吴源芸
目的：评价噻托溴铵溶液吸入剂（喷雾剂）5μg（2．5？g/喷，每日2喷）使用一年的有效性和安全性。方法采取随机、双盲、安慰剂对照、平行研究的临床试验方法。结果两个主要终点指标、所有的肺次要终点指标都有所改善，且具有统计学意义；不良事件、生命体征等安全性指标没有显著变化。结论中国地区的临床研究为噻托溴铵溶液吸入剂的临床疗效提供了具有有效性和安全性的证据，与全球整体临床试验相比疗效更好。
作者：宋飚 刊期： 2014年第09期
现代社会飞速发展的科学技术，使医药科技知识更新周期不断缩短。相对于一般科室而言，医疗机构的药房管理引起了更加广泛的重视，部分医患纠纷的源头也在于药房管理当中的各项问题。新时期药剂人员对药房的管理，已经成为当下医疗机构发展以及医疗事业进步的决定性因素。药剂人员应从客观角度出发，不仅要对药房管理的问题进行有效处理，同时还应该建立健全各项体制，将药房管理推向更高的水平。
作者：陶丽芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨程序化管理在神经外科 ICU 护理工作中的应用效果。方法：选取2013年3月到2014年3月我院神经外科 ICU 病房收治的重症患者共108例，将患者按照入院编号盲分为观察组和对照组各54例，对照组患者在常规管理模式下进行护理；观察组患者则在程序化管理模式下给予护理，比较两种管理模式的应用效果。结果：观察组54例患者在程序化管理模式下接受护理后，患者的护理满意度为（96．71±1．28），护理人员的自我效能评价（9．20±0．17），医生的满意度水平为（92．73±4．21）；对照组患者在接受常规管理护理干预后，护理满意度为（81．23±2．37），护士的自我效能得分为（7．65±1．29），医生的工作满意度为（78．54±7．63）。观察组的各项观察指标水平均优于对照组，组间比较具有明显差异，P ＜0．05。结论：在神经外科 ICU 护理工作中应用程序化管理模式，能够有效提高护理效率，为医生及患者提供更优质的护理服务。
作者：黄敏 刊期： 2014年第09期
目的：利用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法：140只雄性 SD 大鼠，体质量100±10g。随机抽取20只作为正常对照组，喂食普通饲料；剩余120只用于模型建立，喂食高脂、高能饲料。结果：O -N 与 OR -N 组大鼠在喂养期间体重差距逐渐增大，至8w 末，O -N 组体重显著高于 OR -N 组及正常对照组（P＜0．01）；两组 ALT、TG 均显著升高（P ＜0．05），而 O -N 组大鼠血清 TC、TG 显著高于 OR -N 组（P ＜0．05）；两组肝重量、脂肪重量及脂体比、肝指数均显著升高，O -N 组肝重量、脂肪重量及体重均显著高于 OR -N 组（P ＜0．05，0．01），但肝指数、脂体比间未见显著差异；O -N 组、OR -N 组肝细胞内弥散大量脂肪空泡。结论：成功用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型，与人类发病特征相似，为肥胖与非酒精性脂肪的研究提供更有针对性的动物模型。
作者：雷娜 刊期： 2014年第09期
通过心胸外科推出的优质护理服务，努力营造以患者利益和需求为核心的舒适环境。创建良好和谐的护患关系，收到了显著效果，提高了心胸外科护理质量。
作者：陈婀娜 刊期： 2014年第09期
目的：观察宫腔镜下治疗女性患者宫腔粘连的效果影响及分析。方法回顾选取100例我院妇产科2013年5月～2014年5月期间收治的宫腔粘连患者，随机分为两组各50例。其中实施宫腔镜手术的患者标记为观察组；为常规机械性手术治疗的患者标记为对照组，对比分析两组患者的术后并发症及临床治疗效果情况存在差异。结果两组患者在不同手术方法下经行宫腔粘连手术治疗后统计发现，观察组患者在实施宫腔镜手术后并发症发生率显著降低，治疗效果提高且总有效率为92％；对照组患者在常规手术治疗后总有效率为70％，两组治疗效果及并发症情况存在显著性差异（P ＜0．05）。结论宫腔镜能有效提高宫腔粘连患者术后再次率，患者的术后并发症及不良反较小且能有效的对粘连进行分离，值得临床推广及应用。
作者：范琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对重症监护室呼吸机相关的肺炎患者进行临床护理的方法。方法：将我院2013年2月-10月期间在重症监护室使用过呼吸机的60例肺炎患者作为主要研究对象，对其临床护理资料进行回顾性分析。结果：在经过一段时间的临床护理之后，57个肺炎患者病情明显好转，治疗总有效率为95．2％。结论：在对重症监护室使用呼吸机的肺炎患者进行临床护理时，一定要根据患者的实际病情，制定合理、科学、有效的临床护理方法，只有这样，才能有效提高患者的生存质量和生存概率。
作者：李峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨3％高渗盐水加特布他林超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及护理。方法：将80例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，用3％高渗盐水加特布他林0．25mg 超声雾化吸入；对照组40例，用特布他林0．25mg 超声雾化吸入，比较两组患者喘息、咳嗽、肺部哮鸣音及住院天数。结果：两组患者均好转出院，治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音缓解以及住院日均较对照组明显缩短（P ＜0．05）。结论：3％高渗盐水加特布他林超声雾化吸入的疗效优于特布他林雾化吸入。
作者：曹娅 刊期： 2014年第09期
探讨椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的术前术后护理。对经皮穿刺椎体成形术患者的术前准备，心理护理及体位指导，术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生。人本位整体护理是把病人视为生物的、心理的、社会的人而给予适合不同个体需要的护理，在经皮穿刺椎体成形术术后护理中使患者功能恢复至佳程度，使患者更好地回归社会。
作者：刘玲玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肩关节镜治疗肩袖损伤的手术方法及疗效。方法：2010年5月-2011年6月，对35例肩袖损伤患者，术前均行肩关节 CT 及 MRI 检查。所有患者在关节镜下锚钉缝合修复肩袖，使用功能评分标准进行术后功能评估。结果：35例患者获得18～32个月的随访，平均26个月。肩关节功能评分标准评估：优秀29例，良5例。总有效率为97．14％。术后疼痛完全消失有30例，偶感轻微疼痛或不适者有3例，剧烈运动或特殊动作疼痛者有2例，患者终对手术效果满意。结论：肩关节镜下缝合锚钉固定是修复肩袖损伤的有效方法，该方法固定牢靠，促进肩袖损伤有效愈合。
作者：盛锟琨 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理干预对酒依赖患者焦虑情绪的影响。方法对78例酒依赖患者随机分为两组，两组均接受常规治疗，干预组联合心理干预，观察8周，采用焦虑自评量表评定焦虑状态。结果干预组治疗后焦虑自评量表评分较治疗前有显著下降，且显著低于对照组（P ＜0．01）。结论酒依赖患者有严重的焦虑障碍，心理干预能有效减轻酒依赖患者的焦虑情绪，提高生活质量，缓解患者对酒的渴求及心理依赖，避免复饮。
作者：王飞；李红丽 刊期： 2014年第09期
目的：本文探讨了痤疮病人的心理特点和心理护理措施。方法：选取我科收治的90例重度痤疮患者，选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL 一90）来评估患者的心理状态。结果：痤疮患者75％有焦虑症状，30％有抑郁症状。结论：针对痤疮患者实施有效的心理护理措施是非常重要的。
作者：黄静 刊期： 2014年第09期
社区妇幼卫生服务是以家庭为基础，促进和发展妇女儿童身心健康的一种服务模式。孕期保健是指从怀孕开始至胎儿娩出前对孕妇进行系统的检查，监护和保健指导的特殊服务内容。孕期保健的关键是预防、减少甚至消除有害因素对母婴的危害，主要方法就是对高危孕妇的专案管理。高危孕妇管理方法为：加强培训，提高社区妇幼保健的服务能力；健康教育，提高孕妇自我保健意识；制定高危孕妇筛查方法和处理原则；严格高危孕妇管理程序。
作者：徐萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨营养护理在老年性高血压病临床治疗过程中的应用价值。方法：选取在我院接诊的90例老年性高血压病患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组45例患者，其中对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础对其进行营养护理，比较两组患者的护理满意度及生活质量，观察患者的临床治疗效果。结果：两组患者的临床症状均得到改善，在生活质量方面，观察组显著优于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度（97．8％）优于对照组（84．4％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05，X2＝3．1111）。结论：在老年性高血压的临床治疗过程中，通过对患者进行营养护理，能够有效改善患者的临床症状，值得临床推广和使用。
作者：柏玛丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白（HbA1c）与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组，比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中，随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中，情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响，而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
T 管是胆道外科常用的引流管，临床上在清洁胆道、降低胆汁粘度、充分发挥抗生素在胆道中的作用、促进胆道残余结石的排出时，我们会遵医嘱用不同的液体作T 管冲洗，但由于 T 管与输液器不配套，多次冲洗后造成冲洗液外渗，容易引起逆行感染；污染床单元，增加护理工作量。经过临床实践，将静脉留置针应用与 T 管冲洗取得了良好的效果，现将方法介绍如下。
作者：李红梅；梁玉蓉；左娟；刘娟 刊期： 2014年第09期
目的：了解左氧氟沙星在耐多药肺结核临床治疗中的效果，观察其不良反应和安全性。方法：对2013年4月到2014年4月接诊的74例耐多药肺结核患者进行临床治疗比较观察。对照组37人接受常规药物治疗。实验组37人在对照组的基础上酌情添加左氧氟沙星，比较观察两组患者的康复效果、不良反应等情况。结果：实验组显效14例、好转21例、无效2例，康复率为94．5％；对照组显效9例、好转22例、无效6例，有效率为83．7％。两组康复效果存在明显差异，p ＜0．05。实验组发生转氨酶升高3例、肠胃不适2例，头晕4例；对照组出现转氨酶升高6例、肠胃不适5例、头晕恶心5例。结论：左氧氟沙星在耐多药肺结核临床治疗中表现出色，具有临床推广意义。
作者：詹萍英 刊期： 2014年第09期
目的：自行设计护士护师规范化培训手册，对医院护士规范化培训工作进行标准化、规范化和科学化管理，使在医院从事临床护理工作的护士达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师及主管护师的水平[1]。方法：各护士按要求记录培训情况，护理在职继续教育组定期进行抽查考核，对临床护理培训手册进行统一管理。结果：经过临床实践，培训手册完成情况的好坏与不同职称资格、学历和编制和成绩的差异无统计学意义（P ＞0．05）；而规范化培训手册对护师综合能力、科研能力的提高具有一定作用。结论：临床规范化培训手册的应用及管理促进了医院护理培训工作的规范化、科学化管理，强化了全院年轻护士工作的督导落实，提高了全院年轻护士的综合素质，而且对护师综合能力和科研能力起到了目标管理的作用。
作者：陈慧；汪丽春 刊期： 2014年第09期
目的：了解福利院住院老年患者死因及相关因素，以提高对老年疾病特殊性的进一步认识，做好福利院住院老年患者医疗保健和预防疾病工作。方法：按 ICD-10编码进行统计了我院2006年10月～～2010年10月184例住院老年患者死亡病例并进行死因分析。结果在184例福利院住院老年患者死亡病例中，前三位死因分别是呼吸系统疾病119例（64．67％）、心脑血管疾病34例（18．48％）、恶性肿瘤20例（10．87％）。结论：福利院住院老年患者死因主要是呼吸系统疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤，将其作为福利院住院老年患者医疗保健工作的重点。
作者：张涛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法：选取于2012年6月～2013年4月在我院接受治疗的腹腔镜肝胆手术92例患者为研究对象，对其进行腹腔镜超声诊断及肝组织离段手术治疗。结果：本组92者中，有70行了胆囊切除手术，手术时间在一个小时以内，术中患者出血量为13．5mL，手术中均未出现残留结石，所有患者在治疗后7天均可出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，所有患者均无并发症发生。对于剩余的22例患者进行肝脏手术，手术时间为2～3个小时，术中患者出血量为45．43mL，所有患者均在治疗后10天出院。对出院的的患者进行随访，时间为1年，绝大部分患者基本能恢复正常，且未出现血肿瘤复发迹象。结论：腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中，大大提升了手术效率，并为医生提供了有效的参考数据，在一定程度上弥补了其他技术不足之处，因此，腹腔镜超声技术值得在临床上广泛推广。
作者：张宝林；姜冠华 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
