龚厚武
目的:总结脑干立体定向活检围手术期护理工作为今后工作提供经验。方法:回顾1例低位脑干病变立体定向活检患者围手术期护理过程,并结合相关文献复习,总结护理过程中的利弊。结果:脑干病变围手术期护理中,关键在于严密观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,随时与主管医师沟通病情,同时注意加强肢体被动运动、翻身排痰等护理措施,避免并发症。结论:通过与医生之间紧密沟通,加强护理措施,可以使低位脑干病变立体定向活检患者顺利度过围手术期。
作者:王胜文;林伟娟;刘玉霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妊娠期代谢综合征诊断标准以及其危险因素。方法案例分析法。对本院2012年5月至2014年3月收治的600例孕妇临床资料进行回顾性分析。其中100例为子痫前期孕妇,200例为妊娠期糖尿病孕妇,200例为健康孕妇且将其设为对照组。记录三组孕妇年龄、血压、怀孕周数、孕前提质量、提质量指数等,且检测三组孕妇胰岛素、空腹血糖、高密度蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇以及游离脂肪含量等,对其检测结果进行统计和比较分析。结果子痫前期组以及妊娠期糖尿病组怀孕周数、孕前体质量、体质量指数、血压等,与健康组相比差异有统计学意义(p <0.05);妊娠期糖尿病组与子痫前期组,孕妇各项指标与健康组相比差异有统计学意义(p <0.05);糖尿病孕妇组与子痫前期组孕妇出现妊娠期代谢综合征风险显著升高(p <0.05)。结论妊娠期糖尿病及子痫前期出现的重要危险因素是总胆固醇和孕前体质量,故临床治疗及诊断中应加强早期妊娠期代谢综合征的判定识别,孕前应适当控制体质量且合理饮食,及时排除危险因素。及时给与孕妇有效治疗,及早发现且排除相关危险因素,可显著改善其围生结果,有效的预防心脑血管疾病的发生。
作者:周冰;刘顶成 刊期: 2014年第09期
目的:探讨使用抗癫痫药物如加巴喷丁、普瑞巴林等治疗神经病理性疼痛的护理方法。方法:对132例患有神经病理性疼痛的患者使用抗癫痫药物进行治疗,治疗前主要了解患者的心理变化,对患者进行心理护理:了解患者疼痛的部位、程度、性质以及对患者正常生活和工作的影响。治疗过程中主要观察患者的体征反应,是否有头痛、头晕、呕吐等不良反应,并及时做好处理与记录;同时要需做好对患者饮食及睡眠的护理,帮助患者获得更好的疗效。结果:本组大部分患者的病情得到了控制甚至治愈,且心理及精神状态良好。结论:抗癫痫药物可有效的治疗神经病理性疼痛,护理人员应熟练掌握该病的相关特征,做好治疗前后的护理工作,对提高疗效具有重要的意义。
作者:李书玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无创呼吸机行有创通气治疗的护理方法。方法:总结本科2013年5月至2014年5月,因呼吸机依赖而在 ICU 住院治疗5例气管切开行无创呼吸机通气治疗患者的护理经验。结果:5例患者均能很好的适应无创呼吸机辅助通气,自行购买无创呼吸机出院行家庭治疗。结论:无创呼吸机辅助通气治疗能有效的解决部分因呼吸机依赖而被迫住院治疗的问题,避免医疗资源浪费及减轻患者的负担。
作者:李铁花;江雅;刘子明;张丽婵 刊期: 2014年第09期
目的:分析神经梅毒的临床表现,以及实验室与影像学检查的特点,提高临床医生对神经梅毒的诊治水平。方法:回顾性分析2例经临床确诊的神经梅毒患者的临床资料,并结合国内外相关文献进行分析。结果:2例患者临床表现多样,呈进行性加重,血清及脑脊液螺旋体血球凝集试验均阳性,头颅磁共振影像为大脑半球重度脑萎缩。在诊疗过程中均被误诊,经确诊后治疗效果明显改善。结论:神经梅毒临床表现不典型,误诊率高,临床医师应提高对该病的认识度;诊断主要依据临床表现、实验室与影像学改变。
作者:陈晓丽;陈秀 刊期: 2014年第09期
目的:探讨疼痛护理在混合痔手术治疗中的应用效果。方法选取我院进行混合痔手术的患者30例设为观察组给予疼痛护理模式,再选取同期30例混合痔手术患者给予常规护理模式,观察两组患者术后疼痛程度、平均住院时间及护理满意度。结果术后前两天观察组患者疼痛指数明显低于对照组(P <0.05),观察组患者护理满意度明显高于对照组(P <0.05);两组患者平均住院时间及术后第三天疼痛指数比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论疼痛护理可明显减轻混合痔手术患者术后疼痛及提高患者护理满意度,值得在外科系统推广应用。
作者:陈海燕 刊期: 2014年第09期
腹部外科手术后所致的粘连性不全性肠梗阻疾病是成年人小肠梗阻常见的原因之一,尽管通过不同方法的非手术治疗能使73%一90%的术后粘连性不全性肠梗阻病例获得缓解,但临床上因过度地延长非手术治疗的时间而贻误手术时机,导致死亡的病例接近10%,本研究应用自行设计的一种非手术治疗措施,探讨其治疗效果,现报道如下。
作者:孙旭东 刊期: 2014年第09期
目的:探讨预防口腔科交叉感染的措施。方法对口腔科经常使用的设备和医疗器械应用过程中存在的交叉感染的可能性因素进行具体分析,并提出相对应的预防措施。口腔科是极易发生医院感染的高危场所,为了防止口腔诊疗过程中发生交叉感染,保证医疗质量,保障医疗安全,加强口腔诊疗器械的消毒是关键。结果与结论:应重视口腔科设备和设施,诊室空气的消毒,加强口腔科医院感染管理和加强医护人员的自我防护意识,建立健全有效的消毒隔离制度,规范医护行为,是医务人员神圣的职责,还是预防交叉感染和医源性感染的重要措施。
作者:赵敏 刊期: 2014年第09期
我院肾内科对需要进行维持性血液透析而又因各种原因无法进行内瘘手术或手术失败的患者采用右颈内静脉长期留置导管建立血管通道。我们在平时的护理工作中发现患者洗浴时淋湿了长期颈内静脉血透置管处和导管体外端,而引起导管相关性感染。自2011年3月起我们对患者通过健康教育,教会患者在淋浴时使用一次性人工肛门袋,对血透置管起到保护作用,收到较好的效果。
作者:顾娜琴 刊期: 2014年第09期
目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩核2种桩核修复方法的临床效果。方法:选择2010年3月至2012年3月经我院诊治的129例上颌前牙残冠残根为研究对象,根据患者的自主意愿将其分为两组,观察组65颗患牙采用纤维桩修复,对照组64颗患牙采用金属桩核修复,对比2种修复方法的效果。结果:经过2年的随访观察,玻璃纤维桩组成功率96.9%,铸造金属桩核组成功率89.1%。结论:相对于铸造金属桩,纤维桩在残冠残根修复中的成功率更高,生物相容性、物理机械性能与美学性能好,值得在临床中推广应用。
作者:杜鹃 刊期: 2014年第09期
目的:探讨跌到/坠床风险评估与干预措施在脑卒中患者护理中的应用。方法:将402例经脑卒中筛查已确诊为脑卒中患者随机分为两组:观察组和对照组,对照组采取常规的护理安全措施,观察组采用跌倒/坠床风险评估表进行跌倒/坠床风险程度评定,并实施动态评估及针对性的安全防范措施,比较两组患者住院期间的跌倒、坠床的发生率。结果:观察组患者在住院期间跌倒、坠床事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意(P <0.01)。结论:对脑卒中患者入院当天采用跌倒/坠床风险评估表评定其风险程度,并实施针对性的安全防范措施可明显降低跌倒、坠床事件的发生率。
作者:冯诗玲 刊期: 2014年第09期
临床血常规检查是一种十分重要的临床化验方法,主要针对人体中的血红蛋白、血小板、细胞等进行进行检查,随着医学的发展,临床血常规检查的水平也得到不断地发展与突破,在临床诊断方面的意义日益突出,对于百姓的全身体检以及发现身体疾病在血液方面所表现出来的早期征象具有重要作用
作者:夏美荣 刊期: 2014年第09期
大家都很熟悉医院内的这种情景,病人从早晨开始接受实验室检查的标本采集,直到夜晚的给药,其休息常常被院内各种人员、各种操作及好心的探病者所打扰,围手术期病人不仅要受到疾病本身的影响,还要受到麻醉和手术的打击,不论何种手术,都具有一定的危险性,手术亦可能改变个人或家庭的生活方式,甚至带来家庭危机,因此,手术必然对病人产生不同程度的心理压力。为了使病人有短暂的安静,舒缓不同程度的心理压力。我们可采用一定的技巧来引导病人放松,放松技巧是降低紧张,鼓励病人保持良好的心态的一种方式。
作者:乔鹤鸣 刊期: 2014年第09期
目的:通过对神经外科患者术后意外拔管进行分析并提出护理措施进行经验总结。方法:对2013年12月-2014年6月我科发生的12例意外拔管进行回顾性分析,就其发生的相关因素及采取的护理措施进行总结。结果造成意外拔管的原因很多,如患者本身的自我意识,舒适度改变,留置管道的数目,以及医护人员未正确评估患者、未行有效约束与固定、沟通未到位、镇静不足等。结论通过加强护理责任心,加强护患沟通、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施,可使意外拔管的发生率下降,使患者在院期间得到安全有效的护理服务,提高护理质量。
作者:李小丽 刊期: 2014年第09期
目的:对30例骨科内固定术后感染患者进行临床观察,探讨治疗内固定术后感染的有效方法。方法将30例在我院住院的骨科内固定术后感染的患者分为常规组和干预组,常规组给予换药、抗感染等常规治疗,干预组则根据药敏+培养调整抗生素的使用并应用负压封闭引流(VSD)、内固定取出改换外固定、医用泡沫材料聚乙烯醇(PVA)等治疗措施。结果干预组较常规组术后感染率降低,对感染的控制要优于对照组(P <0.05);结论对骨折内固定术后感染采取针对性的抗感染干预措施,可提高临床治愈率,获得良好预后。
作者:王新建;曾文军 刊期: 2014年第09期
目的:评价噻托溴铵溶液吸入剂(喷雾剂)5μg(2.5?g/喷,每日2喷)使用一年的有效性和安全性。方法采取随机、双盲、安慰剂对照、平行研究的临床试验方法。结果两个主要终点指标、所有的肺次要终点指标都有所改善,且具有统计学意义;不良事件、生命体征等安全性指标没有显著变化。结论中国地区的临床研究为噻托溴铵溶液吸入剂的临床疗效提供了具有有效性和安全性的证据,与全球整体临床试验相比疗效更好。
作者:宋飚 刊期: 2014年第09期
目的:分析糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平变化及其相关性,为糖尿病的临床治疗提供依据。方法随机选取我院2014年3月-2014年6月门诊及住院糖尿病患者55例和健康体检者55例,检测其糖化血红蛋白及空腹血糖水平,并分析结果。结果通过对比分析不同血糖水平人员的糖化血红蛋白含量,显示糖化血红蛋白和空腹血糖间具有正向相关性,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论糖化血红蛋白作为一项检测指标在监测和治疗糖尿病方面更为可靠,与空腹血糖进行联合检测可以更好地评价机体的糖代谢状况,对预防和诊断糖尿病具有重要的临床意义.
作者:张茜;周蔚;胡建华;黄建平;万向农 刊期: 2014年第09期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术患者的护理方法,总结护理体会。方法:回顾性分析我院收治的60例非脱垂子宫经阴道切除术患者的临床资料。结果:本组60例患者均安全、顺利渡过围术期,平均住院7-10d 左右均痊愈出院,且并未出现其他严重并发症。结论:加强非脱垂子宫经阴道切除术患者围术期的护理干预,可有效降低术后并发症发生率,促进患者尽快康复,提高患者生活质量。
作者:范风波 刊期: 2014年第09期
近年来,我国选择剖腹产的产妇数目逐年增加,术后切口感染率也呈上升趋势,因此分析导致切口感染的常见高危因素,寻求有效的护理对策,减少术后切口的感染率,显得尤为重要。
作者:王华 刊期: 2014年第09期
近年来随着社会压力的增加,小卵泡排卵的发病率逐年上升,目前是妇科的疑难病症之一。导师以补肾健脾,固冲止血为治则,拟补肾健脾方治疗小卵泡排卵取得了良好的临床疗效。本实验旨在探讨其促卵泡发育及排卵的作用机理。1材料与方法1.1实验动物雌性未成年 Wistar 大鼠66只,25~28日龄,体重60~80 g,由河南省实验动物中心提供,合格证号:scxk(豫)2005-0001。
作者:韩鹏;李金霞;刘海英;胡志英 刊期: 2014年第09期