张英兰；王珍；罗美蓉
目的：研究肠内营养支持对食管胃交界腺癌病人术后营养状况的影响。方法对2013年1月至2013年12月河北医科大学附属唐山工人医院60例食管胃交界腺癌的临床资料进行分析。将60例食管胃交界腺癌病人随机分为两组，对照组30例，病人术后予早期肠内营养（EEN）；治疗组30例，病人在EEN基础上，术前给予能全素口服，肠内营养支持。结果治疗组与对照组比较，术后第9日体重变化差异无统计学意义（P＞0．05）；血红蛋白、血清白蛋白含量及氮平衡比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论术前肠内营养支持能明显改善食管胃交界腺癌病人术后的营养状况。
作者：吴爱萍；赵静 刊期： 2014年第08期
目的：对比直接药敏检验与常规药敏检验在临床血液细菌检验与鉴定中的应用价值。方法：选择我院2010年6月～2012年6月接收治疗的发热合并全身感染的患者300例，以无菌操作对所有患者在发热或感染的高峰期时采集阳性血液标本300份，并对每份样品同时进行两种方法的鉴定。分析两种检测方法的细茵鉴定结果及药敏性。结果：在菌种检出率中，肠杆菌属的检出率高，而在细菌抗生素敏感度的检出符合率的比较中，运用两种方法的药敏检验结果总的符合率高。结论：直接药敏检验具有多重优势，值得在临床上加以广泛应用和推广。
作者：王喆 刊期： 2014年第08期
目的：讨论儿童桡骨远端骨骺骨折的治疗方法。方法：选择桡骨远端骨骺骨折患儿47例，分别采用闭合手法复位后小夹板外固定治疗（观察组）和闭合克氏针穿皮固定后加石膏固定治疗（对照组），比较两组的疗效。结果：观察组骨折愈合时间平均（21．33±2．06）d，腕部功能Gartland 评分（1．07±0．25）d，总优良率92％，无移位重新复位者，与对照组比较，观察组优势更大，差异有统计学意义。结论：儿童桡骨远端骨骺骨折闭合复位后，经小夹板外固定治疗简单、可靠，值得推广应用。
作者：张县勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早产儿的护理。方法从病情观察、环境管理、喂养、预防感染、吸氧、抚触、心理护理等方面对早产儿进行护理。结果早产儿康复出院，生命体征平稳，无并发症。结论加强早产儿护理可以提高存活率和生活质量。
作者：李丁萍 刊期： 2014年第08期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但是许多化疗药物为化学及生物碱制剂，加之反复多次穿刺造成的机械刺激及高浓度药物对局部刺激，可导致给药静脉和临近组织发红。肿胀。疼痛。血管硬化等，因此，如何采取有效措施，保护静脉，减轻患者痛苦，保证化疗顺利进行，是化疗过程中的护理重点。
作者：邵雅君 刊期： 2014年第08期
目的：观察保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长患者55例，随机分为A、B两组。A组（25例）采用保留包皮系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术，B组（30例）采用传统包皮环切术。比较两组术中出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间及术后并发症发生情况。结果A组术中平均出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时问分别为5 ml、30min、9 d，B组分别为11 ml、41min、16 d，两组相比，P均＜0．05。A组术后血肿2例，无系带过长及过短，无内板水肿。B组术后血肿4例，包皮系带过长3例，过短l例，内板明显不对称5例。两组均无感染病例。结论保留系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术治疗包皮过长，疗效可靠，并发症少，优于传统的包皮环切术。
作者：滕红楼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨通过改进护理服务理念与质量，提高住院患者满意率的方法。方法：2014年5月皖北煤电集团总医院任楼矿医院开展优质护理服务活动，通过完善护理细节，以优化护理、规范化护理、按需护理、全责护理的举措，采用无记名同卷调查的形式，分患者组、部门组两部分进行，并对结果进行前后对照分析。结果：对比2014年5月与2013年5月比较，病人满意度、护士满意度，差异有统计学意义（，P＜0．01）。结论：优化护理、规范化护理、患者满意度调查是检验护理工作整体服务水准和质量优劣的导向仪，开展优化护理服务，是提高住院患者满意率，使护理服务质量持续改进的根本出路，值得临床推广。
作者：杜梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析血浆纤维蛋白原水平对突发性耳聋患者应用溶栓治疗效果的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年4月收治的60例突发性耳聋患者，全部患者均应用溶栓进行治疗，随机分为两组，对照组与实验组各30例，对照组患者均血浆纤维蛋白原水平超标，实验组患者均血浆纤维蛋白原水平正常，分析对比两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的临床疗效总有效率显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者纯音听阀恢复正常患者显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均没有发生不良反应，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：通过采用溶栓治疗突发性耳聋患者的血浆纤维蛋白原水平超标会导致其临床疗效不佳，在突发性耳聋患者应用溶栓治疗前可先使用有效措施让患者的血浆纤维蛋白原水平恢复至正常值，进而可以提升突发性耳聋患者的临床疗效。
作者：陈琴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨MTA1和VEGF蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达情况及临床意义。方法选择石蜡组织标本68例甲状腺乳头状癌及31例正常甲状腺组织，免疫组织化学EnVision法检测MTA1和VEGF蛋白在组织中的表达情况。结果MTA1蛋白在正常甲状腺组织和癌组织中阳性率分别为6．5％和42．6％，二者比较有统计学意义（P＜0．05），VEGF蛋白在癌组织中阳性率为67．6％，与正常组织阳性率（9．7％）比较，有显著性差异（P＜0．05），无论是单侧还是双侧发生的癌，与正常组织比较，MTA1和VEGF蛋白表达均有统计学意义（P＜0．05）；MTA1和VEGF蛋白表达与淋巴结有无转移及临床分期有关（P＜0．05），与患者年龄、性别比较均无显著性差异（P＞0．05）；MTA1和VEGF蛋白在甲状腺癌中的表达存在显著正相关（P＜0．05）。结论 MTA1和VEGF蛋白与甲状腺癌的侵袭转移及患者的预后相关，二者在甲状腺癌的进展过程中可能起了一定的协同作用。
作者：李权忠 刊期： 2014年第08期
目的：分析影响产后出血的危险因素和有效的防治措施。方法：分析研究120例产后出血患者的临床资料，分析导致产后出血的危险因素。结果：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、心理因素等诸多因素都容易导致产后出血。结论：产后出血的危险因素较多，其中子宫收缩乏力是影响产后出血的重要因素。对于产后出血，应做到积极识别，及时采取正确适当的预防措施，提高产科质量。
作者：田园华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨股骨胫骨折固定失败后的原因以及其临床治疗对策。方法：选取我院自2010年1月至2014年1月收治的120例股骨胫骨骨折内固定失败患者进行分析研究，随机分为2组，每组60例，观察组患者采用手术进行后续治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率达到97．67％，对照组患者治疗总有效率为81．67％，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：造成股骨颈骨折内固定失败的原因有很多，因此，在进行手术过程中，应根据患者的情况进行具体分析，选择合适手术方法进行治疗，提高治疗效果，减轻患者痛苦。
作者：刘叙柳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析骨科老年患者围手术期的护理要点，提高我科室整体护理质量。方法：对我院43例骨科老年患者的临床资料进行回顾和分析。结果：43例患者经过精心细致的术前和术后的护理，均治愈出院，无并发症的出现。结论：对骨科老年患者围手术期间进行科学合理的护理，有助于患者早日康复，提高生活质量。
作者：张咪 刊期： 2014年第08期
本文先从造成牙齿形态改变的因素，如牙齿排列异常，龋齿，外伤性牙齿折断等三个方面因素进行了说明；又从釉质发育不全和氟斑牙，四环素变色牙来说明造成牙齿色泽改变的因素；接着从三方面论述了牙齿美容的方法。在牙齿修复方面，从牙齿的审美特性，牙列缺损的修复和修复后的保健等方面进行了说明。
作者：朱卫丰 刊期： 2014年第08期
目的：问卷调查是调查者将设计好的调查问卷，通过邮寄或其他媒介传送或在专门的场所发放等方式送给被调查者，然而由被调查者填写或由调查员通过询问代为填写，然后将问卷返回给调查组织者，以收集资料的一种调查形式。在社会经济调查中被越来越多地运用，利于培养当代大学生综合素质能力，促进医学生提前与患者交流沟通。方法：据笔者对某农村地区高血压问卷调查，进行分析归类。结论：发现在调查人的选择、调查的时机、调查表的设计、被调查人所提问题处理的及时性等因素直接或间接影响着问卷调查结果的准确性，经过采取一些相关的措施，在一定程度上可以改变不准确性。
作者：曾胜；王楠楠；陈俊毅；张智锋；李远亮；王娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对36例（38眼）慢性泪囊炎采用进口硅胶制成的泪道再通管逆行置入鼻泪管中，恢复其自然通道。结果36例（38眼）中，治愈30例（31眼），有效4例（5眼），无效2例（2眼），总治愈有效率94．74％。结论逆行泪道插管治疗慢性泪囊炎成功率高，出血少，手术时间短。
作者：刘刚；孙勇 刊期： 2014年第08期
目的：讨论研究环丙沙星对新生儿院内感染临床疗效并对其不良反应进行分析。方法随机选取我院儿科发生院内感染患儿100例。根据随机分组原则分为A、B两组。A组患者使用常规抗生素进行治疗。B组患者使用环丙沙星对院内感染进行治疗。比较两组患者治疗后总有效率、不良反应以及药物对病原菌的敏感性等指标。结果治疗后总有效率比较显示使用环丙沙星组患儿治疗总有效率100％显著优于优于对照组94％（P＜0．05），环丙沙星组治疗效率较好。治疗后随访6个月不良反应人数比较显示使用不同抗生素治疗患儿各类不良发生人数无显著差异（P＞0．05）。环丙沙星并感性较高药物种类主要包括大肠埃希氏菌，肺炎克雷伯菌及凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌4类结论临床使用环丙沙星对新生儿院内感染疗效确切。该药物对耐药性较强的格兰阴性杆菌具有良好的抗菌效果且敏感性较高，能够有效渗入中枢神经系统，可作为急救的抗感染药物。未对患者血液学肾功能造成严重影响，对骨关节及生长发育影响不大，治疗安全性高。对于疾病治疗效率较高，可在短时间内控制病情进一步发展，有效改善预后。在治疗时应对适应症及禁忌症进行分析并把握药物剂量，避免引发其他不良症状。
作者：安晓燕；齐卫斌；周凤；陈会芬；魏彦敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨检验科的质量管理存在的问题，建立检验科的质量管理体系。方法在检验科全面质量管理中识别和分析每个环节的关键控制点，并形成明确指令加强质量管理。结果分析识别问题后，加强管理，工作效率明显提高，检验质量差错明显减少。讨论加强对检验科关键控制点的质量管理，有助于增强质量管理体系文件的可操作性和有效性，使检验质量得到有效保障。
作者：张碧 刊期： 2014年第08期
探讨针对急性心肌梗死患者施以急诊护理的具体措施和临床护理效果。选取2011年1月-2013年1月期间本院收治的120例急性心肌梗死患者，随机分为两组。观察组60例，给予急诊护理干预；观察组60例，仅采取常规性护理，观察比较两组的护理效果。结果显示观察组在死亡率、并发生发生率和护理满意度上均优于对照组（P＜0．05）。说明优良的护理手段能够提高急性心肌梗死患者的预后效果，极具临床应用价值。
作者：邵芬芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨健康教育对糖尿病初治患者治疗依从性的影响。方法：选取2013年1月至2013年12月鹿寨县人民医院收治的106例糖尿病初治患者为研究对象，进行随机分组，分为健康教育组和对照组。两组均给予常规药物治疗和护理，健康教育组在此基础上针对患者的治疗依从性在按时服用药、监测血糖等方面进行健康教育。结果：健康教育组的治疗依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ！0．05）；健康教育组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ！0．05）。结论：健康教育可以明显提高糖尿病初治患者的治疗依从性，进而更好地控制病情。
作者：王婕；潘原勇 刊期： 2014年第08期
本文探讨如何有效提高心血管内科感染患者的临床治疗效果，以保证后期能够大限度的为心血管内科感染患者提供治疗。对我院接受临床治疗的114例心血管内科感染患者的临床治疗资料进行全面性分析回顾，总结患者的适应证状态。结果心血管内科感染的发生率在6％左右，我院接受治疗的114例心血管内科感染患者的感染发生部位以下呼吸道感染为主，其余感染部位为上呼吸道感染、泌尿系统感染以及胃肠道感染等。说明想要对心血管内科感染患者进行行之有效的治疗控制，就必须对每位患者具体的适应证状态进行准确把握，对于那些已经出现了感染的人员要及时进行用药指导以及重点监控保护工作。
作者：骆淑斐 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
