学术投稿

循证护理在肩胛游离皮瓣修复面颈部瘢痕中的应用

刘红莉;何永静;李琼芬;农蕾;李绍英;王继华

关键词:循证护理, 肩胛游离皮瓣, 面颈部瘢痕
摘要:目的:探讨循证护理在肩胛游离皮瓣修复面颈部瘢痕中的应用。结果8例肩胛皮瓣完全成活,颈部牵拉畸形及面部凹陷畸形得到矫正,术后患者对外观和护理满意。结论对面颈部大面积瘢痕患者行肩胛皮瓣游离移植修复时,确定EBN问题,查阅相关文献资料,寻找EBN支持,提出护理问题,通过将护理问题与循证护理有机的结合,制订护理计划并实施。术前术后的专科护理与完善的护理措施,是保证术后患者游离肩胛皮瓣移植修复成功的重要手段。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 美容整形技术在鼻外伤修复治疗中的应用价值

    目的:研究美容整形技术在鼻外伤修复治疗中有哪些应用价值。方法:选取本医院自2013年4月~2014年4月所接收治疗的鼻外伤患者76例,所有患者在治疗期间,均按照专业的美容整形技术来进行治疗和修复。医护人员还要做好后期的跟踪访查工作,跟踪访查人员必须做到及时发现患者后期恢复期所出现的一切突发问题,并予以解决,以达到“修复效果呈现优化”的目的。结果:76例鼻外伤患者都得到了较为满意的第一阶段佳修复效果,在对其中三分之二的患者进行1~3年的跟踪观察后显示,大多数患者都得到了相对满意的治疗修复效果。结论:美容整形技术在鼻外伤修复治疗中确实存在很高的应用价值。

    作者:朱加伟;王雪山;张威 刊期: 2014年第08期

  • 普外科50例患者术后疼痛护理分析

    目的:探讨普外科术后患者疼痛护理的方法和措施,旨在提高外科护理效果,缓解术后疼痛,提高手术效果。方法:将50例普外科手术患者随机分为两组,对照组25例给予单纯临床常规护理;试验组25例给予临床常规护理配合围手术期的疼痛护理,72小时后进行疼痛率比较,用直观类比标度法检测术后疼痛的程度。结果:试验组疼痛率42.6%,明显低于对照组的疼痛率76.4%。结论:对普外科手术患者进行疼痛护理干预可明显降低患者的术后疼痛,促进患者早日康复,提高手术成功率。

    作者:李育阑 刊期: 2014年第08期

  • 尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响

    目的:研究不同时段的尿标本对临床上检验尿沉渣的影响,讨论其结果并找出适合进行尿沉渣检验的采集尿标本时间。方法选取我院2011.4-2012.4期间需要进行尿沉渣检验的患者78例,采取所有患者的晨尿作为观察组,对其标本进行尿沉渣检验;采取所有患者的随机尿作为对照组,对其标本进行尿沉渣检验。观察两组尿标本的红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、结晶及管型等情况。结果两组尿液标本送检后可发现,观察组标本在尿沉渣检验上所检出的红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、结晶及管型的数量分别为76.8±14.1个/ul、114.2±16.1个/ul、40.7±6.2个/ul、16.2±0.5个/ul、4.6±0.3个/ul,均明显多于对照组尿液中所检出的数量,P<0.05。结论做尿沉渣检验的好尿标本为晨尿,晨尿标本中所能检出的结果为准确,可提高尿检的质量。

    作者:毛家伟 刊期: 2014年第08期

  • 一例头孢西丁钠致过敏性休克报道

    头孢西丁钠为半合成第二代头孢菌素,特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,具有高度抗β内酰胺酶性质。因此在临床上使用广泛,尚未报道出现严重的不良反应。该药在我院使用过程中出现1例过敏性休克,并发急性左心衰和急性肺水肿,现将该病例报告如下。

    作者:樊晓燕 刊期: 2014年第08期

  • 质量管理在医院消毒供应中心常见问题中的应用

    目的:探讨质量管理在医院消毒供应中心(CSSD)常见问题中的作用。方法:2010年将质量管理应用到CSSD中,对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析,提出整改措施,争取医院领导重视和相关部门配合,保障CSSD的工作需要;把CSSD工作细化为4个工作小组,并制定各个小组的工作流程;对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预.从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果:质量管理实施后,CSSD无菌包标识规范,配置器械功能完好,护士仪容仪表规范,下收下送符合要求,能及时送到指定地点,总体服务水平提高,基本能满足临床工作需求,且工作人员的职业暴露明显减少(P<0.05)。结论:质量管理的实施,使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善,有效提升了工作满意度。

    作者:茹敏玲 刊期: 2014年第08期

  • 百草枯中毒的急救与护理

    目的:总结百草枯中毒病员的急救护理体会。方法入院后进行彻底洗胃,输液,催吐,部分患者进行血液灌流。结果口服量<50 ml死亡3例,存活2例,口服量50~150 ml死亡2例,存活1例;口服量>150 ml者均死亡,死亡率70%。结论:在急救护理过程中早期反复彻底清除胃肠道毒物、减轻毒物对重要脏器组织的损害、加强对重要脏器功能的监测,有助于提高中毒患者的生存率和生存质量。

    作者:田青;林芸;李雪梅;唐瑜 刊期: 2014年第08期

  • 关节镜下铆钉固定修复Bankart损伤疗效分析

    目的:探讨关节镜下应用铆钉固定修复Bankart损伤的疗效。方法:自2010年1月至2011年9月采用关节镜下铆钉固定,治疗习惯性肩关节前脱位伴Bankart损伤患者29例,其中男17例,女12例。年龄平均26岁(18-59岁)。左肩13例,右肩16例。病史平均时间6个月(7天-2年)。术前均拍摄x线片,肩关节CT+MRI。关节镜下射频清理损伤创面和瘢痕组织,直到骨面出血。将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用2~3枚铆钉固定于肩关节盂骨内。术后悬吊患肢4-6周,按程序进行康复治疗。结果:29例患者全部获得随访,时间12~27个月,平均16个月,术后肩关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准,优17例,良9例,合格3例。术后肩关节稳定性良好,无复发性脱位病例。结论:关节镜下铆钉固定治疗肩关节Bankart损伤具有创伤小,操作简便,固定可靠等优点,有利于肩关节盂唇损伤早期修复,疗效确定。

    作者:盛锟琨 刊期: 2014年第08期

  • 骨伤科感染的成因及其临床护理措施探讨

    探究骨伤科感染的成因及其临床护理措施。本文首先介绍了骨伤科包括骨伤科中容易发生感染的类型;其次说明了骨伤科感染的成因及影响因素;后阐述了对于骨伤科患者的相应临床护理措施。探究骨伤科感染的成因及其临床护理措施,对日后临床上的骨伤科患者的感染控制和身体恢复情况具有重要的意义。

    作者:谭本俊 刊期: 2014年第08期

  • 高效扩弓装置矫治开合偏牙合病例报告

    临床上常用扩弓的方法纠正由上下牙弓大小不协调引起的开合、偏合及锁合类错合畸形。笔者报道高效扩弓装置矫治开合偏牙合病例1例。

    作者:彭伟;廖春晖 刊期: 2014年第08期

  • 40例急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的临床治疗分析

    目的:探讨急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的发病机制及临床治疗疗效。方法:以2009年5月-2014年5月328例脑血管意外患者为对象,回顾性分析其中并发神经源性肺水肿的40例患者的临床治疗经过。其中26例患者进行开颅手术,清楚血肿并减压;14例患者进行气管切开并用呼吸机辅助通气,同时给予大剂量的激素进行内科保守治疗。结果:行手术治疗的26例患者有效率为30.77%,死亡率为69.23%,行内科保守治疗的14例患者有效率为21.43%,死亡率高达78.57%,经统计学分析,无统计出差异(X2=0.412,P=0.814>0.05);两组患者存活伤残情况经统计学分析也不存在统计学差异(X2=0.611,P=0.737>0.05)。结论:急性脑血管意外并发神经源性肺水肿起病急,病情重,死亡率高,应以预防为主,发病时及时就医。

    作者:谷绍娟;刘宇 刊期: 2014年第08期

  • 慢性病患者应用社区护理与健康教育的效果分析

    目的:分析社区护理与健康教育对慢性病患者的应用效果。方法:选取某社区120例慢性病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受社区护理(包括:心理护理、饮食护理、药物护理等)和健康教育。观察两组患者在护理和教育后血压、血糖的变化、日常生活能力及对健康知识掌握等方面的不同。结果:社区护理和健康教育后,观察组患者的各项指标均显著优于对照组患者,两组差异显著(P<0.05)。结论:通过社区护理和健康教育,可以显著提高慢性病患者的生活质量,更有利于患者对健康知识的掌握,简便易行、效果显著,可以在社区内广泛推广。

    作者:刘海云;许香梅;康书慧;李冬斌 刊期: 2014年第08期

  • 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童中重度哮喘患者的临床疗效研究

    目的:探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童中重度哮喘的临床疗效。方法:将76例中重度哮喘患者,在征得其家属同意的情况下,按照围手术期内的不同治疗方案将其随机分为对照组与实验组各38例;对照组采用沙丁胺醇气雾剂及氟替卡松进行常规治疗,实验组则常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠给予治疗。治疗前及治疗后3个月分别对患者的哮喘症状及肺部功能进行评分。结果:治疗后,两组患者日间及夜间的症状评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),对患者肺部功能比较主要在第1秒用力呼气容积及大呼气风流速两方面进行比较,其结果的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠对治疗儿童中重度哮喘具有明显疗效,值得在临床上推广及应用。

    作者:孙国英;刘杰 刊期: 2014年第08期

  • 国产香菇多糖对胃癌化疗患者红细胞免疫功能的影响

    目的:观察国产香菇多糖对胃癌化疗患者红细胞免疫功能的影响,探讨国产香菇多糖的临床应用价值。方法:选取2012年07月~2014年03月我院收治的胃癌患者48例,按双盲法将其分成实验组24例,对照组24例,单纯应用化疗方案治疗对照组,为实验组患者应用化疗+香菇多糖治疗,观察效果。结果:治疗后,实验组RBC-ICR为(8.65±2.63),RBC-C3bRR为(10.62±5.04),与对照组比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:国产香菇多糖可改善胃癌化疗患者红细胞免疫功能,提高生存质量,值得临床应用、推广。

    作者:刘康华 刊期: 2014年第08期

  • 前置胎盘的临床观察与护理

    目的:讨论前置胎盘对母婴的危害,提出预防措施。方法:对不同的情况,陈述常见的临床护理方法。结果:通过对前置胎盘的临床护理分析,掌握必要的临床护理干预措施。结论:正确的预防和护理措施能够显著提高母婴生命系数。

    作者:米日古丽·阿不力孜 刊期: 2014年第08期

  • 系统护理干预46例手外伤患者效果分析

    目的:对系统护理干预手外伤患者的效果进行分析。方法:选取我院外科2012年10月至2013年10月收治的住院手外伤患者46例,将其随机的分为实验组和对照组,分别在手术之后实施相应的系统护理干预措施和常规性的护理,然后再对两组手外伤患者的干预效果进行比较分析。结果:实验组的手外伤患者手术之后的疼痛程度比对照组发生了明显的减轻(P<0.05),患者的系统护理干预的满意度比参照组发生了较为明显的升高。结论:系统护理干预手外伤患者的效果对缓解患者的疼痛有重要的意义,还可以有效的提高护理的质量,值得推广应用。

    作者:肖忆 刊期: 2014年第08期

  • 普外科护理绩效体系的建立与实施的探索

    目的:建立新的考核体系,规范护士行为,提高护理质量和护士积极性。是护理人力资源管理的一个重要组成部分。绩效考核是针对每个员工在工作中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等,运用科学的定性和定量的方法进行考核评价,是企事业单位的人事管理核心,也是强有力的管理手段之一。自主灵活的分配激励创新机制,使工资报酬能够真正体现劳动、技术和管理要素的价值。目前国内护理人员的考核体系种类较多,缺乏统一标准,考核结果缺乏可比性。那么如何在现有考核体系的基础上建立一个符合本科室临床护理绩效考核的标准,如何充分发挥绩效体系的调控作用?如何将定性指标量化,从而减少考核中的主观随意性?如何让复杂的考核变简单,让大家都能体会绩效考核的优势:增加被考核者绩效意识,促使每位护理人员能够关注自己的工作成效,主动、保质保量地完成每一项具体工作,大限度发挥自己的潜能,创造更好的业绩。方法:根据绩效考核指标设计原则,设计适用于本科室的考核表格,以月为考核周期,以“数字”说话,量化考核。结论:新的考核体系能提高护理质量,提高护士积极性,优化管理效能。

    作者:熊霞生 刊期: 2014年第08期

  • 拟输血者3671例输血前四项传染病指标的检测及相关分析

    目的:对3671里拟输血者输血前四项传染病指标的调查分析,探讨其在临床医学中的必要性。方法:在2013年2月到2014年5月之间对我院3671例拟输血者者进行血液传染病指标检测,用ELISA法检测HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,抗-TP,阳性标本用胶体金标试剂复查。结果:HBsAg阳性、抗-HCV、抗-HIV和抗TP的人数分别为456、278、3和19;阳性率分别为12.42%、7.57%、0.08%和5.18%,对阳性患者的输血史进行调查分析发现HBsAg阳性、抗-HCV、抗-HIV和抗TP有过输血史的百分比分别为4.39%、7.55%、33.33%和15.79%。结论:在对拟输血者输血前四项传染病指标的检测,能够在临床上对患者治疗提供帮助,同时在一定程度上能够降低由于输血导致的医疗纠纷,在临床中具有非常重要的意义。

    作者:姚剑锋;胡泽群;林胜全;卢银娥;何焕燕;梁平缎 刊期: 2014年第08期

  • 抚触能促进婴儿的生长发育及智能发育

    目的:探讨抚触对正常婴儿的生长发育,智能发育,睡眠,抗病能力的影响。方法:从我院出生的新生儿中随意抽取360例正常婴儿作为研究对象。结果:抚触能促进婴儿的生长发育及智能发育。结论:(1)抚触可以刺激婴儿的淋巴系统,增强抗病能力。(2)抚触可以改善宝宝的消化功能,增进食欲,安定情绪,促进生长婴儿的生长发育。(3)抚触可以加强宝宝的睡眠浓度,促进婴儿的睡眠。(4)抚触工作要尽早开展,长抓不懈,贯穿于婴儿生长发育全过程。

    作者:肖瑞容 刊期: 2014年第08期

  • 家庭访视新生儿体温测量方法的探讨

    目的:研究在家庭随访中为婴幼儿测量温度的佳途径。方法:任意选择2014年3月-2014年5月中100例刚出生的婴儿,将这些婴儿分入例数接近的A、B、C三组,通过红外线骨膜测量途径测量A组体温,B组通过直肠测温,C组运用腋窝测温,用统计数据来比较三组体温测量的准确性、用时情况以及婴儿的配合率。结果:经过统计,三种测温途径测出的温度数据接近P>0.05,从测温用时来看,A组的优势更为突出。同时,通过红外骨膜测量温度的A组配合率显著高于B、C组P<0.05。结论:在家庭随访中,选用红外骨膜测量方式为婴儿测温,能够迅速获得准确的温度同时还能提高婴儿的配合率。

    作者:张静 刊期: 2014年第08期

  • 临床药学实践体会与经验交流

    我院是一家二级甲等综合性医院,自2010年成立临床药学室以来,经过几年的工作实践,逐步探索出本室工作的重点,笔者对此谈谈几点:1、临床药师参与临床查房1.1临床药师跟随医师查房在临床查房过程中,临床医师会对患者进行全面的检查和沟通。此时,药师可以获得第一手的临床资料,有利于提高临床知识,还可了解医师用药的目的,掌握这些情况有利于临床药师进行医嘱查看。在对用药的适应症、用法用量、配伍禁忌等方面可充分发挥药师在药学发面的知识,以辅助医师确保患者用药安全有效合理。

    作者:郑玉林 刊期: 2014年第08期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所