付光武;蒋臣芳
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为2%,是孕产妇死亡的主要原因之一。[1]近几年来,未婚和未生育者发生率显著较高,所以保留患者的输卵管是特别重要的,通过对异位妊娠的早期诊断,可以避免孕囊破裂的风险,从而减少大出血的风险。回顾性分析我县2013年10月至2014年1月25例患者的异位妊娠病例保守治疗情况,报告如下:
作者:高燕 刊期: 2014年第08期
临床护理中许多长期慢性病、老年患者因长期、反复静脉穿刺输液,血管受到严重损害,致使一些常用的静脉遭受严重的破坏,会使患者产生急躁情绪,对医护人员态度也会表现生硬、不满,给输液造成极大困难,为了提高护理质量减少医患矛盾,我科室开展了逆向静脉穿刺,现将经验体会总结如下。
作者:韩静 刊期: 2014年第08期
目的:通过实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对痰标本中肺炎支原体DNA(MP-DNA)的检测与胶体金法对血清标本肺炎支原体IgM抗体(MP-Ab)检测结果的比较,评价FQ-PCR法对诊断儿童肺炎支原体感染的价值。方法:对2318例疑似MP表现不明原因持续咳嗽、发热、咽炎、支气管肺炎等呼吸道感染的患儿痰液标本进行FQ-PCR检测及血清标本进行MP-Ab检测。结果:2318例痰液标本FQ -PCR法检测到MP阳性率为26.35%(611/2318),血清标本中检测到MP-Ab 阳性率为20.44%(474/2318).结论:FQ-PCR是一种敏感性高、特异性好、速度快的检测肺炎支原体的方法.对肺炎支原体的及时检测和流行病学观察都具有重要作用。
作者:刘永胜 刊期: 2014年第08期
小细胞肺癌的早期诊断对于提高患者生存率具有重要意义,有研究显示GRP在小细胞肺癌患者中有较高水平表达,具有一定的临床应用价值;ProGRP是诊断小细胞肺癌的高灵敏度和高特异度的肿瘤标记物,其临床诊断、疗效监测、转移复发诊断均优于神经元特异性烯醇化酶,二者常联合检测用于鉴别诊断小细胞肺癌。
作者:黄梅香;周春浪;袁茜茜 刊期: 2014年第08期
目的:探讨痔术后不同方法对创面疼痛及愈合的处理效果;方法:从我院2010年6月到2013年6月接收并治疗的重度混合痔术后患者中抽取108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组使用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药,对照组使用常规方式换药,然后比较两组患者痔术后创面通过不同方法处理后的疼痛减轻和愈合效果。结果:观察组患者创面愈合时间明显低于对照组,创面疼痛减少明显优于对照组,其中p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于重度混合痔术后患者,使用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药的创面处理方法,能够有效增强治疗和护理效果、降低疼痛和愈合时间,是一种科学、高效的临床医学护理方法,值得在痔术后创面的临床处理中运用和推广。
作者:王恒进 刊期: 2014年第08期
目的:分析药物治疗后老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因,并探讨相应的护理对策,为其临床治疗和护理提供数据参考。方法对我院收治的40例老年2型糖尿病用药治疗后发生低血糖的患者的临床数据进行系统分析,分析糖尿病患者经过药物治疗后发生低血糖的原因,并针对原因给予相应护理方法。结果经抢救无效死亡1例,其余患者经处理后,2小时内症状得到缓解,住院期间血糖相对稳定,出院后无不良后果。结论老年2型糖尿病患者平时应加强健康教育,积极遵照医嘱,提高患者的自我保护意识、能力,能够有效预防低血糖的发生,采取积极的护理方法,能够有效缓解病情,提高患者的生活质量。
作者:董永丽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨通过改进护理服务理念与质量,提高住院患者满意率的方法。方法:2014年5月皖北煤电集团总医院任楼矿医院开展优质护理服务活动,通过完善护理细节,以优化护理、规范化护理、按需护理、全责护理的举措,采用无记名同卷调查的形式,分患者组、部门组两部分进行,并对结果进行前后对照分析。结果:对比2014年5月与2013年5月比较,病人满意度、护士满意度,差异有统计学意义(,P<0.01)。结论:优化护理、规范化护理、患者满意度调查是检验护理工作整体服务水准和质量优劣的导向仪,开展优化护理服务,是提高住院患者满意率,使护理服务质量持续改进的根本出路,值得临床推广。
作者:杜梅 刊期: 2014年第08期
恶性黑色素瘤是一种恶性程度高、易转移、预后差、对放化疗均不敏感恶性肿瘤。近年来,我国恶性黑色素瘤发病率迅速增长。多数早期患者通过手术能够得到治愈,但对于中晚期患者,标准化疗效果欠佳,因此探索高效低毒的治疗方法尤为重要。血管内皮抑素作为治疗肿瘤的一种有效手段,近几年来在恶性黑色毒瘤中的治疗得到一定发展。本文从内皮抑素的生物学结构及作用机理、内皮抑素在非小细胞肺癌中的临床试验及应用中存在的问题、展望等方面对国内外内皮抑素治疗非小细胞肺癌进展进行综述。
作者:冀保妍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨严重多发伤的特点及早期救治策略。方法回顾性分析我院2012年5月至2012年11月收治的102例严重多发伤患者的资料。结果全组严重多发伤患者抢救成功88例,死亡14例,抢救成功率86.3%。结论抓住急救的佳时机是严重多发伤抢救成功的关键,要采取快速、准确的检查手段,缩短检查时间,早期建立有效的呼吸和循环支持方式,早期积极有效地进行损伤控制性手术和合理的液体复苏治疗,才能降低病死率。
作者:王晓 刊期: 2014年第08期
目的:对比研究大隐静脉曲张根治术与大隐静脉高位结扎加皮内缝扎两种方法治疗大隐静脉曲张的效果。方法选取2011.5-2013.5期间我院收治的大隐静脉曲张患者120例,随机分为两组各60例,对照组患者使用大隐静脉曲张根治术治疗大隐静脉曲张;以高位结扎加皮内缝扎对观察组患者进行治疗。结果两组患者在治疗效果上无差异, P>0.05;但手术时间、出院时间、疼痛VAS评分及术后感染率,观察组均较小,P<0.05。结论高位结扎加皮内缝扎在治疗大隐静脉曲张上有着良好的治疗效果,其手术时间、出院时间相对较短,疼痛程度及感染率较低,值得临床推广及应用。
作者:谢军;王立秀 刊期: 2014年第08期
随着法制建设的不断完善和《医疗事故处理条例》的实施,病人就医时自我保护意识越来越强,对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高[1]。护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生,造成病人的不满和投诉而引发医疗纠纷。面对脑外科护理工作中潜在的风险,如何化解防范,保证医疗安全,已成为临床不容忽视的问题。
作者:唐妍娜 刊期: 2014年第08期
目的:研究脑出血的临床护理方法与效果。方法随机抽取我院2012年5月~2014年5月共收治的脑出血患者36例,对其给予心理、饮食、呼吸道等综合护理干预,观察护理效果。结果本组36例患者,25例基本治愈,9例好转,2例无效,总有效率为94.44%。结论对脑出血患者给予精心的护理干预,能够有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果,疗效确切,值得在临床推广应用。
作者:许雯 刊期: 2014年第08期
临床上常用扩弓的方法纠正由上下牙弓大小不协调引起的开合、偏合及锁合类错合畸形。笔者报道高效扩弓装置矫治开合偏牙合病例1例。
作者:彭伟;廖春晖 刊期: 2014年第08期
目的:为更好地利用开发中药材连钱草提供参考。方法利用文献归纳法进行综述。结果连钱草流动性中药饮片的制备工艺、质量标准、检测鉴别、包装规格、生产规模、药材基地开发。结论连钱草流动性中药饮片与传统饮片在物质基础上可达到等效,在药学上具有等同性,符合现代中药饮片的“六化”发方向。
作者:贾晓旭 刊期: 2014年第08期
目的:探讨衰退期精神分裂症患者临床特点与护理对策。方法回顾性分析在2011年2月~2012年2月在我院住院治疗的80例衰退期精神分裂症患者的临床资料。结果衰退期精神分裂症患者存在思维迟钝67例(83.75%),沟通困难45例(56.25%),语言匮乏23例(28.75%),行为怪异8例(10.00%)和意志力差45例(56.25%)等症状,并且由于缺少社会和家人的关爱,存在不同程度的心理问题,难以融入社会。结论对衰退期精神分裂症患者的护理应具有针对性,加强其的日常生活护理,心理护理以及相关的护理,能使其更加容易的进入社会。
作者:何丽娜 刊期: 2014年第08期
目的:分析小儿反复呼吸道感染护理中健康教育路径应用的效果。方法:将我院收治的60例小儿反复呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规健康教育,对观察组患者在对照组护理的基础上采用健康教育路径,并观察两组患者护理效果。结果:观察组的健康教育达标率为83.33%(25/30),对照组为63.33%(19/30);观察组的护理满意度为96.67%(29/30),对照组为66.67%(20/30);经随访后,观察组的复发率为6.67%显著低于对照组10.0%,两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育路径在小儿反复呼吸道感染护理中应用效果显著,护理满意度高,值得临床推广使用。
作者:阿曼古·努来克 刊期: 2014年第08期
目的:总结分析急危重症患者并发胃肠功能衰竭的临床护理措施,为临床工作提供参考。方法:选取2013年4月至2014年4月期间我院急诊科收治的80例急危重症患者作为本组研究的观察对象,按照病情及处理方法分为分为非防治组与防治组各30例,对比各组患者胃肠功能衰竭发生情况。结果:防治组中并发轻-中度胃肠功能衰竭7例,重度胃肠功能衰竭2例,总发生率30%,非防治组中并发轻-中度胃肠功能衰竭11例,重度胃肠功能衰竭6例,总发生率56.67%,防治组明显低于非防治组,具有统计学意义(P<0.05)。经相应护理后26例并发胃肠功能衰竭患者治愈25例,病情加重放弃治疗1例。结论:通过早期防治及护理干预可以明显减少胃肠功能衰竭的发生,提高患者生活质量。
作者:胡莉娟 刊期: 2014年第08期
人工流产是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实,它是避孕失败后怀孕早期所采取的一种用人工方法终止妊娠的补救措施。近年来随着人们性意识的改变,由于优生及未婚先孕等原因,做人流产手术的女性日趋增多,且年龄亦有逐年降低的趋势。人工流产作为一种补救措施并不是绝对安全的,具有一定的并发症及不良后果,其中子宫穿孔为人工流产中较为严重的并发症。作为妇产科医生如何诊治子宫穿孔尤为重要。
作者:宣艳红 刊期: 2014年第08期
闭孔疝是腹内脏器,经骨盆侧壁闭孔管向股三角区突出的隐匿性疝,是临床较少见的一种腹外疝,占所有疝的0.05%-0.7%,占肠梗阻手术患者的0.2%[1]。大多数闭孔疝起病隐匿,临床表现不典型,临床医生对该病认识不足,以及患者主、客观因素,常常延误诊治,导致患者发生肠坏死、肠穿孔,病死率极高。因此,提高对本病的警惕,及时准确的诊断对挽救患者生命和提高预后有重要的意义。下面结合5例病例报告并结合文献学习,分析和查早易误诊原因进行分析,以提高临床对本病的认识。
作者:尹卫东 刊期: 2014年第08期
骨组织作为生命科学研究领域的一门崭新学科,其研究范围涉及骨、软骨、肌腱等多种组织的再造与修复,与骨组织的研究与治疗范围有非常大的交叉。本文仅就组织工程在骨组织领域的研究进展,从骨、软骨、肌腱等骨组织治疗中涉及较多的组织构建方面作一简要概述。
作者:胡振彬 刊期: 2014年第08期