朱园园
目的：对比观察利托君与硫酸镁在先兆流产保胎治疗中的临床效果。方法：将我院收治的100例先兆流产孕妇按照随机数字表法分为观察组（采用盐酸利托君治疗）和对照组（采用硫酸镁治疗），对比观察两组患者保胎疗效及不良反应情况。结果：观察组孕妇保胎成功率（96％）明显高于对照组（70％），观察组患者的不良反应发生率（10％）明显低于对照组（20％），且观察组孕妇显效时间、孕龄延长时间、Apgar评分、新生儿体重以及产后出血发生率等方面均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸利托君相比硫酸镁，保胎疗效更为显著，显效时间更快，且不良反应轻，值得在临床上广泛推广、应用。
作者：韩颖文 刊期： 2014年第08期
目的：观察十味活血丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对收治64例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，治疗组32例用十味活血丸治疗；对照组32例用针灸按摩治疗。结果治疗组总有效率96．8％，对照组总有效率53．1％，治疗组疗效明显优于对照组。（P＜0．05）。结论十味活血丸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
作者：任峰 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析产后心理疏导对母乳喂养所具有的作用。方法：选取我院2013年3月-2013年6月期间管理的80例产妇作为研究对象，采用随机分组法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组采用常规护理方式进行护理，观察组采用心理疏导护理方式进行护理，比较分析两组产妇产后的抑郁评价表，以及产后通乳情况。结果：对比两组产妇产后产后的抑郁评价表发现，观察组的抑郁平均分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。对比两组产妇产后通乳情况发现，观察组的产妇在产后48h内乳汁充足人数明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：采用心理疏导的护理方式能够促进产妇产后的母乳喂养，有利于控制产后抑郁症的发生状况，在临床上具有重要意义。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的应用效果。方法：选择2012年6月-2012年12月在我科住院的442名患者为对照组（干预前），选择2013年1月至2013年6月在本科室住院的485名患者为观察组（干预后）。两组均实施常规的健康教育，观察组在此基础上，成立名为“拉手圈”的QC活动小组，以“提高患者健康教育知晓率”为主题，品管圈十大步骤的实施。比较实施前后患者健康知晓率的高度，实施质量持续改进。结果：观察组通过品管圈活动实施6个月后，患者对健康教育的知晓率在用药知识、合理饮食、风险防范、出院注意事项等方面明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（x2值分别是；p＜0．05）。同时护士在QC手法的运用、科室的团结协作、解决问题的能力、护士PPT的制作、沟通协调能力和患者的满意度等无形成果方面有了很大提高。结论：开展品管圈活动能有效提高患者对健康宣教内容的掌握、配合治疗和护理、降低护理风险、促进机体的康复。同时有利于科室成员的团结协助和提高护士的综合素质，是值得推广的。
作者：周月凤 刊期： 2014年第08期
卡莫司汀于属于烷化剂类抗肿瘤药物，能有效的抑制肿瘤细胞的生长与增殖，根据卡莫司汀（BCNU）的大量国内外相关文献，对该药的作用机制研究为指导临床用药提供依据。BCNU（卡莫司汀）是亚硝基脲类药物的一种，水解后形成具有活性的代谢产物，这些代谢产物可以引起DNA和RNA的烷基化及螺旋链发生交联。用于治疗某些肿瘤性疾病。其分子式为1，3-双（2-氯乙基）-1-亚硝基脲。其可被冻干成浅黄色薄片或凝结块，分子量为214．06。极易溶于乙醇和脂类，不易溶于水。按说明书所叙述配制注射液后进行静脉灌注给药。机制研究如下。
作者：杨俊茹 刊期： 2014年第08期
随着社会的发展社区护士的需求会急剧大幅增加，为了确保社区卫生服务质量，尽快提高社区护理人员服务技能，培养合格的社区护理服务人才，增加社区护理人员数量成为医学护理教育亟待解决的问题。而目前的教育方式中是不是可以引进新型的教学模式来改善学校与临床的巨大差距呢，这是本文要讨论的重点，在当代社区护理的大格局下如何将教学模式发展向前推进是作为教育者需要非常注意的问题。
作者：孟火娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，为社区护理工作的可行性提供理论基础与实践依据。方法：将本社区2013年6月～2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象，全体患者均接受社区护理。为全体患者建立健康档案，给予患者饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理，定期开展健康宣教活动。干预前后，分别检测患者糖尿病生化指标与自我管理评分。结果：经社区护理干预6个月后，患者糖尿病生化指标明显下降，且健康相关行为也获得明显改善，干预前后差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学、有针对性的社区干预能有效改善糖尿病患者生活质量，优化治疗效果，值得广泛应用。
作者：王静平 刊期： 2014年第08期
目的：评价应用介入治疗开通病变区域源动脉联合负压封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：纳入确诊糖尿病足溃疡（DFU）患者30例，螺旋CT进行下肢动脉三维造影检查，明确血管腔狭窄程度，通过经皮血管腔内球囊成形术（PTA），开通病变区域的源动脉，介入治疗后7天，行开放性清创联合VSD覆盖，持续引流7～10d，待创面清洁后二期手术修复创面。结果：PTA介入治疗后，患肢疼痛、冷感、间歇性跛行、好转，螺旋CT血管造影显示新生侧支血管明显增多。应用VSD引流后，肉芽创面新鲜，行II期植皮或皮瓣修复创面。随访3-6个月，未再发生溃破，长期资料有待进一步随访。结论：血管重建-开放性清创-VSD-II期植皮或皮瓣为治疗糖尿病足的系统性多学科协作的治疗模式，疗效显著。
作者：周艳丹；周昌宁；李利平 刊期： 2014年第08期
目的：分析阴道炎患者加强健康教育的护理的效果。方法：资料随机选自2012年3月～2014年3月我院门诊部阴道炎患者66例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行健康教育干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：研究组患者护理的满意度为96．97％，明显优于对照组护理的满意度78．79％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予阴道炎患者健康教育护理干预的效果较为确切，值得在临床中推广和应用。
作者：项慧玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同血管穿刺技巧的选择。方法：选取我院近年收治的200名血管穿刺患者作为研究对象，根据患者年龄、疾病及不同的血管条件采用不同的穿刺技巧，观察穿刺结果。结果：200名患者穿刺成功率为98％。结论：针对不同的血管选择不同的穿刺技巧能够提高穿刺成功率，减轻穿刺疼痛。
作者：腾湘怡 刊期： 2014年第08期
目的：探讨阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取入住我院内科进行急性脑梗死治疗的76例老年患者，在征得患者及其家属同意的情况下，将其随机分为对照组与实验组各38例，对照组给予常规治疗，实验组则在常规治疗基础上加用阿托伐他汀药片治疗，观察患者的血脂、细胞粘附分子及C-反应蛋白的变化。结果：经有效治疗后，对照组与实验组的总有效率分别为68．4％与92．1％，两组血脂、细胞粘附以及C-反应蛋白均明显下降，但实验组下降更明显；两组不良反应率分别为15．8％与7．9％。结论：阿托伐他汀在老年急性脑梗死患者的治疗中具有显著疗效，值得在临床上推广及应用。
作者：胡艳红 刊期： 2014年第08期
从营造干净、舒适、温馨的就医环境，突出人性化服务需求，建立良好的护患关系，塑造良好的职业形象，提高护士的知识水平，正确处理护士的合理需求，善于运用激励机制7个方面体现老年护理中的人性化护理。
作者：顾洁 刊期： 2014年第08期
检验科常见纠纷有两种，一是本科人员与患者间的直接纠纷，二是与临床科室间的纠纷，而后一种纠纷实际上是间接与患者的纠纷。通过采取必要的措施，可有效防范纠纷的发生。
作者：徐改萍 刊期： 2014年第08期
重症哮喘患者往往出现气道高反应，支气管严重痉挛，引起肺过度充气，发生急性二氧化碳潴留和低氧血症。双水平气道正压通气（BiPAP）是一种主要经鼻／面罩进行的正压通气，可以减少吸气肌肉做功，同时有支气管扩张作用，保证高浓度氧气吸入，纠正呼吸衰竭，与支气管扩张剂合用治疗重症哮喘有良好临床疗效［1-2］。2011年1月-2013年12月，我科应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘45例，分析总结其发生原因及相关护理对策，报导如下。
作者：徐月芳 刊期： 2014年第08期
自2011年10月～2012年12月使用防旋股骨近段髓内钉（PFNA）治疗43例60岁以上股骨粗隆间骨折，疗效满意，现汇总报告一下1临床资料1．1一般资料本组43例，男27例，女16例。年林60岁～83岁，平均72．3岁。交通事故伤10例，跌伤27例高处坠落伤5例，均为闭合型损伤。骨折类型：I型14例，Ⅱ型24例，Ⅲ型5例。按Singh提出的方法，将股骨近端骨骼强度由弱到强分为1～6级：1级0例、2级4例、3级12例、4级14例、5级10例、6级2例。1．2手术方法入院后行常规牵引复位。一般采用连续硬膜外麻醉，也可采用静脉复合麻醉。患者仰卧于骨科牵引床上，保持患肢伸直固定。健侧肢体尽量外展，在两下肢之间留出足够空间。以便C型臂X线机顺利准确地观察股骨近端正、侧位影像，监视手术过程，闭合手法对骨折进行复位，待骨折位置满意后，将患肢内旋10°～15°或更大角度，内收10°～15°固定于牵引床上以方便操作。要是骨折尽量达到解剖复位，如果遇到困难也应在一个平面达到复位，另一个平面在插钉过程中进行矫正。由皮外触及大转于顶点，由顶点向近端水平切开5～6cm，逐层切开后直达大转子尖。选择大转子顶点的前1／3后2／3交界处为进钉点，用尖锥开髓进入髓腔，导引针转动插入髓腔，确保畅通过髓腔中心。扩髓不是必须的，扩髓应从直径相同或小13开始，近端必须扩至与主钉近端直径相同，远端扩至较置入钉直径扩大23．PFNA的直径及颈干角确定以后，用相应导向器连接PFNA主钉，固定螺杆一定要旋紧。将连接在导向器上的PFNA钉用手推入髓腔，直到拉力螺钉孔的轴线位于股骨颈下1／3处。PFNA 主钉放置满意后，取出导针。螺旋刀片的放置：首先沿导向器套筒钻入导针，C型臂X线机透视下监测导针到达要求位置，拔除内套筒，空心钻沿导针钻开皮质至限深处，将螺旋刀片安装在特制手柄上，将螺旋刀片轻轻锤击打入，C型臂监视刀片到达满意位置后，顺时针旋转插入器手柄，将螺旋刀片锁定，锁定远端锁钉并安装尾钉。术后当天患肢肌肉等长收缩锻炼，术后3天给予CPM锻炼，4～8周开始部分负重行走。
作者：罗亮；宗立永；于国梁 刊期： 2014年第08期
目的：探究对甲状腺手术后出现不良反应的患者应用针对性护理措施后的临床效果。方法：选取我院2013年2月到2014年3月的甲状腺手术患者74例，随机分为干预组和对照组，各37例。干预组在常规围手术期护理措施的基础上进行个性化干预护理，对照组给予常规围手术期护理，比较两组患者的舒适度、疼痛程度和术后发生不良反应的人数。结果：干预组患者中不舒适的3人，一般的8人，舒适的26人，较对照组不舒适的9人，一般的15人，舒适的13人为高（P＜0．05）。干预组疼痛程度评分（1．47±0．92）分，较对照组（5．21±1．17）分为低（P＜0．05）。干预组术后发生不良反应的人数4人，较对照组10人为低（P＜0．05）。结论：对甲状腺手术患者进行合理的围手术期个性化干预可以显著减轻患者术后的不良反应。
作者：马梦玲 刊期： 2014年第08期
血常规检查是临床基础的常规检查项目之一，可作为大多数疾病的诊断依据，其检查项目包括红细胞、白细胞、血小板与血红蛋白等指标。针刺或抽取末梢血、静脉血、动脉血是血常规检验常见的三种方法，因采集部位、血管性质的不同，其检验结果也有一定的差异，本次研究就三种采集方法对血常规检验结果影响进行评价。
作者：孙伟；赵山 刊期： 2014年第08期
目的：对采用中西医结合方法在治疗脑梗死后血管性痴呆中的临床效果进行分析探讨。方法：将我院收治的脑梗死血管性痴呆患者分为两组，西药组接受常规西医治疗，结合组接受中西医结合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受中西医结合治疗的患者组，其临床治疗有效率明显高于常规西医患者组，其ADL量表得分明显低于接受常规西医治疗的患者组，p＜0．05。结论：中西医结合治疗方法能够有效改善血管性痴呆患者的临床症状，提高治疗有效率，改善患者生活质量，值得在临床治疗中推广。
作者：黎娜 刊期： 2014年第08期
目的：消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见，但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同，加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料，并对其进行了整理和统计学分析，总结了病人的患病类型，分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果：58例有恶心呕吐患者中，胃食管反流病多，21例，其次为胆系结石，16例，组间比较p＜0．05，具有显著统计学差异。结论：消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病，其次是胆系结石，此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者：许龙国 刊期： 2014年第08期
目的：分析在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果。方法在我院消毒供应中心2013年5月～2014年5月期间护理工作人员分为两组，分别应用护理新理念与常规护理理念探讨在消毒供应中心管理中应用护理新理念的效果，为护理新理念在消毒供应中心中应用价值得出结论。对照组采用常规护理理念方法，观察组采用护理新理念方法。两组就应用前后消毒物品的无菌合格率与供应室工作人员满意度进行对比，差异（p＜0．05）具有统计学意义。结果两组在无菌物品无菌合格率与工作人员满意度下进行对比，观察组总满意度99％比对照组总满意度70％结果显著要高（p＜0．05），具有统计意义。结论在消毒供应中心管理工作中应用护理新理念效果显著，提高无菌物品合格率同时提高消毒供应工作效率，值得于临床推广。
作者：金飞群；金利孝 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
