学术投稿

神经外科患者术后意外拔管的原因分析及护理对策

李小丽

关键词:意外拔管, 神经外科患者, 护理
摘要:目的:通过对神经外科患者术后意外拔管进行分析并提出护理措施进行经验总结。方法:对2013年12月-2014年6月我科发生的12例意外拔管进行回顾性分析,就其发生的相关因素及采取的护理措施进行总结。结果造成意外拔管的原因很多,如患者本身的自我意识,舒适度改变,留置管道的数目,以及医护人员未正确评估患者、未行有效约束与固定、沟通未到位、镇静不足等。结论通过加强护理责任心,加强护患沟通、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施,可使意外拔管的发生率下降,使患者在院期间得到安全有效的护理服务,提高护理质量。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 纳米银敷料对烧伤创面的临床应用观察

    目的:观察纳米银敷料在烧伤创面应用中的抗感染效果,以及对创面愈合时间的影响。方法将病人分为浅Ⅱ度试验组,浅Ⅱ度对照组,深Ⅱ度试验组,深Ⅱ度对照组,每组各30例患者。试验组应用纳米银敷料,对照组应用1%SD -Ag 冷霜。对每组病例进行创面细菌培养,观察创面感染情况和创面愈合时间。结果与对照组相比,试验组创面细菌检出率明显降低,试验组创面愈合时间较对照组显著缩短。结论纳米银敷料有显著抗菌及促进创面愈合的疗效,是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料。

    作者:何雪莲;徐斌;王兵 刊期: 2014年第09期

  • 下颌磨牙急性牙髓炎的斯康杜尼局部浸润麻醉临床作用分析

    目的:探究斯康杜尼行局部浸润麻醉对于下颌磨牙急性牙髓炎治疗中的应用效果及其安全性。方法:选取本科室接治的下颌磨牙急性牙髓炎患者30例,患牙30颗,将其随机分为 A、B 两组,每组各15例(15颗)。A 组选用斯康杜尼实施局部颊舌双侧黏膜下浸润麻醉,B 组选用盐酸利多卡因实施传统的下牙槽神经阻滞麻醉,待麻醉发挥作用后,采取常规方式进行牙髓治疗,将两组麻药注射疼痛程度和牙髓麻醉的效果加以比较。结果:A 组麻药注射后的疼痛程度明显低于 B 组,差异明显(P <0.05),具有统计学意义;A组与 B 组牙髓麻醉的效果差异不明显(P >0.05),无统计学意义。结论:斯康杜尼局部浸润麻醉应用于治疗下颌磨牙急性牙髓炎麻醉效果良好,注射疼痛程度低,有利于缓解患者的紧张情绪与恐怖心理,增强了患者就诊的舒服感。

    作者:杨春霞 刊期: 2014年第09期

  • 先天性白内障致病相关晶状体蛋白基因研究进展

    晶状体蛋白是晶状体的结构蛋白,其在晶状体中的丰富含量以及自身特殊的空间结构,对维持晶状体透明起着重要作用。研究发现,多种晶状体蛋白编码基因的突变参与遗传性先天性白内障的形成与发展。本文对先天性白内障致病相关晶状体蛋白基因的研究进展作一综述。

    作者:朱妍静;韩欣欣;冯晨;常凯涛 刊期: 2014年第09期

  • PDCA 循环式护理干预对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响探究

    目的:通过采用 PDCA 循环式护理干预,观察其对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法:随机选取2011年3月至2012年6月的在我院治疗慢性乙型肝炎的患者120例,将其平均分成两组,每组60人,其中一组为对照组采用常规护理方法,另一组为实验组采用 PDCA 循环式护理的方法,以生存质量评定量表和慢性肝病问卷作为评定指标进行观察,对比两组患者干预前后的效果。结果:通过对比观察,结果表明实验组生存质量评分和慢性肝病问卷评分均明显高于对照组,差异显著有统计学意义。P <0.05。结论:通过研究证明 PDCA 循环式护理干预效果显著,有利于提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。

    作者:王霞 刊期: 2014年第09期

  • VSD 闭式负压引流术后护理体会

    目的:讨论 VSD 闭式引流术的护理体会。方法:选择我科2013年7月至2014年7月36例四肢皮肤软组织缺损合并坏死感染患者,36例均采用 VSD 闭式负压引流,维持有效负压5-7天,选择合适体位,加强心理护理,管道护理。结果:36例患者中23例经一次 VSD 负压引流术后肉芽生长良好,二期植皮成功。10例经2~3次 VSD 负压引流术后二期植皮成功。3例因创面缺损较大,感染严重经3-4次 VSD 术后二期植皮成功,治愈出院。结论:采用 VSD 闭式负压引流术的患者,术后施以正确护理,治疗效果显著,可减轻病人痛苦缩短病程。

    作者:张小红 刊期: 2014年第09期

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果对比分析

    目的:对埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡中的治疗效果进行观察。方法:选取我院2012年4月-2014年4月间46例胃溃疡患者,将其分为两组,每组23例,1组采用埃索美拉唑进行治疗,2组采用奥美拉唑进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者治疗后痊愈的为17例,占比例的73.9%;治疗效果显著的为5例,占比例的21.7%;治疗有效的为1例,占比例的4.4%,无治疗无效的患者。2组患者痊愈的为8例,占比例的34.8%;显著的为10例,占比例的43.5%;治疗有效的为3例,占比例的13%;治疗无效的为2例,占比例的8.7%。结论:埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果要比奥美拉唑显著。

    作者:陆林富 刊期: 2014年第09期

  • 疝环充填式无张力疝修补术的临床护理

    目的:探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股疝病人的围术期的护理中的应用,预防术后并发症,确保手术的安全实施。方法:通过对患者全面的护理评估,根据不同的个体需求实施健康教育,向患者及家属详细介绍新型治疗方法的优点,修补材料的特性,做好患者的心理以及围手术期的护理。结果:所有病例手术顺利,接受健康教育且配合康复护理,无阴囊水肿,切口感染等并发症。术后6-12月随防未发现复发。结论:通过全面、耐心、认真做好心理护理及术前、术后知识宣教,正确指导患者的康复,能确保手术的安全实施及有效预防并发症,使患者达到佳治疗效果。

    作者:段肶 刊期: 2014年第09期

  • 173例重症胰腺炎病死相关因素分析

    目的:分析我院重症医学科(ICU)近年来收治急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病例临床资料并分析死亡危险因素以指导临床降低病死率。方法:回顾性分析我院 ICU2005年1月至2012年1月收治的 SAP 临床资料,根据预后分为存活组和病死组,比较两组临床资料,并应用多因素 Logistic 回归分析死亡危险因素。结果:病死组71例,存活组102例,红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数在病死组与存活组的差异有统计学意义;两组间入 ICU24小时内 APACHEII 评分有统计学差异,而 CT 评分组间无统计学差异。组间胃肠功能、呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍、凝血功能障碍、胰性脑病的发生率有统计学差异,病死组均明显高于存活组。Logistic 回归分析发现呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍与死亡有关,为死亡的危险因素。结论:红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数对判断预后起着一定作用;应对 SAP 患者早期进行 APACHEII 评分,以便对其严重程度及预后进行及时评估。多器官功能障碍综合征的发生与 SAP 的病死密切相关。呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍为 SAP 的死亡危险因素,提示应加强器官功能保护剂支持治疗。

    作者:李建萍;陈微微 刊期: 2014年第09期

  • 肺心病患者的临床护理措施初探

    目的:探讨肺心病患者临床护理措施及效果。方法:选取2011年8月至2013年8月我院收治的55例肺心病患者为研究对象,临床给予舒适护理。结果:55例患者经舒适护理,心理和生理均达到佳状态,患者治疗依从性提高。结论:对肺心病患者给予舒适护理,有效地减轻了患者痛苦,减少了治疗费用及住院时间,促进了患者早日康复,临床意义重大。

    作者:林艳晖 刊期: 2014年第09期

  • 直肠癌的放射治疗体会

    目的:探讨直肠癌的放射治疗方法效果。方法:对2012年~2013年收治的直肠癌患者30例放射治疗资料进行分析。结果:经过治疗30例直肠癌患者,放射后临床症状均得到减轻,甚至消失。5年生存率为40%左右。结论:放射治疗对直肠肝转移癌者尚有一定疗效,其副作用少,值得临床推广使用。提高患者的生存质量。

    作者:王彦艳;吕艳芳;庄永志 刊期: 2014年第09期

  • 慢性阻塞性肺疾病临床呼吸指导及护理分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的呼吸指导及护理措施,分析临床价值。方法:选取2008年1月至2011年12月收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者,观察临床护理及呼吸指导方法,指导临床实践。结果:经综合护理与呼吸康复12后周,所有患者呼吸困难得到改善,(RV)残气量低于肺总量25%,1秒用力呼吸量高于肺活量70%。结论:综合规范有效的呼吸指导及护理有利于慢性阻塞性肺疾病患者肺部功能恢复和症状改善,可有效延缓疾病发展,值得临床应用。

    作者:何强 刊期: 2014年第09期

  • 健康教育对糖尿病患者康复的影响

    目的:探讨健康教育在糖尿病治疗中的作用和意义。方法:除药物治疗及饮食控制外,对糖尿病患者进行健康教育,观察血糖控制情况。结果:患者血糖控制良好,延缓了并发症的发生。结论:通过健康教育提高了糖尿病患者对疾病知识的认识,配合运动与饮食等综合治疗,提高糖尿病患者的生活质量。

    作者:胡淑兰 刊期: 2014年第09期

  • 中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用

    目的:研究中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用。方法:选取我院2010年4月到2013年4月间进行中医足部护理的糖尿病足患者80例,对其进行回顾性分析。结果:观察组40例患者的总有效率为90%,对照组40例患者的总有效率为72.5%,观察组明显优于对照组。结论:对糖尿病足患者进行中医足部护理可以显著提高治疗效果和预后水平,且治疗后不易复发,长期效果较好,值得临床推广。

    作者:马会;殷培培;魏静 刊期: 2014年第09期

  • 髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗的护理效果观察

    目的:探究髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗后进行护理的效果。方法择取2012年9月至2013年9月我院应用记忆合金髌骨爪治疗的髌骨骨折患者74例,观察并分析对其进行护理干预的效果。结果住院时间短,拆线快,切口愈合迅速;骨折愈合率高达95.96%,且并发症和复发现象少。结论髌骨骨折患者应用记忆合金髌骨爪治疗并进行护理干预的效果良好,可有效提高手术的预后效果,值得推广。

    作者:王芳 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈如何促进产褥期妇女康复

    产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,在产褥期妇女生理、心理都有较大变化,科学的产后康复治疗和保健服务有利于产妇更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量,如何促进产褥期妇女康复是产科亟待研究解决的重要课题。

    作者:范春霞 刊期: 2014年第09期

  • 膝关节慢性创伤性滑膜炎的中西医结合治疗体会

    目的:分析研究中西医结合治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎的临床疗效方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中西医结合方法,对照组给予单纯西医治疗。结果:治疗3周后,治疗组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.95%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎能够促进滑膜组织肿胀消退,减轻关节内的炎性反应,缓解关节疼痛,提高患者生活质量,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。

    作者:邓卫华;易洪城;熊屹;唐良华;程志刚;佘莉君 刊期: 2014年第09期

  • 健康教育对64例宫颈糜烂患者康复影响分析

    目的:分析与研究健康教育对宫颈糜烂患者康复效果的影响。方法对我院2012年2月至2013年5月期间收治的64例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析,将64例患者划分为对照组与研究组,对照组32例,研究组32例;对照组患者行常规护理治疗,研究组在对照组常规护理治疗的基础上,进行健康教育。结果研究组患者的康复情况要明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在常规护理治疗的基础上,对宫颈糜烂患者进行健康教育,能够在很大程度上促进宫颈糜烂患者的康复;健康教育对于宫颈糜烂患者的康复具有十分重要的意义。

    作者:袁莉 刊期: 2014年第09期

  • 医学美容专业病理学课 TBL 教学法的实践研究

    以团队为基础的学习(Team -based learning,TBL)模式是以以问题为基础的学习(PBL)模式为基础发展起来的,它强调学生之间的团队合作。应用于病理学教学中,我们发现 TBL 教学模式明显提高了学生的学习积极性、主动性,学生的学习成绩也有所提高,值得进一步推广。

    作者:刘起胜 刊期: 2014年第09期

  • 牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙拔除中的研究与应用

    作为一项复杂的手术,下颌阻生智齿,尤其是处于低位的阻生下颌智齿的拔除工作是非常的繁琐。传统的拔出方法主要是借助于榔头进行重击、骨凿去骨以及双面凿劈牙等等,将患者口腔内的患牙拔出。这种做法不仅耗费时间,而且对于患者在后期的治疗中极其容易发生一系列的并发症。本文研究分析牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙拔除中运用,可以很好的克服传统拔牙方式的弊端,保障患者后期的治疗效果和康复水平。

    作者:王林;熊纺;钟香;胡佳蓟 刊期: 2014年第09期

  • 脑梗死颈动脉 CT 及多普勒超声检查相干性分析

    目的:通过对患者的颈动脉进行 CT 检查,观其是否具有粥样硬化,并分析相关临床资料,归纳其重要作用。方法随机选取90例急性脑梗死患者作为研究对象。同时选取90例健康人员作为对照组。采用彩色多普勒超声仪及螺旋 CT 对脑梗死组患者分别进行颈总动脉全长以及颈内外动脉的检查。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块有64例,其检出率为71.11%,对照组检出12例,检出率为13.3%,比较得二组有显著性差异(p <0.01),发于颈总动脉分叉处的脑梗死组斑块数104例,占47.1%,对照组14例,占比40.0%,比较,无显著差异且 p >0.05。结论脑梗死的发生和颈动脉粥样硬化发生率、颈动脉狭窄程度密切相关。通过对颈动脉的 CT 及多普勒超声检查可以有效的降低脑梗死发生。

    作者:臧文远;王炬玮;白玉雪;古瓅;丁慧鑫 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所