学术投稿

45例重症哮喘患者应用BiPAP治疗的护理体会

徐月芳

关键词:无创通气, 双水平气道正压通气, 重症哮喘, 护理
摘要:重症哮喘患者往往出现气道高反应,支气管严重痉挛,引起肺过度充气,发生急性二氧化碳潴留和低氧血症。双水平气道正压通气(BiPAP)是一种主要经鼻/面罩进行的正压通气,可以减少吸气肌肉做功,同时有支气管扩张作用,保证高浓度氧气吸入,纠正呼吸衰竭,与支气管扩张剂合用治疗重症哮喘有良好临床疗效[1-2]。2011年1月-2013年12月,我科应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘45例,分析总结其发生原因及相关护理对策,报导如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • Q-开关1064 nm激光治疗黄褐斑70例疗效观察

    目的:观察Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑患者的临床疗效。方法:应用 Medlite C6激光治疗仪(美国 HOYA-ConBio 公司生产),波长1064nm,光斑大小6mm,能量2.5~3.5J/cm2,治疗70例黄褐斑患者,每周一次,共治疗10次,观察临床疗效及副作用。结果:70例患者经过治疗后,38例(54.3%)完全消退,25例(35.7%)明显消退,总有效率为90%。所有患者均述面部治疗区域皮肤质地较以前更光滑、细腻,无严重不良反应出现。结论:采用 MedliteC61064nm 大光斑、低能量治疗黄褐斑疗效显著、安全,副作用少。

    作者:陈桂升;张亚南 刊期: 2014年第08期

  • 肾血管性高血压致左心室肥厚的机制探讨

    目的:探讨肾血管性高血压血压变异性以及靶器官的相关影响。方法:对我院收治的部分高血压患者进行分组,其中肾血管狭窄组(RVH)34例,原发性高血压组(PH)组38例,测定心脏彩超、动态血压监测,血流动力学等指标,对所得结果行统计学分析。结果:两组患者的白昼平均动脉压、白昼平均舒张压、夜间平均动脉压、夜间平均舒张压、24 h平均动脉压、24h平均舒张压、24 h收缩压、24 h平均舒张压、标准差比较,RVH组高于PH组,差异有统计学意义(P<0.05);RVH组患者中非勺型血压节律比例高于HP组,差异有统计学意义(P<0.05)。RVH组患者左室肥厚发生率高于PH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾血管性高血压患者血压变异性大,而其加重了肾脏本身病变,容易导致靶器官的损害。

    作者:王雪芬 刊期: 2014年第08期

  • 有关运动终板的研究

    运动终板一直以来都是科学家研究的热点。目前国外对运动终板的研究已经深入到分子基因水平。而本文就国内外运动终板的研究展开讨论。

    作者:曾妍 刊期: 2014年第08期

  • 胺碘酮在急性心衰合并房颤治疗中的效果分析

    目的:了解胺碘酮静脉滴注对治疗急性心衰合并快速房颤的临床效果。方法:对我院在2013年3月到2014年3月接诊的94名急性心衰合并快速房颤患者进行无差异分组,对照组47人采用常规的抗心衰疗法,实验组47人在此基础上增加胺碘酮静脉滴注,比较其治疗效果。结果:实验组显效25例、有效18例、无效4例,有效率为91.4%。对照组显效19例、有效17例、无效11例,有效率为76.5%。实验组和对照组在不良反应方面存在明显差别,p<0.05。结论:胺碘酮静脉滴注对于治疗急性心衰合并快速房颤效果较为理想,具有临床推广价值。

    作者:蒋冀渊 刊期: 2014年第08期

  • 精神科护理质量影响因素分析及防范措施

    随着医学观念的不断转变和护理模式的不断进展,由于精神疾病愈来愈受社会的关注,人们对此认识逐步加深。传统护理工作模式已不适应精神科护理发展需求,与患者及家属期望值相矛盾,使护理纠纷发生率增加,护理质量下降。因此,我院结合精神疾病及患者心理特征,探讨影响精神科护理质量的相关因素,总结提高精神科护理工作质量的方法,提高护理工作效率,减少护理纠纷,效果满意。

    作者:马杰超 刊期: 2014年第08期

  • 舒适护理在褥疮护理中的应用

    目的:结合临床护理经验,对舒适护理在褥疮护理中的应用价值进行研究。方法:将我院2014年5月~2014年8月接诊的34例褥疮患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组。对照组17例患者接受常规褥疮护理,观察组17例患者在常规褥疮护理的基础上接受舒适护理。两组患者接受护理6周后接受护理满意度问卷调查。结果:护理结束后,两组患者褥疮愈合情况良好,临床症状基本消失。经护理满意度调查后发现,对照组17例患者中,总满意度为64.7%;观察组17例患者,总满意度为88.2%。观察组患者总满意度明显比对照组更高,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在褥疮护理中应用舒适护理,能有效改善患者病情,提高护理满意度,适合于临床推广应用。

    作者:江沁 刊期: 2014年第08期

  • 糖尿病肾脏病终末期腹膜透析的护理体会

    目的:探讨糖尿病肾病终末期腹膜透析的护理方法与并发症的防治。方法:回顾性总结我院肾脏内科2013年1月~2014年6月间66例糖尿病肾病终末期肾病患者进行持续性非卧床腹膜透析治疗的护理方法与并发症发生的临床资料。结果:2例出现引流不畅,改变体位后引流通畅。4例因导管堵塞拔管改血液透析治疗。4例出现透析导管出口处感染,局部处理后好转。4例发生腹膜炎,进行抗感染治疗,控制感染后继续腹透。结论:腹膜透析治疗,应重视患者的整体护理;腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症要采取综合措施。

    作者:陈王娅 刊期: 2014年第08期

  • 质量管理在医院消毒供应中心常见问题中的应用

    目的:探讨质量管理在医院消毒供应中心(CSSD)常见问题中的作用。方法:2010年将质量管理应用到CSSD中,对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析,提出整改措施,争取医院领导重视和相关部门配合,保障CSSD的工作需要;把CSSD工作细化为4个工作小组,并制定各个小组的工作流程;对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预.从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果:质量管理实施后,CSSD无菌包标识规范,配置器械功能完好,护士仪容仪表规范,下收下送符合要求,能及时送到指定地点,总体服务水平提高,基本能满足临床工作需求,且工作人员的职业暴露明显减少(P<0.05)。结论:质量管理的实施,使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善,有效提升了工作满意度。

    作者:茹敏玲 刊期: 2014年第08期

  • 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗治疗大肠癌的不良反应护理体会

    目的:探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗治疗大肠癌的不良反应护理。方法:回顾性分析了2011年6月至2014年6月入住我院的50例行奥沙利铂联合5-FU化疗治疗的大肠癌患者的临床资料,化疗方案为:85mg/m2奥沙利铂,静脉滴注2h,d1;400mg/m2的5-FU,静脉推注,d1,2,600 mg/m2的5-FU持续微泵推入22h,d1,2;14d为一个化疗周期。并对化疗过程中出现的不良反应进行分析,然后对患者进行护理干预。结果:(1)经治疗,CR、PR、SD及PD例数分别为13例、19例、13例及5例,临床获益率为64.00%,病情控制率为90.00%;(2)护理干预后中性粒细胞减少、腹泻、恶心呕吐、肝毒性、肾毒性及手足综合征发生率均显著小于护理干预后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对奥沙利铂联合5-FU化疗治疗大肠癌过程中所出现的不良反应进行科学的护理干预,可有效降低不良反应发生率,患者在接受化疗的同时,还应采取必要的护理干预措施,以改善其生活质量。

    作者:张亚西;董梦婷;易祎 刊期: 2014年第08期

  • 刺络拔罐干预“亚健康”56例临床观察

    在古代“疾”与“病”含义不同,不易察觉的小疾,如果不采取有效的措施,就会酿成大病,这种“疾”的状态,现代医学叫“亚健康”,在中医学中称“未病”;“病”则是有明显表现的、程度较重的病变。《素问?四气调神大论》曰:“圣人不治已病治未病,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”;《伤寒论》曰:“上工治未病”;孙思邈提出“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”等观点都体现了未病先防、有病早治的防治思想。

    作者:李水蓉 刊期: 2014年第08期

  • HI V母婴阻断7例临床观察

    目的:探讨HIV母婴阻断的措施及效果。方法:选择本院2011年1月一2013年3月产前检查出的HIV阳性孕妇7例,采取抗病毒药物治疗、剖宫产、人工喂养等母婴阻断措施。结果:7例新生儿经过12个月追踪HIV抗体均为阴性。结论:HIV孕产妇及新生儿经过抗病毒药物治疗、剖宫产、人工喂养母婴阻断措施可起到很好效果。

    作者:谢辉;廖明秀 刊期: 2014年第08期

  • 浅议以就业为导向增强中职药剂专业学生的竞争力

    近几年来,随着高等教育的不断发展,高校的不断扩招,医药本科和大专生的数量不断增长,随之而来的便是医院药剂科的门槛不断增高,药房人员也接近饱和状态。但中国的医药连锁也飞速发展,大大小小的药店如雨后春笋般迅猛发展,因此具有药剂专业知识的药品营销人员的缺口很大,这就给中职的药剂专业学生提供了很多的就业机会。怎样才能使中职的药剂专业学生能够适应市场的变化以及达到用人单位的要求,是中职药剂专业工作者面临的问题,笔者从大学毕业就进入中职学校担任药剂专业的教学工作,在数年的工作经历中,总结出几点经验,可供其他的老师加以参考。

    作者:林晶 刊期: 2014年第08期

  • 中药龙血竭湿敷糖尿病合并压疮的效果观察

    目的:探讨龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的疗效、费用及工作量等,评估龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的综合效益。方法:运用龙血竭加入75%酒精调成糊状治疗糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮,并与使用水胶体敷料治疗糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮进行比较,观察其疗效、费用及工作量等。结果:用龙血竭湿敷治疗糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮,与水胶体敷料治疗压疮相比,疗效及平均愈合时间无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;但平均每处压疮花费、平均换药次数相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论:运用龙血竭与水胶体敷料湿敷治疗糖尿病合并压疮,其治疗效果、愈合时间无明显差异,但明显降低了换药费用、减少了换药频率,减轻了护士工作量,提高了压疮治疗的综合效益。

    作者:马乃荣;曹志尉 刊期: 2014年第08期

  • 一次性医疗物品管理探讨

    一次性医疗物品由于使用方便、卫生、操作简单,不产交叉生感染,它的应用也减轻了护理人员的劳动强度和医疗纠纷,已越来越广泛地应用于临床。但对一次性医疗物品的管理、使用不善,也会带来增加院内感染的风险,甚至产生严重的后果。如何科学管理和使用一次性医疗用品是消毒供应中心探讨的重要课题。我院自全面使用一次性医疗物品,由供应室负责发放临床科室使用,下面谈谈对一次性医疗物品的管理体会。

    作者:马荷仙 刊期: 2014年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术诊疗体会探讨

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与常规开腹手术的临床比较。方法:选取我科2009年3月至2011年3月收治的150例胆囊疾病患者需行胆囊切除,其中80例行腹腔镜胆囊切除术作为观察组,对照组70例行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数及术后并发症发生情况。结果:观察组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论:腹腔镜胆囊切除术属微创手术,伤口小,患者愈合快,减少住院时间,值得在临床推广应用。

    作者:杨勇;罗志奎 刊期: 2014年第08期

  • 1949-2013年江苏省淮安市麻风病流行病学分析

    目的:通过分析1949-2013年江苏省淮安市麻风病流行病学特征,为麻风病防治工作提供依据。方法:通过查阅以往流行病学调查登记表、原始病历,结合历年麻风统计图表,分别取得麻风病流行趋势及患者分步等指标,并加以整理分析。结论:至2013年底,淮安市现症患者共19例,麻风病防治工作成效显著,但麻风病仍然是较为突出的公共卫生和社会问题,为减轻麻风病负担和消除麻风病危害,仍需要持续的经费投入和防治。

    作者:王德明 刊期: 2014年第08期

  • 胸腺瘤合并重症肌无力围手术期的护理体会

    目的:分析胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期的护理方法及效果。方法:回顾性分析58例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组29例采用常规护理,观察组29例则在常规护理的基础上实施精心护理干预,对比观察组与对照组出现术后肌无力危象及肺部感染的情况。结果:与对照组相比,观察组发生肌无力危象及肺部感染的机率相对较低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理的基础上采取精心的围手术期护理,可显著降低肌无力危象及呼吸道并发症的机率,缩短患者的住院时间,提高其满意度。

    作者:高海珍 刊期: 2014年第08期

  • 45例重症哮喘患者应用BiPAP治疗的护理体会

    重症哮喘患者往往出现气道高反应,支气管严重痉挛,引起肺过度充气,发生急性二氧化碳潴留和低氧血症。双水平气道正压通气(BiPAP)是一种主要经鼻/面罩进行的正压通气,可以减少吸气肌肉做功,同时有支气管扩张作用,保证高浓度氧气吸入,纠正呼吸衰竭,与支气管扩张剂合用治疗重症哮喘有良好临床疗效[1-2]。2011年1月-2013年12月,我科应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘45例,分析总结其发生原因及相关护理对策,报导如下。

    作者:徐月芳 刊期: 2014年第08期

  • 合理减压是提高护理质量之一

    在人的一生中,会面临很多种压力,如工作、学习、生活的压力。适当的压力可以激发人的免疫力,增强人体新陈代谢。但是过多的压力则会导致人体的生理、心理失衡,从而影响人的工作质量,甚至引发各种疾病。护理工作有着自身的特殊性和高危性,长期高负荷工作使医护人员处于高压状态,在很大程度上影响了护理的质量。只有通过合理减压的方式,才能有效缓解压力,提高在工作中的效率和质量。基于此,本文将总结护理人员的压力来源以及合理减压的方法。

    作者:龙丽 刊期: 2014年第08期

  • 脑出血的临床护理研究

    目的:研究脑出血的临床护理方法与效果。方法随机抽取我院2012年5月~2014年5月共收治的脑出血患者36例,对其给予心理、饮食、呼吸道等综合护理干预,观察护理效果。结果本组36例患者,25例基本治愈,9例好转,2例无效,总有效率为94.44%。结论对脑出血患者给予精心的护理干预,能够有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果,疗效确切,值得在临床推广应用。

    作者:许雯 刊期: 2014年第08期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所