学术投稿

浅析慢性便秘的外科诊疗

曹龙磊;龚治林

关键词:慢性便秘, 手术治疗
摘要:便秘是临床较常见的消化道疾病,随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响,便秘的发病率显著上升,影响了患者的生活质量。大多数患者可通过调节饮食和改变不良生活方式,增加活动、给予缓泻剂、心理和物理治疗等得以缓解,不需手术治疗。对于严重慢性便秘经保守治疗无效,严重影响患者生活质量甚至营养障碍者,可采取手术治疗。本文重点介绍慢性便秘的外科诊疗。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较

    目的:比较不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效,以供参考。方法将我院妇科2011年7月至2013年6月收治的无排卵型月经失调患者86例纳入本研究,均采用黄体酮胶丸治疗。根据随机原则分组,A组黄体酮剂量为200mg/d,B组黄体酮剂量为400mg/d。对比两组在临床疗效和安全性方面的差异性。结果对比两组撤药性出血率、出血持续时间发现,组间差异经统计学分析后认为无意义(p>0.05)。与A组对比,我们发现B组不良反应明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论采用大剂量和小剂量孕激素治疗无排卵型月经失调均可获得满意的疗效,小剂量用药时不良反应更小,在今后的临床工作中应予以重视。

    作者:肖凌静 刊期: 2014年第08期

  • 优化服务流程创新服务模式做好军人伤病员的管理

    军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体,为这个特殊群体提供优质的医疗护理服务和人性化、制度化、科学化的管理模式,是确保部队战斗力和安全稳定的有力保障。为了深入贯彻落实上级为兵服务指示精神,给部队伤病员创造一个安静、整洁、温馨、舒适的休养环境,我院于2010年11月成立了军人病区,共设床位53张,主要有医护人员18名,采用空港式的垂直互动管理模式,利用信息化手段改进工作方式和流程,有效地提高了工作效率和为兵服务质量。

    作者:刘彩霞 刊期: 2014年第08期

  • 中医药联合电针对胃大部切除术后患者胃肠功能的影响

    目的:观察中医药联合电针对胃大部切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:采用随机对照的方法将我科2012年5月-2013年2月的胃大部切除术患者分为两组,实验组和对照组术前均采用常规术后治疗措施,实验组术后当晚和次日进行中药足浴和电针刺激双下肢足三里穴位,观察不同的术后治疗措施对胃大部切除术后患者胃肠功能的影响。结果:与对照组相比,实验组患者术后首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、术后腹胀发生率、肠梗阻发生率均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理可明显促进胃大部切除术后患者胃肠功能改善,具有临床推广意义。

    作者:安兵 刊期: 2014年第08期

  • 股骨颈骨折内固定失败后原因分析及其治疗对策

    目的:探讨股骨胫骨折固定失败后的原因以及其临床治疗对策。方法:选取我院自2010年1月至2014年1月收治的120例股骨胫骨骨折内固定失败患者进行分析研究,随机分为2组,每组60例,观察组患者采用手术进行后续治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率达到97.67%,对照组患者治疗总有效率为81.67%,观察组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:造成股骨颈骨折内固定失败的原因有很多,因此,在进行手术过程中,应根据患者的情况进行具体分析,选择合适手术方法进行治疗,提高治疗效果,减轻患者痛苦。

    作者:刘叙柳 刊期: 2014年第08期

  • 心肌梗死的护理诊断及治疗

    心肌梗死病情变化快,有剧烈持久、难以忍受的疼痛,可同时心律失常、休克以及心衰等并发症,病死率高。及时而有效的抢救是挽救患者生命的关键,而与此过程中的精心护理也对患者的康复有着重要的影响。本文以96例心肌梗死患者的护理为例,谈心肌梗死的护理诊断及治疗。

    作者:汪慧 刊期: 2014年第08期

  • 彩超诊断孤立性小腿肌间静脉血栓的临床价值分析

    目的:探讨彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓的临床应用价值。方法:对101例孤立性小腿肌间静脉患者病例资料进行分析、回顾和总结。结果:101病例中,其中2例未经临床干预因肺栓塞首诊入院检查,另99例经治疗后,随访6月均无并发症发生,其中51例经临床溶栓治疗后复查血栓体积减小或症状减轻。结论:彩超对孤立性小腿肌间静脉能够准确诊断,并协助临床观察治疗效果,并对协助诊断及预防肺动脉栓塞具有积极意义。

    作者:谢卫锋;费正东;曹磊;王磊 刊期: 2014年第08期

  • 关于消化内科恶心呕吐原因的临床分析

    目的:消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见,但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同,加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料,并对其进行了整理和统计学分析,总结了病人的患病类型,分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果:58例有恶心呕吐患者中,胃食管反流病多,21例,其次为胆系结石,16例,组间比较p<0.05,具有显著统计学差异。结论:消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病,其次是胆系结石,此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。

    作者:许龙国 刊期: 2014年第08期

  • 糖尿病肾脏病终末期腹膜透析的护理体会

    目的:探讨糖尿病肾病终末期腹膜透析的护理方法与并发症的防治。方法:回顾性总结我院肾脏内科2013年1月~2014年6月间66例糖尿病肾病终末期肾病患者进行持续性非卧床腹膜透析治疗的护理方法与并发症发生的临床资料。结果:2例出现引流不畅,改变体位后引流通畅。4例因导管堵塞拔管改血液透析治疗。4例出现透析导管出口处感染,局部处理后好转。4例发生腹膜炎,进行抗感染治疗,控制感染后继续腹透。结论:腹膜透析治疗,应重视患者的整体护理;腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症要采取综合措施。

    作者:陈王娅 刊期: 2014年第08期

  • 肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值分析

    目的:对肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2013年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊肥胖型糖尿病患者,非肥胖型糖尿病患者和同期健康体检者各56例,对其展开血脂水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果经对比发现,肥胖型糖尿病组和非肥胖型糖尿病组血脂各项指标检测结果较健康组高(P<0.05);肥胖组高血脂发生率高于非肥胖组(P<0.05)。结论血脂检验在糖尿病肥胖患者的诊断和治疗中具有重要意义,值得临床对其给予重视。

    作者:王桂清 刊期: 2014年第08期

  • 快速心律失常患者射频消融术治疗的护理体会

    目的:探讨射频消融术治疗快速心律失常的术前术中术后护理。方法:对90例患者进行术前心理护理、常规准备,做好术中护士与患者、护士与医生的相互配合,进行术后并发症的观察与护理。结果:术前情绪均稳定,除1例手术不成功外,术中术后并发症均得到了及时有效的护理,无严重并发症的发生。结论:精心的心理护理,完善的术前准备,严密的术中和术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键。

    作者:吴颖 刊期: 2014年第08期

  • Q开关Nd:YAG激光联合红蓝光治疗座疮152例护理体会

    痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的炎症性皮肤病,好发于面部,临床特征为粉刺,黑头粉刺,脓疱,结节与囊肿,少数患者于病损痊愈后可形成凹陷或增生性瘢痕,痤疮常给患者产生自卑感,情绪压抑甚至失去生活信心,黄种人中痤疮患者产生瘢痕或色素沉着等后遗症的发生率约为52.6%[1]。传统的痤疮治疗包括系统治疗,局部药物治疗但均有一定的风险及并发症,如抗生素的耐药性,维A酸类的致畸作用,局部皮肤刺激等,近10年来,光疗法逐渐被认可推荐[2]。2012年8月~2013年10月本科室对152例寻常痤疮患者采用Q开关Nd:YAG激光联合红蓝光治疗,取得良好疗效。

    作者:黄开云 刊期: 2014年第08期

  • 医院药房药品质量管理问题的分析探讨

    目的:对医院药房药品质量管理问题进行分析探讨,努力改进药品的质量管理措施。方法:对我院2011年2月~2013年2月期间的524例药品质量管理问题进行分析研究,以提高药品质量问题的防范措施。结果:在所有524例药品质量问题中,药品破损占到44.8%,为主要原因,其次分别是拆零药品、回收药品、过期药品的质量问题,分别占到25.2%、18.7%、6.7%,后,药品摆放问题占到4.6%。结论:医院药房的工作过程中均存在着药品质量问题,应该根据具体的质量问题及时采取相应的有效措施,提高药品的质量管理水平,更好的为患者服务。

    作者:陆静雅 刊期: 2014年第08期

  • 呼吸机相关性肺炎的高危因素及护理

    本文通过对49例接受机械通气治疗患者的回顾分析,发现呼吸机相关性肺炎发生与患者昏迷、机械通气时间、留置胃管、误吸等密切相关。并针对性地提出做好病室管理、呼吸机管道管理以及做好气道护理、口咽部护理、误吸的预防护理等措施以降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

    作者:李亚 刊期: 2014年第08期

  • 小剂量舒芬太尼在无痛人流术中的应用

    人工流产是妇产科门诊常见的计划手术之一。宫内手术极易引起恶心、呕吐、腹痛、心律失常、低血压等,危及孕妇的生命。随着现代女性对医疗质量需求的不断提高,无痛人流术要求实现术中无痛、起效快、作用平稳、恢复快、副反应小。因而,无痛人流手术中采取有效的麻醉方法关系到能否成功地实施无痛人流手术。丙泊酚由于其具有见效快、作用平稳、停药后意识恢复迅速等优点,已成为首选药物广泛用于无痛人流,但其镇痛作用弱,有一定呼吸抑制作用[1]。同时人流术中使用缩宫素,孕妇术后的宫缩痛明显。因此,为了减轻人流患者的痛苦,减少人流后综合征反应,临床上常联合其他镇痛药以加强镇痛效果和减轻术后不良反应[2]。舒芬太尼在已知的阿片类制剂中镇痛效果强,是目前为强效的镇痛剂,并且其呼吸循环抑制作用弱[3]。本研究采用小剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术,以探讨小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床效果。

    作者:朱春娇;朱宇红;黄建春;王宏伟 刊期: 2014年第08期

  • 如何构建适合中国国情的新型社区护理人力资源体系

    随着社会主义市场经济的不断发展和改革开放事业的不断深入,社区卫生得到了全社会的高度重视,但是由于各种原因的影响,我国社区卫生事业仍然存在着许多不足之处,尤其是社区护理工作在实践中并未真正的发挥出其内涵中的功能和作用。因此,如何让有效建设我国未来社区护理便成为我国医疗卫生事业发展中的重要问题。其中,建立有效、完善、科学的人力资源体系是社区护理事业发展的基础和保障。本文根据现实实际和相关理论,对于我国社区护理事业中的人力资源发展现状进行研究,客观的指出其中的不足和成因,并且对其未来的发展提供具有可行性的建议,以期能够提供相应的思路和借鉴,终促进我国社区卫生事业的发展、有效地保障人民群众的生命健康安全。

    作者:张佩珍 刊期: 2014年第08期

  • 护理管理联合健康教育在现代骨科的创新实践与效价分析

    目的:探讨护理管理联合健康教育在现代骨科的创新应用与价值。方法:收集我科2013年6月~2014年6月骨科住院患者,针对骨科住院患者存在年龄、文化、职业及城乡四大差异,应用护理程序,采取多层次、分阶段、以个别教育为主的教育模式和方法。结果:在住院期间发挥大的管理和教育成效,在现代骨科护理工作中实施健康教育,并加强出院指导,收到了较好的效果,也得到了患者的满意评价。结论:提高骨科护士形成现代化的护理理论,在临床实践中注重问题反馈和管理策略调整,循序推进护理管理与健康教育的现代化,有利于提升现代骨科护理的整体水平。

    作者:曾佳;孙朝文;王浩潋 刊期: 2014年第08期

  • 我院手术室护理工作满意度调查分析

    目的:通过对我院手术室护理工作满意度进行调查,分析现存问题,并制定解决方案。方法采取问卷调查方法,应用本院自行设计并制定的调查问卷,随机选择我院外科手术室46名医生对手术室护理工作满意度进行调查,并分析调查结果。结果所有问卷均全部回收,有效问卷回收率为100%。所有问卷结果均是全部满意的项目包括接诊服务态度,无菌操作观念,查对严格程度和手术室环境等。对护理工作不满意的主要为操作技术水平,手术配合能力,配合安置体位,积极按时巡视,熟练应用设备和护士长管理等6项,分布于19份问卷,占41.30%(19/46)。所有不满意条目共计33例次,占7.17%(33/460)。结论分析手术室护理工作的现存问题,并提出有效的解决建议,对改善护理工作现状十分关键。

    作者:刘旎 刊期: 2014年第08期

  • 皮内美容缝合在急诊外伤中的应用

    目前我国急诊外伤患者日趋增多,传统外伤急诊手术仅限于解决患者的创伤痛苦,恢复患者的生理机能或保障患者生命。随着社会的进步,人们对于美的要求逐渐提高,在外伤急诊的治疗过程中,患者对于缝合术的美容效果也有了新的要求,本文通过探讨急诊外伤患者的皮内美容缝合,对急诊外伤患者的美容修复效果提出建议。

    作者:张尊祺 刊期: 2014年第08期

  • 补中益气汤合血府逐瘀汤加减灌肠治疗肛门坠胀

    目的:探讨中药灌肠法治疗肛门坠胀治疗的疗效。方法:通过对临床各家的经验进行总结及对典型病例的诊治进行分析。结果:充分认识肛门坠胀的病因、病理、治疗及预防,对提高对该病的治疗和改善预后有极大帮助。结论:中药灌肠法治疗肛门坠胀可取得明显效果。

    作者:许瞡 刊期: 2014年第08期

  • 应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合

    目的:总结应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合。方法对2012年3月至2013年12月收治的27例的早期乳腺癌患者,应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合经验进行分析、总结。结果27例患者手术顺利,切口无感染和并发症,再造乳房形态良好,双侧乳房大小接近、对称。患者及其家属对手术结果都非常满意。结论阿基米德原理用于保留皮肤的全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术,能同时满足患者肿瘤治疗和形体美容的要求,充分的术前准备,严格的术中管理,规范化的手术配合是手术成功的有效保证。

    作者:刘丹;涂婷婷 刊期: 2014年第08期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所