兰鸿；蒋晓峰
目的:鼻窦内窥镜治疗慢性泪囊炎或急性化脓性泪囊炎主要不同点在于术中采用何种方法有效的保持鼻腔泪囊吻合口的长期通畅,目前较多采用银夹固定或泪道置管保持鼻腔泪囊吻合口通畅.通过本临床观察以期找到一种更方便有效的治疗慢性泪囊炎的方法并进行推广.资料与方法:本研究共选取39例慢性泪囊炎病例(39眼),3例急性化脓性泪囊炎(3例),均排除相关鼻部疾病患者,其中男6 例(6眼),女36 例(36眼);年龄22～76岁;病史1～ 10年以上;术前患眼冲洗泪道均不通畅,且有脓性分泌物返流.我们根据入院先后顺序随机分为两组,其中行甲方案(对照)组7例(7眼),行乙方案(观察)组35 例(35眼),均由我院五官科完成相关治疗及随访.结果:两组总有效率及痊愈率比较,观察组优于对照组.随访次数及随访时间观察组少于对照组,术后随诊鼻腔清理平均时间观察组短于对照组,鼻腔清理平均出血量观察组少于对照组,且对照组银夹按预期保留时长不理想.结论:鼻窦内窥镜下鼻腔泪囊吻合改良术对面部美容要求较高的病人且患有慢性泪囊炎或者急性化脓性泪囊炎的病人是非常合适的手术方法.
作者：叶勇；莫新颖；刘琳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨预成全口牙列模板在全口义齿修复中的应用.方法:选取我院2007年1月到2011年7月就诊的无牙颌患者104例,根据新制成的全口义齿制作预成全口牙列模板,统计其完成全口义齿修复的就诊次数.结果:104例患者中,2次就诊完成全口义齿修复者26例,占全部患者的25.00%,为第1次取模、确定颌位关系、试戴,第2次完成义齿;3次就诊完成全口义齿修复者78例,占全部患者的75.00%,为第1次取模,第2次确定颌位关系、试戴,第3次完成义齿修复.20例患者第1次试戴模板时出现Ⅲ类颌关系,需上颌架调正模板,重新试颌,返工率为19.23%.结论 预成全口牙列模板制作方法简单,且模板可反复使用,是全口义齿修复的好方法,适合基层医院普遍应用.
作者：刘国华 刊期： 2013年第01期
目的:本研究目的是比较不同生长发育阶段高角、均角和低角女性正畸治疗后的垂直向变化.方法:将我院正畸科2006-2009年开始正畸治疗并现已结束的312名安氏Ⅱ1错女性根据下颌平面角和生长发育阶段分为六组,对其治疗前后头颅侧位片进行分析,用12项头影测量值进行治疗前后变化的评价.结果:无论何种垂直骨面型或何种生长发育阶段,正畸治疗后平面均顺时针旋转; 生长发育期患者治疗后前面高增大,而不处在生长发育期的患者治疗后前面高无明显变化;大于18岁组治疗后下颌平面角无明显变化,而生长发育期患者治疗后下颌平面角的变化与垂直骨面型相关.结论:下颌平面角的变化与患者的垂直骨面型有关;平面的旋转与正畸治疗有关.
作者：贾德山；吕楠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨罕见先天性下肢多肢畸形的诊断和治疗方法,为进一步研究提供参考.方法:结合分析1例我院罕见先天性左下肢多肢畸形患者的临床资料,通过相关文献复习,总结罕见先天性左下肢多肢畸形的诊断和治疗方法.结果:通过病史、临床体检、影像学检查患者终确诊,术后康复良好,未见复发.结论:透彻掌握本病的临床特点、规范体检是术前正确诊断的基础,结合影像学资料周密制定手术方案、术中小心探查、细心操作是彻底切除的保证.
作者：郑伟坤；程钢 刊期： 2013年第01期
目的:为使学生尽快适应手术室工作,提高学生的学习质量,为今后手术室培养、输送高素质护理人才,从而对手术室带教工作进行总结、探讨,旨在不断提高手术室带教质量.方法:回顾性地分析、总结手术室带教过程中的经验.结论:将实习划分为实习前、实习中以及实习后三个阶段,根据学生实习期间不同阶段的特点,循序渐进地安排带教工作,采用多种教学方法,培养护生的综合素质,使护生圆满完成手术室的实习工作.
作者：王研 刊期： 2013年第01期
目的:本文将对老年重症心力衰竭患者进行分组治疗,从而探讨临床内科治疗老年重症心力衰竭患者治疗效果,为提高老年重症心力衰竭患者临床疗效与生命安全提供可靠依据.方法:研究组与对照组老年重症心力衰竭患者均给予常规利尿剂、强心剂治疗.研究组老年重症心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上给予卡托普利与美托洛尔药物联合治疗;对照组老年重症心力衰竭患者在进行上述常规治疗的基础上仅给予卡托普利物治疗,用法用量同研究组.观察并记录两组患者治疗效果,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为92.31%,明显高于对照组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为82.05%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比结果具有统计学意义.结论:对老年重症心力衰竭患者采用卡托普利与美托洛尔药物联合治疗,能够达到较为有效的治疗效果,提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：刘明辉 刊期： 2013年第01期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会.方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者,按照住院时间对其进行分组,在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组,在2012年4月之后入院的患者称之为观察组,观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理,对照组患者给予常规护理即可,比较两组患者在术后1周视力恢复情况.结果:观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例,对照组患者为33例,视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例,对照组有11例,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术进行前、进行时、进行中做好护理,并对患者进行健康知识宣教,有效降低白内障超声乳化联合人工晶状体植入术并发症发生情况,值得临床广泛的推广及应用.
作者：刘春黎 刊期： 2013年第01期
我们对设备使用率的量化科学考核,虽然是在逐步完善和摸索总结过程中,但考核至今已取得初步成效.通过考核调动了设备使用人员的积极性,能保证临床医技科室经费合理有效使用,有较好的投资效益,设备的利用率大大提高,使利用率低的设备及时调拨到需要的部门增加利用率,促进医疗设备的合理配置,在降低投资成本提高经济效益的同时,促进了我院医疗业务的快速发展.
作者：刘天海 刊期： 2013年第01期
本文针对教育部决定从小学三年级开始推广开设英语课和<英语课程标准>提出的关于儿童全面发展的全新教育理念以及党的十七大提出的科学发展观对英语教育提出的越来越高的要求等形势,运用儿童心理学、语言学、二语习得和英语教育学等相关学科理论,分析儿童这一特殊英语教学对象的身心特点,探索儿童英语教学的原则,从而为培养能适应未来社会需要的创新人才服务.
作者：周佳华 刊期： 2013年第01期
总结2009年2月以来我院开展TVH(trans vaginal hyterectomy 阴式子宫切除术)138例,探讨其手术要点及应用价值,适应征及禁忌征.TVH具有腹部无切口、术后疼痛轻、术后肛门排气时间短、恢复快及住院时间短,是一种安全有效的术式,值得临床推广.
作者：李淑贤；吴凤艳 刊期： 2013年第01期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者入院时同型半胱氨酸水平与住院期间死亡率的关系.方法:选择两所医院心内科2010年1月至2011年12月间住院的急性ST段抬高心肌梗死患者(发病一个月内 ) 250例,根据入院时同型半胱氨酸水平分为<10umol/L 组10-15umol/L和>15umol/L组.详细记录患者的姓名、年龄、性别、既往病史、梗死部位,进行详细的生化检查、心脏超声检查、病人住院期间的死亡例数和死亡率.结果:>15 umol/L组左室射血分数(EF)明显低于10-15 umol/L组(p<0.05)和<10 umol/L组(p<0.01),>15umol/L组EF<50%的比率也明显大于10-15 umol/L组和<10 umol/L组(p<0.01),而10-15umol/L组EF<50%的机率也明显大于<10umol/L组(p<0.05),>15 umol/L患者的病死率明显高于10-15umol/L组(p<0.01)和<10umol/L组,后两组之间差异也有统计学意义(p<0.05).随Hcy水平增高,住院期间病死率明显增加.结论:高血清同型半胱氨酸水平是AMI心室重塑和死亡的强预测因子,对AMI患者要积极控制高血清同型半胱酸水平从而降低病死率.
作者：梁书琴；张有利 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经皮肾内造瘘引流术治疗肾盂旁囊肿的疗效.方法:回顾分析经皮肾内造瘘引流术治疗12例肾盂旁囊肿患者的临床资料.结果:12例手术均成功,手术时间30分钟-70分钟,平均50分钟,术中出血10ml-100ml,平均20ml,无输血病例,10例随访1年至3年,患者症状未见复发,IVU示囊肿引流通畅.讨论:经皮肾内造瘘引流术是治疗肾盂旁囊肿的一种安全、有效的微创方法.
作者：尹永辉 刊期： 2013年第01期
目的:通过检测血清TNF-α、ICAM-1探讨纳洛酮联合高压氧对缺血缺氧脑病新生儿的疗效.方法:选取70例缺血缺氧脑病新生儿,男孩37例,女孩33例,足月儿50例,早产儿14例,过期产6例;羊水吸入36例,宫内窘迫20例,脐绕颈4例,产程过长6例,不明原因4例.轻度:20例,中度25例,重度25例.随机分成实验组和对照组,对照组常规吸氧,降颅压,抗惊厥,胞二磷胆碱促脑细胞恢复.同时高压氧治疗.实验组在常规治疗和高压氧治疗的基础上推注纳洛酮,每日两次,连用3d,分别在治疗后1、4、7天对比检测两组患儿TNF-α、ICAM-1.结果:实验组和对照组治疗后患儿意识、原始反射、惊厥、脑电图治疗后明显好转,且实验组明显好于对照组(P<0.05),实验组和对照组治疗1天后TNF-α明显降低,7天时下降达低值,但对照组下降幅度明显低于实验组(P<0.05);两者表达水平在实验组和对照组均存在明显的正相关(r=0.6841 P<0.05和r=0.7536 P<0.05).结论:1)高压氧联合纳洛酮是积极尽早干预治疗方法.2)联合检测TNF-α、ICAM-1有利于观察疗效,科学评价预后.
作者：李雅秋；付卫国；张丽云 刊期： 2013年第01期
目的:探讨社区精神病患者的康复护理与管理措施;方法:总结我社区筛查出的16例精神病患者的康复护理与管理经验;结果护理与管理前患者的病情改善率为25.00%(4/16),护理与管理后的病情改善率为56.25%(9/16),两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论社区精神病患者的康复护理与管理措施可以改善患者病情,提高生存质量.
作者：耿爱华 刊期： 2013年第01期
疾控中心是控制疾病的主要部门,疾病的控制与预防是其工作的主要内容.而这一项工作并不简单,它需要工作人员对疾病预防与控制达到一定的水平,并且能为临床医学检验提供有力证据与数据.本文就基层疾控中心临床医学检验的管理进行了分析,并给出了一些建议.
作者：张晓宇 刊期： 2013年第01期
目的:了解住院患者医院感染的基本情况,提高医护人员预防控制医院感染意识,为改进监控措施提供依据.方法2011年6月23日0:00-24:00采用横断面调查方法,查阅住院病例和床旁调查相结合,填写统一的现患率调查表,对实查的746病例应用EpiData系统进行统计分析.结果:应调查776例,实际调查746例,实查率为96.1%,发生医院感26例,现患率为3.5%,29例次感染,例次感染率为3.9%;调查日抗菌药物使用例数为473例,抗菌药物使用率为63.4%;医院感染较高的科室是ICU、外5科﹙神经外科﹚、外2科﹙泌尿外科﹚、内1科﹙心血管内科﹚和儿科;感染部位以下呼吸道感染高,占感染部位的65.4%,其次为上呼吸道和手术切口感染,各占11.5%;共检出病原菌5株,分别是肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和酵母样真菌,各占20%.结论:通过对医院感染现患率调查,将加强对重点科室、重要环节的监测,对医院感染采取干预措施.
作者：李瑛；肖维俊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛的疗效及安全性.方法:本次研究选择的对象共132例,均为2011年1月-2012年10月我院收治的老年冠心病心绞痛患者,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组各66例,两组均予常规治疗.对照组采用硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔口服,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊口服.均持续28d为1个疗程.3个疗程后对比两组疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后的血脂水平较治疗前均明显下降(P均<0.05),治疗组较对照组下降的时间更早、幅度更大(P<0.05);治疗组总有效率93.94%明显优于对照组77.27%(P<0.05);两组均未发生严重药物不良反应.结论:通心络胶囊能显著降低血脂异常,延缓动脉粥样硬化进程,不良反应少,可作为治疗CHD-AP安全有效药物.
作者：周倩；石维伶；张媛媛；封新；武彦何 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中药结合针刺治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:对照组给予西医治疗,实验组给予中药结合针刺治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:对照组、实验组总有效率为63.33%、96.88%,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对坐骨神经痛患者给予中药结合针刺治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗.
作者：彭灵超；何双洪 刊期： 2013年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性.方法:将确诊的150例患儿平均分成2组,治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液,比较2组疗效.结果:热毒宁注射液治疗组总有效率达96%明显优于对照组78.67%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:热毒宁注射液能显著改善上呼吸道感染症状,不良反应轻微.
作者：朱堂杰；瞿艳红 刊期： 2013年第01期
目的:探讨老年女性子宫腔积液临床特点及诊断对策.方法:回顾性分析78例宫腔积液老年患者临床资料.应用阴道超声测量78例患者子宫腔内积液深度,选择子宫腔镜内膜活检、分段诊断刮宫术来确诊.对比分析超声声像、子宫腔细胞学和内膜组织学检查结果.结果:检查方法上,子宫腔镜、分段诊断刮宫和子宫腔细胞学比例分别为21.8%、53.8%和24.4%;病理学诊断结果显示子宫内膜单纯积液占全部病理的50.%,其次为子宫腔积脓和子宫内膜癌.结论:子宫内膜癌是老年女性高发病种,TVS检查有助于及时发现子宫内膜病变.TVS法是一种较好的筛查子宫内膜病变和引流子宫腔积液的方法,可减少创伤性检查的使用率,不过必要时可采用宫腔镜来提高临床诊断率.
作者：罗新妹 刊期： 2013年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
