肖东娟
目的：探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的护理观察要点。方法针对我科收治的100例肝硬化合并上消化道大出血的患者进行密切观察病情，及时准确的发现出血，采取相应的护理措施，积极配合医生进行抢救。结果10例肝硬化合并上消化道大出血的患者，其中有90例患者经过有效地治疗和细心的护理转危为安，有10例患者经抢救治疗无效临床死亡。结论肝硬化合并上消化道大出血的患者病情恶化速度快随时可危及患者的生命，因此临床上密切的观察患者的病情变化与有效地救治护理是至关重要的。
作者：吴林艳 刊期： 2014年第07期
目的：对预见性护理指引在骨科护理中的应用效果进行观察分析。方法：资料随机选自2011年11月～2012年11月我院收治的骨科患者1200例，平均分为两组，对照组进行常规护理，研究组在常规护理基础上进行预见性护理指引，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度为93．83％，明显优于对照组护理满意度77．50％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05），术后患者的并发症发生率中研究组患并发症总发生率为2．00％，明显低于对照组并发症的总发生率10．00％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予骨科患者预见性护理指引可以让其病情得到较好的康复，减少患者的疼痛，具有较好的护理效果，值得在临床中广泛推广应用。
作者：何建书 刊期： 2014年第07期
目的：提高不明原因昏迷的诊治体会方法回顾本院急诊科2011年7月-2013年10月收治的80例昏迷患者抢救过程。结果80例患者经仔细询问病史，查床边心电图、快速血糖监测、颅脑CT或磁共振明确诊断。给予相应治疗后，有10例患者家属放弃治疗，其余70例患者收治入院进一步治疗。结论对于昏迷患者急诊意识必须高度重视，应尽可能在短时间内应用各种检查方法明确诊断，及时针对治疗，降低病死率，提高抢救成功率。
作者：许阳峰 刊期： 2014年第07期
护理人员工作繁琐，极易产生职业倦怠，从而影响自身健康。缓解护理人员职业倦怠的产生是一个系统性工程，调整对护理人员的角色期望，给予关心和支持，可以减少护理人员职业倦怠的发生。
作者：南会欣；刘丽梅；吴丹 刊期： 2014年第07期
目的：系统性的探讨分析精神分裂症住院患者存在出走意识的发病因素，并根据调查结果制定科学而合理的临床预防方案，为精神分裂患者提供有效的治疗依据。方法：随机选取我院精神科在2012年1月-2013年12月期间登记住院的80例精神分裂症患者，其中男女各40例。详细登记患者的基本情况，对患者出走意识因素进行回顾性调查分析，总结患者出走意识的初动机汇总统计。结果：在精神分裂症患者中50％以上存在出走意识，与患者的文化学历、职业、发病次数、户籍情况、工作和生活压力等有关；另外患者在不同的住院周期内所产生的出走意识发生率均有变化，差异具有统计学意义。结论：在对临床分裂症住院患者的日常临床护理中，要密切关注患者的精神动态，针对患者的特殊情况采取有效而实用的治疗方案，进一步减少精神分裂患者出走事件的发生概率。
作者：姚菊侠 刊期： 2014年第07期
我院神经外科自2003年开始进行神经内镜辅助下经鼻碟入路垂体瘤切除术，到目前为止已手术186例。该术式在传统经鼻蝶垂体瘤切除术的基础上引入神经内镜辅助，提高了手术质量：减少手术盲区，止血更彻底、创伤小、住院时间短等优点，效果满意。
作者：赵磊；张福志 刊期： 2014年第07期
随着神经外科科学的不断发展，神经外科护理已成为具有鲜明特点的独立学科。同时神经外科的精细分工及优质护理服务的不断深入，要求神经外科护士要有过硬的专科知识业务能力和临床思维能力等良好素质。
作者：訾苗苗；杨思明；赵珊珊 刊期： 2014年第07期
目的：探索中医美容护肤方的用药特征与其组方规律。方法：采用分类整理、归纳分析以及统计分析等诸多方法，对从不同药典收集到的169个美容护肤方剂所具有的用药特点与其组方规律进行相关研究。结果：不同美容方用药使用频率较高者相对集中，提示不同美容护肤的用药具有一定的同质性；169个美容护肤方中，除去31个单味方之外，余下全部属于复合方，大、小方均有，整体而言，中、小方居多。结论：对中医美容护肤方的用药特征与其组方规律进行探索，能够为其临床应用提供有益指导。
作者：吴晓锋；宋学山 刊期： 2014年第07期
目的：为了解本地区出生缺陷发生情况，及时发现影响出生缺陷的可疑因素。方法2013年在江川县中医医院出生围产儿共354例，其中男179例，女175例。出生缺陷统计共有5例，总发生率14．12‰％；男2例，发生率5．64‰；女3例，发生率8．47‰；男女性别比例0．67：1。结果通过分析了解本院住院分娩围产儿出生缺陷的发生率和种类，引起出生缺陷的相关因素及预防措施。
作者：温纯静 刊期： 2014年第07期
FXR作为一种胆汁酸激活的核受体，通过调控一系列靶基因的表达，在代谢方面的发生发展中有重要影响。因此，FXR有望作为治疗临床上代谢相关疾病的药物新靶点。因而对FXR在调节代谢方面的新研究进展进行综述。
作者：李晓明 刊期： 2014年第07期
高强度的急诊科工作给医护人员带来很强的心理压力，全面了解急诊科护士心理压力来源，有针对性地进行解决。这样才能有利于提高护理人员的身心健康水平，对急救工作中护理质量的提高具有重要的意义。
作者：董胜男；方颖 刊期： 2014年第07期
口腔医学包括口腔颌面外科学、口腔内科学、口腔修复学、口腔正畸学等学科。其中口腔内科学是口腔医学的一个重要组成学科，它的综合性、应用性以及实践性都很强。本文旨在探讨口腔内科学临床教学思路的改革。对口腔临床教学面临的问题进行分析。
作者：姚桂荣 刊期： 2014年第07期
目的：观察壮元饮对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能情况及对心肌重塑相关指标的影响。方法将80例CHF患者，随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗，观察组在常规治疗上加用壮元饮治疗，两组均以30天为一疗程。观察治疗前后心功能改善情况，并检测血浆紧张素II（AngII）的含量。结果两组均可改善左室舒缩功能，其中实验组在改善左心室射血分数（EF％）、左室舒张末期容积（LVDEV），左房内径（LA）方面与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）；实验组在降低AngII方面与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论壮元饮治疗CHF疗效确切，其机制可能是通过调节肾素-血管紧张素系统（RAS）改善心肌重塑。
作者：杨大为；王立新；魏月娟；孙树雅；高占义 刊期： 2014年第07期
目的：研究妊娠期糖尿病（GDM）血清中的白细胞介素6（IL-6）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及胰岛素抵抗（IR）的关联性，研究IL-6和Hs-CRP在妊娠期糖尿病（GDM）发病中可能发挥的作用。方法：将研究组分为两组：即正常妊娠组（NGT组）22例及妊娠期糖尿病组（GDM组）36例。利用双抗体夹心酶联免疫吸附实验测定IL-6，免疫荧光法测定hs-CRP，放免法测定胰岛素，葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖，然后计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果：IL-6浓度：GDM组孕妇为（121．33±14．21）ng/ml，NGT组（65．04±17．36）ng/ml，GDM组跟NGT组比较：t＝13．876，p＜0．001。血清Hs-CRP浓度：GDM组孕妇为（5．52土1．17）mg/l，NGT组（3．28±1．34）mg/l，GDM组跟NGT组比较：t＝6．409，p＜0．001。GDM组IL-6与IRI（r＝0．948，P＜0．001），Hs-CRP与IRI（r＝0．946，P＜0．001），IL-6与Hs-CRP水平都成正比（r＝0．978，P＜0．001）。结论：GDM组中IL-6与Hs-CRP水平较高，并且与胰岛素抵抗指数（IRI）成正比，表明GDM与血清中IL-6与Hs-CRP升高有关，同时表明炎症反应与GDM的发生有关系。
作者：李娜；刘美红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径式管理在高血压自我管理中的效果。方法：将100例高血压患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，分别给予常规管理模式与临床路径式管理模式。比较两组效果及管理前后SBP、DBP及尿微量白蛋白、生活质量。结果：观察组临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组与观察组两组管理前后血液中的SBP、DBP以及24h尿微量白蛋白的含量差异均具有统计学意义（P＜0．05），且观察组管理后上述各指标较对照组管理后差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组随访前后患者生命质量未见明显改善，但观察组随访前后患者生命质量改变显著。结论：与常规管理模式相比，临床路径式管理在高血压自我管理中的效果更为显著，应加以推广及应用。
作者：章波 刊期： 2014年第07期
目的：对外伤性急性颅内血肿手术护理进行分析，为临床护理提供参考依据。方法：回顾性分析本院2009年8月～2012年5月收治的84例外伤性急性颅内血肿患者的临床资料。结果：84例患者当中，死亡1例患者，死亡率为1．19％，余均痊愈出院。结论：外伤性急性颅内血肿病情较重，做好术前准备、加强术中配合以及做好术后护理是提高手术效果的关键环节。
作者：池永玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析小儿高热惊厥的综合护理干预措施。方法患儿入院后及时进行对症治疗，包括给予地西泮、水合氯醛、苯巴比妥钠等抗惊厥止痉药物，同时进行吸氧治疗。在实施对症治疗时为患儿提供综合护理干预。结果患儿的住院时间在2d至8d之间，平均（4．2±0．1）d，无1例因惊厥产生严重并发症。结论综合护理干预有利于改善高热惊厥患儿的预后情况，应在临床中推广使用。
作者：谌红艳 刊期： 2014年第07期
肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种原因未明的少见疾病。其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积，临床症状主要表现为气短、咳嗽和咳痰。病理学检查以肺泡内充满有过碘酸雪夫（PAS）染色阳性的蛋白样物质为特征。该病由Rosen于1958年首次报道。肺泡蛋白沉着症根据病因可有原发性、继发性和先天性之分。本病临床特征性较低，临床误诊率较高，本文分析3例PAP影像资料，旨在提高对本病的认识。
作者：宁伟斌；郑书卿；张金强；卢培丽 刊期： 2014年第07期
目的：对临床儿科护理工作中可能存在的相关护理风险因素进行有效分析，并对其相关的预防对策实施有效分析。方法选取我院2011年3月～2013年12月收治的200例儿科患儿作为本次研究的观察对象，其中，将采取常规护理的100例患儿作为对照组，而采取针对性护理的100患儿作为观察组，对两组患儿在医院内或是科室内的相关护理投诉情况进行记录，并分析护理风险因素进行分析，以观察其护理效果。结果观察组投诉率为4％，显著低于对照组的21％（P＜0．05）。结论在临床儿科护理工作中，积极采取相关的预防对策，将能大大减少护理风险，提高患儿的护理满意度。
作者：缪红梅；谭小芹 刊期： 2014年第07期
真菌性角膜炎（FK）是一种常见的致盲率很高的眼科疾病，占角膜溃疡5-20％，给人们身心健康带来极大伤害。近年来随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用及农业性植物等外伤机会增加，真菌性角膜炎的发生在我国有逐年上升的趋势，但目前仍无一种有高效、低毒、广谱抗真菌的药物。我院直2007年-2009年用2％碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜炎50例，取得良好的效果，现报告如下。
作者：李育勇；王芳 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
