凉山州第一人民医院2011年6月现患率调查分析

李瑛；肖维俊

关键词：医院感染, 现患率:调查分析, 措施

摘要：目的:了解住院患者医院感染的基本情况,提高医护人员预防控制医院感染意识,为改进监控措施提供依据.方法2011年6月23日0:00-24:00采用横断面调查方法,查阅住院病例和床旁调查相结合,填写统一的现患率调查表,对实查的746病例应用EpiData系统进行统计分析.结果:应调查776例,实际调查746例,实查率为96.1%,发生医院感26例,现患率为3.5%,29例次感染,例次感染率为3.9%;调查日抗菌药物使用例数为473例,抗菌药物使用率为63.4%;医院感染较高的科室是ICU、外5科﹙神经外科﹚、外2科﹙泌尿外科﹚、内1科﹙心血管内科﹚和儿科;感染部位以下呼吸道感染高,占感染部位的65.4%,其次为上呼吸道和手术切口感染,各占11.5%;共检出病原菌5株,分别是肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和酵母样真菌,各占20%.结论:通过对医院感染现患率调查,将加强对重点科室、重要环节的监测,对医院感染采取干预措施.

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急性上呼吸道感染治疗中抗生素处方策略的应用分析

目的:研究急性上呼吸道感染的患者在治疗中的抗生素使用情况.方法:将本医院132例急性上呼吸道感染的患者随机分为两组,每组66例,每组患者的临床资料根据抗生素用法的不同于进行分类比较,就传统用药方式和的新型用药方式进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间抗生素使用率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取新型的抗生素用药措施,明显提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,对于患者的治疗具有十分重要的临床意义.

作者：费缨刊期： 2013年第01期
前牙复杂全瓷美学修复的病例报告

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浅谈多媒体技术在护理教学中的应用

科学技术的迅猛发展和教育技术的不断改善使多媒体技术成为流行的教学手段,它凭借其自身的优越性受到广大师生的欢迎.如何在护理教学中发挥多媒体技术的优势,提高护理教学质量是所有护理教学者共同探讨的话题.

作者：禹瑞刊期： 2013年第01期
艾迪对食管癌病人生存质量的临床观察

目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响.方法:将食管癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照.两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy).结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);治疗组和对照组患者的生存质量karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量.

作者：张国强刊期： 2013年第01期
急诊科单手操作Y型单翼型留置针(22G)成功率的探讨

目的:为急诊患者赢得有利的抢救时机,提高抢救成功率,探讨新型的静脉置管送管方法,提高置管成功率.方法:将2012年1月～2012年8月188例使用密闭式Y型单翼型留置针的抢救患者,按挂号顺序随机分为对照组和实验组,对照组采用双手协作送管操作,实验组采用单手送管操作留置针.结果:改进后的单手操作留置针成功率高于常规的双手协作操作留置针.结论:急诊科单手操作Y型单翼型留置针提高了穿刺成功率,节约了抢救时间,值得在临床操作中推广.

作者：张荣社刊期： 2013年第01期
宫颈癌综合治疗预后因素的分析

目的:通过随访103例各期宫颈癌患者,观察综合治疗以后的3年总生存率,探讨不同临床病理因素对宫颈癌预后的影响.方法:收集2005年1月至2007年1月间103例接受根治性或辅助性放、化疗的宫颈癌患者的临床及随访资料,分析影响预后的因素.结果:随访期间失访4例,平均随访时间32.5个月,失访率3.88%,103例中有31例死亡.全组患者3年总生存率(Overall survival rate,OS)为71.6%.单因素分析显示:临床分期、肿瘤直径、病理类型、宫旁受浸、盆腔淋巴结转移与宫颈癌预后相关(P<0.05).多因素分析显示:临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移显著影响宫颈癌预后(P<0.05).结论:临床分期、病理类型、肿瘤直径、盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立因素.

作者：黄建清刊期： 2013年第01期
内眦开大术联合睑成形术治疗60单睑临床观察

目的:分析内眦开大术联合睑成形术治疗单睑的临床疗效观察.方法:采用随机数字表法将60例单睑患者分为两组,对照组采用睑成形术治疗,观察组采用内眦开大术联合睑成形术治疗汀治疗,对比3个月后患者恢复状况及手术满意度.结果:术后恢复完毕观察组患者满意度93.33%优于对照组68.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内眦开大术联合睑成形术治疗单睑相比单一眼睑成形术在治疗单睑的同时矫正了单睑患者内眦赘皮的不良形态,手术效果有效提高,普遍达到患者预期手术效果,应在整形外科领域广泛推广.

作者：邱焕标；王旭彬刊期： 2013年第01期
实习护士拔输液针后被刺伤的原因及防护对策

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激光美容技术在外科手术中的应用

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作者：李义刊期： 2013年第01期
如何加强临床微生物室的管理

医学的迅速发展,为临床微生物学带来了许多依据与数据.所以加强临床微生物室的管理成为目前一个十分重要的任务.本文就如何加强临床微生物室的管理作出了分析,并给出了一些建议.

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腹腔镜手术治疗盆腔炎的临床疗效评价

回顾分析腹腔镜手术联合中药灌肠、物理治疗及口服、外敷等多种方法治疗盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatic disease,PID)的疗效,为临床提供选择依据.

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目的:了解住院患者医院感染的基本情况,提高医护人员预防控制医院感染意识,为改进监控措施提供依据.方法2011年6月23日0:00-24:00采用横断面调查方法,查阅住院病例和床旁调查相结合,填写统一的现患率调查表,对实查的746病例应用EpiData系统进行统计分析.结果:应调查776例,实际调查746例,实查率为96.1%,发生医院感26例,现患率为3.5%,29例次感染,例次感染率为3.9%;调查日抗菌药物使用例数为473例,抗菌药物使用率为63.4%;医院感染较高的科室是ICU、外5科﹙神经外科﹚、外2科﹙泌尿外科﹚、内1科﹙心血管内科﹚和儿科;感染部位以下呼吸道感染高,占感染部位的65.4%,其次为上呼吸道和手术切口感染,各占11.5%;共检出病原菌5株,分别是肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和酵母样真菌,各占20%.结论:通过对医院感染现患率调查,将加强对重点科室、重要环节的监测,对医院感染采取干预措施.

作者：李瑛；肖维俊刊期： 2013年第01期
社区护理干预对高血压病的应用体会

高血压是心理、社会、生物多种因素综合作用所致,本文从社区健康教育、定期体检、改善患者饮食结构和生活环境,用药指导方面阐述自己的体会.实践证明,社区护理干预对预防和减轻高血压有重要的意义.

作者：魏敏刊期： 2013年第01期
乙肝患者血清外膜蛋白对判定HBV复制的意义

目的:探讨HBV感染者血清中PreSl-Ag、PreS2-Ag、大蛋白(LP)的检测意义及其对判定HBV复制的意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA) 检测201例HBV感染血清的PreSl-Ag、PreS2-Ag、HBV-LP及HBV M,同时应用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果:PreSl-Ag、PreS2-Ag、LP、HBsAg阳性率差异有统计学意义,PreS2-Ag、LP检出阳性率均高于HBeAg;LP的检出阳性率与HBV DNA的检出阳性率相关性有统计学意义,且HBV DNA 拷贝数的对数值与HBV-LP表达呈正相关.结论:PreSl-Ag、PreS2-Ag、LP较准确的反映乙肝病毒的复制情况,是HBV M有益的必要补充;血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数具有较好的相关性.

作者：徐宇翔刊期： 2013年第01期
周围静脉穿刺技术经验总结

静脉穿刺技术是临床护理工作中每个护士必备的一项基本功,而静脉输液技术的掌握是一个积累实践经验的过程.我们必须严格把握静脉输液的各个环节,在实践中反复思考,不断改进,不断创新,尽可能做到一针见血,输液过程无痛、舒适,使静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展.

作者：张艳；钟玲；陈婷瑞；代会琼刊期： 2013年第01期
喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎临床疗效.方法:84例小儿病毒性肺炎患儿,随机分为2组:治疗组42例给予喜炎平注射液0.4ml/(kg.d))静脉滴注,对照组42例给予利巴韦林注射液10-15mg/(kg.d)静脉滴注;7d为一疗程,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组疗效及主要体征的改善做综合性疗效比较.结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组为76.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间均优于对照组显著性差异(P<0.01).结论:喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎有明显疗效、无明显不良反应,值得临床推广.

作者：王宗喜刊期： 2013年第01期
宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠效果评价

目的:探讨宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠效果.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年5月至2012年7月收治的CSP患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用采用传统清宫术治疗,观察组采用宫腔镜诊治,回顾两组临床资料.结果:观察组术中出血量及手术时间明显少于对照组,手术成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫口部位妊娠在临床治疗时,需依据患者的具体特征,选择合适的方法,宫腔镜诊治可显著缩短手术时间,减少出血量,提高手术成功率,使预后获得理想改善,极大的提高了患者生活质量,具有非常重要的开展价值.

作者：戴敏刊期： 2013年第01期
前列地尔联和川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症92例临床观察

目的:观察前列地尔联合川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:收集我院2011年1月至2012年1月内科住院及门诊明确诊断为下肢动脉硬化闭塞症患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.组间无显著差异.常规治疗基础上,治疗组应用前列地尔10ug加0.9%氯化钠10ml静脉推注5分钟1次/日,盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日.对照组应用盐酸川芎嗪120mg加0.9%氯化钠250ml静脉点滴1次/日,疗程14天.疗程结束后根据症状及相关指标评定疗效.结果:治疗组临床有效率为91.3%,对照组76.1%(P﹤0.05),差异有统计学意义,血管彩超改善率观察组%对照组%(P﹤0.05),差异有统计学意义,踝肱指数与治疗前比较(P﹤0.05)差异有统计学意义.结论:前列地尔联和川芎嗪治疗下肢动脉硬化闭塞症能够有效改善患者症状,改善局部血流灌注,减轻狭窄,无明显不良反应.

作者：陈文华；刘海红刊期： 2013年第01期
小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预

目的:本文将对小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行临床分析,从而探讨肺炎合并心力衰竭患儿临床正确有效的护理措施,为提高患儿的护理效果以及生命安全提供可靠临床依据.方法:对62例肺炎合并心力衰竭患儿进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施进行临床护理,观察并记录患儿护理前后呼吸、心率以及肝肋下增大变化情况,给予统计学分析,得出结论.结果:62例肺炎合并心力衰竭患儿经护理后,呼吸频率、心率、肝肋下增大程度均较护理前明显改善,且P<0.05,临床对比结果具有统计学意义.结论:对小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效改善患者心率、呼吸频率以及肝肋下增大程度,从而提高患儿治疗效果,保障患儿生命安全,值得临床推广应用.

作者：淦世进刊期： 2013年第01期
胸腺五肽注射液联合全反式维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效观察

目的:评价胸腺五肽注射液联合全反式维A酸乳膏(迪维霜)治疗扁平疣的临床疗效和安全性.方法:将60例扁平疣患者分为治疗组和对照组两组均外用迪维霜每晚一次,共4周,治疗组加用胸腺五肽注射液,1mg肌注,每天一次,共28次.结果:治疗组治愈率为66.7%,显效率26.7%,进步率3.3%,无效率3.3%,有效率93.4%.对照组治愈率40.0%,显效率30.0%,进步率13.3%,无效率16.7%,有效率70.0%.两组疗效比较差异有显著的统计学意义(P＜0.05)两组患者均无明显不良反应.结论:胸腺五肽注射液联合全反式维A酸乳膏(迪维霜)治疗扁平疣疗效确切.

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