盛锟琨
亲人患病后给家属带来巨大的心理压力，面对这一应激事件产生一系列的应激反应。自塞里（SelyeH ，1936）提出生理性的应激学说至今六、七十年，病理生理学科对应激的研究一直关注着应激反应方面，致使应激反应研究指标更加深层次。大量的临床和实验表明，应激因素可以影响人们的心理、生理反应，从而引起一系列的生理、心理卫生问题。随着医学模式的转变，护理的对象由单纯的个人扩展到个人、家庭和社区。而在实际工作中，我们常常忽视与家属的交流，更无暇顾及对家属焦虑心理的反馈。在社会心理对患者影响的调节因素中，受重视的就是社会的支持，而家属正是患者的重要的看护者和社会支持来源。家属焦虑情绪的高低不仅影响其自身的身心健康，同时也会影响到患者的情绪，以及患者的救治和康复。
作者：潘海萍 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析应用两种灌肠法对粪石性肠梗阻进行治疗的临床疗效与护理效果。方法：选取我院2011年6月-2013年5月收治治疗的粪石性肠梗阻患者60例，随机的把其分成观察组与对照组，其中对照组选择温生理盐水进行灌肠治疗，而观察组选择生理盐水注射液和甘油与双氧水混合液进行灌肠治疗，并对其进行相应护理，对两组患者对其恢复情况进行观察比较。结果：观察组患者的总有效率为93．3％；而对照组的总有效率为73．3％，观察组效果更为明显。结论：应用生理盐水注射液和甘油与双氧水混合液进行灌肠治疗，并加强护理，与传统灌肠手段进行比较，其效果更加明显，且安全可靠，值得在临床中推广使用。
作者：赛丽丽 刊期： 2014年第08期
目的：讨论研究环丙沙星对新生儿院内感染临床疗效并对其不良反应进行分析。方法随机选取我院儿科发生院内感染患儿100例。根据随机分组原则分为A、B两组。A组患者使用常规抗生素进行治疗。B组患者使用环丙沙星对院内感染进行治疗。比较两组患者治疗后总有效率、不良反应以及药物对病原菌的敏感性等指标。结果治疗后总有效率比较显示使用环丙沙星组患儿治疗总有效率100％显著优于优于对照组94％（P＜0．05），环丙沙星组治疗效率较好。治疗后随访6个月不良反应人数比较显示使用不同抗生素治疗患儿各类不良发生人数无显著差异（P＞0．05）。环丙沙星并感性较高药物种类主要包括大肠埃希氏菌，肺炎克雷伯菌及凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌4类结论临床使用环丙沙星对新生儿院内感染疗效确切。该药物对耐药性较强的格兰阴性杆菌具有良好的抗菌效果且敏感性较高，能够有效渗入中枢神经系统，可作为急救的抗感染药物。未对患者血液学肾功能造成严重影响，对骨关节及生长发育影响不大，治疗安全性高。对于疾病治疗效率较高，可在短时间内控制病情进一步发展，有效改善预后。在治疗时应对适应症及禁忌症进行分析并把握药物剂量，避免引发其他不良症状。
作者：安晓燕；齐卫斌；周凤；陈会芬；魏彦敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年患者行口腔修复治疗的临床疗效。方法：将82例在我院进行口腔修复治疗的老年口腔疾病患者作为本次的观察对象，以患者的实际情况为依据给予其针对性的治疗，并对治疗特点及效果进行分析总结。结果：本组82例老年口腔修复的患者中人均缺牙11．1颗；其中义齿活性修复49例，活动和固定义齿联合修复10例，种植体义齿修复2例，义齿固定修复21例；术后给予患者为期一年的随访，除一例患者出现义齿性龈炎外，其余均未出现其他口腔并发症。结论：活动义齿修复及固定义齿修复是老年人口腔修复的两种常见方式，其中以活动义齿修复为常见；而口腔修复后对义齿进行科学的保养，电话随访，及时复诊，有效的预防口腔疾病则是提高义齿修复成功率、延长义齿使用时间的关键。
作者：颜玲 刊期： 2014年第08期
目的：了解胺碘酮静脉滴注对治疗急性心衰合并快速房颤的临床效果。方法：对我院在2013年3月到2014年3月接诊的94名急性心衰合并快速房颤患者进行无差异分组，对照组47人采用常规的抗心衰疗法，实验组47人在此基础上增加胺碘酮静脉滴注，比较其治疗效果。结果：实验组显效25例、有效18例、无效4例，有效率为91．4％。对照组显效19例、有效17例、无效11例，有效率为76．5％。实验组和对照组在不良反应方面存在明显差别，p＜0．05。结论：胺碘酮静脉滴注对于治疗急性心衰合并快速房颤效果较为理想，具有临床推广价值。
作者：蒋冀渊 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医健康教育对2型糖尿病患者的影响，并探讨其作用机制。方法将180例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，每组各90例。对照组给常规糖尿病教育，实验组在常规糖尿病教育基础上结合中医特色教育，观察两组教育前后糖化血红蛋白（HbAlc）、、空腹血糖（FBG）、、午餐后2小时血糖（PBG）及中医症状积分情况。结果实验组糖化血红蛋白、空腹血糖、午餐后2小时血糖及中医症状积分均有显著改善，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中医特色教育能提高糖尿病的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：郑秀芹；张恩丽 刊期： 2014年第08期
临床药学是医学和药学相结合的产物，具有非常广泛和丰富的内涵，覆盖面很广，综合性较强，其主要核心是合理用药，属于一门新兴的学科，近几年发展迅速。从20世纪70年代以来，医疗行业中的药师逐渐的对这一领域进行研究，经过长期的努力，医疗机构药学模式逐渐的向用药结果转变。然而，由于多种因素的限制，在临床药学领域药物调剂业务一直是空白的水平。本文主要是对临床医学中药物调剂方面进行研究和探讨。
作者：李萍 刊期： 2014年第08期
中药在治疗高血压方面取得了一定的进展，本文将对近年来中药治疗高血压的作用机制加以阐述。一中药治疗高血压的作用机制研究1．调剂血管紧张素及内皮素通过研究丹参注射液对妊高征患者血浆AngⅡ和NO水平变化的影响发现丹参注射液治疗妊高征的临床疗效确切，在一定程度上减轻妊高征患者的病情，达到改善母儿结局的目的。其作用机制可能通过抑制外周血AngⅡ的分泌，并增加NO水平，从而改善胎盘和外周循环。通过研究平肝降压胶囊对原发性高血压患者治疗过程中血压变化与血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的关系发现平肝降压胶囊可能通过降低血浆内皮素、AngⅡ的水平，改善血黏度，从而达到降低血压的作用。通过研究益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者血管活性物质的影响发现老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者存在血浆ADM、内皮素、AngⅡ水平增高；益脉降压流浸膏具有良好的降低ADM、内皮素、AngⅡ作用。通过研究通脉Ⅰ号对自发性高血压大鼠（SHR）血管平滑肌细胞（VSMC）AngⅡ、AT1mRNA表达的影响以及通脉Ⅰ号对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖的可能机制发现通脉Ⅰ号降低AngⅡ受体AT1 mRNA的表达可能是其抑制SHR的VSMC增殖机制之一。通过研究天麻钩藤饮对原发性高血压（肝阳上亢型）患者血压和血浆内皮素的影响发现天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压，其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用。通过研究益肾降压片对高血压模型大鼠血压（BP）以及肾素血管紧张素系统的影响以及其降压作用与肾素血管紧张素系统之间的关系发现论益肾降压片对高血压模型大鼠具有降低血压的作用，其降压机制可能与其影响RAS系统有关。
作者：付新；常玉新；张丹丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨风险管理在产房护理工作中的具体应用及临床效果。方法：选取我院于2011年11月至2012年12月收治的产妇72例，随机分为两组，其中对照组（36例）实施常规护理干预，观察组（36例）实施常规护理＋风险管理，对比两组临床效果。结果：观察组的风险因素认知水平及护理质控评分均明显高于对照组，且在风险事件发生率及投诉率均明显低于对照组（2．78％vs16．67％，2．78％vs19．44％），P＜0．05，有统计学意义。结论：在产房护理工作中实施风险管理，可提高产妇及护理人员对于风险的认知，改善护理质量，减少风险事件的发生，降低投诉率，效果显著，值得推广。
作者：唐知；肖俏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理人员对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预的效果，为护理干预提供指导和依据。方法：采用随机分组的方法将2010年8月至2011年2月住院的80例脑卒中偏瘫患者分为干预组和对照组，两组患者均给予常规神经内科治疗和护理。结果：1．对比对照组，干预组患者血甘油三醋、总胆固醇和同型半胱氨酸水平均下降，并且具有统计学意义（P值＜0．05）。结论：康复护理干预能够有效地降低脑卒中患者的血总胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸水平。
作者：于世萍 刊期： 2014年第08期
目的：评价小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术的临床应用价值。方法：对行微型腹腔镜腹股沟嵌顿疝手术55例患儿（腹腔镜组）及同期行开放手术的腹股沟嵌顿疝46例患儿（对照组）的临床资料进行对比分析，对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间及术后并发症等进行统计分析。结果：腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间及术后并发症等显著少于对照组，两组随访均无复发。结论：腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有损伤小、并发症少等优点。
作者：宋良勇 刊期： 2014年第08期
目的：对预见性护理指引在骨科护理中的应用效果进行观察分析。方法：资料随机选自2011年11月～2012年11月我院收治的骨科患者1200例，平均分为两组，对照组进行常规护理，研究组在常规护理基础上进行预见性护理指引，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度为93．83％，明显优于对照组护理满意度77．50％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05），术后患者的并发症发生率中研究组患并发症总发生率为2．00％，明显低于对照组并发症的总发生率10．00％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予骨科患者预见性护理指引可以让其病情得到较好的康复，减少患者的疼痛，具有较好的护理效果，值得在临床中广泛推广应用。
作者：何建书 刊期： 2014年第08期
目的：分析不对称双眼皮整形修复术的临床效果。方法：选取160例该类患者为研究对象，基于随机原则将其分作观察组80例和对照组80例，观察组患者接受小切口融合去脂与埋线术，而对照组患者接受单纯切开或埋线重睑成形术，比较观察组和对照组的预后效果。结果：观察组和对照组手术顺利完成，展开为期1年的随访工作，观察组没有出现不良事件，而对照组出现8例不良事件，包括瘢痕遗留4例以及重睑消失4例，组间差异相当明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对不对称双眼皮进行整形修复时，建议“小切口＋部分埋线＋去脂”三法并用，能够收到较为理想的整形修复效果，不仅易于恢复，而且很少出现不良事件，表现出较高的临床应用价值，有深化研究和进一步推广的必要。
作者：刘闪 刊期： 2014年第08期
目的：分析体检人群健康价值与生活习惯的相关性，为针对性健康指导提供依据。方法：应用Wal ston健康价值量表和健康促进生活方式量表对618例体检人员进行问卷调查，然后进行Pearson相关性分析。结果：体检者健康价值量表测评结果显示得分9．05±1．94分，其中高水平者占比88．11％，体检者生活方式总体及健康任务、活动、营养及压力处理等与健康价值呈正相关（P＜0．001）。结论：应针对性加强健康教育措施，引导患病高危人群促自觉采纳健康的生活方式，知行合一，预防和延缓糖尿病、高血压等慢性常见疾病的发生。
作者：张利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨导致剖宫产手术术后切口感染的因素。方法对2011年1月至2013年10月行剖宫产的104例产妇临床资料进行回顾性分析，将发生切口感染的26例产妇作为感染组，选择同期未发生切口感染的31例作为非感染组，分析切口感染相关因素。结果两组在基础疾病并发率、阴道检查次数、手术时间、胎膜早破发生率、瘢痕子宫再次剖宫产率、住院时间方面，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产切口感染因素比较多，不同的因素在临床上应采取适当的预防措施，才能降低切口感染的发生率。
作者：樊道云 刊期： 2014年第08期
目的：总结益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效。方法：将2010年2月-2012年2月期间在我院治疗的120例慢性乙肝患者随机分为两组各60例，治疗组接受益气养阴解毒活血方治疗，对照组使用甘利欣与降酶灵联合治疗。比较两组的疗效、症状、肝功能改善以及病毒复制指标情况。结果：治疗后治疗组在症状积分、肝功能、总有效率方面优于对照组且两组差异显著（P＜0．05）。两组治疗后在HBV病毒标志物变化方面无明显差异。结论：益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效显著。
作者：张春阳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨关于老年高血压患者的保健问题与对策。方法随机选取本社区登记管理处登记的老年高血压患者，并且分为实施社区家庭干预管理模式的实验组老年高血压患者520例，实施常规性管理的对照组老年高血压患者600例。观察并记录两组老年人高血压患者引起高血压发病的各项因素，譬如缺乏运动、吸烟酗酒以及高盐饮食等因素，另外，老年高血压患者的血压控制不良发生率和急性事件发生率要重点记录。结果无论是血压控制不良发生率还是急性事件发生率实验组老年高血压患者明显低于对照组的老年高血压患者，并且两组具有统计学差异。结论缺乏运动、吸烟酗酒以及高盐饮食等因素都会引发高血压，因此，对于老年高血压患者来说必须要采取全程保健的管理模式，全程管理有效的提高老年高血压患者的治疗依从性，并且大幅度的减少了老年高血压的发病率。
作者：陈彩红 刊期： 2014年第08期
目的：了解牙面涂氟防止固定正畸中牙齿脱矿的临床效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的固定正畸患者进行抽样，选取54例患者随机分成两组，实验组予以牙面涂氟处理，对照组未作牙面涂氟处理，观察两组患者釉质脱矿发生状况。结果戴入固定矫治器后12个月，实验组釉质脱矿发生率（3．70％）明显低于对照组（29．63％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；戴入固定矫治器后18个月，实验组釉质脱矿发生率（7．41％）显著低于对照组（44．44％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论牙面涂氟有助于防止固定正畸中牙齿脱矿，值得临床广泛推广应用。
作者：余艾晋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨PPH治疗混合痔的有效护理措施。方法回顾性分析2008年1月-2014年1月在我院行PPH治疗混合痔的术前术后护理措施。结果430例发生术后大出血4例，发生率0．1％，尿储留82例，发生率19％，平均住院时间5．4天，无其他术后并发症发生。结论有效的护理干预降低了术后并发症，缩短了住院日期，提高了治愈率。
作者：李秋香；马军霞 刊期： 2014年第08期
目的：门成福教授为第三批国家名医导师，在治疗不孕不育方面有较丰富的经验，吾要跟师学习三年，从中学习更多更深刻的医学知识。方法：从得出众多的方法中举一例供大家分享（门老运用中医药治疗男性不育症有其独特之处，加味六味地黄汤治疗各型不育症）。结果：门老运用六味地黄汤加味治疗不育症效果非常显著，来诊报喜爱人已孕。结论：吾在跟师学习过程中，深刻领会到导师在治疗不育时，主要抓住不育的核心“肾亏”，导师运用六味地黄汤加味治疗不育症真是得心应手。现已收集整理出门老的学术思想及经验总结，整理成稿。
作者：杨传英 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
