姚春丽;杜景东;田凤娟;谭立;张琼
目的:通过对我院手术室护理工作满意度进行调查,分析现存问题,并制定解决方案。方法采取问卷调查方法,应用本院自行设计并制定的调查问卷,随机选择我院外科手术室46名医生对手术室护理工作满意度进行调查,并分析调查结果。结果所有问卷均全部回收,有效问卷回收率为100%。所有问卷结果均是全部满意的项目包括接诊服务态度,无菌操作观念,查对严格程度和手术室环境等。对护理工作不满意的主要为操作技术水平,手术配合能力,配合安置体位,积极按时巡视,熟练应用设备和护士长管理等6项,分布于19份问卷,占41.30%(19/46)。所有不满意条目共计33例次,占7.17%(33/460)。结论分析手术室护理工作的现存问题,并提出有效的解决建议,对改善护理工作现状十分关键。
作者:刘旎 刊期: 2014年第08期
法医现场勘查在命案的侦破中发挥着重要作用,可为侦查破案提供明确的线索和方向,甚至直接揭露犯罪。但目前,我国公安系统普遍存在"轻法医,重痕迹"的现场,对法医现场勘查重要性认识不够,对案件认识不清。本文结合近年已破一起凶杀案的法医现场工作,探讨法医现场勘查和人类学检验鉴定的重要性,供同行参考。
作者:刘富民 刊期: 2014年第08期
各种原因引起的急性上消化道出血是临床常见的急症,大量出血一般指在短期内的失血量超过1000ml或循环血容量的减少20%以上。上消化道出血,临床上主要见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、胃癌和食管贲门黏膜撕裂综合体征。急性大量出血死亡率约占10%,60岁以上患者出血死亡率约占30%~50%[1]。故对急性上消化道大量出血的患者应立即给予补充血容量,有条件的医院行内镜检查及治疗,同时联合内科药物止血治疗。
作者:常宜亭 刊期: 2014年第08期
目的:分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法:研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者,评估疗效。结果:41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗,手术平均时间65.1±16.4min,出血量在5~140ml之间,中位出血量15 ml,术中术后无明显并发症。术后病理证实:成熟性畸胎瘤32例(78.05%),,单纯囊肿4例(9.76%),粘液性囊腺瘤1例(2.44%),甲状腺肿1例(2.44%),巧克力囊肿1例(2.44%),卵巢冠囊肿1例(2.44%),病例无法证实1例(2.44%)。术后肛门通气时间平均27.5±11.2h,留置导尿时间11.5±10.0h,平均住院时间4.5±1.1d。结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者:高明锦 刊期: 2014年第08期
目的:探讨螺旋CT在口腔正畸种植支抗植入术诊断中的应用价值。方法选取2012年3月份~2014年5月份入我院就诊需进行口腔正畸患者30例,共有45颗微种植螺钉,对口腔正畸微种植支抗植入术患者首先采取X线检查方法判定口腔正畸效果,即对照组;然后采取螺旋CT检查,即观察组。分析比较两种方法判定患者口腔正畸微种植支抗植入术的效果。结果观察组经螺旋CT检查结果,9(20.0%)颗微种植螺钉支抗效果不满意,邻近牙齿、牙根及牙龈等组织受到了影响,而对照组X线检查结果,3(6.7%)颗微种植螺钉支抗效果不理想,观察组诊断出的不理想微种植体显著多于对照组,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,螺旋CT尤其是三维重建更能准确观察口腔正畸微种植支抗植入的位置以及微种植螺钉与其邻近组织的关系,更加确定微种植支抗植入术的效果,明确指出微种植螺钉的不妥之处,为口腔正畸的进一步完善有着重要的引导价值。
作者:周立新 刊期: 2014年第08期
目的:研究在家庭随访中为婴幼儿测量温度的佳途径。方法:任意选择2014年3月-2014年5月中100例刚出生的婴儿,将这些婴儿分入例数接近的A、B、C三组,通过红外线骨膜测量途径测量A组体温,B组通过直肠测温,C组运用腋窝测温,用统计数据来比较三组体温测量的准确性、用时情况以及婴儿的配合率。结果:经过统计,三种测温途径测出的温度数据接近P>0.05,从测温用时来看,A组的优势更为突出。同时,通过红外骨膜测量温度的A组配合率显著高于B、C组P<0.05。结论:在家庭随访中,选用红外骨膜测量方式为婴儿测温,能够迅速获得准确的温度同时还能提高婴儿的配合率。
作者:张静 刊期: 2014年第08期
目的:分析左氧氟沙星治疗妇产科感染患者的临床治疗疗效。方法:选取2010年3月至2013年3月期间来我院就诊的118例妇产科感染病患,将其所有病患随机分平均为两组,各59例患患者,分别为观察组和对照组。观察组采用左氧氟沙星治疗,对照组采用丹锦片治疗,比较两组的感染症状和治疗效果。结果:观察组59例患者中有56例有效,总有效率94.9%,对照组59例患者中有55例有效,总有效率93.2%%,数据显示观察组有效率略高,但是两组没有明显差异,即p>0.05。观察组与对照组痊愈率分别为92.11%、75.23%,观察组比对照组显效率高,P<0.05。治疗组31株致病菌,经治疗清除26株,清除率为82.85%,观察组清除率比对照组高。观察组不良反应率4.95%,对照组为15.00%,观察组不良反应率比对照组低,P<0.05。结论:采用左氧氟沙星治疗妇产科内感染病患,可有效清楚致病菌,痊愈率高,不良反应率低,应用安全高效,值得在临床上推广和使用。
作者:陈行珍 刊期: 2014年第08期
现今,由于环境的恶化,空气污染严重,生活节奏的加快,工作和生活的压力不断加大,癌症的发生率也在不断的提高。肺癌是一种发病率与死亡率都极高的疾病,患癌在某种程度上就意味着死亡,癌症成为了人类健康的严重威胁,随着癌症病人的增多,癌症病人的护理尤其重要。癌症病人情绪状况以焦虑恐惧和悲伤为主,这些消极情绪不仅给他们的身心带来了巨大的痛苦,同时也给治疗带来了诸多负面影响。同时由于癌症患者心理适应过程各异,反应因年龄不同而不同,有着各样的心理需求。肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。当病人得知自己患肺癌时,会面临巨大的身心应激,而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响,护士应通过多种途径给病人及家属提供心理与社会支持。护理人员应谊不断学习积累心理知识,增强基础护理,提高语言沟通技巧,做好健康宣教。应该更加的细心、耐心。富有同情心。
作者:张燕 刊期: 2014年第08期
目的:了解沧县2012年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,预测发病趋势,提出新的免疫策略,提供有效的预防措施,为预防控制流脑提供依据。方法无菌压舌板压舌根用无菌棉拭子蘸取少量灭菌生理盐水,在咽部粘膜擦抹分泌物而后接种于奈瑟氏平板,保温送往化验室。将接种好的平板置于10%CO237℃环境下培养24 h,挑取可疑菌落、涂片、镜检并做血清学分群分型试验。结果2012年沧县流脑报告带菌率平均为2.09%,其中0~5岁幼儿带菌率为4.05%,6~10岁儿童带菌率为1.20%,11~15岁中小学生带菌率为1.64%,16~20岁中学生带菌率为2.97%,大于20岁人群带菌率为0.0%,0~5岁幼儿和16~20岁儿童报告带菌者人数分别占被检测人群总带菌者数的37.5%;6~10岁幼儿和11~15岁儿童报告带菌者人数分别占被检测人群总带菌者数的12.5%。讨论2012年的检测结果表明,沧县流脑疫情基本稳定,但不容乐观,因在带菌者中发现了致病株,历年来沧县对流脑检测和预防工作非常重视,根据检测结果尤其应加强对农村易感人群进行流脑疫苗的有效接种,在人群中形成一道免疫屏障,有效预防流脑的暴发流行0。
作者:杨洪桥;李秀芝;代国军;卢俊荣 刊期: 2014年第08期
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。本院于2000年1月至2013年12月间我院门急诊共收治100例患者分两组对比治疗。局部采用75%酒精湿敷,一月四次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。患者50例。与传统的局部采用50%硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。
作者:丁好;阮俊刚 刊期: 2014年第08期
目的:分析心理护理对肝病患者预后的影响,从而为疾病的治疗提供科学的治疗依据。方法:以我院在2011年12月-2013年12月收治的100例肝病患者作为研究对象。并随机分为实验组和对照组,每组各50例。其中对照组进行常规护理方法,而实验组患者在常规护理方法基础上给予心理护理措施,对比观察两组患者的临床治疗效果。进一步对两组治疗效果相关指标进行比较,计数资料使用?2检验统计学分析。如果P值小于0.05,则说明两组间差异具有统计学意义。结果:实验组患者治疗有效例数为46例,有效率为92%,而对照组患者治疗有效人数为37例,有效率为74%,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组。?2检验统计学结果表明,两者间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理干预基础上,对肝病患者进行心理护理,能有效提高疾病治疗有效率。因此,该方法值得在临床上进一步推广和应用。
作者:赵丽 刊期: 2014年第08期
目的:研究综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响。方法:采取随机抽样的方法,将于2010年2月至2012年4月间于被本院收治的74例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者分成两组。实验组实施制订好的心理护理办法,而对照组则采用按传统的一般护理办法。对比两组患者治疗前后的SDS、SAS和心理功能、生活能力、社会活动方面的评分变化。结果:实验组病人在接受相关心理护理后,抑郁、焦虑等分数明显下降,社会活动、生活能力也得到提高。结论:综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者临床效果很好,在临床实践上有积极意义。
作者:俞萍 刊期: 2014年第08期
临床上广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂等应用导致部分系统性疾病中口腔念珠菌病的发生率日渐增加。本文对此提示性进行了浅述。
作者:王东;陈惠芳;吕丽 刊期: 2014年第08期
目的:探究不稳定型心绞痛应用马来酸桂哌齐特治疗的临床效果分析。方法选取我院2013年1月-2013年12月不稳定型心绞痛100例,按治疗方式的不同分入两组,每组50例,观察组在常规疗法的基础上应用马来酸桂哌齐特,对照组仅进行常规疗法,治疗后比较两组的临床效果及血流变情况。结果观察组、对照组的总有效率分别为94.0%、80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血液流变情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛应用马来酸桂哌齐特疗法,临床效果确切,可显著改善患者的血液流变情况,值得临床推广。
作者:叶喜科;程爱花 刊期: 2014年第08期
护理质量对一个医疗结构来说是非常重要的,从目前情况来看,影响内科护理质量的因素很多,如果我们在护理的过程中不注意这些问题,就很难树立良好的自身形象,进而影响到病人的恢复和医院等医疗结构的长远发展。本文对影响内科护理质量的因素进行简要的分析,并提出了一系列有针对性地应对措施。
作者:张水英 刊期: 2014年第08期
目的:探讨眼科护理中的风险因素和护理对策。方法:选取2011年1月到2013年1月于我院就诊的眼科疾病症患者共80例,回顾性观察和分析护理风险因素,并且针对不同的风险因素及时给予患者科学的护理。将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,观察组患者在常规护理的基础之上,给予患者科学性和针对性的护理;对照组患者采取常规护理,观察和分析两组患者护理效果,比较两组患者的治疗效果。结果:经过护理人员统计分析得出,护理风险因素主要来源于自身不安全因素、护理人员不安全因素以及医院管理三个方面的不安全因素,三者各自占有的比例分别为:42(52.5%)、22例(27.5%)和16例(20.0%)。两者接受护理之后的效果为:观察组40例患者在接受具有针对性和科学性护理之后,其总有效率为95.0%;对照组患者中痊愈患者的总有效率为75.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:临床上,在治疗中给予患者具有针对性的护理方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果。
作者:王莹 刊期: 2014年第08期
目的:总结老年病人在普外手术前后的护理体会,探索出老年病人在普外手术前后护理的有效方法,提高护理质量。方法:对我院普外科老年手术47例患者的临床资料进行回顾和分析。结论:其中1例出现并发症,其他46例均无并发症出现,47例患者均痊愈出院。结论:针对老年人的身体和心理状况进行术前术后的护理,能有效地降低并发症的发生率和患者的死亡率,有利于患者早日康复。
作者:刘佳 刊期: 2014年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与常规开腹手术的临床比较。方法:选取我科2009年3月至2011年3月收治的150例胆囊疾病患者需行胆囊切除,其中80例行腹腔镜胆囊切除术作为观察组,对照组70例行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数及术后并发症发生情况。结果:观察组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论:腹腔镜胆囊切除术属微创手术,伤口小,患者愈合快,减少住院时间,值得在临床推广应用。
作者:杨勇;罗志奎 刊期: 2014年第08期
免费为社区65岁以上老人体检,就是由政府买单为老人免费体检。这项政策体现出国家对老年人的关心和照顾,不但响应了政府所提出的惠民政策,还体现了和谐社会的要求。所以必须要大力宣传这项惠民政策,把这项工作落到实处,不能只是空喊空号,这是一个值得思考、探究的问题。本文将就社区65岁以上老人免费体检的相关问题进行讨论。
作者:张晓丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨米非司酮应用于子宫内膜异位症术后治疗的临床疗效。方法:2010年1月至2013年6月期间,我院腹腔镜手术治疗的286例子宫内膜异位症患者,随机将其分为对照组(术后应用孕三烯酮)和观察组(术后应用米非司酮),每组各143例,对两组进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组复发率、不良反应发生率均明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论:子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮,明显降低复发率,降低不良反应,值得临床推广。
作者:赵春梅 刊期: 2014年第08期