李玲晓
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床价值。方法对108例需行腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者随机分为腹腔镜组（55例）与开腹组（53例），对两组术中、术后的各项指标进行比较。结果在两组术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后病率及住院时间方面，腹腔镜组均小于开腹组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）；而两者的手术时间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点，值得推广。
作者：匡小容 刊期： 2014年第09期
慢性肾功能衰竭（CRF）是一种复杂的临床综合征，是由各种原发或继发性肾脏病久治，肾功能严重受损而出现的一系列临床症候群。终末期病人只能依赖肾脏替代疗法（透析或肾移植）维持生命，严重影响了患者的身体健康和生活质量，根据 CRF 存在着“湿、浊、毒、瘀、虚”的病理特点，采用中西医结合的治疗方法，能改善慢性肾功能衰竭的临床症状，降低血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平，提高了血浆白蛋白，稳定或延缓了CRF 的发展，收到较好疗效，现将观察结果报告如下。
作者：郑秀芹 刊期： 2014年第09期
随着市场经济的快速发展和医疗体制改革的不断深入，新形势下的医疗服务更具挑战性，我国的基本医疗保险制度和医保工作是新时期国家公共政策的重要组成部分，与国计民生息息相关［1］医保窗口单位作为医院的前沿窗口，其服务质量水平直接影响着参保患者的就医问题。本文通过分析影响医院医保窗口服务质量的因素，规范服务流程及服务规范标准，，更好的为参保患者服务。
作者：赵艳梅；王春；尹晓丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 PICC 留置期间的各种并发症发生原因及影响因素，从而采取有效护理干预措施控制其并发症的发生。方法：通过对97例患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果：118例患者在 PICC 导管留置期间出现堵管3例，导管相关性感染2例，局部渗血1例，过敏1例，穿刺失败1例。结论：通过对相关并发症的原因分析，制定有效的护理措施，可降低 PICC 导管留置期间并发症的发生。
作者：李丽华；伍晓华；董恒 刊期： 2014年第09期
目的：对护理风险管理在门诊输液室中的应用效果观察分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我中心门诊输液室患者109例，将其作为研究组，给予其护理风险管理；选取同期我中心门诊室未实施护理风险管理的患者109例作为对照组，并对两组一般资料及应用效果进行回顾性分析。结果：研究组护理安全的综合质量、输液安全管理、病人安全管理、药品安全管理等各项指标均高于对照组；且研究组投诉发生率、护理的不良事件、职业暴露等明显低于对照组投诉发生率、护理的不良事件、职业暴露等，组间比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在门诊输液室中施行护理风险管理能保障护理的质量，提高工作的效率，值得在输液室管理中推广应用。
作者：许琼 刊期： 2014年第09期
对标本库头面部颞侧血管走行异常的男性成人标本进行非测量性考察。发现左侧颞浅静脉与其伴行的动脉分支呈缠绕交织型走向变异，已明显形成扭曲性挤压，耳颞神经未发现明显异常。
作者：王艳；柯鹏；林金勇；林婷；孙燕；温锦涛；曹满秀；吴长初；万莉莉 刊期： 2014年第09期
中心静脉置管作为重症监护病房（ICU）重要的治疗与监测措施之一，可用于重症患者的液体复苏、标本采集、胃肠外营养、血流动力学监测等，但随着中心静脉导管（CVC）在 ICU 中的广泛应用，导管相关性血流感染（CRBSI）已经成为 ICU 面临的一个重要问题［1］，发生 CRBSI 可导致患者住院时间显著延长，病死率增加等严重后果。因此，早期诊断 CRBSI，了解高危因素，从而采取有效的护理措施是非常重要的。
作者：马莉莉 刊期： 2014年第09期
目的：探究电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理方式。方法：选取2012年-2013年来我院接受治疗的88例自发性气胸患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组44例患者，对照组采用常规式护理方法，观察组采用综合式护理方法。比较两组的护理效果。结果：在本次研究中，观察组并发症发生率为9．1％，对照组并发症发生率为22．7％，观察组病发率明显少于对照组。观察组患者满意率为83．6％，对照组患者满意率为72．7％。观察组患者满意率明显高于对照组，两组比较结果具有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在采用电视胸腔镜治疗自发性气胸后应用综合式护理方法有助于提升患者的生活质量，减轻患者的痛苦，对患者的康复具有促进的作用。
作者：朱静 刊期： 2014年第09期
目的：探究超声引导下行清宫术的临床意义。方法：回顾性分析2013年2月～2014年2月期间43例在超声引导下行清宫术患者的临床资料。结果：43例清宫患者均手术过程顺利，且一次性成功清出，成功率100％。平均手术时间（26．3±2．5）min；平均术中出血量（141．5±10．4）ml；术中及术后未发生穿孔及人工流产综合反应等并发症，术后30～50d 内均恢复月经。结论：经超声引导下开展清宫术，可使术者掌握宫腔情况，保障手术操作安全，提高手术安全性，预防术后并发症发生，值得临床应用和推广。
作者：黄宇睴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨门诊输液室护患沟通中存在的缺陷及完善对策。方法：回顾某医院门诊输液室在2013年7月-2014年7月期间，因护患沟通中存在的缺陷而发生的50例医疗纠纷案件，分析门诊输液室护患沟通中存在的缺陷；在2014年7月期间1000例输液治疗中，采取对策：提高护理人员与患者的沟通水平，注重建立良好的第一印象及护患关系、沟通时间要恰当，勿打扰患者正常的作息、解释工作要全面，耐心听取患者的意见、提高服务意识，避免情绪化工作；对比某医院门诊输液室在2014年7月与8月期间发生的医疗纠纷率及患者护理人员的服务工作满意度。结果：针对门诊输液室护患沟通中存在的缺陷，采取对策后医疗纠纷发生率1．90％、患者对护理人员工作满意度为86．00％；而采取对策前医疗纠纷发生率19．80％、患者对护理人员工作满意度为25．00；两组数据差异均显著（P ＜0．05）。结论：针对门诊输液室护患沟通中存在的缺陷问题，提高护理人员与患者的沟通能力，可以降低医疗纠纷发生率，提高患者的治疗满意率。
作者：薛娜 刊期： 2014年第09期
目的：分析手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素，并提出相应的护理干预措施。方法：选取山东大学齐鲁医院手足外科2013年1月～2014年1月150例住院手术后疼痛患者的临床资料，随机分为观察组与对照组各75例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取针对性疼痛护理干预，比较两组的止痛效果。结果：观察组有效率为88．0％，对照组有效率为70．7％，两组比较具有明显差异（P ＜0．05）。结论：具有针对性的疼痛护理干预措施能够减轻手足外科术后患者的疼痛，提高其生活质量，是一种值得推广的护理方法。
作者：韩金梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨整体护理对大面积烧伤老年患者生活质量的影响。方法：选取我院接收的45例大面积烧伤老年患者作为本次的研究对象，所有患者均行针对性治疗并配合整体护理干预，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结整体护理在大面积烧伤老年患者中的应用价值。结果：本组45例患者采用针对性治疗及整体护理干预后28例痊愈出院，10例好转出院，7例自动放弃出院；且护理前后比较患者生理功能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、总体健康等生活质量评分比较均有较大差异（p ＜0．05）。结论：在针对性治疗的基础上给予大面积烧伤老年患者整体护理干预可有效的改善患者的生活质量，有较高的应用效果，可推广应用。
作者：薛丹 刊期： 2014年第09期
目的：分析并研究腹部手术后患者早期炎性肠梗阻护理对策。方法：选取2012年9月至2013年9月我院收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者50例，通过对50例患者的临床特点进行分析，探讨其护理对策。结果：50例患者均住院后采用非手术法进行治疗，均得到治愈，平均治愈时间12天，且无任何并发症发生。结论：针对手术后的早期炎性肠梗阻患者以治疗为主，并采取行之有效的措施进行护理，临床效果显著，值得推广使用。
作者：何晓翠；柏丹；李阳；方玉红 刊期： 2014年第09期
目的：探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法我院选取2012年5月到2014年5月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象，采用手术的方法进行治疗，根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其 Schatzker 类型，有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处；L型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处，复合型的固定手术71处；结果本次研究中的258例患者均进行随访，全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据 Harris 评分标准：258例患者优的患者104例，良的患者129例，可的患者20例，差的患者5例，优良率为90．31％。讨论胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型，选择手术方式，术后应坚持康复训练。
作者：黎国权 刊期： 2014年第09期
目的：观察胶原贴敷料联合半导体激光治疗1、2期酒糟鼻的临床疗效和安全性。方法：把80例患者随机分为两组，治疗组和对照组各40例。两组均予口服皮肤病血毒丸20粒，2次/d，甲硝唑片0．2g 2次/d 维生素 B6片20mg 3次/d，外用复方硫洗剂2次/d。半导体激光治疗仪照射皮损处，隔日1次，每次5分钟，1个月为1个疗程。治疗组同时加用药物倒模术。结果：治疗组有93．3％，对照组为73．3％，差异有统计学意义（P ＜O．01），治疗组优于对照组。两组患者未见严重不良反应。结论：药物倒模术联合半导体激光治疗1、2期酒糟鼻疗效好、使用安全。
作者：刘萍；刘兰；雷雯霓；吴波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨运动疗法对维持性血液透析（MHD）患者不良情绪和睡眠质量的影响。方法：将52例 MHD 患者分为对照组（n ＝26）和观察组（n ＝26），对照组给予常规护理且原生活方式与运动状态不变，观察组采用运动疗法。结果：干预6个月后观察组的 SDS 评分低于对照组（P ＜0．05），而且睡眠质量各项评分均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：运动疗法能有效消除 MHD 患者先的不良情绪，改善其睡眠质量。
作者：冯慧；李伟 刊期： 2014年第09期
目的：了解无创正压通气在重度呼吸衰竭救治中的效果。方法：对2012年7月到2013年7月接诊的84例重度呼吸衰竭患者进行临床治疗比较研究。对照组42人采用常规抗心衰药物治疗。实验组42人采用无创正压通气辅助治疗。比较观察两组患者的血气指标和康复效果。结果：实验组接受无创正压通气辅助治疗的效果比对照组有较大提高，治疗前后血气指标检查 p ＜0．05。不良反应方面：实验组发生胃肠胀气4例、面部损伤7例、人机配合不当6例、死亡2例；对照组发生咽部不适7例、气管插管13例、呼吸道感染11例，死亡6例。结论：无创正压通气在重度呼吸衰竭治疗中作用显著，具有临床推广价值。
作者：詹萍英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨湿疹病人的护理方法。方法对湿疹病人实施心理护理、一般护理、皮肤护理、饮食护理及用药护理。结果经过对病人实施综合护理措施，取得了较高的治愈率，减轻的患者的痛苦。结论对湿疹患者采取有效可行的护理措施，提高了病人的生活质量，而且恢复病人了对生活的自信。
作者：李玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨问题演示法在低年资护理技能培训中的应用效果。方法对153名低年资护士随机分为对照组77名护士运用传统教育方法与实验组76名护士运用问题演示法教育后，进行考核评比及问卷调查。结果对两组评比成绩进行 t 检验，结果具有明显统计学差异（P ＜0．05）。问卷调查表明实验组护士满意度明显高于对照组护士。结论问题演示法对低年资护理技能培训是行之有效的。
作者：张玲；漆小勤；胡琼；魏亚川 刊期： 2014年第09期
目的：了解2011-2013年延安大学医学院不同年级在校三年级学生人体蠕形螨感染的情况。方法：用透明胶纸法检查鼻唇沟两侧处寄生的蠕形螨，同时观察其面部皮肤状况，通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结果：检查结果显示，1740名学生的总感染率为24．6％（428/1740）。男生感染率为25．8％（127/492），女生感染率为24．1％（301/1248）（P ＞0．05）。其中毛囊蠕形螨感染者为79．9％（342/428），皮脂蠕形螨为11．7％（50/428），蠕形螨混合感染者为8．4％（36/428）。不同年级学生中08级感染率为19．7％（73/371），09级感染率为24．8％（104/420），10级感染率为26．9％（128/476），11级感染率为26．0％（123/473）（P ＞0．05）。感染者中面部皮肤有痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的学生感染率为39．4％（219/556），面部无明显皮损的学生为17．7％（209/1184）（P ＜0．01）。油性、混合性和干性皮肤的学生感染率分别为35．4％（252/713）、21．5％（103/479）和13．3％（73/548）（P ＜0．01）。结论：在校大学生人体蠕形螨感染较为普遍，应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育，使他们养成良好的集体生活卫生习惯，提高自我保护意识，加强自我保护的能力。
作者：景彩霞；薛亚娟；马莉；庞秋霞 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
