吴双
子宫内膜异位症（EMT）是育龄期妇女的常见病，病灶多见于盆腔脏器和腹膜，估计3％～10％的生育年龄妇女患此病［1］，但盆腔外少见，其中以剖宫产切口常见。腹壁切口子宫内膜异位症（AWE）是盆腔外 EMT 的一种类型，是剖宫产术的远期并发症，近年来随着剖宫产率的上升，该病有逐渐上升的趋势，也引起了临床医生的关注。AWE可引起腹部切口肿块伴周期性疼痛，虽为良性疾病，却具有与恶性疾病相似的生物学行为，故早期治疗尤为重要。现将其诊治进展及相关内容综述如下。
作者：李爱青 刊期： 2014年第09期
ICU 患者焦虑是患者在 ICU 住院期间出现一系列以精神障碍为主的临床表现，国内各文献报道其发生率极高。ICU 患者焦虑的发生可以加重患者的原发疾病，增加疾病的并发症和病死率，并导致患者延长康复及住院时间，加重经济负担。为防止发生 ICU 患者焦虑，国内学者近年来对其进行了诸多研究。本文就 ICU 患者焦虑发生的相关因素及护理进展作一综述。
作者：马兰芝 刊期： 2014年第09期
目的：分析综合护理干预对早产低体质量儿喂养不耐受的情况探究。方法：选取我院早产低体质量患者88例作为研究对象，分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予综合护理，并对两组患儿喂养不耐受状况进行对比。结果：研究组患者采用综合护理措施后，患者在喂养过程中出现呕吐、胃残留、呼吸停止等例数较少，均比对照组患者较少，组间数据对比存在明显差异，（P ＜0．05）具有统计学意义。结论：采用综合护理措施对患者进行护理后，有助于提高患者耐受性，并能有效减少不良症状出现，构建母乳喂养时间，提高患儿生存质量，值得推广。
作者：彭仁聪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胎膜早破裂的临床治疗方法其与妊娠结局的关系。方法案例分析法。对我院近些年以来收治的90例胎膜早破裂患者临床资料进行回顾性分析，并且随机选取同期我院90例胎膜未破裂产妇临床资料作为对照组进行对比研究。从两组患者分娩的方式、母婴并发症等几个方面进行综合性的分析比较。结果观察组患者产后出血、难产率以及新生儿窒息率、死亡率等与对照组相比较而言显著的的提升，其差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论患者引流产史以及妇科炎症是导致胎膜早破裂的重要诱发原因，胎膜早破裂可能导致患者出现难产并且出现母婴并发症，所以还需要加强孕期之内的保健，并且普及妊娠知识教育，注重下生殖道的感染防治，一旦出现感染症状需要立即停止妊娠，如果存在胎儿窘迫或者是头盆不对称的情况，需尽早剖宫分娩，进一步的降低母婴并发症的发生概率。
作者：王玉红 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究2012岁～2014年农村妇女乳腺癌检查项目实施的效果。方法：按照卫生部《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案》和四川省《农村妇女乳腺癌检查项目实施方案》，对县内居住3年以上、35岁～64岁妇女每年抽取1000名进行乳腺癌筛查；摸清我县35岁～64岁妇女乳腺癌发病情况。结果：经过统计得出：3年共计检查妇女3302人次；经临床检查，发现可疑阳性1965人；送超声检查，查出阳性271人，再送钼靶 X 光检查，发现可疑乳腺癌13人，后送病理诊断，共确诊乳腺癌4例。结论：我县3年共查出35岁～64岁农村妇女乳腺癌阳性271例，阳性检出率8207．14/10万（271/3302）；乳腺癌发病率3年平均为121．13/10万（4/3302），高于全国其它地区发病率。
作者：舒永强；何英；邹翠华；郑华明 刊期： 2014年第09期
崩漏是妇科的常见病，多发病，疑难病之一，是指月经周期、经期、经量均严重紊乱，经血非时暴下不止或淋漓不尽的疾病。崩指阴道突然大量出血，来势急骤，出血如注；漏指出血量少，淋漓不止，在发病过程中，崩与漏两者可以互相转化，如崩血渐少，可能致漏，漏势发展又可能转变为崩，临床上不易将两者分开，故统称崩漏。国内报道该病患者约占妇科门诊量的三分之一以上。它可引起失血性贫血、继发感染、不孕等，增加了患者精神负担，严重影响妇女的身心健康。一直受到妇科领域研究人员的高度重视，是多年来研究热点之一，因此对本病的研究有重要的社会意义和现实意义。
作者：王丽新；张敏；刘艳梅 刊期： 2014年第09期
目的：探究拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法：资料随机选取2009年5月-2014年5月于本院治疗失代偿期乙肝肝硬化的120例患者，随机分为研究组与对照组，每组各60例。对照组予以常规对症治疗，研究组在此基础上予以拉米夫定治疗，分析两组肝功能指标、Child -Pugh 评分、血清病毒学指标和不良反应。结果：治疗后研究组 TBIL、ALT、AST、ALB 和 Child -Pugh 评分改善情况均优于对照组；研究组 HbeAg 阴转率、HbeAg/抗 Hbe 转换率和 HBV -DNA 转阴率均高于对照组（P ＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P ＞0．05）。结论：拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效显著，且安全可行。
作者：陈绪亮 刊期： 2014年第09期
目的：探讨加强整体护理对老年心绞痛患者预后的影响。方法：将100例老年心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。其中观察组患者实施整体护理；对照组给予常规护理，比较两组患者的预后情况。结果：观察组患者心绞痛发作比率及住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），结论老年心绞痛治疗中加强整体护理可减少心绞痛发作频率，使患者提早出院，改善预后。
作者：李倩男 刊期： 2014年第09期
目的：探讨地佐辛用于妇科腹腔镜手术后超前镇痛的效果。方法：选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者40例，随机分为2组：超前镇痛组（实验组20例）和术后镇痛组（对照组20例）。两组均采用气管插管全身麻醉。切皮前30min 对照组静脉注射生理盐水5ml，实验组地佐辛注射液0．1 mg/kg，用生理盐水稀释至5ml 静脉注射，记录患者术后6、8、12、24小时的疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）。观察有无：头晕、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心律失常。结果：术后6h、8h、12h 时间点 VAS 评分实验组较对照组低（P＜0．05），24hVAS 评分无统计学差异（P ＞0．05）。头晕、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心律失常均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：妇科腹腔镜手术前预先给予地佐辛可减少术后疼痛和不良反应，具有超前镇痛的作用。
作者：邓超；顾雅娟；陈咏今；董希伟 刊期： 2014年第09期
目的：对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法：随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共100例，分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结果与结论：PLC 对凝血及纤溶指标影响大，而 SLC 影响小。PLC 作用时间短，恢复快，术后下床早。
作者：王永广 刊期： 2014年第09期
目的：对埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡中的治疗效果进行观察。方法：选取我院2012年4月-2014年4月间46例胃溃疡患者，将其分为两组，每组23例，1组采用埃索美拉唑进行治疗，2组采用奥美拉唑进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较。结果：1组患者治疗后痊愈的为17例，占比例的73．9％；治疗效果显著的为5例，占比例的21．7％；治疗有效的为1例，占比例的4．4％，无治疗无效的患者。2组患者痊愈的为8例，占比例的34．8％；显著的为10例，占比例的43．5％；治疗有效的为3例，占比例的13％；治疗无效的为2例，占比例的8．7％。结论：埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果要比奥美拉唑显著。
作者：陆林富 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压性脑出血的护理经验，意义。方法强化健康教育，重视心理护理，注重康复指导结果40例患者中痊愈15例，部分恢复23例，死亡2例（脑疝）结论系统的预防，治疗，观察坚持康复是理想的方法。
作者：赵东霞；全红梅 刊期： 2014年第09期
胫骨干骨折是儿童常见骨折之一，对于稳定的骨折可通过手法复位石膏外固定取得满意疗效。对于不稳定的儿童胫骨干骨折，须采取手术治疗。我院在2013年7月前常采用传统的切开复位加压钢板内固定治疗，取得良好的疗效。但手术创伤大，术中骨膜剥离多及易损伤骨骺，影响骨折愈合及骨骺生长。2013年7月----2014年7月，我科使用弹性髓内钉微创手术治疗儿童胫骨干不稳定骨折取得了满意的疗效，与传统上使用的加压钢板固定治疗方法相比，该方法具有创伤小、手术操作简单、并发症少等特点。
作者：吴源芸 刊期： 2014年第09期
目的：探讨综合护理对乳腺癌患者术后康复与生活质量的影响。方法：收集2013年1月至2014年8月，我院接受乳腺癌手术治疗者82例，随机分为观察组与对照组，各41例。对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，比较两组术后康复效果及生活质量。结果：观察组术后排尿困难、睡眠障碍、肩关节运动受限、患侧水肿以及负性情绪发生率均显著低于对照组（P ＜0．05）；护理后观察组的生活质量评分显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：对于乳腺癌手术患者实施综合护理干预有利于促进患者的术后康复，减少并发症，改善术后生活质量，值得推广应用。
作者：管静霞 刊期： 2014年第09期
目的：对早期康复护理在脑梗塞患者中的临床护理效果进行研究与探讨。方法：资料选自2013年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者68例，将其随机分为实验组与对照组，每组各34例。给予对照组患者常规护理措施，实验组则在此基础上实施早期康复护理，对比分析两组研究对象的临床护理效果。结果：经不同护理措施的有效实施，两组患者的治疗效果均得到进一步提升，两组研究对象在临床护理效果方面的比较具有差异（P ＜0．05）。结论：针对脑梗塞患者，予以相关早期康复护理措施，具有较高临床价值，值得推广与使用。
作者：曹鑫；张杞莹；石杨 刊期： 2014年第09期
目的：通过观察妊娠期糖尿病孕妇采用食物交换份法与血糖生成指数（GI）概念联合运用对孕期血糖及并发症的影响。方法选取2012年2月-2013年1月在我院产科门诊确诊为 GDM单胎孕妇80例，分为实验组42例和对照组38例。对照组采用传统的食物交换份法进行健康教育，实验组采用食物交换份与 GI 概念联合运用进行健康教育，制定个体化饮食计划，观察两组病人空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症。结果两组空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症比较差异均有统计学意义（p ＜0．05）．结论联合运用食物交换份法与 GI 概念进行健康教育有助于控制孕期血糖与并发症的发生。
作者：卢淑慧 刊期： 2014年第09期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化的加速，高血压的发病率呈逐年上升趋势，而高血压对人类健康造成的危害已成为全球范围内一个重要的公共卫生问题，而其三高（高患病率、高致残率、高死亡率）三低（知晓率低、治疗率低、控制率低）的特点，更突出了高血压患者社区管理的重要性。一、资料与方法1．1一般资料选择2013年1月至2014年6月我社区管理中心的高血压患者156例，其中男80例，女76例，年龄36-84岁，平均年龄59．9岁。其高血压诊断标准符合WHO 的诊断标准，即收缩压＞＝140mmHg 和／或舒张压＞＝90mmHg，并排除继发性高血压。
作者：杨鹤伶；杨松伶 刊期： 2014年第09期
目的：脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，正严重威胁着国人的健康，是被公认的隐蔽性肝硬化的常见原因，本文主要的目的是探讨脂肪肝的发生与血糖血脂的关系。方法主要用 B 超检查脂肪肝，定期给脂肪肝高危人群做肝脏超声检查是早期发现脂肪肝的佳方法。筛选本院健康体检人员，对经 B 超检出的278名脂肪肝和超声检查正常的234名体检者甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHO）、血糖（GLU）进行统计分析。结果脂肪肝 TG、GLU 水平较对照组有高度显著差异（P ＜0．001），CHO 水平较对照组有显著差异（P ＜0．005）。结论脂肪肝可引起 TG、GLU、CHO 的升高。轻、中、重度脂肪肝间血脂正常和异常情况比较，不同程度脂肪肝间血糖正常与异常构成比较，有统计学意义。
作者：倪红球 刊期： 2014年第09期
目的：总结外科手术患者的心理护理体会。方法：选取我院2013年4月---2014年7月间我院收治的外科手术患者87例，分为两组。观察组接受围手术期心理护理，对照组接受常规心理护理，对比两组护理效果。结果：观察组 SAS 评分、VAS 评分、心率、血压明显优于对照组，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：外科手术患者应用全面的心理护理有利于改善恐惧心理与焦虑心理，减少应激反应，保证手术顺利进行。
作者：陈中艳 刊期： 2014年第09期
目的：分析比较失活后根管治疗与活髓拔除后根管治疗的疗效方法选取2012年1月---2013年5月我院门诊收治的106例106颗确诊为牙髓炎的患者为研究对象，随机分为 A，B 两组 A 组53例行活髓失活后根管治疗 B 组行局麻下拔髓后根管治疗观察两组的临床疗效。结果 A 组显效50例，有效2例，无效1例。B 组显效20例，有效27例，无效6例。结论使用 antipulp 失活后根管治疗的术中术后疼痛率低，疗效好，可以推广使用。
作者：夏朝阳 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
