王莹
1病例报告患者女,39岁。因发现颈前左侧区无痛性包块2周,来我院就诊。包块可随吞咽活动,诊断为左甲状腺囊肿,收入院拟行手术治疗。患者平素体健。入院检查患者体重为48Kg,心肺肝肾功能正常,拟在局麻下行手术治疗。术前30分钟肌注硫酸阿托品注射液0.5mg,15分钟后,心电监测提示单形性室性期前收缩,患者无明显不适症状,静脉给予2%利多卡因100ml,2分钟后,心跳节律恢复正常,患者无不适主诉,予1%利多卡因20ml局麻下行左甲状腺囊肿切除术,术程顺利,麻醉满意,无副损伤,术后恢复正常,随访5年,未有过室性期前收缩再次发作。
作者:张本远 刊期: 2014年第08期
医院人力资源管理是医院管理的核心内容,在医院人力资源管理工作中思想政治工作起着统领性的作用,以人为中心,以人与医院共同发展为目标,是医院人力资源管理的终目的。如何将思想政治工作融入医院人力资源管理中来,充分发挥其在人力资源管理中的特殊作用,对搞好医院人力资源的开发与管理有着重要的意义。
作者:杨红飞 刊期: 2014年第08期
目的:研究小儿急性喉炎应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效及护理效果。方法我院小儿急性喉炎患者88例,随机分为两组,实验组(44例)雾化吸入布地奈德,参照组(44例)雾化吸入地塞米松,对比两组的临床效果。结果实验组总有效率(95.45%)明显高于参照组(77.27%),且无明显不良反应。结论雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效显著,且不良反应少,有临床推广价值。
作者:陆小燕 刊期: 2014年第08期
目的:探讨痔上粘膜环状切除吻合术后护理措施,总结经验,以提高痔上粘膜环状切除吻合术的治疗效果,减少并发症。方法:回顾分析412例痔上粘膜环状切除吻合术的患者的临床护理资料。结果:患者术后治疗效果理想,并发症尤其是严重并发症发生率较低且均得到积极处理,痊愈出院,无死亡病例。结论:针对痔上粘膜环状切除吻合术后可能出现的问题,通过采取预见性护理措施,提高痔上粘膜环状切除吻合术的治疗效果,减少术后可能出现的并发症,减轻了患者的痛苦,促进了康复,提高了护理质量。
作者:杜莉华 刊期: 2014年第08期
目的:通过托幼机构环境细菌总数检测,了解辖区托幼机构环境消毒效果,提出监督意见,确保消毒效果,保障幼儿健康成长。方法:以《消毒技术规范》(2002版)、GB15982-2012为依据,对托幼机构空气动态、皮肤粘膜消毒液、手、玩具、物体表面采样进行细菌总数检测。结果:空气动态细菌总数合格率为95.83%,皮肤粘膜消毒液细菌总数合格率为100%,手细菌总数合格率为40%,玩具细菌总数合格率为93.55%,物体表面细菌总数合格率为76.19%。结论:托幼机构消毒工作落实不够完善,尤其是托幼机构工作人员手、物体表面,细菌污染率较高,存在较大隐患,必须加强托幼机构消毒管理。
作者:桑杰;崔金堂 刊期: 2014年第08期
目的:探讨养肝活血清利法治疗肝硬化的临床治疗效果。方法:选取我院2012年1月~2014年1月收治的90例肝硬化患者,将其随机分为2组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用养肝活血清利法,观察两组患者治疗前后的血液生化指标变化以及治疗效果。结果:观察组的总有效率91.1%高于对照组73.3%,且治疗后,观察组的血液生化指标改善情况均优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肝硬化患者在基础治疗基础上采用养肝活血清利法效果十分显著,有效改善患者的临床症状和血液生化指标情况,值得推广应用。
作者:孙浩民;孙洁;耿娟妮;孙小松 刊期: 2014年第08期
目的:探讨股骨头坏死全髋关节置换术护理康复指导的方法及意义。方法:选取2012年1月~2013年1月收治的73例股骨头坏死病人作为研究对象,将其分为观察组37例和对照组36例,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),分别于全髋关节置换术后行康复指导护理措施和常规护理措施,统计患者的健康知识掌握程度和护理满意度。结果:观察组健康知识了解程度评分为(41.5±3.2)分,对照组平均调查评分为(28.7±4.6)分,两组患者的评分差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为(85±10)%,对照组患者护理满意度为(62.5±12.5)%,两组患者的护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨头坏死全髋关节置换术后采用护理康复指导对于提高护理满意度及患者对健康知识的了解程度有显著效果,具有一定的推广意义。
作者:杜邱云 刊期: 2014年第08期
再发性脑出血的发生率各家报道不一,我院自2008年1月~2013年6月共收治高血压脑出血288例,其中再出血25例,占8.7%。而再出血的病因未完全明确,再发后症状重、预后差,为探索其特点,现报告如下。
作者:毕连祝 刊期: 2014年第08期
目的:探讨循证护理在肩胛游离皮瓣修复面颈部瘢痕中的应用。结果8例肩胛皮瓣完全成活,颈部牵拉畸形及面部凹陷畸形得到矫正,术后患者对外观和护理满意。结论对面颈部大面积瘢痕患者行肩胛皮瓣游离移植修复时,确定EBN问题,查阅相关文献资料,寻找EBN支持,提出护理问题,通过将护理问题与循证护理有机的结合,制订护理计划并实施。术前术后的专科护理与完善的护理措施,是保证术后患者游离肩胛皮瓣移植修复成功的重要手段。
作者:刘红莉;何永静;李琼芬;农蕾;李绍英;王继华 刊期: 2014年第08期
目的:针对社区居家高血压患者,研究分析护理干预对其护理的临床效果。方法:于2013年6月到2014年6月间,从我社区卫生站管辖的高血压患者中,选择96例,随机分为A、B两组,每组各48例。给予A组患者社区居家护理干预,称为实验组。B组患者则选用常规护理,称为对照组。后,对于两种不同护理,分析对患者的护理效果。结果:关于患者的高血压变化情况、患者对高血压知识的掌握情况以及遵医嘱情况,A组要明显优于B组(P<0.05)。结论:对于高血压患者,社区居家护理干预较常规护理可以有效的帮助高血压患者良好的控制血压水平。
作者:彭菊汝 刊期: 2014年第08期
在我国南方气温高,各种微生物孳生,污染食物,容易造成肠道传染病的发生。常见的肠道传染病有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱、甲型肝炎与戊型肝炎、伤寒与副伤寒等。尤其在部队基层人员群居地这些肠道传染病是常见病、多发病,且容易造成传染和流行,是军队非战斗减员的重要原因之一【1-2】。
作者:刘希贵 刊期: 2014年第08期
目的:观察窄谱中波紫外线治疗白癜风患者的临床疗效。方法:选取我院在2012年12到2014年5月接收的90例白癜风患者,随机将其分为实验组和对照组。实验组在采用常规药物治疗的基础上再配合窄谱中波紫外线治疗,对照组只进行常规的药物治疗。分析两组患者的治疗有效率和不良反应情况。结果:实验组和对照组的治疗有效率分别是84.4%和60%,前者明显高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的不良反应情况均比较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗白癜风患者时,采用窄谱中波紫外线方法的疗效非常显著,较少出现不良反应,值得在临床上得到应用。
作者:于建江;宋顼 刊期: 2014年第08期
目的:基于静吸复合麻醉不同镇静深度对妇科腹腔镜术后认知功能的影响进行分析与研究。方法:资料选自2013年3月-2014年3月在我院住院接受妇科腹腔镜术的病人64例,根据病人的脑电双频谱指数值,将其随机分为实验组和对照组,每组各32例。与病人手术过程中,给予所有病人使用七氟醚与瑞芬太尼,分析静吸复合麻醉不同镇静深度对两组病人妇科腹腔镜术后认知功能的影响。结果:实验组病人术后一天连线试验的完成时间明显较短,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予行妇科腹腔镜术的病人使用七氟醚联合瑞芬太尼,具有十分重要的现实意义,不仅能有效控制镇静深度对妇科腹腔镜术后认知功能的影响,还能提升病人的生活质量,值得临床推广。
作者:卓谦 刊期: 2014年第08期
在新生儿疾病的治疗抢救过程中,静脉穿刺是护理人员的一项基本操作,是主要的给药途径。输液能否顺利进行是临床治疗抢救的根本保证。由于患儿年龄小,血管细,静脉穿刺很难一次成功,而新生儿留置针的作用,可保留3-4天,避免了给患儿反复穿刺,既保护了血管,又减少了患儿痛苦,今就此谈谈体会。
作者:范爱华;董风;马清华 刊期: 2014年第08期
多发性骨髓瘤(multiple myelome,MM)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。MM的发病年龄多见于中年和老年,以50岁~60岁之间为多,<40岁少见。男性多于女性,男女比例为2:1。近10年来,随着社会老龄化,日益明显,本病发生率有上升趋势,全世界每年发病率为4/10万,在亚洲的发病率略低。MM在所有肿瘤中所占比例为1%,占造血系统恶性肿瘤的10%~15%。本病的自然病程为0.5a~1a,经治疗后生存期明显延长,可活4a~5a甚至7a~8a,中位生存期为3a,死亡主要原因为感染,肾功能衰竭和出血,骨髓穿刺涂片对诊断MM具有特异性诊断意义,综合其他检查和临床表现一般不难作出诊断,但MM须与浆细胞性白血病,反应浆细胞增多症,骨髓转移癌等加以鉴别。
作者:杨美田 刊期: 2014年第08期
目的:分析产妇产后泌乳不足的影响因素,并探讨相关对策,为母婴的健康发展提供指导,为临床更合理的提高产后纯母乳喂养率提供理论依据。方法采用查阅文献资料、经验总结、临床调查和随访等方法,进行资料汇总分析。结果影响产妇产后乳汁分泌的因素有分娩方式、精神因素、哺乳技巧、产妇身体素质与营养状况、乳头缺陷等。结论应提倡自然分娩,关爱产妇,根据产妇产后泌乳不足的具体原因,采取对应的措施可以明显改善泌乳不足的情况,减少婴幼儿疾病的发病率。
作者:吴茜 刊期: 2014年第08期
目的:分析研究层级管理模式在ICU护理质量中的影响。方法对我科护士人员的年龄、性别、学历以及工作年限进行统计然后按照能力实行层级排班。结果对ICU护理质量以及患者的满意度进行评价。结论层及护理模式不仅提高了护理人员的专业素质,确保了患者安全同时也提高了患者家属、主治医师以及相关科室的对服务质量的满意度。
作者:柳学梅 刊期: 2014年第08期
目的:静脉协定方由大黄、乳香、没药等成分组成,探讨用其外敷,预防留置针输注甘露醇所致静脉炎的效果,为临床预防静脉炎提供参考。方法对照组30例颅脑损伤病人常规留置针输注甘露醇,实验组30例颅脑损伤病人留置针输注甘露醇时应用静脉协定方外敷进行护理干预,观察两组静脉炎发生率。结果对照组静脉炎发生率73.33%高于实验组20%,且与年龄成正比;实验组不同年龄病人静脉炎发生率比较差异无统计学意义。结论颅脑损伤病人留置针输注甘露醇期间给予静脉协定方外敷,可有效预防静脉炎。
作者:宋丽君 刊期: 2014年第08期
糖尿病护理是内科护理中的一个常规护理科目,通过对糖尿病患者进行循证护理和内科常规护理这两组不同的护理,发现循证护理比常规护理的疗效要好,并且循征护理能有效降低糖尿病患者空腹血糖值,让患者较好的掌握糖尿病基本知识,有助于患者病情的治疗和恢复,其作用优于内科常规护理。
作者:陈彦 刊期: 2014年第08期
目的:探讨面部软组织损伤的整形美容修复效果及应用方法。方法:选取我院收治的面部组织损伤进行整形美容修复的患者60例,观察患者治疗后的效果。结果:60例面部组织患者进行整形美容修复后,修复效果良好,并且患者的功能恢复快,没有出现感染等严重的并发症发生。结论:面部软组织损伤较为复杂,通过采用整形美容进行修复,是一种有效的方法,能将患者的面部组织功能进行大限度的修复,并且达到佳的修复效果,值得在临床中推广和应用。
作者:常谨 刊期: 2014年第08期