吴惠燕
本文主要研究结核内科病房护理工作存在的安全隐患，以及积极采取应对措施，从而改善护理工作的质量，提高病人的满意度。如何让对结核内科病房护理工作中存在的安全隐患进行综合分析，查找原因并提出整改措施、达到持续改进护理质量的目的。各项护理工作均能够顺利开展，护理差错事故零发生。如何对结核内科病房护理工作中存在的安全隐患进行综合分析，查找原因并提出整改措施，按照动态的护理绩效考核机制严格把关，认真考核，是保证护理质量持续改进的关键。
作者：杨晓君 刊期： 2014年第09期
近年来恶性肿瘤发病率不断升高，而恶性胸水是多种晚期肿瘤的常见并发症［1］，多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等引起，多为血性渗出液，增长迅速，不易消除，大量的胸水压迫心、肺可引起呼吸循环功能不全或衰竭进而危及患者生命［2］，直接威胁患者的生活质量。目前治疗恶性胸水的标准方法仍有争议［3］。因此，探讨合理的治疗方案，尽量减少或消除胸水，缓解因胸水所致的各种压迫症状，提高晚期肿瘤患者的生存质量，延长生存期，是临床工作中的关注话题。由于全身化疗到达胸腔内的药物浓度较低，中心静脉导管胸腔闭式引流联合药物胸腔灌注成为一种提高局部药物浓度、增加疗效，减轻化疗毒副作用较为有效的方法。目前临床多采用在控制原发病灶、改善全身状态的基础上进行胸腔注药，常用的注射药物包括化疗药物、生物制剂、中药抗肿瘤药物、中西药物联合灌注等等。现选取几种较为典型的方法综述如下。
作者：邱建娟；张志坚；孙淑娟 刊期： 2014年第09期
目的：观察良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效。方法将60例脑卒中 Brunnstrom 1、2期患者随机平均分成试验组、对照组。两组患者均接受常规康复治疗及护理，治疗组联合良肢位摆放，4周后评估疗效。结果4周后，两组患者 Brunnstrom 分期组间比较 x2＝8．329，P ＝0．040；改良 Barthel 指数组间比较 t ＝2．131，P ＝0．037。结论良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效显著。
作者：黄潇湘 刊期： 2014年第09期
目的：本文简要分析了应用不同雾化吸入方式在治疗小儿哮喘疾病时的临床效果。方法：选择我院自2010年3月--2012年3月期间入院接受治疗的小儿哮喘病症患者80人，采用随机分组的方法将患儿平均划分成观察组与对照组，每组人数40人。对照组患儿应用超声雾化吸入法进行治疗，观察组患儿应用压缩泵雾化吸入法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率97．5％（39/40）明显高于对照组患儿的治疗总有效率75％（30/40），组间差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：超声雾化吸入法及压缩泵吸入法在治疗小儿哮喘病症时都具有良好效果，其中，压缩泵吸入方式更为高效、安全，值得临床予以推广及应用。
作者：刘倩 刊期： 2014年第09期
目的：分析供应室护理缺陷的发生原因，寻找防范措施。方法：通过回顾性分析方式，分析我院2011年1月到2013年12月供应室出现护理缺陷的原因。并且制定相应的防范措施，提高供应室的护理水平。结果：2011年1月到2013年12月我院供应室出现的护理缺陷共54例，其中打包错漏器械、物品是常见的差错，共发生15例，占27．8％。结论：减少供应室的护理工作的缺陷，必须加强责任心教育，护理人员要有充足的理论知识和熟练的操作技能，同时要有证据意识，认真自觉做好日常工作的记录，特别是灭菌和检测记录。注意服务态度，善于和其它科室人员的沟通。
作者：刘旎 刊期： 2014年第09期
目的：给予 ICU 患者家属必要的护理干预，以分析其应用价值。方法抽取我院在2013年7月～2013年12月收治的76例 ICU 住院患者的家属作为本次研究观察对象，并将其分成对照组与观察组，每组各38例，分别给予常规护理与综合护理干预，观察两组患者家属的焦虑情况。结果实施护理干预后，两组患者家属的焦虑均有所改善（P ＜0．05），且观察组改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）。结论 ICU 患者家属均存在一定焦虑情绪，若给予其必要的护理干预，可改善家属焦虑情绪，对提高患者的治疗效果具有重要的帮助作用。
作者：曾毅 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析 II 型糖尿病患者股总动脉、动脉病变的相关因素进行分析，探讨三组（正常健康组、糖尿病组、糖尿病肾病组）患者是否存在相关性。结果：三组患者在动脉粥样硬化及血流参数等方面经统计学处理，差异均无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。结论：II 型糖尿病股总动脉、动脉病变在动脉粥样硬化及血流参数变化无明显相关性。
作者：张美喜；林春梅；孙春艳；刘翠文；王凹弟；王海玉；李静；付佳兴 刊期： 2014年第09期
目的：对30例骨科内固定术后感染患者进行临床观察，探讨治疗内固定术后感染的有效方法。方法将30例在我院住院的骨科内固定术后感染的患者分为常规组和干预组，常规组给予换药、抗感染等常规治疗，干预组则根据药敏＋培养调整抗生素的使用并应用负压封闭引流（VSD）、内固定取出改换外固定、医用泡沫材料聚乙烯醇（PVA）等治疗措施。结果干预组较常规组术后感染率降低，对感染的控制要优于对照组（P ＜0．05）；结论对骨折内固定术后感染采取针对性的抗感染干预措施，可提高临床治愈率，获得良好预后。
作者：王新建；曾文军 刊期： 2014年第09期
目的：分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床疗效，提高其实用性与安全性。方法：对近几年来，我院出现的14例妇产科大出血患者（10例产后大出血，3例胎盘植入出血，1例晚期宫颈癌出血），应用 Seldinger 技术，采用双侧子宫动脉栓塞术治疗，记录其临床疗效及并发症发生情况[1]。结果：所有患者的插管均取得成功，手术顺利完成，出血情况得到控制。经研究分析发现，14例妇产科大出血患者主要的发病原因为产后大出血；患者通过双侧子宫动脉栓塞术治疗后，体内β-HCG 水平均恢复正常，治疗有效率高达100％，手术平均时间（66．34±5．31）min，住院时间（4．66±1．07）d。结论：妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗具有创伤性小，止血速度快，有效率高，并发症少等优点，是治疗妇产科大出血的有效措施，能大大降低患者的出血情况及死亡率。值得临床大力推广。
作者：左仕燕 刊期： 2014年第09期
患者男，35岁，主因左足跟部肿痛、活动受限两小时于2014年6月1日入院。既往无高血压糖尿病等病史。入院诊断：左跟骨粉碎骨折。入院后给予止痛、抗感染以及消肿药物治疗。于2月5日行手术治疗，给予左跟骨粉碎骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后给予抗炎，接骨药物治疗，患者每日普通饮食。于11日午饭后约10分钟突然出现突发胸憋，气短，心悸。急呼医生，询问患者，神清语利，无其他诱因，胸部四肢可见高于皮肤的红色皮疹。考虑急性过敏反应。立即给予：（1）吸氧；（2）静脉滴注0．9％盐水500毫升，氟美松10毫克入壶，（3）5％葡萄糖150毫升加10％葡糖糖酸钙静点（4）扑尔敏10毫克口服（5）心电监护，综合导联示 t 波低平，给予速效救心丸10粒舌下含服。20分钟后症状好转，再次给予氟美松5毫克入壶。于40分钟后皮疹基本消退，心电图大致正常。患者无不适主诉。
作者：柯丽秀；李永升 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性的高血压临床疗效。方法：选自我院2011年1月-2014年1月原发性高血压患者142例，随机分为试验组组和对照组，每组各71例。对照组给予卡托普利治疗，试验组在此基础上给予硝苯地平进行治疗，2个月后观察与比较两组的治疗效果。结果：试验组总有效率为91．55％；对照组总有效率为80．28％，两组总有效率的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效较好，值得在临床上推广与应用。
作者：周金爱；罗克德 刊期： 2014年第09期
目的：探究在慢性支气管炎患者中实施护理干预的效果。方法：选择的研究对象是2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的132例慢性支气管炎患者，将患者平均分成观察组和对照组，给予对照组常规护理，给予观察组患者护理干预，对比患者的康复情况。结果：对照组的治疗总有效率为80．3％，观察组的治疗总有效率为97．0％。观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的住院时间为（10．5±1．7）天，远远多于观察组的住院时间（10．5±1．7）。对照组的患者满意度为83．3％，远远低于观察组的患者满意度98．5％。观察组的恢复情况明显优于对照组。结论：在慢性支气管炎患者中实施护理干预有利于促进患者的早日康复，值得推广。
作者：陈春梅 刊期： 2014年第09期
目的：探究围术期手术室护理和麻醉工作配合的重要性。方法回顾性分析271例麻醉手术患者临床资料，对患者围术期实施手术室护理和麻醉工作配合，观察分析围术期手术室护理和麻醉工作配合的效果。结果经手术室护理和麻醉工作配合后，患者手术均顺利完成，麻醉操作时间缩短，无一例患者发生麻醉后并发症，261例（96．31％）患者满意手术室护理和麻醉工作。结论在麻醉手术患者围术期，手术室护理密切配合麻醉工作，具有非常重要的作用，能促进手术顺利完成，避免发生麻醉后并发症。
作者：唐晓珊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白（HbA1c）与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组，比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中，随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中，情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响，而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：分析眼科门诊儿童患者干眼发病率及其相关性。方法，按患者就诊顺序统计出儿童眼科门诊患者168例，患者年龄在6～14岁之间，利用泪膜破裂时间及改良之后的眼表疾病指数（OSDI）调查表研究儿童干眼病的严重程度及患病率。结果：本次调查的儿童干眼病患病总患病率率为21．8％。其中6～10岁组儿童84例，干眼病患病率为16．2％；11～14岁儿童84例，干眼患病率为24．1％。6～10岁组儿童 OSDI 平均为1．62±0．69，11～14岁组儿童 OSDI 平均为2．56±0．91，P ＜0．05，组间差异具有统计学意义。6～10岁组儿童 BUT 均值为13．06±3．78s，11～14岁组儿童 BUT 均值为10．03±2．98s，P ＜0．05，组间差异具有统计学意义。每天使用视觉终端超过2小时的儿童组干眼病率为46．7％，对照组为11．4％；近3个月患结膜炎儿童干眼患病率为27．9％，对照组为8．1％，P ＜0．05，组间 OSDI 及 BUT 差异均具有统计学意义。
作者：范巍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨支气管哮喘患者的心理特征及心理干预措施，提高临床护理质量。方法以回顾调查法总结58例支气管哮喘患者的心理特征。结果主要心理特征包括：紧张忧虑心理，知识缺乏心理，自卑依赖心理。结论对哮喘患者根据心理特征给予相应的护理，认为对精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理是患者早日康复的关键。
作者：胡敏燕 刊期： 2014年第09期
对工作中存在的护理失误进行全面正确的认识，寻找并分析护理失误的相关原因，并制定干预措施，以提高护理质量，减少差错事故的发生，确保医疗护理质量安全。
作者：薛剑丽 刊期： 2014年第09期
目的：结合临床甲沟炎患者的护理工作，总结相关体会，为甲沟炎患者享有更好的护理和获得更好的预后提供帮助。方法：通过整理分析近两年我科护理的54例甲沟炎患者的资料，总结与患者病情发生发展及治疗相关的因素，总结相关护理及预防方法。结果：54例甲沟炎患者在多种相关护理方法的作用下，得到很好的恢复。结论：在临床积极正确治疗的同时，给予合理的相关护理可以更好地促进甲沟炎的治愈，并且有效减少甲沟炎的术后复发。
作者：冯芳 刊期： 2014年第09期
疑似预防接种异常反应（以下简称 AEFI）是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。随着免疫规划工作的发展，使用疫苗的种类和接种针次不断增加，AEFI 受到公众越来越广泛的关注。为客观评价 AEFI 发生情况，进一步规范预防接种服务行为，现对襄阳市2013年AEFI 监测结果报告分析如下。
作者：刘凡；戴波 刊期： 2014年第09期
老年痴呆在我国的发病率逐年增高，已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病，是一个不容忽视的社会问题。老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病，以痴呆表现为主，目前尚无特殊治疗药物和方法，重点在于护理和维持治疗。
作者：钟伟珍；陈利英 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
