周琳；雷勤
目的：探讨米非司酮应用于子宫内膜异位症术后治疗的临床疗效。方法：2010年1月至2013年6月期间，我院腹腔镜手术治疗的286例子宫内膜异位症患者，随机将其分为对照组（术后应用孕三烯酮）和观察组（术后应用米非司酮），每组各143例，对两组进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组复发率、不良反应发生率均明显降低，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮，明显降低复发率，降低不良反应，值得临床推广。
作者：赵春梅 刊期： 2014年第08期
留置胃管是临床上常用的护理技术，如何妥善的固定，保持有效的胃肠减压是治疗的关键，常规的胃管固定方法是鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定。实际工作中，因患者翻身、活动或由于引流器的重力作用常易引起脱管，重新置管不仅影响治疗效果，增加患者的痛苦，同时也增加护士的工作量。
作者：井莉；郭立娜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨研究经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症的护理体会。方法：总结分析2012年1月-2012年12月来笔者所在科室采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症患者的术前和术后护理效果，观察患者的疼痛评分和并发症发生情况。结果：术后住院6～10d，平均（6．4±1．3）d，术前视觉模拟评分表的评分（7．36±0．42）分，术后（2．12±0．52）分，术后疼痛感显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），期间患者未出现护理并发症。结论：经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有十分显著的疗效，能有效改善患者疼痛感，术前和术后护理是保证手术成功和疼痛感降低的重要基础。
作者：刘燕 刊期： 2014年第08期
1病例简介患者，男，85岁。5天前无明显诱因出现大面积疱疹伴疼痛而收住院。查体：T36．5℃，P80次／min，R22次／min，BP20／11 kPa，面色潮红，痛苦面容。局部检查：左腰部至左腹股沟、阴囊部延伸到左侧整个臀部，左侧大腿外侧直至膝关节上5 cm处有大片密集性红斑及大小不等的水疱，无破溃出血。实验室检查：WBC 7．3×109／L，N O．69，L0．26，入院当天体温高达38．5℃，左腹股沟区及腰部部分水疱破溃。入院次日，体温仍高于38．O℃，疼痛稍有缓解，水疱逐渐减少，入院第4天，皮肤红斑消退，疱疹明显减少，皮肤表面干燥开始结痂。经一系列积极抗感染，抗病毒等治疗及局部创面对症处理与精心护理后，患者未发生皮肤继发性感染，10天后痊愈出院。
作者：高秀丽；高玉红；邱玲玉 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态的临床疗效。方法回顾性分析86例慢性肺心病急性期患者临床资料，根据治疗方法分为研究组（47例）和对照组（39例），两组患者均给予常规治疗，研究组在此基础上加以低分子量肝素钙，对比观察两组患者临床疗效。结果研究组总有效40例（85．11％），对照组总有效24例（61．54％），两组总有效率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；治疗后，研究组ηbH、ηbL、ηP、HCT、ESR等血液流变学指标变化与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论在常规治疗基础上，采用低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态临床疗效显著，能有效改善患者临床症状和预后，疗效优于单用常规治疗。
作者：英姿 刊期： 2014年第08期
目的：探析心理失衡护理在慢性乙型肝炎护理中的应用。方法选择70例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，将两组患者随机平均分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在接受常规护理的基础上再接受心理失衡护理。比较两组患者护理后的心理改善状况。结果观察组患者的心理状况和对照组患者的心理状况相比具有显著差异，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对患者心理失衡的原因采取有针对性的心理失衡护理可以有效的改善患者的心理状况。
作者：罗美华 刊期： 2014年第08期
目的：分析影响产后出血的危险因素和有效的防治措施。方法：分析研究120例产后出血患者的临床资料，分析导致产后出血的危险因素。结果：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、心理因素等诸多因素都容易导致产后出血。结论：产后出血的危险因素较多，其中子宫收缩乏力是影响产后出血的重要因素。对于产后出血，应做到积极识别，及时采取正确适当的预防措施，提高产科质量。
作者：田园华 刊期： 2014年第08期
近年来，基本公共卫生服务面临资金投入不足、队伍素质偏低和慢性病患病率升高等一系列问题，因此，为了提升基本公共卫生服务的整体水平，应切实提升质量监管力度并完善评价模式，通过建立卫生监管部门和基层医疗机构联动的二级质量管理体系，并完善第三方评价模式，提升基本公共卫生服务的质量，从而保障人民群众的生命健康和社会稳定。
作者：黄振伟 刊期： 2014年第08期
近年来，在现代医学技术的不断发展下，形成了一门基于心导管技术的心血管疾病治疗、诊断的新兴学科---介入性心脏病学。介入性心脏病学的形成、发展，也给临床康复、护理工作提出了新的要求。我院自开展介入性心脏病治疗工作以来，就在其护理、康复工作方面进行了有益的探索，同时也取得了较为有效的成果，本文现对介入性心脏病诊治的护理与康复体会进行研究、分析。
作者：盛亚萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析胆囊十二指肠瘘的CT特征性表现，提高对本病的认识，正确诊断该病。方法回顾性分析本院经手术治疗确诊的5例胆囊十二指肠瘘病例的CT图像资料。结果胆囊结构不清，胆囊壁增厚，胆囊积气5例（见图1）；肝内胆管积气3例（见图2）；小肠内结石伴梗阻5例，其中回肠梗阻3例，空肠梗阻2例（见图3）；直接显示瘘口2例（见图4）。结论胆囊十二指肠瘘在多排螺旋CT上有特征性表现，可以明确诊断十二指肠瘘，是首选的影像学检查方法。
作者：吴宇强 刊期： 2014年第08期
本文探讨初产妇产后出血影响因素与预防对策。采用自编问卷调查我院2011年1月～2014年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的1000例初产妇作为研究对象，根据产妇产后出血与否将初产妇分为A组和B组，运用SPSS19．0进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析找出初产妇产后出血影响因素，为采用针对性预防干预措施提供参考依据。结果显示母婴接触吸吮时间＜24h 是初产妇产后出血的保护因素，流产次数多、新生儿性别和第三产程≥15min 是初产妇产后出血的危险因素。说明初产妇产后出血受多方面因素影响，我们应该加强对育龄女性的健康宣教，减少产程的不良干预，尽早让母婴接触吸吮，减少初产妇产后出血的发生，改善初产妇的预后。
作者：王小慧 刊期： 2014年第08期
目的：观察针灸美容针疗法配合面部超声波治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将62例患者随机分成普通针刺组（28例）和针灸美容针疗法及超声波综合治疗组（34例）。普通针刺组采用针刺手足阳明经及临床常用调理内分泌的穴位如：三阴交、血海、足三里、太冲、曲池、合谷、外关等。隔日一次，15次为一个疗程：针灸美容针及超声波治疗组采用普通针刺的体针（穴位基本同前组），面部局部黄褐斑区域的美容针结合超声波（伊藤US-100）治疗，隔日一次，15次为一个疗程。两组分别观察黄褐斑的治疗疗效。结果：经临床治疗2个疗程后，两组患者的临床治疗指标与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0．01），且针灸美容针疗法配合超声波治疗组疗效明显优于普通针刺组（均P＜0．01），针灸美容针疗法配合超声波治疗组愈显率61．9％（34/21），，总有效率为95．2％（30/32），普通针刺组愈显率为36．8％（7/28），总有效率为76．3％（2/28），，组间愈显率、总有效率比较，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：针灸美容针配合面部超声波治疗黄褐斑临床效果显著。
作者：王志琼 刊期： 2014年第08期
目的：分析并探讨儿童手足口病的病情状况与预防措施，科学的减少此类病例的发生。方法对600名患有儿童手足口病的儿童，采取居家、门诊留观及住院隔离治疗，同时落实检测、报告、指导、消毒等综合防控措施。结果儿童手足口病患者，在年龄段上，主要分布在4岁以内为418例，占比69．7％，二其他年龄段为182例，占比30．3％，两个年龄段相比，P＜0．05，具有统计学意义；在季节方面，儿童手足口病患者大多在5月-7月发病，占比65．49％，而其他月份合计占比34．51％，其相比P＜0．05，具有统计学意义。结论儿童手足口病在婴幼儿时期发病率较高，尤其在4岁以内，而且发病具有季节周期性，常发生于5月-7月-春季，在春季时应该加强对儿童手足口病的预防，增加医疗人员，加强儿童手足口病的预防宣传工作。
作者：李子乾；卢银娥；何焕燕；梁平缎；胡泽群；林胜全 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CT检查与普放检查对于诊断肺部孤立性球性病变的诊断差异及意义。方法：选取我院2011年1月～2013年1月收治的肺部孤立性球形病变患者73例，分别采用普放检查和胸部CT检查以确定其病症。结果：采用普放检查有3例恶性肿瘤漏诊，占总例数的4．11％，误诊率为9．59％；采用胸部CT检查有1例良性肿瘤漏诊，占总例数的1．37％，误诊率为1．37％，两种检查方法所得结果的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于肺部孤立性球形病变的诊断与鉴别中采用胸部CT扫描能够有效提高确诊率，对于病症的诊断具有极小的误差率，具有一定的临床推广意义。
作者：张国丰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法取我院2011年-2013年100例COPD合并呼吸衰竭患者进行分析，并随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组给予常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸治疗，对比两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后心率和呼吸频率改善情况均明显优于治疗前，前后对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后除PH值外，各指标明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者具有良好效果，能减少患者插管率和死亡率，值得在临床上推广应用。
作者：邵燕；吴丹 刊期： 2014年第08期
随着我国老龄化社会的到来，老年腹股沟疝成为普外科常见的疾病之一。其多由咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、老年腹壁强度退行性变等原因引起，并可继发于前列腺增生肥大、慢性支气管炎、习惯性便秘等疾病。目前有效的治疗手段是手术治疗，传统手术方法术后并发症多、复发率高等因素限制了老年疝气患者的治疗，随着对腹股沟疝发病机制认识的提高及人工材料的问世，无张力疝修补术广泛应用于临床。此法可克服传统手术中对腹壁正常解剖的干扰，缝合时无张力，术后复发率低，已成为临床老年腹股沟疝首选治疗方式。但若围手术期护理不当，在术后极易引发各种并发症的发生，因此，护理是无张力疝修补术治疗过程中的关键环节之一。本研究选择2009年6月～2012年6月在我院进行就诊的40例老年疝气患者，进行无张力补片修补手术，并进行分组护理，统计和分析两组患者的临床护理效果，现将结果报告如下。
作者：瞿秀琴 刊期： 2014年第08期
下肢静脉血栓形成（DVT）是较常见的血管外科疾病，近年来呈上升趋势，老年患者更为常见。急性期可威胁患者的生命，而其后遗症则严重影响患者的生活质量，故应积极预防和治疗。采用小剂量尿激酶行局部溶栓，配合抗凝等综合治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
作者：郭世民；窦伟光 刊期： 2014年第08期
本文阐述护理美学在护理专业形象的塑造中的作用，包括护士的外在形象和内在形象。
作者：高楚涵 刊期： 2014年第08期
目的：分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预，观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量，值得推广。
作者：董亚明 刊期： 2014年第08期
肾脏平滑肌瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，本病的尸解发生率为4．2％-5．2％，但只有一小部分临床发病，因此该病临床罕见［1］。我院于2013年11月收治1例，现报告如下。
作者：王伟；肖民辉；张科 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
