杨友梅
脓毒症（SEPSIS）定义为机体正常的无菌组织发生微生物感染时产生的全身性反应，是一组与严重感染相关的综合征。虽然该病的发病机制目前尚未完全阐明，但越来越多的研究证明该病的发生与有微循环障碍有莫大的关系［1--4］，甚至有学者认为脓毒症实质则为一种微循环疾病［5］。微循环障碍类似于中医的“瘀血”，中医对“瘀血”有独到的见解，“活血化瘀法”是中医的特色疗法之一。临床上将活血化瘀法应用于对脓毒症的治疗已经取得较好的效果，关于活血化瘀法治疗脓毒症的研究也层出不穷。
作者：吴广平；黄发根 刊期： 2014年第08期
目的：探索院前急救服务质量持续改进的方法与途径。方法：医德医风服务质量调查员在急救病人入院72h内通过在院访视本人或家属填写我科自制的表格来了解整个院前急救过程中的服务质量、征求对急救工作的意见和建议，每月进行统计分析，并反馈给当班出诊急救小组进行整改。结果：病人满意度不断上升，院前急救服务质量持续改进，确保了医疗安全，全年无纠纷和不良事件的发生。结论：面对面访视对加强医患沟通、提高患者满意度、表格填写利于信息收集汇总分析，强化院前急救管理等方面有着重要作用，是院前急救管理中的一个重要环节。
作者：王芳 刊期： 2014年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性，重点阐述应用护理语言的注意事项，进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。
作者：罗红叶；罗盼；王净 刊期： 2014年第08期
随着社会发张，人的寿命延长，接受重大手术的高龄患者日益增加。老年患者术后谵妄的发生也明显增多。谵妄-概述谵妄是综合医院中常见的一种脑器质性综合征。由于其病情表现较重，具有一定的生命危险，所以应给予重视。谵妄在夜间趋向于更严重，注意力不集中，语言不连贯，失眠，白天困倦思睡，睡眠和醒觉周期不规则，精神运动性活动增加或减少，对知觉和梦境难于鉴别。谵妄经常发生于老年人，它可由术后，药物或酒精戒断，慢性肾、肝、肺或心脏衰竭，感觉或睡眠缺失，不能活动，或发热所引起。而在ICU 病房的老年病人发病率很高。
作者：袁良旭 刊期： 2014年第08期
近年来，经济体制的改革使社会活动日渐多元化，建筑业、工业不断发达，显著增加了全身创伤的发生比例，颌面外伤为其重要组成部分，是指口腔、颌骨、颜面部位的损伤。依据病情特点，制定科学有效的救治方案，是降低并发症发生率，避免功能丧失，改善预后的关键。本次研究选择的对象共50例，均为我院2011年4月至2012年4月收治的颌面外伤患者，回顾分析临床资料，现将结果报告如下。
作者：李燕 刊期： 2014年第08期
目的：调查门诊抽血室医院感染管理现状，寻找减少和降低门诊院内感染发生的有效途径。方法：依据门诊抽血室存在护理人员和患者潜在感染易感因素（门诊抽血室为半开放式格局），制定相对应的、行之有效的管理制度与防控措施。结果：建立健全医院感染管理组织结构，充分发挥院感督导员在医院感染管理中的督导作用，严格执行消毒隔离制度及个人防护制度，规范门诊抽血室感染管理工作是预防院内感染发生的关键。结论：通过有效的控制措施和规范化、科学化管理，我科的院内感染发生率为0％。
作者：庄美平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法研究对象为2010年3月-2011年3月78例被确诊为中晚期宫颈癌的患者，随机分为治疗组及对照组，每组39例，对照组给予放化疗治疗，治疗组在此基础上联合康艾注射液（每日40-60ml，用5％葡萄糖或0．9％生理盐水250-500ml稀释后使用，30天为一疗程）治疗，比较分析两组患者的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率及生活质量均显著高于对照组（P＜0．05）；且治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论康艾注射液配合放化疗治疗中晚期宫颈癌，疗效显著，安全可靠，可作为其治疗的首选。
作者：陈匡荣 刊期： 2014年第08期
本文先从造成牙齿形态改变的因素，如牙齿排列异常，龋齿，外伤性牙齿折断等三个方面因素进行了说明；又从釉质发育不全和氟斑牙，四环素变色牙来说明造成牙齿色泽改变的因素；接着从三方面论述了牙齿美容的方法。在牙齿修复方面，从牙齿的审美特性，牙列缺损的修复和修复后的保健等方面进行了说明。
作者：朱卫丰 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究贝那普利/氨氯地平复方制剂针对治疗轻中度高血压患者的治疗效果及安全性。方法：选取2010年10月到2012年12月的100例轻中度高血压患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各50例，对照组患者使用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，观察组患者使用贝那普利/氨氯地平复方制剂进行治疗，比较观察组和对照组患者在治疗之前以及之后的坐位收缩压、不良反应以及坐位舒张压。结果：治疗8周之后，观察组患者的坐位收缩压以及坐位舒张压显著低于对照组患者（P＜0．05），具有统计学意义，观察组患者的治疗总有效率为97．35％，对照组的治疗总有效率为88．11％，两组比较有显著差异（P＜0．05），具有统计学意义，观察组患者出现药物不良反应的发生几率没有显著增加。结论：使用贝那普利/氨氯地平复方制剂能够显著的降低轻中度高血压患者的血压情况，没有增加不良反应，效果显著安全性高，值得在临床中加以推广使用。
作者：施翡翠 刊期： 2014年第08期
运动终板一直以来都是科学家研究的热点。目前国外对运动终板的研究已经深入到分子基因水平。而本文就国内外运动终板的研究展开讨论。
作者：曾妍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨基层社区高血压的健康教育的方法、内容及重要性。方法从高血压的目标健康教育人群、健康方式和教育方法三个方面探讨健康教育的重要性。结果随着患者对高血压相关知识的知晓率不断提高，高血压的控制率也明显提高，同时也可以有效减少相关心脑血管并发症的发生，有效改善患者生活质量。结论做好高血压患者的健康教育有着极为重要的意义，只有采取多样化，生动化的教育，才能够提高患者对高血压的的认知程度，从而规范其服药及生活习惯，促进群众的健康。
作者：陈锋兰 刊期： 2014年第08期
尽早发现乙型肝炎病毒携带者，控制其传播。据有关资料分析，大三阳直接从事冷盘及熟食加工，具有一定传染性，应该避免直接从事食品加工制售工作。说明开展餐饮服务人员HbsAg项目筛检势在必行。
作者：袁华；喻长友；朱湖敏；徐德柱 刊期： 2014年第08期
目的：对舒适护理在普外患者术后的护理体会进行分析研究。方法：选取我院2011年11月至2014年4月普外手术患者80例，随机分为对照组40例和观察组40例，其中对照组采取普通的术后护理方法，观察组在普通术后护理的基础上进行舒适护理。结果：术前两组的血压、心率和焦虑评分比较无统计学意义（P＞0．05），术后经舒适护理的观察组无论在血压、心率、焦虑评分还是护理满意度上效果都显著由于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：在普通术后护理的基础上进行舒适护理，不仅可以减少患者的焦虑、悲观情绪和疼痛程度，还可以提高患者的舒适度和对护理的满意度，从而提高护理质量。
作者：沈蓉 刊期： 2014年第08期
一次性医疗物品由于使用方便、卫生、操作简单，不产交叉生感染，它的应用也减轻了护理人员的劳动强度和医疗纠纷，已越来越广泛地应用于临床。但对一次性医疗物品的管理、使用不善，也会带来增加院内感染的风险，甚至产生严重的后果。如何科学管理和使用一次性医疗用品是消毒供应中心探讨的重要课题。我院自全面使用一次性医疗物品，由供应室负责发放临床科室使用，下面谈谈对一次性医疗物品的管理体会。
作者：马荷仙 刊期： 2014年第08期
避孕药具管理作为我国开展计划生育工作的重要手段，对促进计划生育的有效性与顺利性起着十分积极的作用。但是，从目前形势来看，由于多种因素作用，使得我国各省市避孕药具的发放与管理工作并不是十分顺利。因此，本文就通过对新形势下避孕药具管理工作中存在问题的分析，提出几点加强避孕药具管理的有效措施，以供相关人员参考所用。
作者：陆赞 刊期： 2014年第08期
目的：分析在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果。方法在我院消毒供应中心2013年5月～2014年5月期间护理工作人员分为两组，分别应用护理新理念与常规护理理念探讨在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果，为护理新理念在消毒供应中心中应用价值得出结论。对照组采用常规护理理念方法，观察组采用护理新理念方法。两组就应用前后消毒物品的无菌合格率与供应室工作人员满意度进行对比，差异（p＜0．05）具有统计学意义。结果两组在无菌物品无菌合格率与工作人员满意度下进行对比，观察组总满意度99％比对照组总满意度70％结果显著要高（p＜0．05），具有统计意义。结论在消毒供应中心管理工作中应用护理新理念效果显著，提高无菌物品合格率同时提高消毒供应工作效率，值得于临床推广。
作者：金飞群；金利孝 刊期： 2014年第08期
目的：了解外伤性癫痫患者的临床观察及护理效果。方法对我院2012年2月至2014年2月收治的76例外伤性癫痫患者进行抽样，选取76例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组施以护理干预，观察两组患者临床护理效果。结果实验组总有效率（94．74％）明显优于对照组（68．42％），且护理满意度（92．10％）显著高于对照组（73．68％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论强化外伤性癫痫患者临床观察及护理干预，有助于改善患者临床症状，减低并发症发生率，保证患者生存质量。
作者：吴紫燕 刊期： 2014年第08期
目的：基层医院（卫生院）对锁骨中外1/3粉碎骨折内固定物的选择对比其治疗效果。方法：2011年1月-2014年1月采取两种方法治疗锁骨中外1/3粉碎骨折21例，克氏针固定13例，锁骨解剖钢板固定8例，根据骨折复位程度，骨骼愈合时间、外观、肩关节功能，并发症评定疗效。结果：克氏针组优良10例，可3例。锁骨解剖钢板组优良7例，差1例。结论：两种内固定物均为治疗锁骨中外1/3粉碎骨折的有效方法，且克氏针组较解剖钢板组费用低1倍左右，优先选用克氏针。
作者：温学理 刊期： 2014年第08期
目的：探讨根管测量仪在根管长度测量中的准确性。方法：用根管测量仪和手感法进行根管工作长度测量并进行比较及统计学分析。结果：根管测量仪测量根管工作长度准确性优于手感法测量。结论：根管测量仪测量根管工作长度准确性高，缩短椅旁操作时间，提高治疗质量。
作者：周泉 刊期： 2014年第08期
目前，静脉注射仍不失为抢救治疗老年患者的重要给药途径。但绝大多数老年患者都有不同程度的血管硬化，静脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄，血管弹性降低，脆性增加，皮肤松弛，血管不易固定，以及回血缓慢、凝血较快等，给老年患者静脉注射或输液时增加了困难。为了解决这一问题，我们建议给老年人做静脉注射或输液时应根据老年不同疾病，采取不同静脉穿刺部位及方法。
作者：邱玲玉；张霞；高秀丽 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
