司贞；司刚
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤，几乎都是因为留有发辫的妇女不慎将头发卷入转动的机轮而致。头皮撕脱伤患者的皮肤软组织损伤严重，有些甚至伤口污染严重，不易愈合（1）。而创面封闭式负压引流技术（VSD）对促进创面的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定。该技术可以有效避免交叉感染，保证引流创面的清洁，改善引流创面的血液循环，使引流创面快速愈合，是一种简便而有效的理想方法。该方法还减少患者换药次数和患者的痛苦、缩短住院时间及减少医疗费等优点（2）。我科收治1例因工作不慎致大面积头皮撕脱伤患者，经VSD和精心治疗，取得了满意疗效，现将护理体会报道如下。
作者：朱园园 刊期： 2014年第08期
本文从“天真”在人体生、长、壮、老变化中的作用，以及“天真”在养生康复学中的作用论述了“天真”与养生康复的关系，对后世的中医理论，临床实践有着重要的指导意义，而且奠定了养生康复学的理论基础。
作者：李小丘 刊期： 2014年第08期
创伤骨科肺栓塞疾病是临床骨外科的一种危重疾病，必须要积极地对其进行早期的诊断并且进行及时的治疗。本文针对创伤骨科肺栓塞疾病进行了简单的介绍，并且对该疾病的早期诊断及预防和治疗方法进行了探讨。
作者：金勤富 刊期： 2014年第08期
目的：探究MRI影像在椎管内部占位诊断中的临床应用效果。方法：自2012年11月-2013年11月期间，回顾性分析我院治疗78例椎管内部占位性病变疾病患者的临床治疗资料，分析MRI影像的主要特点，并总结其在临床椎管内占位的诊断价值。结果：患者椎管内部每个位置的占位性病变的MRI影像呈现出差异化特点，MRI影像能够有效提高对外地和髓内占位性病变的准确诊断率，其定性诊断比例高达90．5％。椎管内部占位性病变的强化特征和发生位置、信号强度成为MRI影像临床诊断病症的主要依据。结论：应用MRI影像有助于提高诊断椎管内部占位性病变的准确性，是医学临床诊断中常用的诊断方式，通过应用MRI影像对患者的发病部位进行诊断，能够有效提高诊断病症的准确率。
作者：张辉 刊期： 2014年第08期
现今，由于环境的恶化，空气污染严重，生活节奏的加快，工作和生活的压力不断加大，癌症的发生率也在不断的提高。肺癌是一种发病率与死亡率都极高的疾病，患癌在某种程度上就意味着死亡，癌症成为了人类健康的严重威胁，随着癌症病人的增多，癌症病人的护理尤其重要。癌症病人情绪状况以焦虑恐惧和悲伤为主，这些消极情绪不仅给他们的身心带来了巨大的痛苦，同时也给治疗带来了诸多负面影响。同时由于癌症患者心理适应过程各异，反应因年龄不同而不同，有着各样的心理需求。肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一，是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。当病人得知自己患肺癌时，会面临巨大的身心应激，而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响，护士应通过多种途径给病人及家属提供心理与社会支持。护理人员应谊不断学习积累心理知识，增强基础护理，提高语言沟通技巧，做好健康宣教。应该更加的细心、耐心。富有同情心。
作者：张燕 刊期： 2014年第08期
目的：总结腹腔镜胆总管探查取石术病人的护理措施。方法：回顾性分析130例胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的临床资料。结果：本组病人胆道镜术中取石成功128例，中转改开腹手术2例；术后均正常拔引流管，拔管后未发生并发症。结论：加强胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的护理是手术成功的保证。
作者：金申申 刊期： 2014年第08期
目的：调查分析皮肤科护理人员手卫生状况及影响因素，促使工作人员认识到手卫生的重要性，并注重执行。方法：以问卷调查的形式，对本院皮肤科的42名护理工作人员进行调查，包括洗手状况及效果，并分析手卫生状况的影响因素；结果：护理人员对手卫生认知情况不一，认知率低；护理人员年龄较大者（41～55岁间）、接触患者前、工作量大、操作复杂、冬季洗手等洗手率低，P＜0．05，差异显著；主要影响因素未进行完整的教育培训增强认知、缺乏强制的监督措施、未制定有效检测洗手效果的指标等；结论：该科室护理人员手卫生认知缺乏，执行率和依从性低，总体状况不乐观，应注重加强手卫生培训教育，加强监督力度，提高手卫生的执行行、依从性，改善现有状况。
作者：王彬彬 刊期： 2014年第08期
我们在给清醒的病人插胃管时病人会配合可能还比较容易，介绍一下我的护理小经验：（1）在插胃管过程中，我们一般嘱咐病人象吞面条一样吞下去，但是干干的嘴巴难以象真的吞面条一样，所以也很难与我们合作。
作者：黄未玲 刊期： 2014年第08期
一氧化碳中毒患者容易并发迟发性脑病，是指急性一氧化碳中毒患者，经过抢救治疗神志清醒后，会有一段时间假愈期，假愈期后突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病。迟发性脑病的发生率与患者的年龄、一氧化碳接触时间、昏迷时间和延误治疗时间都有很大关系。往往是由于患者及家属对该类疾病转归情况不够了解，忽视了后期继续治疗与护理，导致迟发性脑病的发生率增加。本文对急性一氧化碳中毒患者采取高压氧进行治疗护理，取得不错效果，现总结报道如下。
作者：霍秀菊 刊期： 2014年第08期
目的：分析针对性的临床抢救护理措施在重度出血性休克中的效果。方法：对2012年5月到2013年5月接诊的47例重度出血性休克患者进行临床抢救护理，记录抢救护理过程并分析护理结果。结果：其中痊愈33例、好转11例、无效3例，有效率为93．6％。3例患者抢救无效死亡。结论：采取针对性的临床抢救护理策略在救治重度出血性休克患者的生命健康方面表现出色，具有临床推广价值。
作者：王斌 刊期： 2014年第08期
临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体，针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，但在现今护理健康教育实施过程中，存在着影响健康教育的因素，表现在护理方面的因素、患者方面的因素、环境因素等。为了使健康教育发挥良好效果，有效持续开展，针对以上因素尝试采取相应的对策，一是更新护理人员的护理观念；二是掌握良好的交流技巧与教育技能；三是学会良好的医患沟通方式，与患者建立信任度；我们通过尝试更新护理观念、方法、进行积极的经验总结和合理的创新，向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。
作者：杨海荣 刊期： 2014年第08期
目的：对于临床中不同的口腔修复材料的摩擦性能进行分析和研究。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治进行口腔修复的96例患者（共102颗牙），根据牙数进行随机等分为三组，每组共34颗牙，分别给予金属、陶瓷和树脂等不同质地的修复材料，观察其治疗效果，并且在术后3个月内进行回访，评价其摩擦程度。结果金属组8．8％的患者出现牙龈出血，高于树脂组患者和陶瓷组患者；树脂组患者的修复牙齿出现脱落的几率为11．7％高于金属组的0和陶瓷组的2．9％；而修复牙齿出现破裂的几率以陶瓷组高，达5．8％，高于金属组的0和树脂组的0。以上数据差异显著，具有可比性（P ＜0．05）。结论金属材料在所有的口腔修复材料中摩擦性能为显著，而陶瓷材料也较为优良，树脂材料的摩擦性能大，但是，这三种材料具有各自不同的优缺点，不能一概而论。正因如此，必须根据患者的具体情况给予修复材料，以期大程度的保障治疗效果和患者的生命健康安全。
作者：肖严 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我院肾内科老年患者护理中存在的安全问题进行调查、分析和研究，制定出有效的护理干预措施。方法：选择的研究对象为我院2013年1月至2014年6月间，在我院肾内科治疗的老年患者共计100例。此次医学研究活动分为了三部分。结果：问题隐患期：抽选的50例老年患者中，发生安全事故15例；满意度调查优良率65％；对策实施期：抽选50例老年患者中，发生安全事故5例；满意度调查优良率93％。结论：肾内科老年患者的安全隐患较多，护理人员要严格执行护理程序，提高自身业务能力和服务水平，创造安全的护理环境，可以有效降低安全事故的发生，提升满意度。
作者：何英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨麝香保心丸在冠心病心绞痛伴高脂血症临床治疗中的应用及其临床价值。方法：选择我院2013年4月至2014年5月期间所收治的66例冠心病心绞痛伴高脂血症患者进行研究，分为观察组和对照组。对照组采用常规药物治疗方法，观察组在常规药物治疗基础上联用麝香保心丸进行治疗，比较两组患者的治疗总有效率。结果：观察组患者的治疗总有效率为96．67％，明显高于对照组的78．79％，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上使用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症可以发挥其急治标、缓治本的作用，快速缓解患者的心绞痛症状，降血脂效果非常明显，提高该病的治疗有效率，效果显著，具有较大应用前景，可做进一步推广。
作者：刘杰 刊期： 2014年第08期
在骨科护理中，优质护理可以带来很好的临床实践效果，这种护理除了注重对疾病的护理外，更加注重从患者本身进行考虑，在实施基础护理服务的基础上更好的提高患者的生活质量。本文将从骨科优质护理的发展需求、开展骨科优质护理的措施两方面进行讨论。
作者：韦日华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨质量管理在医院消毒供应中心（CSSD）常见问题中的作用。方法：2010年将质量管理应用到CSSD中，对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析，提出整改措施，争取医院领导重视和相关部门配合，保障CSSD的工作需要；把CSSD工作细化为4个工作小组，并制定各个小组的工作流程；对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预．从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果：质量管理实施后，CSSD无菌包标识规范，配置器械功能完好，护士仪容仪表规范，下收下送符合要求，能及时送到指定地点，总体服务水平提高，基本能满足临床工作需求，且工作人员的职业暴露明显减少（P＜0．05）。结论：质量管理的实施，使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善，有效提升了工作满意度。
作者：茹敏玲 刊期： 2014年第08期
呼吸、心跳骤停是机体紧急、危重的状态，是急诊科危重的病例，及时有效的心肺复苏是挽救患者生命的重要措施。心肺复苏任何环节的疏忽，都可导致全局的失败。在抢救过程中，特别是复苏阶段，护理工作担当着十分重要的作用，护理工作效率的高低，质量优劣，直接影响抢救的成败。
作者：王莉 刊期： 2014年第08期
恶性黑色素瘤是一种恶性程度高、易转移、预后差、对放化疗均不敏感恶性肿瘤。近年来，我国恶性黑色素瘤发病率迅速增长。多数早期患者通过手术能够得到治愈，但对于中晚期患者，标准化疗效果欠佳，因此探索高效低毒的治疗方法尤为重要。血管内皮抑素作为治疗肿瘤的一种有效手段，近几年来在恶性黑色毒瘤中的治疗得到一定发展。本文从内皮抑素的生物学结构及作用机理、内皮抑素在非小细胞肺癌中的临床试验及应用中存在的问题、展望等方面对国内外内皮抑素治疗非小细胞肺癌进展进行综述。
作者：冀保妍 刊期： 2014年第08期
随着医学科学技术的不断发展，医学检验已成为现代医学的一个极其重要的组成部分，越来越多疾病的诊断需要依靠准确的实验室检测结果。临床检验医学正在向机械化、自动化仪器的方向不断发展，因此许多医院配备了全自动检验设备，各种试剂也在向性能稳定，操作简便快速的方向发展。但再先进的检验仪器也需要人来操作、调试和维护，所以不可避免的会有一些人为因素造成的错误，如何在临床检验工作中将人为因素引起的错误降到低，这就需要检验人员熟悉检验技能，严格按照规程操作，尽可能消除人为因素引起的错误。在临床检验工作中对一些常见问题分析解决方案如下。
作者：尚朋 刊期： 2014年第08期
目的：比较亚砷酸与多聚甲醛在牙髓炎治疗中的效果，为合理选择治疗方法提供依据。方法：选择2013年7月到2014年3月在本院接受治疗的60例患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组两个小组，其中治疗组用多聚甲醛治疗牙髓炎，对照组用亚砷酸治疗牙髓炎，每组30例。观察3周后对两组患者的疼痛VAS和失活效果进行比较和统计。结果：经过数据的收集和分析得出，对照组的VAS 评分高于治疗组，治疗组的失活效果高于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：统计结果分析得出，多聚甲醛治疗患者牙髓炎的效果要好于亚砷酸，值得临床推广。
作者：朱成林 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
