黄渊
长期静脉置管在血液透析患者中应用越来越普及，但感染仍是影响长期静脉置管导管使用的重要因素，我们通过良好及时的护理干预，有效的药物治疗，不仅能有效预防和控制症状，而且能够延长长期静脉置管导管使用寿命，提高血液透析患者的生活质量。
作者：邓婉霞 刊期： 2014年第08期
目的：分析骨科高龄患者围手术期护理效果。方法：收集2012年01月到2014年01月本院收治的168例骨科高龄患者临床资料，按照不同的护理方法，分为干预组与对照组，每组例数均为84。对照组采取常规护理，干预组实施护理干预措施，后对比两组患者临床护理效果。结果：干预组患者并发症发生率明显低于对照组；干预组患者平均下床时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对骨科高龄患者实施围手术期护理干预措施，有利于促进膝关节功能恢复，降低术后并发症发生率，值得临床推广。
作者：黄小芬；桂自珍；刘回芬；黄天雯；陈晓玲；刘巧梨；何翠环 刊期： 2014年第08期
目的：探究中西医联合治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法将2013年3月到2014年3月64例在我科进行诊治的慢阻肺急性加重期患者按照随机平均分组原则分为对照组和观察组，对照组患者予以西医治疗，观察组则予以中西医联合治疗。比较分析两组的住院时间与临床疗效。结果1、观察组患者住院时间（7．8±1．7d）较对照组明显缩短（13．2±1．9d），差异极具统计学意义（P＜0．01）；2、观察组治疗总有效率为93．75％（30/32），而对照组仅为83．33％（25/32），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医联合治疗慢阻肺急性加重的疗效安全可靠，值得推广。
作者：蒋忠民 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析丙泊酚联合异氟烷麻醉与丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科麻醉手术中的临床效果比较。方法：选择2012年4月～2013年10月期间在本院进行外科手术治疗的50例患儿作为临床试验研究对象，随机分为两组。其中对照组患儿行以丙泊酚联合异氟烷麻醉；实验组患儿行以丙泊酚联合芬太尼麻醉，对比分析两组患儿在不同时段的血流动力学变动情况，并且记录两组患儿在静脉停药后，其呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间以及离开恢复室时间与有无发生焦虑苦恼的情况。结果：对比两组患儿的血流动力学变化情况，不具有显著差异，P＞0．05。实验组患儿去哦术后的呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间与离开恢复室时间明显短于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：经过本组实验研究表明，丙泊酚联合芬太尼麻醉应用于小儿外科手术中的麻醉效果更好，能够非常有效地稳定患儿在手术中的呼吸系统以及循环系统，值得临床上广泛应用。
作者：刘欣 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨临床上采用金属烤瓷冠修复的并发症及其相应的处理方法。方法回顾性分析本院牙科收治的137例金属烤瓷冠修复后并发症患者临床资料，探讨该方法进行口腔修复后的主要术后并发症及其相应的处理方法。结果：137例术后患者并发症主要以咬痛为主，其发生率为43．80％（60/137）；其次为基牙牙髓炎，其发生率为27．01％（37/137）；崩瓷发生率为21．17％（29/137）；食物嵌塞发生率为16．79％（23/137）；烤瓷冠边缘变色发生率为14．60％（20/137）；其他并发症患者9例，占总数的6．57％。结论临床上采用金属烤瓷冠进行口腔修复时应严格按照操作要求进行，需要注意以下几个方面，基牙的精心准备、精致的印模、高要求的仿真比色、改善结合处边缘的对合性，这些措施是避免和减少采用金属烤瓷冠口腔修复后并发症出现的重要措施。
作者：白琳；王汉禹；顾冬辉 刊期： 2014年第08期
目的：分析会阴侧切可吸收线缝合的效果。方法：选择我科2013年4月～2014年3月行会阴侧切缝合术的产妇200例，随机分2组，观察组100例采用会阴侧切可吸收线缝合术，对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术。结果：会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术手术缝合时间短，伤口愈合好，不用拆线，住院时间短，产妇痛苦少，效果满意。结论：会阴侧切后采用可吸收线缝合是值得临床推广应用。
作者：柏萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的发病机制及临床治疗疗效。方法：以2009年5月-2014年5月328例脑血管意外患者为对象，回顾性分析其中并发神经源性肺水肿的40例患者的临床治疗经过。其中26例患者进行开颅手术，清楚血肿并减压；14例患者进行气管切开并用呼吸机辅助通气，同时给予大剂量的激素进行内科保守治疗。结果：行手术治疗的26例患者有效率为30．77％，死亡率为69．23％，行内科保守治疗的14例患者有效率为21．43％，死亡率高达78．57％，经统计学分析，无统计出差异（X2＝0．412，P＝0．814＞0．05）；两组患者存活伤残情况经统计学分析也不存在统计学差异（X2＝0．611，P＝0．737＞0．05）。结论：急性脑血管意外并发神经源性肺水肿起病急，病情重，死亡率高，应以预防为主，发病时及时就医。
作者：谷绍娟；刘宇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高分辨CT在特发性肺间质纤维化中的诊断价值。方法：选取我院收治的特发性肺间质纤维化患者23例，先后行普通CT及高分辨CT检查，对比两种方法在诊断特发性肺间质纤维化的诊断价值。结果：高分辨CT结果示：23例（100％）患者均显示不同程度的小叶间隔增厚，17例（73．9％）患者显示小叶性肺气肿，10例（43．5％）显示胸膜下线，均显著高于普通CT检查结果8例（34．8％）、0例（0％）、0例（0％），差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；在检查支气管扩张、胸膜增厚、网状改变、蜂窝肺、膜玻璃样密度影等方面表现时，两种方法差异不显著（P＞0．05）。结论：高分辨CT在特发性肺间质纤维化的诊断过程中具有更显著的优势，可更清晰显示病灶，更细微的显示病变结构，为临床诊断提供重要参考资料。
作者：李立伟 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析经纤支镜冷冻治疗支气管结核患者的临床疗效。方法：随机选取102例支气管结核患者为研究对象，采用常规的全身抗结核治疗并行纤支镜介入低温冷冻治疗，1次/周，连续4～10次，观察并统计患者的临床症状即疗效。结果：治疗后，102例患者的临床症状明显改善，胸部影像学检查和支气管镜检查结果显示总有效率为99．02％（101例），其中显效88例，占86．27％，有效13例，占12．75％，无严重并发症发生。结论：在常规化疗的基础上行纤支镜下冷冻治疗支气管结核能够显著缓解患者的临床症状，疗效显著，同时具有较高的安全性，值得在临床上广泛推广。
作者：康书慧；许香梅；李冬斌；王翠凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨连续缝合不打结皮内缝合与常规皮外缝合两种缝合方法在会阴侧切中的缝合效果，为今后的缝合方法选择提供参考。方法：选取2012年3月至2013年12月期间我院妇产科收治的93例自然分娩并行会阴侧切的产妇作为本组研究的观察对象，按照缝合方法的不同将其分为皮内缝合组（47例）皮外缝合组（46例），对比两组在术后的疼痛程度及愈合等级。结果：（1）疼痛程度：皮外缝合组Ⅰ级17例、Ⅱ级12例、Ⅲ级14例、Ⅳ级3例；皮内缝合组Ⅰ级23例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例、Ⅳ级5例；皮内缝合组明显优于皮外缝合组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。（2）愈合等级：皮外缝合组甲级愈合30例、乙级愈合16例；皮内缝合组甲级愈合38例、乙级愈合9例；皮内缝合组明显优于皮外缝合组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在自然分娩会阴侧切中应用连续缝合不打结皮内缝合，可以有效减轻产妇疼痛程度，术后无需拆线，愈合效果好不影响美观，而且可以缩短住院时间，值得在临床中推广应用。
作者：张春梅 刊期： 2014年第08期
再发性脑出血的发生率各家报道不一，我院自2008年1月～2013年6月共收治高血压脑出血288例，其中再出血25例，占8．7％。而再出血的病因未完全明确，再发后症状重、预后差，为探索其特点，现报告如下。
作者：毕连祝 刊期： 2014年第08期
益生菌是一种通过调节肠道微生物平衡从而对宿主产生有益影响的微生物添加物，它不仅可以通过加工成各种食品在消化道发挥有益作用，还可以外用于同样存在固有菌群的泌尿系统和皮肤[1，2]。目前，国内的益生菌制品有着强大的市场竞争力，它的发展也是日新月异。针对上述情况，消费者在面对此类东西时，以及是否要使用或者购买这些产品，就需要具备一定的鉴别选择能力。本文通过探讨消费者对益生菌认识方面的误区，以其引导消费者树立正确的消费观念。
作者：王楠楠；谭珍玉；曾胜；陈俊毅；周平安 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法：共60例首发精神分裂症患者分别以奥氮平（30例）及利培酮（30例）治疗，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应，疗程8周。结果：奥氮平组显效率及有效率分别为60％和80％，利培酮组显效率及有效率分别为56．7％和80％，奥氮平组体重增加比例高于利培酮组，利培酮组锥体外系反应例数高于奥氮平。结论：与利培酮相比，奥氮平锥体外系反应小，耐受性好，可作为首发精神分裂症患者的首选药物。
作者：陆先臻；朱桂林 刊期： 2014年第08期
嗜酸细胞性胃肠炎（EG）是以胃肠道某些部位局限性或弥漫性嗜酸性细胞（EOS）浸润为特征的一种少见疾病，其病因尚不完全明确，一般认为EG 是源于体内外过敏原所致的全身或局部变态反应。EG临床表现具有多样性、非特异性的特点，可表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等，常伴有外周血EOS 升高。由于缺乏特异性临床表现，且临床医师对本病认识不足，导致误诊率和漏诊率高。糖皮质激素为目前有效的EG治疗方法，但停药后复发率高，且部分患者不能耐受其不良反应，常需联用其他药物以取得佳疗效。除糖皮质激素外，白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、IgE 拮抗剂等均在EOS消退过程中发挥重要作用。
作者：解洪录 刊期： 2014年第08期
目的：急诊护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值分析。方法选取80例于近两年来在我院经检查确诊为急性心肌梗死的患者，将所有被研究的AMI患者分为护理组40例以及对照组40例，急性心肌梗死的常规护理应用于对照组，干预组患者采用系统、科学的护理，对2组的死亡率以及对护士服务满意度进行观察。结果护理组的死亡率比对照组明显要低，分别为2．5％以及15．0％，P＜0．05，具有统计意义，同时，护理组对护士服务满意度较对照组高，分别为95．0％和73．5％，P＜0．05，具有统计意义。结论急诊护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值较高，疗效较好，值得与临床推广。
作者：王莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析护理干预对新生儿肺炎的影响。方法：将我院自2013年3月-2014年3月所收治的86例新生儿肺炎患者作为研究对象，基于患儿临床资料的研究与分析，采取随机分组的方式将80例患儿划分为对照组和观察组，两组病例分别是43例，其中对照组采取常规护理，观察组基于常规护理予以相应的护理干预，对比分析两组患者护理效果。结果：经过一段时间的护理干预，观察组总有效率为93．1％，护理满意度为90．7％；对照组从有效率为79．1％，护理满意度为74．4％，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：从本次研究的结果来看，在新生儿肺炎的临床护理中，予以综合性护理干预，可加快患者康复的速度，提高治疗效果，改善患儿生活质量。
作者：陈晓清 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区老年脑卒中患者配偶积极感受与自我效能的关系。方法运用便利抽样的方法抽取乌鲁木齐市3个社区的104例（100例有效）的脑卒中患者及其配偶，采用照顾者积极感受量表、一般自我效能表进行调查，分析积极感受与自我效能之间的关系。结果脑卒中患者配偶积极感受得分为（22．68±6．07）分；自我效能得分为（21．30±5．99）分；配偶积极感受与自我效能呈正相关关系。结论社区老年脑卒中患者配偶存在积极感受，并且自我效能对配偶的积极感受有正性影响。
作者：冶华玲；赵洁 刊期： 2014年第08期
目的：了解狂犬病暴露人群预防处置情况，为预防狂犬病提供科学依据。方法：对2011～2013年来沧县疾病预防控制中心就诊的狂犬病暴露人群资料进行统计分析。结果：狂犬病暴露人群以犬伤为主，占83．44％。来诊的狂犬病暴露人群3496例，年龄小不到一岁，大80岁。人群分布：男性1875人次，占53．63％。女性1621人次，占46．37％。年龄以青壮年为主，占60．93％。时间分布：主要集中在5～10月份，占全年的74．68％。咬伤部位以四肢为主占90．56，Ⅲ级暴露伤口占21．35％，Ⅲ级暴露伤口联合注射抗狂犬病免疫球蛋白，占％。结论：需加大力度宣传普及狂犬病防治知识，规范犬伤等狂犬病暴露者的预防处置，降低狂犬病发病率。
作者：杨洪桥；李秀芝 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理。方法：回顾性地总结了2013年1月-2014年5月收治的42例重型颅脑损伤气管切开术后患者的临床资料和护理方法。结果：本组42例患者34例生命体征平稳转普通病房，3例发生肺部感染，4例家属放弃治疗出院，4例由于合并多器官损伤死亡。结论：重型颅脑损伤患者合并呼吸功能障碍早期进行气管切开，并施以科学有效的护理是预防和减少并发症，有效控制肺部感染，提前拨管时间，促进原发病的治疗，提高救治率的关键。
作者：任佳蓉 刊期： 2014年第08期
6个月～2岁的婴幼儿腹泻病发病率较高，夏秋季节多发，因此也称为婴幼儿腹泻，是仅次于呼吸系统疾病的一种小儿常见病。我国卫生部以及世界卫生组织均将腹泻病列为几种重点防治的疾病之一，它严重威胁健康和生命。病因分为感染性腹泻与非感染性腹泻，前者由细菌和病毒感染引起；细菌以大肠感菌为主，病毒以轮状病毒为主。临床主要表现为排稀便和水电解质紊乱，常伴有呕吐、发热、精神不振等。治疗腹泻主要是控制感染，调整饮食，消除病因，纠正脱水及电解质代谢失调。因此除合并细菌感染外，一般不用抗生素。
作者：于阳 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
