俞杉；刘秀伦；田翔
目的探讨超声定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动速度的临床应用价值.方法研究对象包括因冠状动脉左前降支(LAD)狭窄接受PTCA支架置入治疗的冠心病患者27例,分别于治疗前1天、治疗后1周及1个月测量左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度(PSMV)、舒张早期峰值速度(PDMV).另外测量20例正常人左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度(PSMV)、舒张早期峰值速度(PDMV)作为对照.结果①与正常对照组比较,冠心病组治疗前1天左前降支供血区各节段心肌PSMV、PDMV明显减低(心尖段除外);治疗后1个月室壁运动速度减低节段除前壁中段及前间隔中段 PSMV及PDMV达到正常值,其余节段仍低于正常对照组;②冠心病组治疗前后比较:上述速度减低节段治疗后1周, PSMV及PDMV明显增快;治疗后1个月继续增快.结论 QTVI技术能定量分析PTCA支架置入治疗前后左室壁局部心肌运动速度的变化.
作者：庄磊；王新房；谢明星；王瑶；费洪文；杨颖；黄润青；王静；卢晓芳；杨亚莉 刊期： 2004年第07期
目的探讨肺大细胞神经内分泌癌的CT表现.方法回顾性分析13例病理证实的肺大细胞神经内分泌癌的螺旋CT表现.3例病灶区加扫薄层;4例增强扫描.结果肿瘤呈周围型(7例)、中央型(4例)及纵隔型(2例);周围型边缘光整锐利,伴浅分叶;中央型伴阻塞性肺炎及肺不张;增强后呈中等强化.1例出现纵隔内淋巴结肿大.未见钙化及空洞.结论肺大细胞神经内分泌癌CT表现无明显特征,需经组织学检查确诊.
作者：邓克学；金启安 刊期： 2004年第07期
放射性粒子植入技术是近距离治疗的一种.三维治疗计划系统和超声引导下精确定位系统的保证,使粒子种植治疗更加完善,大限度地减少了副反应和对正常组织的损伤.超声具有实时引导、实时监测的优势,因此超声引导放射性粒子植入技术具有广阔的应用前景.
作者：葛辉玉；苗立英；冉维强；张武 刊期： 2004年第07期
与传统扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)相比,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)能够更加准确的反映分子扩散的方向性,因而在显示脑白质纤维走行及白质相关的脑部疾病等方面显示出巨大的优越性.本文从医学的角度对该方法的算法实践与应用做一综述.
作者：张海龙；韩鸿宾；高东红 刊期： 2004年第07期
目的应用磁共振相位对比法,观察Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液的流动情况,并进行定量分析.方法对14例Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞患者及14例正常成人进行矢状位扫描,在正中矢状位上测量延前池及C2-3水平蛛网膜下腔腹背侧宽径;并对其中10例患者及10例正常成人应用磁共振相位对比序列,配合以回顾性心电门控技术,分别测量中脑导水管、枕大孔区、C2-3间盘水平各层面脑脊液流速.结果与对照组比较,合并空洞的Chiari Ⅰ畸形患者延前池及颈椎蛛网膜下腔均变窄(P<0.05);中脑导水管足向CSF大流速增大(P<0.05),头向CSF大流速明显增大(P<0.01);枕大孔区足向及头向CSF大流速较对照组明显增大(P<0.01);C2-3间盘水平足向CSF大流速明显增大(P<0.01),头向CSF大流速与对照组比较无明显差异(P>0.05);患者的R-R间期较对照组缩短(P<0.05).结论 Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞患者的脑脊液流动增强,推测对空洞的形成可能起重要的作用.
作者：裴新龙；韩鸿宾；刘彬；王振宇 刊期： 2004年第07期
目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)对法乐四联症(F4)的诊断价值.方法对52例F4患者CDE检查结果与手术测量结果进行比较,并对误差原因进行分析.结果 CDE对F4的诊断符合率为94.23%.超声测量室缺大小、主动脉骑跨率及肺动脉狭窄程度与手术测量结果相关良好(分别为r＝0.61,P<0.01;r＝0.69,P<0.01及r＝0.72,P<0.01),但CDE测量室缺大小及主动脉骑跨率明显低估(P<0.05).结论 CDE对F4具有较高的准确性,并可对畸形进行定量检测.
作者：俞杉；刘秀伦；田翔 刊期： 2004年第07期
者女,40岁.因停经1年余,2个月前出现尿频、尿急症状,伴阴道点滴状出血前来就诊.B超所见:子宫大小17.0 cm×13.3 cm×9.7 cm,宫腔内可见大小不等的囊状结构,大约8 cm×4 cm×4 cm,各囊腔间为厚薄不均的条索样高回声分隔而成为其囊壁.
作者：梁君佐；何滟 刊期： 2004年第07期
目的评价螺旋CT及其三维重建技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.方法 81例经临床证实的不同原因致气道狭窄患者行MPR (CPR)、MinIP、VR、SSD及CTVE成像,分析其影像学表现.结果五种三维重建图像及轴位图像对气管支气管肿瘤、内膜结核、肿瘤侵犯以及外伤等所致气道改变的显示各有优势.结论多层螺旋CT轴位图像结合其多种方式三维重建,互补长短,能提高诊断的准确性,并给诊断带来更多的信息,对临床具有一定的指导价值.
作者：李树平；田建明；王培军；王敏杰；史丽静；袁庆中；左长京；吕桃珍 刊期： 2004年第07期
目的探讨维生素K缺乏症颅内出血的CT表现.方法对2002年1月至2003年12月我院经CT确诊的50例患儿进行回顾性总结.结果 CT显示蛛网膜下腔出血多见占96%,其次为硬膜下血肿占44%,脑内出血占40%,单纯脑室出血和出血性脑梗塞较少见,有两个部位以上出血的占14%,有脑水肿表现的共21例(42%),患侧脑室受压变小占68%.结论 CT能明确维生素K缺乏症颅内出血的部位、出血量,判断其预后与转归.
作者：孙多成；肖忠；金永源；阮燕斯；詹志鹏；夏雨；徐林；李世忠 刊期： 2004年第07期
本文介绍了在普通计算机上根据磁共振成像系统测量所得到的扩散张量数据计算扩散张量参数的方法,并且基于Matlab编程语言实现了目前应用较广的临床参数,如表观扩散系数、扩散张量的大特征值、特征向量以及各向异型扩散系数FA等的计算.
作者：李德军；包尚联；朱朝喆；马林 刊期： 2004年第07期
患者男,70岁.2003年3月以冠状动脉硬化性心脏病,于外院行冠脉造影及左旋支15～17段Cordis支架安置术.2003年4月于我院局麻下行永久心脏起搏器置入术,术中术后顺利.
作者：罗亮；李丽君；裘佩春 刊期： 2004年第07期
患者男,32岁,1个月前无明显诱因右背部持续性胀痛.胸部X线示:右侧第9后肋骨明显变形呈皂泡样膨胀性改变,但骨皮质连续、完整,范围长约11 cm,呈梭形,肺野未见异常,心膈正常.
作者：赵明泽；伍四春 刊期： 2004年第07期
目的探讨超声心动图评价肺动脉内隧道术治疗婴幼儿左冠状动脉起源肺动脉(ALCAPA)疗效.方法对5例肺动脉内隧道术矫治ALCAPA患儿,于手术后出院前及门诊随访时行超声心动图检查.结果全部患儿重建之左冠状动脉/肺动脉内隧道通畅,左心室功能明显改善,射血分数显著增加,术后2～3个月恢复正常.结论肺动脉内隧道术可以显著改善ALCAPA患儿左心功能.超声心动图随访能够显示内隧道通畅情况、心功能恢复程度、并发症及术后残留异常.
作者：李永青；罗毅；金梅；韩玲；吴邦骏；郭保静；苏俊武；张辉 刊期： 2004年第07期
目的探讨冠状动脉心肌桥的诊断以及临床意义.方法对486例行冠状动脉造影(CAG)检查资料进行了回顾性分析.结果共检出13例心肌桥,检出率为2.67%;其中位于左前降支(LAD)12例,左回旋支(LCX)1例;合并冠状动脉粥样硬化症2例;临床表现急性心肌梗死1例,心绞痛4例.结论冠脉造影是冠状动脉心肌桥的特异性诊断方式;局部冠状动脉收缩期狭窄是心肌桥的主要征象;心肌桥患者多数无临床症状,严重者可致心绞痛甚至心肌梗死.
作者：张斌；余小平；王纯；王勤；曲环 刊期： 2004年第07期
目的比较MRCP与True FISP序列在诊断梗阻性黄疸中的价值.方法对临床怀疑有梗阻性黄疸的30例病人的MRCP与True FISP序列分别进行阅片诊断,再结合其他序列进行诊断;后与病理结果进行对比分析.结果 MRCP与True FISP序列判断有无梗阻及梗阻部位的敏感性和特异性均很高, 但True FISP序列的正确定性率(61.9%)高于MRCP(54.5%).而结合T1WI、T2WI序列后正确定性率达86.7%.结论 MRCP与True FISP序列均能很好的判断有无胆管梗阻及梗阻部位,MRCP对胰胆管整体显示较好,不易漏诊小病变.但在定性方面,True FISP序列优于MRCP.单凭MRCP 或True FISP 不能区别炎症和肿瘤.
作者：吕粟；周翔平；陈卫霞；刘荣波；陈宪 刊期： 2004年第07期
目的探讨脑DSC MR灌注成像的合理扫描技术.方法使用1.5 T MR对25例正常脑及35例脑肿瘤患者进行常规MRI及不同参数的DSC MR灌注扫描,将原始数据资料输入工作站后处理并行统计分析.结果行脂肪抑制TR/TE=1800/40 ms,FA=60°的GE EPI序列者均获得较为理想的灌注图像及曲线.行SE EPI序列和脂肪抑制FA=30°的GE EPI序列检查者灌注图像质量一般,时间-信号强度曲线满意.不同剂量对比剂所得结果无统计意义差异(P＞0.05).结论脂肪抑制TR=1800 ms,TE=40 ms,FA=60°的GE EPI序列为脑DSC MR灌注成像较为理想的选择.
作者：张皓；沈天真；陈星荣；缪竞陶 刊期： 2004年第07期
目的探讨新生儿及婴儿多层螺旋CT(MSCT)心血管成像技术及其对先天性心脏病的诊断价值.方法 MSCT对比增强心脏检查83例,所有病例均作心脏超声(US)对照,并经手术或X线心血管造影证实.结果 MSCT对先心病畸形的诊断敏感性96.99%、特异性99.57%、准确率95.71%.其中,心脏部分畸形80处,MSCT与 US诊断准确率差异无显著性意义(χ2=0.879,P=0.352);心外部分畸形153处, MSCT诊断准确率明显高于US(χ2=36.6,P=0.000).MSCT与US联合诊断准确率99.14%.结论 MSCT对新生儿及婴儿先心病畸形的检出优于US,MSCT与US联合可提高对新生儿及婴儿先心病诊断的准确率.
作者：黄美萍；梁长虹；曾辉；刘其顺；张忠林；张金娥；黄飚 刊期： 2004年第07期
目的探讨磁共振胰胆管造影结合多种MRI技术对胰胆管疾病诊断的价值.方法对经手术病理或ERCP证实的胰胆管疾病患者100例,行包括冠状位T2加权、横断位T2加权、横断位T1加权、Turbo SE MRCP序列及HASTE MRCP序列的MRI检查.结果 MRCP对胰胆管疾病定性诊断准确率为91.0%;结合其他MR成像序列,定性诊断准确率为99.0%(χ2=6.7368, P<0.05).对胆系结石,Turbo SE MRCP检出率为94.9%,HASTE MRCP原始图像结合3D图像的检出率为98.7%;HASTE MRCP 3D图像检出率为84.6%,与Turbo SE MRCP之间存在显著差异(χ2=4.4572, P<0.05).结论 MRCP与其他MR成像技术结合应用,可准确判断梗阻部位,明确病变性质.
作者：续晋铭；卢晓玲；金叶 刊期： 2004年第07期
目的探讨彩色多普勒超声及静脉造影对小腿静脉血栓的诊断价值.方法采用彩色多普勒超声检出219例小腿静脉血栓,其中18例行下肢静脉造影.结果彩色多普勒超声检查出小腿陈旧性或附壁血栓152例,新鲜血栓67例.与静脉造影对照,彩色多普勒超声检测小腿胫后静脉、腓静脉的敏感性分别为87.5%、90.9%,特异性分别为100%、100%,而对于小腿腓肠肌和比目鱼肌间静脉血栓,彩色多普勒超声的诊断显示率明显高于静脉造影.小腿静脉血栓发生于单侧肢体者明显多于同时发生于双侧肢体者.两侧小腿血栓分布部位的次序都是腓静脉(28%)>胫后静脉(23.0%)>肌间静脉(15.1%)>肌间静脉+腓静脉(14.6%).结论彩色多普勒超声对小腿胫后、腓、胫前静脉、腓肠肌和比目鱼肌间血栓有较高的敏感性和特异性,可以了解小腿静脉血栓的发生部位、分布、延伸和大小的变化.静脉造影可以确诊胫后、腓、胫前静脉的血栓,但对小腿肌间静脉血栓的诊断有限.
作者：张晓蓉；何文；唐华；梁晓宁；徐利群；戴可定；高堃 刊期： 2004年第07期
目的同层动态磁共振胰胆管造影(MRCP)评价Oddi括约肌功能.方法 15例正常人、38例患者(分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),分别行常规及同层动态MRCP.结果在括约肌段舒张人数及平均舒张次数方面,Ⅰ组与其他各组间有明显差异(P<0.05);胆总管远端倒杯口状仅出现于Ⅰ组.正常组及Ⅱ、Ⅲ组中,动态MRCP能观察到括约肌段舒张的人数明显多于常规MRCP(P<0.05);对于Ⅰ组两种方法虽无明显差异,但动态MRCP诊断可信度更高.结论同层动态MRCP明显优于常规MRCP,可减少对壶腹部病变诊断的假阳性,提高诊断的准确性及可信度.
作者：闫明勤；郑凯尔；陈峰 刊期： 2004年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
