    作者:余荣臻;胡颖 刊期: 2013年第09期

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎38例临床探讨

    目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对符合诊断标准的38名患者常规术前用药,行鼻内镜手术,术后定期内镜下随访。结果术后随访6月一1年,根据1997年-海口会议标准:治愈29例,占76.3%,好转6例,占15.8%,无效3例,占7.9%,总有效率为92.1%(35/38)。结论鼻内镜手术具有手术操作简便,组织创伤少,对鼻腔和鼻窦的功能恢复好的优点,值得临床推广和应用。

    作者:范雪梅;廖云聪 刊期: 2013年第09期

  • 肝硬化合并上消化道出血术后的临床护理体会

    目的:探讨肝硬化合并上消化出血患者行脾切除+贲门周围血管离断+术中胃镜曲张静脉套扎术后的护理体会。方法:密切观察我科收治的46例肝硬化合并上消化道出血患者行上述手术后病情,配合医生积极治疗,把握护理要点。结果:此组患者,在术后早期发现胃瘘一例,再次出血一例。结论:临床护理对肝硬化合并上消化道出血患者术后的病情变化及早期发现各种并发症至关重要。

    作者:张香兰;黄玲 刊期: 2013年第09期

  • 初产妇顺产后尿潴留的护理体会

    目的:对于在产后发生尿潴留的初产的顺产产妇,探讨其在产后发生尿潴留的原因,并且针对发生尿潴留的原因采取相应的防护措施,从而降低初产的顺产的产妇在产后发生尿潴留的概率。方法:针对本科既往的初产的顺产的产妇在产后发生尿潴留的病例的发病原因和临床护理流程资料进行回顾性分析研究。结果:通过分析既往资料得知,初产产妇在产后发生尿潴留的主要诱因是产前导尿操作。结论:对于初产的选择顺产的产妇,要对其加强在产后发生尿潴留的重视,在生产的过程中要加强护理,减少在生产前的导尿操作可以有效的降低在产后尿潴留发生的概率。

    作者:毕迪 刊期: 2013年第09期

  • 腹部切口脂肪液化临床护理体会

    目的:分析腹部切口脂肪液化的可能原因,并提出诊治措施。方法:对本院2010年1月至2012年12月,腹部切口发生脂肪液化病例进行回顾性分析。归纳导致脂肪液化的可能原因,总结治疗措施,并评价治疗效果。结果:分析50例腹部切口脂肪液化患者,根据其肪液化程度不同,予换药、拆线、引流,并在基础护理上加强其心理护理,所有患者均愈合良好,未发生切口感染。结论:实行个体化治疗原则,在基础护理上加强医患沟通,做好心理护理,早期发现问题,及时处理,减少患者住院时间及住院费用。

    作者:黄玲;张香兰 刊期: 2013年第09期

  • 孕酮对脑损伤后脑组织 PG E2表达的影响

    目的:观察孕酮对大鼠脑损伤 PGE2表达的影响。方法:雄性 SD大鼠制作脑损伤模型,免疫组织化学法观察脑组织 PGE2的表达变化。结果:脑损伤组大鼠皮质 PGE2阳性细胞数显著增加,孕酮治疗组 PGE2表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕酮可降低脑损伤后 PGE2的表达。

    作者:司道文;杨鹏;郭艳华;孙敬宇;赵金芝;罗晓燕;程勇;栗占营;李云 刊期: 2013年第09期

  • 消毒供应中心日常管理浅谈

    目的:世界卫生组织在2002年5月就开始呼吁成员国防控医院感染,保障患者安全。而消毒供应中心作为医院感染管理的重地之一,要为为医疗护理安全保驾护航,其规范管理的作用不可小觑。

    作者:梅文霞 刊期: 2013年第09期

  • 健康教育在肝胆外科病区中的应用

    随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入,医院健康教育已成为医院的一项重要职能和一种治疗手段。健康教育广泛应用于临床护理实践已得到普遍认可,在护理工作中体现出以人为本的理念,尊重患者,关爱患者。我科自2009年以来对肝胆外科病区内的患者实行健康教育工作,对患者从入院至出院进行系统地、动态地全面评估,了解患者的所需后,护理人员根据患者所患疾病的特点、文化背景、职业特点、选择相应的健康教育内容,具体实施过程包括患者人院时健康教育,患者在住院期间健康教育,患者手术前健康教育,患者手术后的健康教育和患者出院时健康教育五个方面。健康教育的内容主要包括:入院时向患者介绍主管医生、责任护士和病区护士长,病区环境,饮食制度及探视制度等,术前指导患者戒烟酒,预防感冒,有效咳嗽、体位等的训练方法,手术及麻醉方式等,术后介绍休息与体位,饮食种类,活动方法,治疗及用药相关知识,预防并发症及功能锻炼等,出院时介绍平衡饮食,适当休息与活动,保持心情舒畅,出院带药,定期复查,咨询电话,不适随诊等。实施全程健康教育后,促进了服务质量提高,提高了患者对护理人员工作的满意度,增进了护患之间的沟通,使护患关系更为融洽,促进护患关系和谐,增强了医院的核心竞争力,取得了较好的社会效益及经济效益。

    作者:曾莉;李婷婷 刊期: 2013年第09期

  • 产科弥漫性血管内凝血临床急救护理措施

    目的:探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的抢救与护理方法。方法:回顾性分析本院发生的25例产科 DIC的护理,包括急救护理、病情的观察、家属的配合、并发症的护理、感染的预防、心理护理等。结果:25例产科DIC患者均治愈。结论:密切观察病情变化,配合医生早期诊断,尽早去除病因,把握时机,正确治疗,细心护理是抢救成功的关键。

    作者:陈巍 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈我国绿色财政的发展

    绿色财政是近几年兴起的全新理念,我国正处于市场经济的初始阶段,对绿色财政的建设尤其需要重视。本文综合分析了绿色财政的作用及及体系构建思路与措施。

    作者:康晓莉 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所