学术投稿

融合与非融合技术联合应用治疗多节段颈椎间盘突出症的近期疗效分析

时永臣;郑玉鹏;姜泳;孙海峰

关键词:多节段颈椎间盘突出, 融合与非融合, 颈椎人工间盘, DCI
摘要:目的:探讨颈椎前路融合与非融合技术联合使用,治疗临床多节段颈椎病的近期疗效.方法:选取我院2012年1月至2012年11月进行融合与非融合手术治疗多节段颈椎病患者15例.其中脊髓受压表现者9例,神经根刺激症状者6例,病变节段C4/5 C5/6 8例,C3/4 C4/5 C5/6者5例 C3/4 C5/6 C6/7者2例,以上患者均一期行颈椎前路钢板螺钉内固定联合人工颈椎间盘或DCI(Dynamic Cervical Inplant)植入术.术前,术后采用JOA评分(17分法)和颈椎残障功能表(neck disability index,NDl)评定,术后进行Odom评分测定,定期随访植入物稳定性,颈椎临近节段稳定及退变情况.结果:手术时间90-140min,术中失血量平均200ml.手术过程均顺利,术后无并发症出现.随访时间半年,末次随访时,JOA评由术前平均8.6分提高到12.4分.NDI评分由术前平均42.6分降至30.6分.Odom评定结果优6例,良7例,尚可2例.颈椎生理曲度基本恢复,内植物无松动移位.结论:融合与非融合技术为治疗多节段颈椎病尤其是跨节段型颈椎病提供了新的临床选择,兼顾了颈椎稳定性与活动度,尽可能避免长节段固定带来的并发症出现,近期临床效果显著.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈医疗设备的考核管理有效提高使用率和经济效益

    我们对设备使用率的量化科学考核,虽然是在逐步完善和摸索总结过程中,但考核至今已取得初步成效.通过考核调动了设备使用人员的积极性,能保证临床医技科室经费合理有效使用,有较好的投资效益,设备的利用率大大提高,使利用率低的设备及时调拨到需要的部门增加利用率,促进医疗设备的合理配置,在降低投资成本提高经济效益的同时,促进了我院医疗业务的快速发展.

    作者:刘天海 刊期: 2013年第01期

  • 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会

    目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会.方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者,按照住院时间对其进行分组,在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组,在2012年4月之后入院的患者称之为观察组,观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理,对照组患者给予常规护理即可,比较两组患者在术后1周视力恢复情况.结果:观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例,对照组患者为33例,视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例,对照组有11例,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术进行前、进行时、进行中做好护理,并对患者进行健康知识宣教,有效降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术并发症发生情况,值得临床广泛的推广及应用.

    作者:刘春黎 刊期: 2013年第01期

  • 介入特异性营养素预防和调理心脑血管疾病

    营养素是人在生命活动过程中不断从外界环境摄取食物,并且通过消化、吸收、代谢而从中获取的营养物质.而心脑血管疾病,重要以高血压、冠心病为代表.所导致该病症主要的病理基础是动脉粥样硬化.其危险因素是高脂血症.往往是环境的污染,以及生命活动的消耗与摄取量的动态平衡被打破后,造成摄入大于消耗,或者,摄入营养质量搭配不合理等因素,经过长期的积累而造成终的结果.(1)血管硬化,血压过高而血管爆裂.(2)血脂过高,血流速度过慢,堵塞而造成梗塞.目前对该疾病的治疗,只能控制,不能根治.因此,要解决心脑血管硬化和堵塞的问题,根源在于解决导致该疾病的根本原因.首先要改变观念,其次加强防范意识,改变不良的生活方式和不合理的膳食营养结构,使其达到相对的动态平衡,起到预防和调理心脑血管疾病的作用

    作者:阮慧明 刊期: 2013年第01期

  • 脑血管病患者精神障碍特点及治疗分析

    目的:研究并探讨脑血管疾病患者精神障碍特点及治疗措施.方法:选取我院近期收治的脑血管病伴发精神障碍的患者,分析患者的临床表现特点,根据患者的具体临床表现探讨治疗措施.结果:在我院所有142例脑血管疾病患者中,共有46例患者伴发不同症状的精神障碍,其发病率占整个脑血管疾病的32.4%,伴发精神障碍的患者的临床表现较为复杂,临床表现多为抑郁、兴奋暴躁以及痴呆.其发生率与患者的病灶部位有较为显著的差异(p<0.05),与脑血管疾病的种类无明显差异(p>0.05).结论:脑血管疾病患者精神障碍的发生率较高,且患者多表现为抑郁症或是极度暴躁,应该给予患者早期的抗抑郁火暴躁治疗,修复患者的神经功能.

    作者:翟志刚 刊期: 2013年第01期

  • 浅析精液检验

    精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一.也是妇科经常参考使用的重要参数之一.

    作者:杜学斌 刊期: 2013年第01期

  • 职业性电光性皮炎误诊两例

    职业性电光性皮炎是指在劳动中接触人工紫外线光源[1] ,如电焊器、碳精灯、水银石英灯等引起的皮肤急性炎症.现将我院收治的两例误诊的职业性电光性皮炎报告如下.

    作者:董晓梅 刊期: 2013年第01期

  • CT、MRI影像融合与神经导航相结合在颅脑手术的应用研究(附31例报告)

    我院神经外科自2006年应用安科ASA-630神经导航系统开展CT、MRI影像融合与神经导航相结合在颅脑手术的应用研究,针对病变或病变结构周围组织在CT和MRI影像上,影像特点明显互补的病例.至今开展31例,利用CT、MRI影像融合后进行神经导航颅脑手术.现报告如下.

    作者:张峰林;田新华;张俊卿;黄延林;杨芳裕;刘禹冰;陈锷;李泉清;孙瑾;林晓宁 刊期: 2013年第01期

  • 实习护士拔输液针后被刺伤的原因及防护对策

    目的:分析在门诊输液室的实习护士拔输液针后被针刺伤的原因、提出防护对策,减少针刺伤对实习护士的职业危害.方法:对2012年5-11月在门诊输液室被针刺伤的8名护士的职业暴露资料进行回顾性分析.结果:8例实习护士均是在输液拔针后,处置输液针不正确造成.结论:加强实习护士职业暴露防护安全教育,严格遵守操作规程,养成良好的操作习惯,规范输液拔针后输液针的处置流程,高峰时段合理排班是预防和减少实习护士拔输液针后被针刺伤的有效措施.

    作者:胡开英 刊期: 2013年第01期

  • 激光治疗不同颜色纹身治疗的疗效观察

    目的:激光治疗不同颜色纹身的疗效比较观察.方法:对我科近三年采用调Q关光Nd:YAG激光治疗420例不同颜色纹身的病例分类比较,从而对他们进行疗效比较观察.结果:调Q开光Nd:YAG激光治疗黑色的纹身的总体有效率比彩色纹身的有效率高.结论:激光治疗黑色纹身疗效优于其他颜色纹身.

    作者:蔺正团;张维苹;牟敏 刊期: 2013年第01期

  • 套筒冠义齿在老年人牙周病伴牙列缺损修复中的临床应用

    目的:探讨老年人牙周病伴牙列缺损患者经套筒冠义齿修复治疗后的临床疗效.方法:对10例老年牙周病伴牙列缺损患者的58颗患牙的松动度、x线片、牙周袋深度、咀嚼效能进行套筒冠义齿修复前、后的比较分析.结果:追踪观察10~38个月,牙周袋深度逐渐变浅,松动牙呈逐渐稳固趋势,患者主观反映咀嚼功能恢复较好.结论:套筒冠义齿用于老年人牙周病伴牙列缺损的修复治疗具有较好的临床疗效.

    作者:邓庶男 刊期: 2013年第01期

  • 老年人髋部骨折术后功能锻炼存在的问题与对策

    总结我院116例老年髋部骨折患者术后功能锻炼存在的问题与实施的对策.主要是围绕手术前后存在的问题,分层次提高护士的专科知识,定期进行经验交流.针对不同患者制定动态的功能锻炼计划书,实施并进行效果评价.可以有效的预防并发症的发生,减少患者的住院天数,取得了满意的护理效果.

    作者:卞鸿燕 刊期: 2013年第01期

  • 前列地尔联和川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症92例临床观察

    目的:观察前列地尔联合川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:收集我院2011年1月至2012年1月内科住院及门诊明确诊断为下肢动脉硬化闭塞症患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.组间无显著差异.常规治疗基础上,治疗组应用前列地尔10ug加0.9%氯化钠10ml静脉推注5分钟1次/日,盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日.对照组应用盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日,疗程14天.疗程结束后根据症状及相关指标评定疗效.结果:治疗组临床有效率为91.3%,对照组76.1%(P﹤0.05),差异有统计学意义,血管彩超改善率观察组%对照组%(P﹤0.05),差异有统计学意义,踝肱指数与治疗前比较(P﹤0.05)差异有统计学意义.结论:前列地尔联和川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症能够有效改善患者症状,改善局部血流灌注,减轻狭窄,无明显不良反应.

    作者:陈文华;刘海红 刊期: 2013年第01期

  • 急性上呼吸道感染治疗中抗生素处方策略的应用分析

    目的:研究急性上呼吸道感染的患者在治疗中的抗生素使用情况.方法:将本医院132例急性上呼吸道感染的患者随机分为两组,每组66例,每组患者的临床资料根据抗生素用法的不同于进行分类比较,就传统用药方式和的新型用药方式进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间抗生素使用率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取新型的抗生素用药措施,明显提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,对于患者的治疗具有十分重要的临床意义.

    作者:费缨 刊期: 2013年第01期

  • 逍遥散加减治疗黄褐斑的临床疗效观察及对血清性激素的影响

    目的:比较逍遥散加减与常规西医治疗肝郁气滞型黄褐斑的疗效差异及其对血清性激素水平的影响.方法:将80例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为两组,每组40例.观察组口服逍遥散加减,对照组采用常规西医治疗,对两组患者疗效进行比较.结果:治疗后两组性激素FSH、LH、E2(P<0.01,P<0.05),且观察组总有效率87.5%,优于对照组的62.5%,观察组对黄褐斑的改善优于对照组(P<0.05),结论:逍遥散加减治疗黄褐斑疗效优于常规西医治疗,其药理机理可能与其调节患者性激素水平有关.

    作者:刘涛峰;袁敏芳;张虹亚;吴敏;何素敏;王建锋;曹宇;孙洪波 刊期: 2013年第01期

  • 社区护理干预对高血压病的应用体会

    高血压是心理、社会、生物多种因素综合作用所致,本文从社区健康教育、定期体检、改善患者饮食结构和生活环境,用药指导方面阐述自己的体会.实践证明,社区护理干预对预防和减轻高血压有重要的意义.

    作者:魏敏 刊期: 2013年第01期

  • 急诊科单手操作Y型单翼型留置针(22G)成功率的探讨

    目的:为急诊患者赢得有利的抢救时机,提高抢救成功率,探讨新型的静脉置管送管方法,提高置管成功率.方法:将2012年1月~2012年8月188例使用密闭式Y型单翼型留置针的抢救患者,按挂号顺序随机分为对照组和实验组,对照组采用双手协作送管操作,实验组采用单手送管操作留置针.结果:改进后的单手操作留置针成功率高于常规的双手协作操作留置针.结论:急诊科单手操作Y型单翼型留置针提高了穿刺成功率,节约了抢救时间,值得在临床操作中推广.

    作者:张荣社 刊期: 2013年第01期

  • 科护士长在护理质量持续改进中的作用

    目的:探讨科护士长作为护理三级管理的中间环节,在护理管理中的作用.方法:在医院、护理部、科主任三方领导下,协调科内关系,担负着科内护理管理及专科护理业务技术的开展.结果:制定和完善护理质量评价标准,强化环节质量控制及人文管理,减少了护理纠纷及护理差错的发生.结论:科护士长的桥梁和监督作用有助于提高护理质量.

    作者:邢茜 刊期: 2013年第01期

  • 1291例基层医院创伤急救现状分析与策略

    目的:分析基层医院创伤的急诊急救现状,提出基层医院急救的措施,提高医护人员急救意识,整合三甲医院医疗技术,降低死亡率和伤残率.方法:对本院2008年10月 -2011年10月参与的创伤急救进行分析,从伤员伤情,现场救治措施,院内后续救治,分析基层医院影响创伤救治的因素.结论:加强医护人员急救知识、急救技能培训,建立健全基层医院急救医疗体系,整合三甲医院技术来提高急诊急救能力,是基层医院当前急救的重要举措.

    作者:王平 刊期: 2013年第01期

  • 艾迪对食管癌病人生存质量的临床观察

    目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响.方法:将食管癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照.两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy).结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);治疗组和对照组患者的生存质量karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量.

    作者:张国强 刊期: 2013年第01期

  • 保留与不保留股骨颈型人工全髋关节置换术30例疗效分析

    目的:比较保留与不保留股骨颈型人工全髋关节置换的治疗效果.方法:2006年9月-2011年3月,我科应用保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病10例,不保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗髋关节骨关节病20例.比较两种方式的手术时间,术中出血,住院时间,人工关节活动范围等疗效指标和术后关节脱位,假体松等并发症.结果:两组在手术时间,术中出血,住院时间,人工关节活动范围方面无明显统计学差异,两组经过0.5~5年随访,30个人工髋关节的活动和其后关节功能良好,X线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉.结论:保留与不保留股骨颈型人工全髋关节置换术在治疗效果上无明显差异,但保留股骨颈型人工全髋关节置换符合股骨近端生理顺应性,使假体适应应力分布.防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉.同时为今后需要假体翻修提供骨结构基础.故在非老年人骨质疏松股骨颈骨折患者中应尽量使用保留股骨颈型人工全髋关节置术.

    作者:陈捷 刊期: 2013年第01期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所