兰文娥
目的:探讨针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法:选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的90例胃癌化疗合并焦虑患者。随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理干预。对比两组患者的焦虑情况和临床疗效。结果:观察组患者的焦虑情况显著优于对照组患者,观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者,P <0.05差异具有统计学意义。结论:对胃癌化疗合并焦虑患者使用针对性护理干预措施,可以显著降低患者的焦虑情绪,提高治疗效果,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:王鑫;廖理;邵蕾 刊期: 2014年第09期
目的:探讨甲状腺次全切术治疗甲状腺良性疾病的有效术式。方法:选取了2012年7月-2013年8月于我院收治的甲状腺疾病患者100例,将其随机分成观察组与对照组两组,每组各50例患者,对照组采用传统的甲状腺次全切术进行治疗,观察组采用小切口甲状腺次全切术进行治疗。对两组患者的手术时间、切口大小、手术出血量、术后并发症与恢复时间进行对比分析。结果:观察组患者在手术时间、切口大小、手术出血量与恢复时间方面要明显低于对照组(P <0.05);两组患者手术后并发症的发生率差异无明显统计学意义(P >0.05)。结论:小切口甲状腺次全切术对患者损伤小,安全可靠,值得推广运用。
作者:张修超;金学红 刊期: 2014年第09期
放射物理学是医学物理学的一个重要分支,是放射肿瘤学的重要基础,任何放射治疗技术的发展和进步,都离不开放射物理的贡献[1]。放射治疗物理师则是肿瘤放射治疗中非常重要的成员,特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展,物理师在保证辐射安全,提高治疗技术水平,为患者提供高质量服务等方面所起的作用越来越重要。然而根据统计数据,2011年我国接受放疗治疗的肿瘤患者约为56.9万人,仅占需要接受放疗人数的30%。中国医学科学院肿瘤医院殷蔚伯教授说,造成这种情况的主要原因有两点,一是放疗设备不足,二是专业放疗物理师短缺。中国2011年拥有物理师人数为1887人,医师与物理师比例为5∶1,而发达国家放射肿瘤医师与物理师的比例为2∶1。按照国际原子能机构相关文件建议测算,我国放疗物理师应为2400~3200人,而实际上仅为1887人[2]。更为严重的是,在有些已经明确开展调强放射治疗(IMRT )的放疗单位,还没有物理师。如果没有质量控制和保证,这些单位并不适合开展 IMRT 和图像引导放疗等新技术。在卫生部新规范中,明确要求从事放疗的单位必须有物理师。因此一些新购进放疗设备的地区、县级单位纷纷招聘物理师并派送到三甲医院进修。
作者:杨超凤 刊期: 2014年第09期
目的:分析口腔颌面肿瘤术的感染因素以及防治感染对策。方法选取64例于近一年来在我院接受口腔颌面部肿瘤术的患者,对行口腔颌面肿瘤术后的患者,送细菌培养,以研究感染的相关因素,对患者的感染因素进行观察。结果患者的年龄以及住院时间和感染的发生成正比,并且制动因素引起感染的几率较大,其次是侵入性操作,后是误吸,分别为78.1%、47.9%、12.5%。结论要预防颌面部肿瘤术的感染,应探讨引起感染因素具体有患者年龄、住院时间、患者发生误吸、制动因素、侵入性操作等,并针对性的进行处理,才能更好的提高治疗效果。
作者:张军 刊期: 2014年第09期
介绍化疗药物的防护措施,包括加强化疗技术各环节的管理和人性化护理管理等。
作者:胡银霞 刊期: 2014年第09期
目的:对针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的疗效进行观察评价。方法:将我院2011年6月-2013年6月收治120例椎间盘源性下腰痛患者随机分为实验组、对照 A 组和对照 B 组,实验组40例患者采用针灸结合针刀治疗,对照 A 组40例患者单纯采用针灸治疗,对照 B 组40例患者单纯采用针刀治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:实验组的治疗效果显著优于对照 A 组和对照 B 组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对椎间盘源性下腰痛采用针刀结合针灸进行治疗具有治疗效果好,远期疗效理想,在临床上值得推广应用。
作者:冷在全 刊期: 2014年第09期
对来自临床53岁成人智齿阻生异常口腔数字扫描影像图(2014021207号)进行考察。发现上颌左右智齿伏生,牙冠与第7牙根形成阻生;右侧智齿为埋伏倒生姿势,牙根朝向外上,牙冠朝内下,与相邻第7牙根形成阻生,下颌左侧智齿水平阻生,已造成第7牙颈外侧挤压性畸形。该资料具有解剖学意义。
作者:易一平;郭智;赖育鹏;郑英平;雷涛涛;黄玮轩;朱涛;胡杰;吴长初;宋昱庆 刊期: 2014年第09期
目的:探讨盆底康复治疗仪对女性盆底功能障碍的疗效。方法:利用神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激生物反馈治疗。结果:治疗的96例病人中,有效率达到96%以上,各种症状消失或得到缓解的达85%以上。结论:盆底康复治疗对盆底功能障碍病人效果显著。减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。
作者:曾翠萍 刊期: 2014年第09期
目的:建立产科危重症评审评价系统,达到产科服务质量的提高。评审对象:对入住我院的符合危重症孕产妇进行评审。方法:依据危重症的诊断标准,提供相应的医疗情况,根据评审的过程进行相关性调查分析。结果:发现存在问题,及时进行问题的解决,以及对评审的结果进行总结,采取相应措施进行完善和整改。结论:建立良好的危重症评审系统不仅可以提高临床治疗的专业水平,对于危重症孕产妇患者的临床死亡率还可以有效地降低,进而提高了产科的服务质量。
作者:梅稢 刊期: 2014年第09期
目的:对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人的饮食护理措施进行分析,并探讨护理体会。方法:选取2013年6月至2014年3月在我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔术患者200例,划分为研究组、对照组,研究组在实施常规护理的基础上,辅以饮食护理,对照组实施常规护理,对两组患者的临床情况进行探析。结果:研究组患者营养状况、生活质量得到明显改善,均优于对照组,且护理满意度也明显高于对照组(P <0.05)。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人采取饮食护理措施,取得了良好的效果,不仅可以提高患者的生活质量,改善营养状况,还可以提高护理满意度,临床效果显著,值得应用和推广。
作者:李阳;方玉红;何晓翠;杨丹 刊期: 2014年第09期
目的:对重症肺大疱的手术治疗经验进行分析和探讨。方法选择我院在2007年1月-2014年5月收治的19例重症肺大疱患者作为研究对象,在手术之前采用影像学检查以及辅助检查的方式对患者的重症肺大疱予以确诊,并且将呼吸训练、平喘、抗感染以及吸氧等术前准备做好。采用双腔管吸入加静脉复合麻醉的方式对患者进行手术麻醉;采用常规开胸的方式针对患者实施标准肺大疱切除术。在手术之后有15例患者发生呼吸衰竭,针对这些患者实施辅助机械通气。结果在经过精心的治疗之后,全部的19例患者全部出院,相对于手术之前,患者的血气分析结果得到明显改善,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论由于重症肺大疱患者在手术之前往往具有较重的病情,因此必须要将手术适应症掌握好,同时患者在术后会有较高的概率出现呼吸衰竭,因此要及早实施辅助通气,这样对患者的恢复具有较大的好处。
作者:徐艳琼 刊期: 2014年第09期
预激综合征(W PW)伴房颤(AF)是心血管急症之一,因心房激动未经房室结生理性延迟而直接由房室旁路下传心室,导致快速心室率。当心室率大于200次/m in 时,有可能诱发心室颤动而致死亡,故这种心律失常有潜在的致命性,必须紧急处理[1]。临床上多先用普罗帕酮、胺碘酮等药物进行复律。
作者:漆小亮;简凤婷 刊期: 2014年第09期
目的:比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年1月-2013年收治的40例行髋关节置换术患者,随机将其分为对照组以及观察组,各20例,对照组患者进行气管插管全麻,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组的临床效果。结果:两组患者在经过不同的麻醉手术之后,取得的麻醉效果没有明显的差异,不具有差异统计学意义(P >0.05),两组患者在术后并发症上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P <0.05)。结论:对行髋关节置换术患者进行全麻或者是腰硬联合麻醉的临床效果都比较安全以及可靠,但是相比较而言,腰硬联合麻醉的效果更为显著,不良反应较少,值得临床推广。
作者:吴文杰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨观察腹腔镜剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将我院100例卵巢囊肿患者随机分为观察组(采取腹腔镜剥离术治疗)和对照组(采取开腹手术治疗),对比观察两组患者治疗后的各项临床指标、术后并发症等情况。结果:两组患者术后体温、月经恢复时间等情况并无明显(P >0.05),但观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等方面明显优于对照组(P <0.05);观察组患者术后疼痛发生率(3%)明显低于对照组(6%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜卵巢剥离术治疗治疗卵巢囊肿的临床疗效显著,可有效减少术中出血量,缩短住院时间,有利于患者尽早康复,是一种微创、经济、有效、安全的治疗手段,值得在临床上广泛推广、应用。
作者:王立 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的 MRI 表现特征,评价各种影像诊断方法的优缺点及综合诊断价值。方法:收集分析48例外伤患者椎体轻度变形的 DR 和 MRI表现。结果:48例患者中,DR 诊断为轻度压缩性骨折35例。片示患椎上缘皮质不整,椎体非对称性轻度楔形变;CT 扫描30例,诊断轻度压缩性骨折27例,CT 片显示患椎中前部皮质断裂,骨小梁紊乱;MRI 诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例,MRI 示患椎急性挫裂水肿表现。结论:正侧位 DR 片结合 CT 可明确诊断椎体轻度压缩性骨折,MRI 可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折。各种影像手段综合运用,可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
作者:马腾 刊期: 2014年第09期
急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。它是一种常见的呼吸道感染性疾病,其中某些病原体感染的上呼吸道感染具有很强的传染性,如流行性感冒和 SARS 等。根据解剖部位,上呼吸道感染仅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位气道发生的感染性疾病。流行病学的特征表明,上呼吸道感染不分年龄、性别、职业和地区,每年均有发病;其普通型感冒的特征为起病急、病程短、病势轻、预后好和散在发病;流行性感冒的特征则为发病率高、传播范圈广、易引起暴发流行或大流行,对老年人和有基础心肺疾病患者威胁较大,常可导致死亡,需引起极大的重视。
作者:鲍瑛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨前瞻性护理应用于急性心肌梗死(AMI)患者在预防便秘上的效果。方法选取86例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者,将这86例被研究的 AMI 患者平均分为护理组43例和对照组43例,对照组43例 AMI 患者采用 AMI 的常规护理,前瞻性护理应用于护理组43例 AMI 患者,观察2组排便情况。结果护理组43例 AMI 患者发生便秘率较对照组低,分别为7.0%和25.6%,P <0.05,具有统计意义。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能很好的预防便秘,减少便秘的发生率,降低引发严重并发症的几率,值得临床推广。
作者:柯晓琴;乌鲁江·克孜尔;冶琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 LISS 钢板加植骨治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法:分析股骨干骨折不愈合11例,以小切口探查、清理骨折断端并植骨,结合 LISS 钢板加压及微创技术给予固定。结果:所有病例6~12个月内均达骨性愈合。结论:LISS 钢板能有效控制剪应力,并对骨折有一定的加压作用。坚强的内固定同时植骨是治疗股骨干骨折不愈合的可靠方法。
作者:谢波;宫大伟 刊期: 2014年第09期
介绍近期临床护理介入术后患者的情况,对肝癌患者术后出现的一系列问题进行相关总结,持续改进,突出护理重点,优质护理。
作者:周德琴 刊期: 2014年第09期
随着人类社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识日益增强,如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷。且纠纷的发生呈逐步上升趋势,不仅使患者家属感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍了医学的进一步发展。有效的护患沟通可以取得患者的信任和理解,增强护士与患者之间的亲和力,提高病人对护理服务满意度,避免护患之间潜在的冲突。本文总结了解决护患沟通障碍的技巧与策略。
作者:刘红晶;冯晓东;贾茁;张璐 刊期: 2014年第09期