龚德良
目的:探讨分析慢性阻塞性肺气肿(COPD)的护理措施。方法:收集我院收治的64例 COPD 患者为研究对象,对所有患者临床护理资料进行回顾性分析。结果:本组所有患者治疗显效39例,有效20例,无效5例,护理总有效率为92.2%。所有患者平均住院(16.1±1.9)d 后均出院。结论:加强慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理干预,可有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,对于改善患者的生活质量具有极其重要的现实意义。
作者:韦少剑 刊期: 2014年第09期
丹参为中国的传统中药,早见于《神农本草经》,并被列为上品。丹参以唇型科鼠尾属多年生草本植物丹参(SaiviamiItiorrhizaBunge)的干燥根及根茎入药。为临床之常用药物,已被现代临床实验和药理实验研究所证实活血化瘀等多方面的药理活性。丹参中提取的化学成分,有脂溶性的二萜醌类和水溶性酚酸类,脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等;水溶性成分有原儿茶醛、丹参素(丹参酸甲)、丹参酸乙、镁-丹参酚性酸 B(LSA -R)等。近来对丹参的作用研究主要集中在改善心、肝、肺、脑等脏器的缺血再灌注损伤;对肝细胞的损伤;肝纤维化、肝硬变、肝癌的作用;调节免疫应答;抗感染和抗肿瘤等方面,现综述如下。
作者:柴晓东;孙玉杰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 ICU 患者有创血压的监测及护理方法。方法:对2013年1月~2013年12月收住 ICU 科132例重症病人实施了有创血压监测的护理。结果:本组132例持续有创血压监测患者,均无感染、血栓、出血等并发症发生。结论:有创血压监测可以有效、准确、动态地监测患者的血压变化,操作简单快捷,适合 ICU 急、重、危等特点。
作者:唐敏 刊期: 2014年第09期
心血管疾病是临床常见的疾病之一,近年来,该疾病的发病率呈逐年上升趋势,直接影响着人们的生活质量。由于心血管疾病治疗周期相对较长,若开展有效的护理干预,可能对患者的治疗依从性造成影响。本文在心血管疾病临床治疗基础上,提出了具体的护理干预措施,旨在提高临床护理质量。
作者:刘红瑞;高芬 刊期: 2014年第09期
1临床资料患儿,女,8岁4月。因背部包块5天入院。患儿于5天前背部出现一小包块,到当地诊所就诊,给予抗感染治疗,包块逐渐增大,疗效不佳。今来我院门诊求诊,经仔细体格检查,发现背部腰椎旁右侧有一直径3cm 包块,皮肤轻微青紫,双下肢可见散在分布的淡棕褐色细小斑疹,以“背部包块原因待查:1.过敏性紫癜,2.背部血肿”收入儿科住院。患儿系 G2P2,足月顺产,出生体重3000克。生后母乳喂养,智力体格发育可。既往身体健康,无遗传,传染疾病史及过敏史。入院时体格检查:T36?8度,R22次-分, HR78次-分,Bp95-60mmHg.面色正常,双瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,口唇淡红色,咽红。颈软,胸廓无畸形,背部1-3腰椎有一直径3cm 包块,颜色基本正常,略带青紫,按压质地稍硬,无波动感,双肺呼吸音稍粗,无音,心率78次-分,率齐,有力,未闻及杂音。腹软,无包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢皮肤可见散在分布的淡棕褐色斑疹,直径2-3mm 大小,与皮肤相平,压之无褪色。脊柱及四肢无畸形。生理反射存在,病理反射未引出.血常规 WBC7?8×10∧9/L,Hb110g/L,PLT150×10∧9/L,L0.6,N0.4,ESR36mm /h,CRP 阳性。出,凝血时间正常,凝血酶原时间正常,部分凝血酶时间正常,纤维蛋白原量正常。尿常规潜血25,大便常规正常。肝胆脾,双肾膀胱输尿管彩超检查正常,背部包块彩超提示血肿。入院后避免过敏原接触,抗感染,及给予大量维生素 c,抗组胺药,钙剂减轻过敏反应,安络血止血,阿斯匹林抗凝等治疗5天后,背部包块消失,双下肢斑疹明显消退,确诊为“过敏性紫癜合并背部血肿,紫癜性肾炎”。门诊随访1年,血尿有反复,口服保肾康等治疗,血尿终消失,临床痊愈。
作者:刘汉林 刊期: 2014年第09期
目的:分析循证护理在大面积烧伤病人早期康复中的应用效果。方法:收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的大面积烧伤患者60例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各30例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在早期康复中采用循证护理,对两组患者的瘢痕增生、孪缩、功能障碍情况进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组瘢痕增生、孪缩、功能障碍明显轻于对照组(P <0.05)。结论:循证护理在大面积烧伤病人早期康复中具有良好的应用效果,能有效减轻烧伤创面瘢痕增生、孪缩及功能,值得在临床应用上推广。
作者:李敏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析心身治疗与护理在慢性难治性皮肤病治疗中的效果。方法:选取2011年10月-2013年10月间门诊收治的108例银屑病和白癜风患者(银屑病患者66例,白癜风患者42例),在征得患者及家属同意的前提下,随机分为治疗组和对照组,每组患者各54例。治疗组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗,同时进行心理社会干预治疗;对照组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗。比较两组治疗满意率,治疗前后焦虑量分,患者皮损缓解的情况。结果:治疗组明显优于对照组,P <0.05,有统计学意义。白癜风和银屑病与焦虑状态有关,给予心身治疗和护理保健的健康教育有助于恢复健康。结论:慢性难治性皮肤病的心身治疗与护理可以缓解患者的皮损率,提高患者的生活质量,值得临床推广。
作者:何涛;刘兰;雷雯霓;刘萍 刊期: 2014年第09期
目的:讨论研究小切口胆囊切除术用于治疗胆结石的临床疗效与价值。方法选取本院确诊胆结石患者共64例,随机分为微创组与切口组。微创组32例患者行腹腔镜胆囊切除术;切口组32例患者行小切口切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复情况。结果经比较微创组手术时间、住院时间等方面均显著低于切口组;微创组并发症发生情况显著优于切口组(P <0.05)。结论小切口胆囊切除术与腹腔镜手术用于治疗胆结石具有良好效果。腹腔镜手术相较于小切口手术来说创伤小,术中出血量较少,术后感染率低。治疗后创口恢复快,操作过程中视野广阔,不对内脏造成损伤,值得推广使用。
作者:敖乾 刊期: 2014年第09期
目的:探究在骨外科疾病合并高血压患者应用封闭式负压引流术的治疗效果及护理效果。方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受封闭式负压引流治疗的98例骨外科疾病合并高血压患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组接受细致护理和全面护理。对比两组的治疗效果。结果:护理后对照组的血压控制率为20.4%,观察组的血压控制率为71.4%。观察组的社会功能、总体健康、心理功能、生理功能等评分均高于对照组,观察组的生存质量明显优于对照组。结论:封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的同时,给予患者细致护理和全面护理,有利于提高患者的治疗效果。
作者:沈恬静 刊期: 2014年第09期
目的:针对骨外科临床患者治疗过程中的人身安全防护问题进行探讨。方法:综合分析临床骨外科患者可能发生的不安全因素,对骨外科医生提出加强对患者安全管理应采取的相应安全措施。结果:骨外科临床患者在治疗过程中没有发生坠床、跌倒、烫伤、压疮等安全事件。结论:要提高医生的安全意识,使骨外科患者安心在医院治疗,为患者提供安全的环境,使其早日恢复健康。
作者:吴树林 刊期: 2014年第09期
机能实验学是一门重要的基础课和技能培训课。建构主义的师生角色定位有助于改善教学。教师角色由传递知识的权威转变为学生学习的辅导者和学生建构知识的引导者。学生角色由被动的知识接受者转变为教学活动的积极参与者和知识的积极建构者。实践表明,建构主义师生角色定位在机能实验学教学中,增强了教学效果,对教师与学生的要求和成长起到的推进作用。
作者:王桂叶;胡中孝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法:选取于2012年6月~2013年4月在我院接受治疗的腹腔镜肝胆手术92例患者为研究对象,对其进行腹腔镜超声诊断及肝组织离段手术治疗。结果:本组92者中,有70行了胆囊切除手术,手术时间在一个小时以内,术中患者出血量为13.5mL,手术中均未出现残留结石,所有患者在治疗后7天均可出院。对出院的的患者进行随访,时间为1年,所有患者均无并发症发生。对于剩余的22例患者进行肝脏手术,手术时间为2~3个小时,术中患者出血量为45.43mL,所有患者均在治疗后10天出院。对出院的的患者进行随访,时间为1年,绝大部分患者基本能恢复正常,且未出现血肿瘤复发迹象。结论:腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中,大大提升了手术效率,并为医生提供了有效的参考数据,在一定程度上弥补了其他技术不足之处,因此,腹腔镜超声技术值得在临床上广泛推广。
作者:张宝林;姜冠华 刊期: 2014年第09期
随着医疗卫生事业的不断发展与进步,医院药房管理正在向法制化、科学化、规范化方向发展,对满足患者的治疗需求有着重要意义。在新医改不断普及的形势下,对医院药房管理提出了更高的要求,怎样提高医院药房管理质量,为患者提供为优质的给药服务,成为了当前急需解决的重要问题。本文主要对加强医院药房管理质量的措施的进行分析。
作者:杨益艳 刊期: 2014年第09期
我们都知道耳鼻喉科是一个医院中的重点科室,对于帮助病患解脱耳鼻喉科病痛的困扰上发挥着重要的作用。鉴于耳鼻喉科的病种繁多、病情相对来说更加的复杂、急症炎症比较多,同时患病群体的年龄跨度也很大,所以耳鼻喉科的治疗和护理工作一直是是一项十分重要严肃的工作。对于如何更好的实现耳鼻喉科的病人护理,帮助他们在进行常规必须的治疗之后如何更好更快的恢复健康的身体,这是我们每个医务人员所应该深刻思考的。通过结合自身多年的耳鼻喉科临床护理工作的实践,我认为医院应该在这方面实现充分的加强,以求能够切实的帮助病人更好的实现康复的效果。我认为在工作中应该从下面几点来入手。
作者:田晓馨 刊期: 2014年第09期
目的:结合临床甲沟炎患者的护理工作,总结相关体会,为甲沟炎患者享有更好的护理和获得更好的预后提供帮助。方法:通过整理分析近两年我科护理的54例甲沟炎患者的资料,总结与患者病情发生发展及治疗相关的因素,总结相关护理及预防方法。结果:54例甲沟炎患者在多种相关护理方法的作用下,得到很好的恢复。结论:在临床积极正确治疗的同时,给予合理的相关护理可以更好地促进甲沟炎的治愈,并且有效减少甲沟炎的术后复发。
作者:冯芳 刊期: 2014年第09期
流程管理理论在医院管理中的应用有利于提升医院的管理水平和增强医院的服务意识,国内越来越多的医疗机构开始尝试从更新医院管理理念、实行以人为本的管理、构造业务流程、构建流程式组织结构等几个方面来发挥流程管理在医院管理中的作用。
作者:龚梅 刊期: 2014年第09期
目的:观察 Narcotrend 麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。方法:随机选择择期全身麻醉患者80例,ASA I -II 级,在全身麻醉下行择期手术的患者,从诱导到患者苏醒期,全程采用 NT 监测麻醉深度。随机分为两组:Narcotrend 麻醉深度监测组(N 组即观察组);经验给药组(E 组即对照组)。N 组采用 Narcotrend 麻醉深度监测给予麻醉药,E 组采用麻醉医师临床经验判断给予。分别对意识恢复、气管拨管、出室等时点,记录心率、呼吸频率、平均动脉压、及脉搏血氧饱和度。观察并记录 NT 分级(NTS)和 NT 指数(NTI)及 Ramsay 评分。结果:两组患者一般资料无统计学意义。在意识恢复、气管拨管、出室等时较 E 组心率、平均动脉压变化更为平稳(P <0.05);呼吸频率、血氧饱和度无明显变化;苏醒时间、拔管时间均降低(P <0.05);N 组较 E 组在多沙普仑,丙泊酚及瑞芬太尼用量均减少(P <0.05)。各时间点 Ramsay 评分较 E 组更为满意(P <0.05)。结论:Narcotrend 麻醉深度监测能够及时反映全身麻醉苏醒期患者意识恢复水平,缩短苏醒期过程,提高了安全性。
作者:李红良 刊期: 2014年第09期
目的:探讨抗淋巴细胞球蛋白对于再生障碍性贫血并发溶血性贫血的临床治疗效果,从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法:以我院在2010年12月至2011年12月年间收治100例再生障碍贫血并发溶血性贫血患者作为研究对象,其中重度患者有48例,轻中度患者有52例。给予患者采用抗淋巴细胞球蛋白进行治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果:重度患者治疗显效率和有效率分别为50.0%和81.3%,而中轻度患者治疗显效率和有效率分别为54.4%和82.7%。统计学结果表明,两组间的差异无统计学意义(P >0.05)。结论:采用抗淋巴细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血并发溶血性贫血,对于中轻度患者疗效肯定,而对于重度患者也具有较好的治疗效果。
作者:孟玮 刊期: 2014年第09期
随着腹腔镜技术的不断成熟和进步,腹腔镜技术越来越广泛的被应用到了妇产科方面。而随着腹腔镜技术的应用范围的不断扩大。本文通过对腹腔镜在妇产科方面的应用的效果进行分析,其中,应用效果主要针对腹腔镜的治疗效果。根据笔者的研究判断,基本可以肯定,腹腔镜技术的应用,使得妇产科的治疗效果有了很大的进步。通过腹腔镜技术的应用,可以很好的减轻患者承受的痛苦,使患者的身心得到一定程度的放松。
作者:李琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年人用药特点,合理用药的方法。方法从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上,对老年人的用药问题提出策略。结果老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项。结论多数老年人存在慢性疾病,合理用药可提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量。
作者:钟仁平 刊期: 2014年第09期