朱园园
随着社会经济不断提高，人们法律意识不断加强，对医护人员的服务质量要求也不断提高，随之而来的医患关系紧张造成了不少护理纠纷。护理纠纷是指在医疗护理行为中，患者及家属与医方之间产生的纠纷，对护士不满意，需要进行调节才能得到解决的护患事件。门诊护士面对的是多样性群体，预防护理纠纷更为重要。现针对门诊护理纠纷的问题，分析其产生原因，提出相应解决对策，以防范护患纠纷。
作者：陈丹 刊期： 2014年第08期
1定义：护理差错是指在护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术规程等原因，给病人造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。
作者：陈海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法：共60例首发精神分裂症患者分别以奥氮平（30例）及利培酮（30例）治疗，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应，疗程8周。结果：奥氮平组显效率及有效率分别为60％和80％，利培酮组显效率及有效率分别为56．7％和80％，奥氮平组体重增加比例高于利培酮组，利培酮组锥体外系反应例数高于奥氮平。结论：与利培酮相比，奥氮平锥体外系反应小，耐受性好，可作为首发精神分裂症患者的首选药物。
作者：陆先臻；朱桂林 刊期： 2014年第08期
目的：研究孟鲁司特对于改善小儿支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床效果。方法：随机选择38例小儿支气管哮喘患者作为研究对象，将患儿分为两组，即治疗组（19人），对照组（19人）。给对照组进行常规治疗，采取吸氧、解痉、抗感染及抗炎等治疗措施；而治疗组会在对照组的基础上添加孟鲁司特（10 m g？d ）进行辅助治疗。先对两组治疗前的后肺功能指标用力肺活量（FVC ）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）、用力呼气流量（PEFR ），气道炎症指标血白细胞介素．6（IL一6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标进行对比。结果：经过10周治疗，将对照组的FEV 1、PEFR、IL-6、TN F-α指标与治疗组进行对比，治疗组的指标优于对照组（P ＜0．05），而两组FVC无统计学意义（P＞0．05）。结论：孟鲁司特对于改善小儿支气管哮喘患者肺功能和气道炎症效果显著。
作者：李经师 刊期： 2014年第08期
目的：分析针对性的临床抢救护理措施在重度出血性休克中的效果。方法：对2012年5月到2013年5月接诊的47例重度出血性休克患者进行临床抢救护理，记录抢救护理过程并分析护理结果。结果：其中痊愈33例、好转11例、无效3例，有效率为93．6％。3例患者抢救无效死亡。结论：采取针对性的临床抢救护理策略在救治重度出血性休克患者的生命健康方面表现出色，具有临床推广价值。
作者：王斌 刊期： 2014年第08期
目的：总结百草枯中毒病员的急救护理体会。方法入院后进行彻底洗胃，输液，催吐，部分患者进行血液灌流。结果口服量＜50 ml死亡3例，存活2例，口服量50～150 ml死亡2例，存活1例；口服量＞150 ml者均死亡，死亡率70％。结论：在急救护理过程中早期反复彻底清除胃肠道毒物、减轻毒物对重要脏器组织的损害、加强对重要脏器功能的监测，有助于提高中毒患者的生存率和生存质量。
作者：田青；林芸；李雪梅；唐瑜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年住院患者跌倒坠床的风险管理及防范措施。方法：选取我院2009年10月～2011年12月收治的老年住院患者发生跌倒坠床者6例，对其临床资料进行回顾性分析，进而制定《跌倒坠床危险评估表》，对入院患者进行危险评估，并采取相应的护理防范措施。结果：实施风险管理3个月后，发生跌倒或坠床的老年患者数量为0，患者得到有效护理，一定程度上促进了身体康复。结论：对老年住院患者进行跌倒坠床危险评估和安全管理，可以有效减少患者跌倒坠床造成伤害的风险，有利于提高患者的安全管理质量，促进身体康复。
作者：张婕 刊期： 2014年第08期
音乐疗法随着社会的发展应用广泛，并逐渐向生物-心理-社会模式转化，作为一门新兴的学科，音乐治疗从20世纪40年代起在欧美国家得到了很大的发展，我国从20世纪80年代初开始起步，虽然已取得了一些进展，但总体水平仍然十分落后，没有形成一个系统的、规范的、深入的、有影响力的治疗方式，仍处于初期的探索阶段。本文从音乐疗法的定义、原理、音乐疗法的分类、实施的方法及在危重患者的治疗中临床应用进行综述。
作者：涂淑莲；杨艳玲 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医药联合电针对胃大部切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：采用随机对照的方法将我科2012年5月-2013年2月的胃大部切除术患者分为两组，实验组和对照组术前均采用常规术后治疗措施，实验组术后当晚和次日进行中药足浴和电针刺激双下肢足三里穴位，观察不同的术后治疗措施对胃大部切除术后患者胃肠功能的影响。结果：与对照组相比，实验组患者术后首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、术后腹胀发生率、肠梗阻发生率均较对照组改善明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合护理可明显促进胃大部切除术后患者胃肠功能改善，具有临床推广意义。
作者：安兵 刊期： 2014年第08期
自2006年1月-2012年12月间，我院对30例特殊类型阑尾炎采用几种手术方法，术后恢复较顺利，报告如下。
作者：范和平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精神疾患病人腹腔镜胆囊切除围手术期的护理措施。方法：对8例患有精神疾病需进行腹腔镜胆囊切除手术病人，术前做好患者心理护理及手术准备，手术采用全麻，术后密切观察患者，病人住单间，避免其他患者对病人的不良刺激，指导病人家属安抚病人，及时使用镇静剂；进行出院指导，指导病人健康饮食。结果：本组患者术后无精神疾病症状加重病例，术后2～4天痊愈出院。结论：对精神疾患病人围手术期进行有效护理，可以避免精神疾病发作，有利于病人手术顺利进行，促进患者术后早日康复。
作者：包淑艳 刊期： 2014年第08期
急性心肌梗死（AMI）是冠心病死亡的重要原因。常规心电图（ECG）检查是临床上常用的诊断心肌梗死的器械检查，也是AMI的主要诊断依据之一。
作者：周华琴；李宏杰 刊期： 2014年第08期
维生素A又名视黄醇及维生素A醇，是脂溶性维生素之一，能使上皮细胞保持正常状态，并参与人体视紫红质的形成。本文主要简述维生素A缺乏症和过多症在口腔临床表现。
作者：吕丽；王东 刊期： 2014年第08期
目的：分析妊高症孕妇的心理状态，并制定相应的护理措施。方法：选取2012年6月至2014年3月期间在我院治疗的68例妊高症患者为观察组，选取同时期在我院治疗的68例正常孕妇为对照组，采用Zung抑郁-焦虑自评量表来对孕妇抑郁、焦虑程度进行评分，采用生活事件调查表对孕妇日常事件的态度进行评估。结果：观察组孕妇焦虑、抑郁评分均明显高于对照组（P＜0．05），观察组孕妇担心胎儿发育健康、认为工作学习负担过重以认为家庭负担过重的比例明显高于对照组（P＜0．05），上述差异均具有统计学意义。结论：对妊高症孕妇，应通过加强社会扶持、健康教育以及心理护理等措施缓解孕妇的不良情绪。
作者：陈瑞 刊期： 2014年第08期
目的：研究血液透析患者发生低血压的原因，并探讨早期护理干预对其产生的效果。方法将82例患者随机等分为观察组和对照组各41例，观察组对患者实施全面评估，并且采取早期护理干预，对照组用常规的护理方法，监测两组在血液透析中发生低血压的概率。结果血液透析过程中，观察组的低血压发生率显著小于对照组（P＜0．01'。结论全面评估血液透析患者，对其实施早期护理干预，可减少低血压发生率，改善患者的生活。
作者：桂小燕 刊期： 2014年第08期
弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折，具有操作简便、损伤小、复位良好、恢复快等优点，笔者结合自己多年的临床实践，从分析传统的治疗方案入手，阐述了弹性髓内钉治疗骨折的优点，并提出了手术方法、术后处理、并发症和注意事项，旨在进一步探讨弹性髓内针在治疗儿童长骨骨折中的临床意义。
作者：谭于建 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性阑尾炎与慢性阑尾炎在临床治疗中使用腹腔镜切除手术的差异性。方法：选取2013年1月～2014年1月期间我院收治的92例阑尾炎患者作为研究对象，其中急性阑尾炎患者46例，慢性阑尾炎患者46例，对两组患者的术后疗效以及并发症发生率进行对照比较。结果：两组患者接受腹腔镜切除手术后，急性阑尾炎组的患者平均手术时间、术后排气时间、术后进食时间和术后并发症（腹腔脓肿、小肠梗阻）发病率等均高于慢性阑尾炎患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性阑尾炎与慢性阑尾炎经腹腔镜切除手术后均能取得良好疗效，但是急性阑尾炎经腹腔镜切除手术后与慢性阑尾炎组患者相比，手术时间、术后排气时间、术后进食时间等均长于慢性阑尾炎患者，而术后并发症发病率也高于慢性阑尾炎组患者。
作者：涂升金 刊期： 2014年第08期
随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，经常吃大餐及吃宵夜已成为很多人的生活方式，特别是年轻人。糖尿病及高血压也成为健康体检中常见的结果。我国糖尿病人约2．5亿人，并且每年还以150万到200万人的速度递增。患者患病的同时还肩负着沉重的经济负担和心理压力，压力可能会引起患者交感神经系统兴奋，促进肾上腺皮质激素的释放，直接引起血糖升高，损害神经元的可塑性，改变神经递质平衡，促进负性情绪甚至精神障碍的发生、发展，降低治疗的依从性、自我管理和生活质量的水平。大量事实证明，糖尿病健康教育是治疗的基石和关健所在，对糖尿病的控制和管理有明显的作用，可改善患者的血糖、血压、血脂水平。
作者：欧阳志凤 刊期： 2014年第08期
供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，其质量的好坏直接影响着医疗和护理质量，甚至患者的安危。因此必须加强基础质量、环节质量、终末质量管理，才能从根本上预防和控制医院感染的发生。
作者：方建花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨掌握用药时机用于防治产后出血的重要性。方法：将本人2010年2月～2013年11月收治的孕妇中可能发生大出血的高危因素组40例设为观察组，胎儿娩出后在常规使用缩宫素20μ静推的基础上，立即使用米索前列醇400ug纳肛，将本人2007年2月～2010年1月收治的孕妇中30例产后出血设为对照组，本组在胎儿娩出后常规静推缩宫素20μ，一旦出血大于500ml在使用缩宫素达到60μ仍无效时，则使用米索前列醇400ug纳肛。结果：观察组术中或产时出血量，产后出血发生率，均明显低于对照组。结论：对于存在术中或产时可能发生大出血的高危因素的孕妇，在胎儿娩出后立即使用米索前列醇可以很好的起到预防产后出血及失血性休克，降低贫血的发生率，疗效确切，安全性高，对于减少剖宫产术中或产时产后出血的发生率和降低孕产妇死亡率具有重要价值。
作者：金彩凤 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
