张国丰
急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下，在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是常见急腹症之一。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点］。重症急性胰腺炎（SAP）起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内导致多系统、多脏器功能障碍，病死率高达20％～30％。近年来随着医学科学的发展，药物治疗急性胰腺炎的水平有了很大的提高。尤其是重症急性胰腺炎，其治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施。给予一级护理，病危，绝对卧床休息，禁饮食，持续胃肠减压，补液维持水电解质及酸碱平衡，维持有效血容量，止痛，抑制胰液分泌，防止和治疗并发症为原则，同时合理使用抗生素，入院后，48～72小时给予TPN 营养支持。通过护士精心护理，特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察，补液速度及给药时机的选择，血糖的监测及心理护理，取得较满意效果。
作者：肖东娟 刊期： 2014年第08期
目的：探究预见性护理在骨科护理中临床上的应用价值，为患者赢取救治时间、提高疾病抢救效果、提供患者生存质量。方法随机选取来我院就诊的骨科患者200例，根据抽签方式分为对照组和预见组，各100例。对照组采用的是普通传统的常规护理手段，没有明显的护理侧重点，预见组采用的是预见性护理机制，按照病人的实际情况分为普通、急症和重症三种类型，依次按照重症、急症、普通进行治疗。比较两组患者的护理满意度，并发症及住院时间。结果对照组的护理满意度明显低于预见组，并发症发生例数也比预见组高，对照组的平均住院时间为18．1天，预见组的平均住院时间为11．3天，两组患者的实验数据具有差异显著性（P＜0．05）。结论预见性护理可有效降低骨科并发症的发生率，提高患者满意度，值得在临床上大力推广。
作者：张月 刊期： 2014年第08期
目的：观察与分析糖尿病性白内障患者的护理效果。
作者：孙忠娟 刊期： 2014年第08期
本型药疹临床常见，损害可分别单独发生在皮肤或口腔黏膜上，或皮肤和口腔黏膜同时出现，但损害更多见于皮肤与黏膜交界处，如唇红及生殖器。作者收集到80例固定药疹中，有口腔黏膜损害者23例（28．74％）。
作者：陈惠芳；王东 刊期： 2014年第08期
目的：门诊输液室在护理服务过程中存在的各种护理风险及制订防范措施。方法对门诊输液室、护理人员、环境、药物、病人存在的风险因素，制定相应的风险管理防范措施，改善服务流程，护患共同参与实施。结果实施护理风险管理，争强护士的法制意识，法律意识和服务意识，同时提高她们应对风险的能力，降低护理差错的发生。结论护理风险意识本身是存在的，通过对其管理及对措施的有效落实，强化护理安全管理工作，为病人提供安全有效的优质护理服务。同时加强此项工作，能提高护理内在质量，改善护患关系，使患者的满意度上升。
作者：王雪玲 刊期： 2014年第08期
目的：分析和研究分娩镇痛促进母乳喂养的临床效果。方法：我们选取2012年10月-2014年2月初产孕妇112例，随机分为2组：观察组与对照组，每组孕妇各56例，给予2组孕妇行双盲对照观察，对照组孕妇分娩过程中不实施镇痛干预；观察组孕妇分娩过程中实施镇痛干预，将两组孕妇分娩结束后的泌乳始动时间、72小时内泌乳量进行比较。结果：观察组产妇泌乳始动时间短于对照组P＜0．05。观察组产妇72小时内泌乳量高于对照组P＜0．05。结论：将分娩镇痛方法应用于产妇分娩过程中，能够有效减轻产妇疼痛感，利于消除产妇疲劳与负性情绪，可早期促进泌乳素的分泌，对提高母乳喂养成功率有重要意义。
作者：向桂华 刊期： 2014年第08期
肾病综合症是内科常见病，临床表现为：大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症及水肿；该病各年龄段均可发病，且病程迁延、易反复发作，要取得良好的治疗效果及预后，除了有效地治疗措施外，正确有效地临床护理对病人的病情恢复十分必要。
作者：王小琴 刊期： 2014年第08期
脑外伤患者多有合并损伤或并发症，致使意识障碍时间长，甚至持续性植物状态，造成了患者住院期间营养状态逐渐恶化。因此，需要一种安全、有效且能长期应用的肠内营养方式来解决这一问题。而内镜下经皮胃造瘘术（PEG）是指借助于内镜经皮置入胃造瘘管进行肠内营养，适用于某些疾病导致长期或较长时间进食困难需要营养支持的病人，具有创伤小，费用低、恢复肠内营养快、管饲安全方便等优点。
作者：朱园园 刊期： 2014年第08期
分析我院非儿科门诊的不合理儿童处方，以保障儿童用药安全。方法：抽取我院2013年度非儿科门诊的儿童患者处方，对各科患儿信息及不合理处方进行统计与分析。结果：共抽取处方42714张，涉及不合理处方2587张，占6．06％。结论：我院的非儿科门诊的儿童处方用药比较合理，但仍需密切监测及适当干预，以保障儿童用药安全。
作者：梁志臖；张妤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨舒适护理在胰腺癌围手术期护理中的应用，提高护理质量。方法：选择2012年7月-2013年3月在我院实施胰腺癌手术的60例患者，将其随机分成实验组和对照组各30例，对照组患者采用常规护理措施，实验组在常规护理上实施舒适护理。对两组的住院舒适度、对护理满意度及住院时间进行评价。结果：实验组的住院舒适度、对护理满意度及住院时间优于对照组P＜0．05。结论：舒适护理在胰腺癌围手术期护理有利于患者的恢复，值得临床推广和实施。
作者：谢晓妹；郑城英 刊期： 2014年第08期
目的：研究综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响。方法：采取随机抽样的方法，将于2010年2月至2012年4月间于被本院收治的74例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者分成两组。实验组实施制订好的心理护理办法，而对照组则采用按传统的一般护理办法。对比两组患者治疗前后的SDS、SAS和心理功能、生活能力、社会活动方面的评分变化。结果：实验组病人在接受相关心理护理后，抑郁、焦虑等分数明显下降，社会活动、生活能力也得到提高。结论：综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者临床效果很好，在临床实践上有积极意义。
作者：俞萍 刊期： 2014年第08期
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的炎症性皮肤病，好发于面部，临床特征为粉刺，黑头粉刺，脓疱，结节与囊肿，少数患者于病损痊愈后可形成凹陷或增生性瘢痕，痤疮常给患者产生自卑感，情绪压抑甚至失去生活信心，黄种人中痤疮患者产生瘢痕或色素沉着等后遗症的发生率约为52．6％［1］。传统的痤疮治疗包括系统治疗，局部药物治疗但均有一定的风险及并发症，如抗生素的耐药性，维A酸类的致畸作用，局部皮肤刺激等，近10年来，光疗法逐渐被认可推荐［2］。2012年8月～2013年10月本科室对152例寻常痤疮患者采用Q开关Nd：YAG激光联合红蓝光治疗，取得良好疗效。
作者：黄开云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CT扫描在胃肠穿孔中的诊断价值。方法：选择我院26例胃肠穿孔患者的病例，对其CT及X线的结果进行总结分析。结果：26例胃肠穿孔患者中，胃十二指肠溃疡穿孔者12例，外伤所致十二指肠、空肠、回肠及乙状结肠穿孔者8例，胃癌穿孔3例，肠缺血坏死致回、结肠穿孔3例。CT表现为上腹部剑突下隐窝、肝裂、胆囊窝及肝肾隐窝游离气体或散在游离气泡影，并同时发现腹腔内积液存在18例，后腹膜（右肾周）有游离气体，并有积液及腹膜后组织水肿8例。结论：CT为断层图像，克服了X线影像重叠的缺点，同时CT图像密度分辨率高，可发现位于脏器间的少量气体，在诊断少量气腹上的优势CT更为明显。
作者：罗信勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早期手术治疗对高血压性小脑出血的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2008年1月-2013年1月神经外科收治的高血压性小脑出血患者30例，入院6小时内给予患者行枕骨窗血肿清除术及侧脑室外引流治疗，6个月后对患者的疗效进行判定。结果：30例患者中11例恢复良好，9例能够生活自理，重度致残6例，1例植物生存状态，3例死亡。结论：高血压性的小脑出血患者超早期的手术治疗疗效满意，值得临床推广。
作者：刘健 刊期： 2014年第08期
本文简要论述了月经期生理机制，以及女性经期的保健常识。
作者：柳锦勃 刊期： 2014年第08期
目的：观察自拟中药方“异位妊娠方”联合米非司酮或甲氨蝶呤治疗未破损型的异位妊娠的临床疗效。方法将59例患者随机分为2组，治疗组35例和对照组24例。治疗组口服“异位妊娠方”与米非司酮联合或甲氨蝶呤联合治疗；对照组：单纯使用米非司酮或甲氨蝶呤。均以l周为1个疗程。观察2组治疗后未破损型异位妊娠的结局。结果2组比较，治疗后治疗组治愈好转率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；使用甲氨蝶呤组患者肝功能损害率高于米非司酮组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论自拟中药方汤剂“异位妊娠方”联合米非司酮或氨甲喋呤治疗未破损型异位妊娠，疗效确切，能有效提高未破损型异位妊娠保守治疗成功率。
作者：韩玉清 刊期： 2014年第08期
临床细菌实验室（以下简称细菌室），担负着临床病原菌的培养、分离、鉴定、药物敏感试验、耐药菌监测以及院内感染的监控工作，是医院健康发展不可或缺的重点科室。但目前基层医院细菌实验室建设状况堪忧，基层细菌实验室力量薄弱，各基层医院普遍存在着人员和设备配置上不到位的状况，设备也比较落后，有的基层医院根本没有设置细菌实验室，与传统的临床检验实验室、生化检验实验室发展相比差距不小。这种差距是如何形成的？基层医院又该怎样发展与医院实力相匹配的细菌实验室？
作者：周斌 刊期： 2014年第08期
目的：为了解医院感染状况，分析其相关因素，寻找控制感染措施。方法：对2012年5月至2013年4月，平凉市五所公立医院出院病例采用临床医生填写诊断报告卡与回顾性调查分析相结合的方法。结果：医院感染率为1．09％。感染部位以呼吸道为主。男女感染率之比为58．7：41．3，住院时间越长，感染率越高。结论：医院感染的发生与患者年龄、侵入性操作、宿主因素、空气质量、住院时间长短、抗菌药物的不合理应用等因素密切相关。
作者：李静雅；李红恩；隆波 刊期： 2014年第08期
在分娩后指导产妇正确哺乳和护理乳房，帮助产妇排除影响乳汁分泌的因素是产科护理的重点，哺乳早期有部分产妇由于受精神因素、乳房凹陷及缺乏母乳喂养技巧等问题影响而不能正常泌乳和哺乳，这对婴儿的健康成长非常不利。根据分析母乳不足的产生原因，采取相应的处理措施，有效地提高了母乳喂养率，减少婴幼儿疾病的发病率。
作者：石悦 刊期： 2014年第08期
由于国内医学和医疗建设的高速发展，很多医院中的科研，以及行政管理工作都对医院档案的管理和利用提出了新的要求。提高档案工作的质量和效率，是保证医院各项事务顺利发展的重要条件，也是记录医院历史真貌的重要工作。
作者：陈艳军 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
