胡振彬
目的：胆囊切除术术后是否常规放置腹腔引流的安全性评价与临床分析。方法：选取我院2011年5月至2014年6月收治的行胆囊切除术60例患者，随机分为两组，对照组与实验组各30例，对照组患者术后均放置腹腔引流管，实验组患者术后均不放置腹腔引流管，分析两组患者的手术所用时长、住院时间、术后并发症等。结果：对照组患者有30例患者术后常规放置腹腔引流管，术后体温在38．3℃以下患者有11例患者，占36．67％，术后三日后体温恢复正常患者有23例，占76．67％；手术后腹腔引流管拔管时间为2～6天，有15例患者2天内拔除腹腔引流管，有14例患者3天内拔除腹腔引流管，1例患者6天内拔除腹腔引流管；手术所用时间少75min，手术所用时间长195min，平均手术所用时间119min；术后住院时间为7～19天，平均11．5天，10天内出院患者有10例。实验组患者有30例患者术后不放置腹腔引流管，术后体温在38．5℃以下患者有19例患者，占63．33％，术后三日后体温恢复正常患者有26例，占86．67％；手术所用时间少65min，手术所用时间长135min，平均手术所用时间80min；术后住院时间为7～18天，平均6．7天，10天内出院患者有23例，两组患者均术后随访半年，没有出现严重并发症。结论：行胆囊切除术患者术后如无必要，不建议放置腹腔引流管，同时应依据胆囊管结扎是否牢靠与止血是否彻底、胆汁污染程度与手术创伤等来评估是否需要放置腹腔引流管。
作者：曹晓恩；潘若望；梅文杰；曾兴业 刊期： 2014年第08期
卡莫司汀于属于烷化剂类抗肿瘤药物，能有效的抑制肿瘤细胞的生长与增殖，根据卡莫司汀（BCNU）的大量国内外相关文献，对该药的作用机制研究为指导临床用药提供依据。BCNU（卡莫司汀）是亚硝基脲类药物的一种，水解后形成具有活性的代谢产物，这些代谢产物可以引起DNA和RNA的烷基化及螺旋链发生交联。用于治疗某些肿瘤性疾病。其分子式为1，3-双（2-氯乙基）-1-亚硝基脲。其可被冻干成浅黄色薄片或凝结块，分子量为214．06。极易溶于乙醇和脂类，不易溶于水。按说明书所叙述配制注射液后进行静脉灌注给药。机制研究如下。
作者：杨俊茹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精神科患者住院期间根据心理需求进行心理护理的方法。方法：收集并分析我院自2011年5月-2014年1月期间45例根据心理需求进行有针对性心理护理的精神科患者的临床资料。结果：45例精神科患者经过有针对性的心理护理，精神障碍均得到消除，病情均得到缓解。结论：在住院期间对精神科患者进行有针对性的心理护理，可以保持患者健康的心理状态，有利于病情早日康复，提高护理质量。
作者：蒋丽丽 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析老年股骨颈骨折的护理方法和效果。方法随机选取46例老年股骨颈骨折患者为研究组实施综合护理干预，另选择46例患者为对照组实施常规护理，对比观察两组患者护理效果。结果研究组髋关节功能恢复优良、并发症发生率与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论对老年股骨颈骨折患者实施综合护理干预护理效果显著，能有效恢复髋关节功能，促进患者早日康复。
作者：李晓娅；严春梅 刊期： 2014年第08期
目的：讨论脊柱脊髓损伤患者的临床有效护理方案。方法：选取我院脊柱外科2011年6月-2013年5月收治治疗的48例脊柱脊髓损伤患者，根据具体情况的不同实施不同的护理手段。结果：脊柱脊髓损伤患者经过有效的治疗与康复护理，对其恢复情况进行观察，其中有40例患者获得显著恢复效果，6例患者获得有效恢复效果，总有效率为95．8％，显效率为83．3％。结论：科学合理的专业康复护理、临床护理以及心理护理等，能够有效地避免由于方法不恰当而导致的脊柱脊髓损伤加重的现象，从而确保患者的生命安全。
作者：吴杰 刊期： 2014年第08期
运动终板一直以来都是科学家研究的热点。目前国外对运动终板的研究已经深入到分子基因水平。而本文就国内外运动终板的研究展开讨论。
作者：曾妍 刊期： 2014年第08期
目的：分析西药伐昔洛韦联合牙周炎机械治疗、龈下刮治及根面平整应用于重症牙周炎治疗的实际效果。方法：以我院收治的40例重症牙周炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。入院后40例患者均进行常规口腔卫生检查以及龈上洁治。治疗一周内，给予对照组20例患者口服安慰剂，观察组20例患者口服伐昔洛韦。一周后，分别进行龈下刮治以及根面平整治疗。分别在基线点以及治疗后3、7月对两组患者进行严格牙周检查，统计其牙周探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）阳性位点百分比、PD＞4mm位点百分比较基线点的变化值。结果：治疗前，两组患者相关牙周指标差异比较不显著（P＞0．05），经治疗后3月、7月，观察组PD、PD＞4mm位点百分比、BOP阳性位点百分比较基线点减少较对照组均有显著性差异（P＜0．05）。结论：利用机械治疗方法龈下刮治及根面平整联合伐昔洛韦治疗重症牙周炎疗效确切。
作者：罗瑜 刊期： 2014年第08期
目的：研究成人通过常规剂量泼尼松和大剂量地塞米松的治疗后，对血小板减少症产生的效果以及安全性。方法将98名ITP成人患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组49名，实验组通过大剂量的地塞米松治疗方案，对照组则采取常规剂量的泼尼松治疗方案，效果不佳再采用大剂量的地塞米松给予治疗，分析比较两组方案的安全性和效果。结果对照组和实验组的有效率分别为69．4％、87．8％，2组差异比较不具统计学意义（P＞0．05）。对照组和实验组随访人数各为37名，长期缓解率分别为32．4％、62．2％，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者出现不良反应情况比较少，且无人并发感染，对照组部分患者出现并发感染，且所有患者均有严重不一的综合征表现。结论与常规计剂量的泼尼松相比，大剂量的地塞米松对于ITP成人患者效果更佳，有高疗效、不良反应少、维持时间久等优势。
作者：陈龄 刊期： 2014年第08期
目的：了解无创正压通气在急性心衰患者治疗中的效果。方法：对我院在2013年4月到2014年4月接诊的82名急性心衰患者进行比较观察。对照组41人接受常规治疗，实验组41人采用常规治疗配合无创正压通气治疗。结果：实验组显效16例、有效23例、无效2例，有效率为95．1％；对照组显效9例、有效27例、无效5例，有效率为82．9％。实验组和对照组在PaCO2、PaO2、HR、SaO2等方面存在明显差异，p＜0．005，而在SBP指标方面两者差异不明显，P＞0．05。结论：无创正压通气技术在急性心衰治疗中表现出色，对改善患者的心功能、呼吸功能、血气等有重要意义，具有临床推广价值。
作者：陈东波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氟哌啶醇用于住院精神病患者的不良反应观察与护理。方法对使用氟哌啶醇治疗的住院精神病患者进行临床观察，并同时给予临床护理干预。结果对患者做好相应的护理工作，同时医生做好相应的处理，可减少不良反应的发生，保证治疗的进行。结论根据患者的性别，年龄，病程等资料，选择合适的用药量，可以减少不良反应的发生，提高治疗疗效。
作者：郭李 刊期： 2014年第08期
高血压病是严重危害老年人健康的疾病，它不仅对心脑肾等重要器官引起损害，也是脑血管病及冠心病的重要致病因素，古人曰：“不治未病治已病”，如何做好老年高血压病的防治和康复护理，减少致残率、死亡率有重要意义。
作者：朱荣杰 刊期： 2014年第08期
目的：对肺结核巩固治疗期间患者服药依从性的现状以及干预情况进行讨论。方法：选取我辖区内2012年1月---2013年12月间30肺结核巩固治疗期间患者，对其服药依从性进行调查，并对干预前后患者的服药依从性进行比较。结果：30例患者督导干预前服药依从性良好的有7例，占比例的23．3％，服药依从性一般的为13例，占比例的43．3％，服药依从性差的为10例，占比例的33．34％。督导干预后患者服药依从性良好的为19例，占比例的63．3％，服药依从性一般的为8例，占比例的26．7％，服药依从性差的为3例，占比例的10％，p＜0．05认为差异具有统计学意义。结论：肺结核巩固治疗期间患者服药依从性较差，而有效的督导干预能够改善患者服药的依从性。
作者：童慧娟 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析1949-2013年江苏省淮安市麻风病流行病学特征，为麻风病防治工作提供依据。方法：通过查阅以往流行病学调查登记表、原始病历，结合历年麻风统计图表，分别取得麻风病流行趋势及患者分步等指标，并加以整理分析。结论：至2013年底，淮安市现症患者共19例，麻风病防治工作成效显著，但麻风病仍然是较为突出的公共卫生和社会问题，为减轻麻风病负担和消除麻风病危害，仍需要持续的经费投入和防治。
作者：王德明 刊期： 2014年第08期
随着社会经济不断提高，人们法律意识不断加强，对医护人员的服务质量要求也不断提高，随之而来的医患关系紧张造成了不少护理纠纷。护理纠纷是指在医疗护理行为中，患者及家属与医方之间产生的纠纷，对护士不满意，需要进行调节才能得到解决的护患事件。门诊护士面对的是多样性群体，预防护理纠纷更为重要。现针对门诊护理纠纷的问题，分析其产生原因，提出相应解决对策，以防范护患纠纷。
作者：陈丹 刊期： 2014年第08期
目的：研究60例痛风急性发作患者的诱发因素以及心理护理的疗效。方法选取60例于2010年3月至2011年3月期间在我院依照WHO有关痛风诊断为标准被确诊痛风并急性发作的患者，随机将60例患者分为对照组30例和心理干预组30例，回顾性分析60例患者的痛风急性发作的诱因，给与心理干预组患者心理上的指导并辅以其他指导，对对照组患者采取急性痛风常规护理措施，对患者年平均复发情况进行观察并分析痛风急性发作诱因。结果通过1．5年的跟踪，结果显示60例患者中饮酒和食用高嘌呤的食物有35例，过度劳累、精神紧张的例数为6例，手术外伤5例，使用影响尿酸排泄药物5例，天气因素4例，还有5例是能够规范用药以及定时复查的病人。且心理干预组的平均发病次数明显小于对照组的平均发病次数（p＜0．05），具有统计意义。结论分析诱发进行痛风发作的诱因，以及对其进行针对性的心理护理辅以其他方面指导护理，能明显减少患者发病次数，有效治疗痛风急性发作患者，减轻患者痛苦，值得于临床推广。
作者：史婷婷；蒲春燕；张瑞；黄兰 刊期： 2014年第08期
目的：急救和护理异位妊娠破裂失血性休克的患者，使异位妊娠破裂失血性休克患者的抢救成功率提高，患者的死亡率降低。方法：对2011～2013年收住的80例异位妊娠破裂并发失血性休克病例成功抢救的护理工作进行回顾性总结。结果：经过及时抢救和手术治疗，采取精细护理之后，患者成功脱险，所有患者全部康复并出院。结论：每一位战斗在生命一线的护理工作者必须要掌握相应的治疗技术，拥有敏捷的思维，准确的判断力，医生和护士的配合密切，抢救争分夺秒，积极配合医生将各项手术前的检查做好，抢救成功的关键在于及时手术止血。
作者：张娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）水平的变化及相关性。方法选取肥胖2型糖尿病组（DO）26例，非肥胖2型糖尿病组（NDO）36例，单纯性肥胖组（OB）18例，正常对照组（NC）20例，检测血清HCY、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的水平并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），比较4组中各指标的水平，同时分析其相关性。结果 HCY水平在NC组、OB组、NDO组、DO组逐渐升高（P$0．05）。结论2型糖尿病肥胖与非肥胖患者体内存在HCY代谢紊乱，HCY可能参与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病的发生、发展。
作者：吴乃君；魏剑芬；金秀平；盛佳曦；王颖；陈冬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析在基层医院中偏瘫患者康复护理训练的实施。方法：将我院自2012年-2013年12月所收治的40偏瘫患者作为研究对象，全部患者早期均予以康复护理训练，对比分析训练前后患者临床各指标。结果：训练后患者MESS评分比训练前明显要好，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。在随访调查中患者心理状态、肢体运动功能以及生活自理能力均得到了显著的改善。结论：从本次研究的结果来看，在基层医院对偏瘫患者予以早期康复护理训练，不仅可加快患者康复的速度，同时还可改善其心理状态，提高其生活自理能力以及肢体康复水平。
作者：黄晶 刊期： 2014年第08期
丹毒（ersipelas）是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。本院于2000年1月至2013年12月间我院门急诊共收治100例患者分两组对比治疗。局部采用75％酒精湿敷，一月四次，每次20分钟。配合0．9％氯化钠注射液250ml，注射用头孢噻肟钠3．0g，每12小时1次，静点。患者50例。与传统的局部采用50％硫酸镁液湿热敷一日4次，每次20分钟。配合0．9％氯化钠注射液250ml，注射用头孢噻肟钠3．0g，每12小时1次，静点。
作者：丁好；阮俊刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨导致剖宫产手术术后切口感染的因素。方法对2011年1月至2013年10月行剖宫产的104例产妇临床资料进行回顾性分析，将发生切口感染的26例产妇作为感染组，选择同期未发生切口感染的31例作为非感染组，分析切口感染相关因素。结果两组在基础疾病并发率、阴道检查次数、手术时间、胎膜早破发生率、瘢痕子宫再次剖宫产率、住院时间方面，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产切口感染因素比较多，不同的因素在临床上应采取适当的预防措施，才能降低切口感染的发生率。
作者：樊道云 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
