李红恩；李静雅；隆波
急性心肌梗塞是冠状动脉供血骤然急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重而持久地缺血与缺氧，并导致心肌坏死，使病人产生胸骨后剧烈疼痛，以致休克、心律失常、心力衰竭。也有少数病人并无疼痛而突然出现休克心律失常，心力衰竭或脑血管意外的症状。它属冠心病的严重阶段。
作者：包明 刊期： 2014年第12期
目的：探索医院内建立静脉输液治疗小组的意义。方法明确小组工作目标和成员职责；修订和完善静脉输液实践标准；进行静脉输液治疗理论和技能培训；建立质量监督体系及全院静脉输液会诊制度；与药师合作加强输液质量管理；开展静脉治疗相关领域的循证研究。
作者：张贺诗 刊期： 2014年第12期
目的：评价曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果。方法选取2013年5月－2014年6月期间在我院接受治疗的60例冠心病患者的临床资料进行分析，将患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）两组，治疗组患者使用曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片进行治疗，对照组患者使用曲美他嗪片进行治疗，对比分析两组患者治疗后临床治疗效果及不良反应。结果治疗组的总有效率为92．0％，对照组治疗的总有效率为72．0％，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p＜0．05）。治疗组和对照组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（p＞0．05）。结论曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病比单用曲美他嗪片更有效、值得推广。
作者：翟雨阳 刊期： 2014年第12期
结合心电图教学的特点以及心电向量成像的特点，在学习和看图过程中运用科学记忆方法来提高医学生学习兴趣，培养其想象力、归纳能力、创造力＼分析能力、心电图对疾病的诊断能力和临床思维能力。
作者：曾胜；齐伟；陈珍乐；谭依东；江意意；刘林涛；兰文武 刊期： 2014年第12期
目的：探究助产护理存在的风险因素和防范措施。方法将我院产房助产护理人员作为研究对象，总结历年助产护理工作经验并制定相应的防范措施，在产房护理人员中进行集中教育。将2008年3月至2009年3月产房助产护理人员作为对照组，将实施防范措施后即2009年6月至2010年6月助产护理人员作为观察组，并探究两个期间内患者满意率。结果实施防范措施后，助产护理人员的风险意识、防范意识得到有效提升，心理压力和职业担忧程度下降，变化情况均较实施防范措施前有显著的统计学意义（p＜0．05）。实施防范措施后，患者满意率达到93．68％，相比未实施前的52．36％具有显著的统计学差异（p＜0．05）。结论助产护理风险因素主要包括角色风险、责任风险、技术风险和职业暴露风险，制定相应的防范措施能够切实提升助产护理服务质量和患者满意率。
作者：王赛男 刊期： 2014年第12期
目的：观察急救护理程序在重型颅脑损伤患者早期救护中的护理应用效果。方法：选取我院在2013年5月～11月收治的重型颅脑损伤患者150例，按照护理方法不同分为实验组和对照组各75例，实验组患者采用急救护理程序进行护理，对照组患者采用常规的护理，观察两组患者的护理效果和治疗时间。结果：实验组患者治疗的总满意率为96％，对照组患者护理的总满意率为86．7％，实验组患者的护理满意度明显好于对照组患者，并且从治疗时间上看，实验组患者也优于对照组患者。结论：急救护理程序在重型颅脑损伤患者的早期救护中具有非常好的效果，能够为患者争取佳的治疗时间，挽救患者的生命，应在临床的护理中推广和采用。
作者：文玲 刊期： 2014年第12期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea －hypopnea syndrome， OSAHS）是一种有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病，不仅有睡眠打鼾和极度日间嗜睡，还有由于低通气或呼吸暂停引发反复发做的低氧高碳酸血症，可导致心脏和其他重要器官的并发症。［1］OSAHA严重影响患者的生活质量，成为多学科研究的疾病。目前下颌前移矫治器主要应用于治疗轻中度的OSAHS 患者。通过前移下颌位置使舌根部及舌骨前移，机械性扩大上气道，改善睡眠中上呼吸道的阻塞。［2］
作者：张萱；丁青春 刊期： 2014年第12期
目的：通过对我院抗菌药物临床应用专项整治活动的情况进行分析总结，找出存在的问题。提高抗菌药物合理应用水平，为后续管理提供依据。方法：采用回顾性调查法，统计出某院2013年10－14月与2014年4－6月两个阶段销售前10位的抗菌药物品种及消耗量（以DDDs表示），全院及各科室使用率、使用强度（每百人天DDDs值），不同管理级别抗菌药物DDDs，门诊、急诊抗菌药物处方比例，Ⅰ类切口、介入诊疗手术抗菌药物预防使用率等指标，并进行对比分析。结果：两阶段比较，后一阶段销售前10位抗菌药物品种比较合理，总DDDs下降。特别是哌拉西林钠他唑巴坦的DDDs显著下降，头孢哌酮钠舒巴坦没有进入前10位；全院抗菌药物使用率与使用强度全部达标。分别从66．52％、48．00％下降到44．32％、26．80％，大部分临床科室的3项指标同样有明显下降（P＜0．05）；非限制使用级抗菌药物DDDs显著下降（P＜0．05）；I类切口、介入诊疗术抗菌药物预防使用率，门诊、急诊抗菌药物处方比例呈显著下降趋势（P＜0．05），到2014年6月已全部达标（分别是20．14％，3．04％，18．25％，38．88％）。结论：经过一年多抗菌药物专项整治活动，我院抗菌药物各项监控指标得到了明显的控制，但是其临床应用尚存在某些不足，有待于进一步加强抗菌药物临床应用的管理。
作者：黄辉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨长期服用小剂量吲达帕胺的安全性。方法对7l例高血压患者服药前后测定血钾。结果服药前有3．22％患者血钾低于3．5 mmol／L。服药1月后有8．45％患者血钾低于3．5 mmol／L。结论长期小剂量服用吲达帕胺对血钾影响小，服用安全。
作者：徐华峰 刊期： 2014年第12期
随着时代的进步，医疗保障制度的完善，空巢老人，独居老人等弱势老年人群体的数量在不停的增加，独居老人居家危险性也呈直线上升，给他们创造一个平安、祥和、幸福的晚年，使他们平平安安、开开心心地度过每一天，是摆在我们面前的一个重要任务。
作者：李洁菁；陈陪依 刊期： 2014年第12期
目的：探究盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法：选择2012年9月～2014年9月我院收治84例脑动脉硬化症患者，随机分为观察组与对照组，各42例。对照组经常规治疗，观察组经盐酸氟桂嗪治疗，后比较两组治疗效果。结果：治疗后，在总有效率方面，观察组为97．6％显著高于对照组，具有统计学差异，P＜0．05；观察组血浆黏度为（1．66±0．13）mPa／s、红细胞压积为（45．64±5．27）％、纤维蛋白原（3．14±0．47）g／L，均显著优于对照组，具有统计学差异，P＜0．05。结论：盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症，可有效改善血液流变学指标，疗效确切，值得推广。
作者：金满意 刊期： 2014年第12期
腹股沟斜疝是外科是常见的急腹症之一，此病多发生于老年人。如处理不及时，在短时间内科发展成嵌顿疝，而引起局部组织的水肿。甚至威胁患者的生命安全。
作者：王珊 刊期： 2014年第12期
完全性左束支传导阻滞（CLBBB）合并急性心肌梗塞死（AMI）使用常规心电图（ECG）难以诊断。尽管国外学者对此曾进行许多研究，但仍无一致的意见。近年来，我们随访观察了11例CLBBB合并AMI的演变过程并有梗塞前心电图作对照。以寻求两者并存的EGC线索。
作者：李华；相秋萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血常规检查的影响因素，提高检验结果的准确性和可靠性。方法：选取100例来我站做孕前优生的育龄妇女同时采集静脉血和末梢血，比较不同采血部位对检验结果的影响；将100例孕前优生的健康妇女血样加入EDTA－K2抗凝剂，在室温下分别于0min、30 min、2 h、6 h采用全自动血细胞分析仪进行分析，比较以上时间各参数差异，总结血液常规检查的影响因素。结果：静脉血与末梢血WBC、RBC、HB、PLT的数值差异均有统计学意义（P＜0．05）；2 h内血样各指标变化差异无统计学意义（P＞0．05），6 h血样指标与0min 测定的指标差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采血部位不同、静置时间不同会对血常规检查结果有一定影响，如条件允许应以静脉血检测血常规、2 h以内检测为宜。
作者：张荣霞；李飞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脑梗塞患者溶栓治疗的有效健康教育和护理模式，改进护理工作流程，方法对我科2013年5月至2014年5月收住的急性脑梗塞患者溶栓治疗进细致的健康教育与早期康复护理，结果患者病情恢复快，临床症状改善明显，无出现护理并发症，住院时间缩短，结论脑梗塞患者溶栓治疗配合细致的健康教育和早期康复护理，是直接影响治疗预后的重要因素。
作者：黄冰裕 刊期： 2014年第12期
目的：了解社区超声结合体重指数诊断脂肪肝的效果。方法回顾性分析某社区2012年5月至2013年9月收治的840例脂肪肝患者的临床资料，分别应用单纯性超声诊断与超声联合体重指数诊断，观察两种诊断方法的准确率。结果单纯性超声诊断符合率达71．07％，明显低于超声联合体重指数诊断符合率（82．74％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论社区超声结合体重指数诊断脂肪肝效果确切，临床上应引起足够重视。
作者：王正波 刊期： 2014年第12期
心理学家巴普洛夫认为，暗示是人类简单、典型的条件反射。。受暗示性是人的心理特性。心理暗示，是指人接受外界或他人的愿望、观念、情绪、判断、态度影响的心理特点。在医学领域内有无可替代的应用价值，临床实践证明，心理护理与药物治疗同样可以帮助患者减轻痛苦，战胜疾病，恢复健康。心理护理包括很多内容，它是用语言、动作、形体、表情做感觉性的提示。暗示可以分为他人暗示和自我暗示，他人暗示是指被暗示者从别人那里接受了某种观念，使这种观念在其意识和无意识里发生作用，并使它实现与动作或行为之中（如“望梅止渴”）；自我暗示则是指自己把某种观念暗示给自己，并使它实现为动作或行为（如“杯弓蛇影”）患者常有恐惧，烦躁，沮丧，自卑，怀疑的消极心理，会给自己一些消极的心理暗示。人总是根据自我感觉来评判自己的身体状况及健康程度。所以这就给身体状况好而心理素质不好的人产生坏的心理暗示，这种心理暗示长期持续的作用于机体就会真的发生疾病。心理暗示的作用是巨大的，不但能影响人的心理与行为，还能影响到人体的生理机能。因此，消极的暗示能扰乱人的心理、行为以及人体的生理机能；而积极的暗示能起到增进和改善的作用。在临床护理中护士是给予患者积极的暗示，还是消极的暗示，会给患者带来截然不同的治疗效果。护理人员无论是临床护理还是日常的健康宣教一定要做好良好的健康宣传，应用积极，正面的心理暗示可促进患者及家属积极配合，提高护理质量，并通过暗示可增强患者战胜疾病的信心，保持乐观心态，促进康复，心理暗示的方式既可以是直接的，也可以是间接的；既有语言的暗示，也可以是态度行为上的，还有操作技能上的，以及患者亲属之间心理交流的影响等。
作者：尹玉兰；宫亚男 刊期： 2014年第12期
类风湿性关节炎（RA）是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。患病后雷吉四肢及小关节，引起肿胀、疼痛、晨僵等主要表现，可、发展几年至几十年，关节囊破坏、畸形、功能受限，影响工作、学习、生活。我院近5年收治该病患者约1500例。
作者：张红；杨楠；全凤琼 刊期： 2014年第12期
肾脏功能损害，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压、腰疼、全身疲乏以及血清肌酐、尿酸、尿素氮升高等临床特征。但病因、发病机制、病理改变、病程和预后又不尽相同，病变主要累及双肾，使肾脏受到不同程度的损害，起初由于肾脏有很好的代偿功能，所以本病起病隐匿，且疗效具有一定的反复发作性，终进入尿毒症期。本文我从中医角度讨论一下，由西医所说的各种病因所致的肾功能损害，其他继发性的肾炎，终末期尿毒症除外。
作者：苏旭平 刊期： 2014年第12期
1999年10月－2003年10月，对42例肺癌放疗患者，先实施大野照射，缩野加量照射后，改用同中心多野交叉照射治疗，显示效果良好，现报告如下。
作者：李彩萍；郭晋纲 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
