吴双
开展计划生育优质服务是适应新时期人口和计划生育工作形势需要、实现“两个转变”、推动人口和计划生育事业持续健康发展的必由之路。新疆额敏县是以一个农牧业为主的县。全县总人口为14．4416人，已婚育龄妇女为30188人。近年来额敏县人口和计划生育工作以改进管理和服务重点，以大的限度满足群众的需求为目标，从解决制约人口和计划生育服务水平的思想观念、服务设施、工作环境、人员素质、工作方法等重点问题入手，大力开展计划生育优质服务活动，取得了明显的成效。
作者：王海英 刊期： 2014年第09期
目的探讨补阳还五汤联合西药对气虚血瘀型脑梗死的治疗效果。方法将80例脑梗死患者随机分为2组，每组40例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤。对两组患者神经功能缺损、日常生活活动能力（BI）、肢体运动功能（FMA）及不良反应进行观察。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分、BI 指数及FMA 评分都明显改善，观察组神经功能缺损评分、BI 指数及 FMA 评分显著性优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论补阳还五汤联合西药能有效的改善气虚血瘀型脑梗死患者的肢体运动功能和常生活活动能力，降低神经功能缺损。
作者：宋海燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产麻醉中低血压发生机制与处理措施；方法：选定2012-10--2012-12我院妇产科117例剖腹产病人，年龄20-35岁之间，ASA 分级Ⅰ----Ⅱ级，采用选取 L2-3或 L3-4间隙进行腰硬联合穿刺，蛛网膜下腔注入0．75%布比卡因1．2ml 后硬膜外置管，患者转为平卧，并且将手术床左侧15-30度。术中酌情追加硬外药，调节麻醉平面达 T6-8。术中给予合理的液体输入晶体配合胶体。
作者：王武举 刊期： 2014年第09期
随着检验检测技术的快速发展，各医学实验室相继围绕新生儿溶血病（HDN）开展多项产前产后检测。本文主要对现阶段 HDN 常规检测方法，结合珠蛋白作为检测指标的现有研究结果，Fc（gamma）Rl a（CD32）的多态性，基因探针检测四个方面进行了分析阐述。
作者：方菀琪 刊期： 2014年第09期
目的：重点探索手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿的治疗方法和效果。方法：选取的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的82例手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿，将患者随机分成两组，采用手术方法治疗41例对照组患者，同时采用手术治疗和康复治疗法治疗41例观察组患者，对比两组患者疗效的异同。结果：两组手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿接受治疗后 TAM值均有所提高，观察组的 TAM值提高程度显然优于对照组。两组患者剪指甲、穿鞋、穿衣、梳头、刷牙、洗脸、进食等 ADL 评分均有所提高，观察组的ADL 评分显然优于对照组。对照组的治疗总有效率仅为78．0％。观察组的治疗总有效率可达97．6％。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用手术治疗和康复治疗法治疗手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿的疗效较佳，值得推广。
作者：黄秦邶；陈陆平；蔡建；缪志锐 刊期： 2014年第09期
目的：探索智齿阻生牙拔出过程中的技巧以及需要注意的事项。方法：选择我院收治的74例拔除单颗下颌阻生智齿的患者进行研究，所有患者均采用微创拔牙方法。观察患者牙窝完整性以及肿胀度。结果：74例患者中，57例患者的牙窝完整性评分为1分，属于完整，其余17例患者的牙窝完整性评分为2分，受到轻度损伤，平均评分为（1．2±0．4）分。患者肿胀情况如下：一侧颧弓根上点到颏下点皮肤之间的距离 M在6．6毫米到21毫米之间，平均为（13．4±1．77）毫米。结论：微创拔牙可以更快切断松质骨和牙周韧带并进入牙槽窝与牙根之间的间隙，更容易接近不同位置的断根和牙齿，此外也不需要使用锤击，切实提高了患者的舒适程度，效果显著，值得推广，但操作时为了确保效果需要密切留意相关注意事项并掌握拔牙技巧。
作者：李建良 刊期： 2014年第09期
目的：观察连续性肾替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）的治疗效果并总结护理方法。方法：回顾性分析我院经 CRRT 救治25例危重症患者的医疗护理资料。结果：肌酐、尿素氮等各项指标治疗后均有改善，CRRT 治疗后心率减慢、血氧饱和度上升均与代谢率降低、氧耗减少、炎症因子的清除相关，改善了缺氧状态，抑制了炎症反应。水电解质酸碱紊乱得到明显改善，SCr、BUN 较前有明显下降，肾功能得到明显改善。结论：CRRT 能提供良好的液体平衡，清除大量的中大分子炎症递质，在抢救危重患者中发挥了其独特的优势。
作者：明敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨程序化管理在神经外科 ICU 护理工作中的应用效果。方法：选取2013年3月到2014年3月我院神经外科 ICU 病房收治的重症患者共108例，将患者按照入院编号盲分为观察组和对照组各54例，对照组患者在常规管理模式下进行护理；观察组患者则在程序化管理模式下给予护理，比较两种管理模式的应用效果。结果：观察组54例患者在程序化管理模式下接受护理后，患者的护理满意度为（96．71±1．28），护理人员的自我效能评价（9．20±0．17），医生的满意度水平为（92．73±4．21）；对照组患者在接受常规管理护理干预后，护理满意度为（81．23±2．37），护士的自我效能得分为（7．65±1．29），医生的工作满意度为（78．54±7．63）。观察组的各项观察指标水平均优于对照组，组间比较具有明显差异，P ＜0．05。结论：在神经外科 ICU 护理工作中应用程序化管理模式，能够有效提高护理效率，为医生及患者提供更优质的护理服务。
作者：黄敏 刊期： 2014年第09期
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（recombinant humangranulocyte -macrophage colony stimulating factor，rhGM-CSF）是一种能调节造血祖细胞增殖分化的细胞因子，主要用于防治恶性肿瘤放疗和化疗所引起的白细胞减少症，已用于临床近许多年，取得了很好的临床效果，但也伴有不少不同程度的不良反应，如发热、寒颤、疼痛、皮疹、胸痛、注射部位硬结等［1］。我院化疗科1例左乳腺癌术后化疗患者使用该药后出现心律失常反应，经积极治疗及护理，患者病情得到缓解，现报道如下。
作者：肖志敏 刊期： 2014年第09期
目的：观察麝香保心治疗慢性稳定性心绞痛（CSA）的临床疗效。方法：入选我科门诊及住院 CSA 气虚血瘀证患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例，对照组在 CSA 常规治疗基础上加单硝酸异山梨酯，治疗组加麝香保心丸。2组患者均治疗4周，观察心绞痛症状及心电图疗效，并观察相关不良反应。结果：2组患者治疗后心绞痛症状及心电图疗效比较无差异（P ＞0．05）；对照组有3例头痛，2例面色潮红；治疗组1例轻度恶心。结论：麝香保心丸具有与硝酸酯制剂类似的抗心绞痛作用，且不良反应明显低于对照组，值得临床常规及长期推广应用。
作者：陈志亮；顾宁 刊期： 2014年第09期
目的：观察手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法采用手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折19例，随访2年并进行功能恢复评价以及 Bohler 角测定。结果19例患者均骨折愈合，未发生骨不连，Maryland 足部评分在90-100分，平均94．7分；平均术后 Bohler 角较术前明显改善。结论手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折符合微创手术的观点，方法简单、手术创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、并发症发生率低，值得临床推广使用。
作者：马田田 刊期： 2014年第09期
尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病，严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况，发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效，并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向。
作者：尹晓明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨并分析眼科住院患者跌倒的危险因素以及相关的应对措施。方法：回顾性分析我院于2011年8月-2013年12月所收治的20例眼科住院患者跌倒的原因，分析跌倒的危险因素。结果：造成眼科住院患者跌倒的内在危险因素包括高龄、全身疾病、视力障碍、陪伴是否在场和眩晕发作等；外在危险因素主要为环境因素与药物因素，容易发生跌倒事件的时间在0：00-6：00与15：00-21：00，容易发生跌倒事件的地点大多在浴室、走廊、厕所以及床旁。结论：从本次研究的结果来看，要想有效控制和预防眼科住院患者发生跌倒事件，首先医院的布局以及设施需合理，其次增强护理人员预见性教育和培训，构建完善的安全护理计划，强化健康教育。
作者：王敏娜 刊期： 2014年第09期
目的：对急慢性咽喉炎患者的疗效与护理体会进行临床分析。方法选取80例对象为2013年2月～2014年2月期间我院就诊的急慢性咽喉炎患者，将这80例患者平均分为观察组以及对照组，并对这80例患者实施雾化吸入操作与常规护理工作，治疗结束后进行护理体会总结。结果治疗2周后，观察组患者复发比对照组明显要少（p ＜0．05），具有统计意义，同时观察组总满意度96％比对照组74％总满意度明显要高（p ＜0．05），两组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理工作配合雾化吸入操作治疗急慢性咽喉炎效果更佳，通过护理干预患者的依从性得到提高，应被临床大力推广。
作者：吴曼；储艳霞 刊期： 2014年第09期
回顾分析284例布鲁氏菌病爆发疫情患者的救治护理，做到及时控制传染源，治疗患者；切断传播途径，做好各项消毒隔离措施；大力开展健康教育宣传，避免疫情扩散。得出结论：只要早诊断对症治疗，布鲁氏菌病是可防可治的。
作者：唐雁 刊期： 2014年第09期
目的：对重症肺大疱的手术治疗经验进行分析和探讨。方法选择我院在2007年1月-2014年5月收治的19例重症肺大疱患者作为研究对象，在手术之前采用影像学检查以及辅助检查的方式对患者的重症肺大疱予以确诊，并且将呼吸训练、平喘、抗感染以及吸氧等术前准备做好。采用双腔管吸入加静脉复合麻醉的方式对患者进行手术麻醉；采用常规开胸的方式针对患者实施标准肺大疱切除术。在手术之后有15例患者发生呼吸衰竭，针对这些患者实施辅助机械通气。结果在经过精心的治疗之后，全部的19例患者全部出院，相对于手术之前，患者的血气分析结果得到明显改善，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论由于重症肺大疱患者在手术之前往往具有较重的病情，因此必须要将手术适应症掌握好，同时患者在术后会有较高的概率出现呼吸衰竭，因此要及早实施辅助通气，这样对患者的恢复具有较大的好处。
作者：徐艳琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理管理在医院感染控制中的作用，为医院降低感染率措施的制定提供依据。方法选取2013年6月份我院开展护理管理后门诊输液连续三天以上的患者100例作为观察组；另选取2013年5月份未开展护理管理时门诊输液连续三天以上的患者100例作为对照组；并终对两组患者的医院感染控制情况进行统计分析。结果①观察组患者的医院感染率明显低于对照组（P ＜0．05）；②观察组护患纠纷率明显低于对照组（P ＜0．05）；③观察组患者满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论在医院实施护理管理，可有效规范护理行为，降低院内感染率，减少护患纠纷，提升患者满意度。
作者：何维萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸管微创手术用于气胸患者急救的临床疗效分析。方法：回顾性分析并随机选择近2年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流微创手术治疗的病人分为实察组 A 组、对照组 B 组，每组各60人，所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异，A 组60例患者进行胸管（包括粗、细胸管）微创手术；B 组60例患者用传统外科手术进行治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果：A 组没有出现任何术后并发症，而 B 组有5例皮下气肿，3例已发感染。在患者恢复时间上，A 组只需要3天即可下床活动，B 组需7天；A 组6天可出院，B 组需15天。手术操作时间上 A 组：（12．20±4．38）分、B 组：（30．32±18．9）分；手术创口范围上 A 组：（0．17±0．04）cm、B 组（2．42±0．37） cm。两组间比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用胸管微创手术治疗气胸疗效更佳，操作方便快速、创伤小、安全，与传统外科手术相比具有临床应用的实用性，值得临床推广。
作者：吴海帆 刊期： 2014年第09期
对3例成年男性左侧甲状腺上动脉标本通过非测量性观察和测量考察，发现来源于颈总动脉、颈外动脉和颈总动脉分叉处各1例。对3例甲状腺上动脉至颈总动脉分叉处距离和甲状腺上动脉起始部外径进行测量结果，3例都远离颈总动脉分叉处4 mm（-0．02±0．53 mm）以上；其口径略偏小正常值（2．22±0．04 mm）。资料有参考意义。
作者：梁为；李楚娇；王振兴；唐冲；李钞；徐斌；冯绪婷；吴长初；万莉莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析社区护理干预对临界高血压老年患者的意义。方法：随机选取2013年1月-2014年1月我院社区门诊收治的150例临界高血压患者作为研究对象，按照抽签的方法分为对照组（n ＝75）和观察组（n ＝75），两组患者均没有服用对血压或血脂有影响作用的药物，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受社区护理，比较两组患者的血压情况。结果：观察组患者的总有效率89．33％显著高于对照组患者73．33％，组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：社区护理干预对老年临界高血压患者具有缓解血压发展的效果，值得临床采纳和借鉴。
作者：顾丽亚 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
