张春阳
目的:探究舒适护理在老年血液透析患者中的应用。方法:选择2013年2月---2014年2月在我院接受临床诊断的106例老年血液透析患者,采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组53例和对照组53例(p>0.05),其中对照组只采用常规的血液透析。而观察组对老年患者在血液透析采用舒适护理法进行干预透析,同时以饮食卫生、心理疏导以及生活习惯等护理管理为主,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果:观察组53例老年患者和对照组53例老年患者通过一段时间治疗后对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果,而观察组的患者相对疗效显著,其结果具有显著的统计学意义(p<0.01)。结论:舒适护理在老年血液透析患者中的应用效果显著,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。
作者:黄薇静 刊期: 2014年第08期
目的:讨论研究吸入治疗与系统应用糖皮质激素作用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效与价值。方法选取我院呼吸科50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。随机分为系统组与吸入组,各25例。其中吸入组给予雾化吸入糖皮质激素,系统组给予系统应用糖皮质激素治疗。比较两组患者不同方式治疗后疾病治疗总有效率及肺功能、血气分析值等指标。结果两组患者症状缓解时间及血气分析指标的比较显示治疗后系统组症状缓解时间(9±3.6)天,PaO2(10.52±1.03)kPa,PaCO2(6.03±1.42)kPa均显著优于一般组(14±5.5)天,(9.36±1.22)KPa,(7.01±1.22)kPa,结果具有统计学意义(P<0.05),治疗效果比较显示系统组治疗总有效率96.0%显著高于吸入组72.0%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论临床进行系统应用糖皮质激素较吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期方面疗效显著.可在较短时间内缓解不适症状,改善呼吸功能;另外,可增加药物抗炎活性,在一定程度上松弛支气管平滑肌并舒张气道,延长药物作用时间。可显著缩短疾病治疗时间并提高治疗效率,对改善患者预后,提高生活质量具有重要意义。
作者:钱莹 刊期: 2014年第08期
百草枯又被称为对草快、克芜踪,我国台湾省称巴拉刈,是世界上应用为广泛的强毒性除草剂。目前百草枯在我国农村地区应用比较普遍,其中毒者也呈逐年上升趋势。百草枯可以经消化道及呼吸道吸收,主要分布于中毒者的肺、肾和肌肉内,如果治疗不及时,患者可在3日内死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率可以高达85%以上。笔者在我院急诊采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗百草枯中毒患者30例,取得了满意的效果。
作者:石俊方 刊期: 2014年第08期
目的:探讨行人工膝关节置换术病人围手术期的护理。方法:通过对300例行人工膝关节置换术病人的护理,分析总结围手术期的护理要点。结果:术前心理护理、康复护理。术后发热和预防并发症护理是人工膝关节置换术护理关键。结论:人工膝关节置换围手术期护理是关系手术成败和预后的重要环节。
作者:戴宗文;罗红叶 刊期: 2014年第08期
法医现场勘查在命案的侦破中发挥着重要作用,可为侦查破案提供明确的线索和方向,甚至直接揭露犯罪。但目前,我国公安系统普遍存在"轻法医,重痕迹"的现场,对法医现场勘查重要性认识不够,对案件认识不清。本文结合近年已破一起凶杀案的法医现场工作,探讨法医现场勘查和人类学检验鉴定的重要性,供同行参考。
作者:刘富民 刊期: 2014年第08期
目的:探讨健康教育对高血压患者治疗依从性的影响。方法:选取2012年1月至2013年1月右江民族医学院附属医院心血管内科收治的98例高血压患者为研究对象,随即分为健康教育组和对照组,每组49例。两组均给予常规药物治疗和护理,健康教育组在此基础上针对患者的治疗依从性进行健康教育。结果:健康教育组的治疗依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P !0.05);健康教育组患者的血压下降总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P !0.05)。结论:健康教育可以明显提高高血压患者的治疗依从性,且血压下降效果显著,可有效控制高血压患者病情的发展。
作者:廖美;黄海源 刊期: 2014年第08期
脂肪肝是指一种或多种因素引发的,以肝脏脂类物质堆积为病理变化的肝脏疾病,发病率也呈逐年上升趋势,属祖国医学“胁痛”、“积聚”范畴,中医治疗存在优势,邹增平主任医师对该病积累一定的临床经验,取得满意临床疗效。
作者:孙晓英;邹增平 刊期: 2014年第08期
目的:观察综合疗法在防治少年儿童假性及混合性近视眼的有效性、安全性。方法:对150例假性及混合性近视的少年儿童应用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液、近视眼治疗仪治疗、用眼卫生指导和饮食指导3个月后,观察疗效并进行随访。结果:150例(300眼)经综合治疗后,视力均得到改善。静态检影屈光度数大部分降低,30例显示远视状态,307例呈正视,50例存在散光,48例近视度数降低。其中近视度数降低少0.20D,多1.10D,平均降低0.76D。均未出现并发症。结论:综合方法治疗和预防少年儿童假性及混合性近视眼疗效确切、安全方便,是在临床上值得推广的方法之一。
作者:阎书强 刊期: 2014年第08期
目的:了解胰岛素泵在糖尿病患者临床治疗中的辅助效果。方法:对2013年3月到2014年3月接诊的74例糖尿病患者进行无差异分组。对照组37人接受常规治疗;实验组37人接受胰岛素泵治疗。比较分析两组患者的康复效果等情况。结果:实验组在空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量等指标方面均低于对照组,可见胰岛素泵在糖尿病临床治疗中的效果比胰岛素注射有了较大的提高。结论:胰岛素泵在糖尿病治疗中确实发挥出理想的效果,具有临床推广价值。
作者:徐恩海 刊期: 2014年第08期
目的:对人性化服务在妇科护理中的应用效果进行分析讨论。方法:选取我院2013年10月---2014年6月间收治的54例妇科患者,将其分为两组,1组进行常规疾病护理,2组同时给予人性化护理,对两组患者的护理效果以及护理满意度进行比较。结果:1组治疗效果显著的为8例,治疗有效的为13例,治疗无效的为6例。2组治疗显著的为16例,治疗有效的为10例,治疗无效的2例。1组患者护理满意度为非常满意者有4例,满意的患者为10例,满意度一般的患者为12例,不满意患者为2例。2组满意度为非常满意者有14例,满意的患者为11例,满意度一般的患者为2例,无不满意患者。结论:人性化护理能够提升患者的治疗效果,并能提升患者的护理满意度,是一种值得推广的护理模式。
作者:吕程 刊期: 2014年第08期
目的:分析CT(计算机X射线断层扫描)和MRI(磁共振成像)检查在脑栓塞诊断中的应用价值。方法:选取我院神经内科收治的88例脑栓塞患者作为研究对象,所有患者均行颅脑MRI和CT检查,比较两种检查方法的诊断符合率。结果:经CT检查,可见阻塞动脉的脑供血区呈低密度影。共检出脑栓塞病变13例,诊断准确率为21.7%。经MRI检查,可见病灶区异常信号影,T1加权成像呈低信号,T2加权成像呈高信号。共检出脑栓塞病变85例,诊断准确率为96.6%。MRI检查的诊断符合率显著高于CT检查,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:与CT检查相比,MRI检查对病灶部位、形态、大小的显示更清晰,有助于早期发现疾病,脑栓塞检出率较高,具有重要的应用价值。
作者:杨绍容 刊期: 2014年第08期
目的:分析妇科恶性肿瘤化疗患者PICC导管的并发症,探讨其护理方法。方法:收集我院2011年9月至2014年3月间88例PICC置管患者出现的并发症,分析其护理方法及效果。结果:88例患者PICC导管留置时间为60天至1年,其中发生机械性静脉炎5例,导管破损或漏液4例,穿刺侧肢体肿胀5例,导管脱出3例,导管堵塞8例,皮肤过敏10例者,感染2例,通过术前健康宣教、静脉选择等护理方法,减少其并发症。结论:正确规范、及时有效的护理操作,可有效减少PICC导管并发症,并延长导管使用时间,有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
作者:陈少波 刊期: 2014年第08期
目的:研究常规病理技术工作中遇到的问题及相应的解决办法。方法对常规病理技术工作中遇到的脱片、切片不完整或漏切、切片困难、切片起皱、染色不均、切片模糊不清的问题,分别进行分析、找原因,根据每个问题产生的原因不同,提出相应的解决办法。结果提高了病理切片质量。结论优良的病理切片是保证病理诊断正确的关键。
作者:陈茜 刊期: 2014年第08期
目的:探索提高病历书写质量的方法。方法:成立品质管理圈(Quality Circle,QC)小组,使用品管圈“PDCA-SDCA”方法,选定降低病历书写错误率为活动主题,对开展品管圈活动前的病历书写质量现状和影响因素进行分析,制定相应的计划和整改措施并组织实施,对病历书写质量进行不定期检查,并采取有效的改进措施和巩固策略,实现病历质量的持续改进。结果:甲级病历率由品管圈活动前的94.5%提高到品管圈活动后的99.1%,消灭了丙级病历。结论:通过品管圈活动,进一步提高了病历书写质量,降低了病历书写错误率,为医疗质量和医疗安全提供了有力的保障。
作者:吴孝苹;段劲峰;张芸 刊期: 2014年第08期
目的:深入分析妇产科输卵管性不孕症的临床诊断和治疗的科学方法,探讨了宫腔镜与腹腔镜联合应用的临床疗效。方法回顾性分析我院于2010年1月-2012年12月期间收治的180例妇产科输卵管性不孕症患者的临床资料,随机分为两组,各90例,对照组采用单纯宫腔镜进行诊断治疗;观察组采用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗。结果观察组与对照组患者的输卵管通畅率分别为97.78、78.89;观察组和对照组患者的受孕率分别为67.78、42.22;观察组患者的输卵管通畅率、患者受孕率均显著好于对照组(P<0.05)。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗妇产科输卵管性不孕症患者疗效显著,对我国治疗妇产科输卵管性不孕症患者的发展具有重要价值,值得临床进一步推广应用。
作者:石莹 刊期: 2014年第08期
目的:探讨妇产科疾病并发腹腔闭室综合症征的预防与治疗。方法:选择70例均因妇产科病重并且被诊断为腹腔闭式综合症的患者进行相关治疗,通过对治疗前后2小时内膀胱压力、呼吸、循环、肾功等各项指标的监测,了解治疗前后各脏器功能情况。结果:治疗后患者的各项指标均恢复良好,治愈66例,病死4例。结论:妇产科疾病容易并发腹腔闭式综合症,及时诊断、早期采取腹腔减压治疗是提高治愈率的关键。
作者:付光武;蒋臣芳 刊期: 2014年第08期
目的:总结分析双主体教学模式在生理实训环节的设计与应用效果。方法:选取64名两个班级的中职医学生为研究对象,以班级为单位,分为常规教学班和双主体教学班。结果:双主体教学班学生期末生理学科考试(89.35±9.34)分、实训操作技能考核成绩(88.24±8.58)分、生理实训考核成绩(86.21±8.33)、学生对该教学模式的认可度(93.75%)、实训设计参与率(96.88%)、生理实训完成率(100.00%)均明显高于常规教学班P<0.05)。结论:将双主体教学模式应用于生理实训环节的设计中,可激发学生学习热情,提高学生参与度。
作者:胡建 刊期: 2014年第08期
目的:探讨C型臂X光机介入配合理疗治疗极外侧型腰椎间盘突出症初步经验及其疗效和安全性,拓展极外侧型腰椎间盘突出症微创介入配合理疗治疗方法,提高微创介入配合理疗治疗极外侧型腰椎间盘突出症水平。方法:40例LDH患者随机分为两组,对照组(A组,n=20):采用臭氧联合胶原酶化学溶解术,综合治疗组(B组,n=20):在A组治疗基础上先进行经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)再配合针炙、中频、蜡疗治疗,术后1周、2月、3月、12月对两组患者疗效进行随访。结果:两组术后疗效均优于术前,且随着时间延长疗效逐渐显著。术后随访,同期B组疗效均优于A组。结论:以微创介入为主配合理疗在治疗极外侧型腰椎间盘突出症方面具有协同作用。
作者:陈建铭;张金丹;张文作 刊期: 2014年第08期
目的:探讨果酸治疗中度寻常型痤疮的临床效果及安全性。方法选取2012年4月至2014年4月在我院接受中度寻常型痤疮治疗的患者84例研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例患者。观察组患者给予不同浓度的果酸治疗,对照组患者给予0.025%的维A酸乳膏外用治疗。结果观察组患者治疗的有效率以及不良反应的发生情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对中度寻常型痤疮实施治疗的过程中,果酸的运用可以提高治疗的有效率,降低不良反应的发生情况,有极好的安全性,具有显著的效果,值得临床推广。
作者:周翔 刊期: 2014年第08期
目的:探讨观察阴道放置米索前列醇用于人工流产术的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的100例自愿要求提前终止妊娠的早孕患者按照随机数字表法分为观察组(在进行无痛人工流产术前将米索前列醇放置于阴道内)和对照组(单纯行常规人工流产术),对比观察两组患者宫颈软化扩张情况、术中出血量、手术时间以及人工流产综合征发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量明显低于对照组(P<0.05),观察组患者宫颈软化扩长总有效率(96%)明显高于对照组(56%),观察组患者人工流产综合征发生率(6%)明显低于对照组(22%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前在阴道放置米索前列醇的临床效果显著,可有效里软化、扩张宫颈,缩短手术时间,减少对患者的创伤,降低术后并发症发生率,值得在临床上进一步推广、应用。
作者:蔡喜梅 刊期: 2014年第08期