韩茹
从上世纪七十年代我国推行计划生育以来，计划生育成为我国的一项基本国策。我国采用“以免费发放为主、市场零售为辅”的形式向广大育龄群众提供避孕药具，在计划生育领域取得了很大的成绩。但是随着社会主义市场经济的发展和社会道德观念，社会风气的转变，上述避孕药具提供方式已不能完全满足广大群众“知情选择”的需要，也不能解决社会面临的新问题，因此改革避孕药具发放模式势在必行。本文将立足我国的新形势，新需求，提出一个崭新的避孕药具发放模式，并探究新模式的必要性，可行性及实施的具体方法。
作者：钟玉玉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务和常规护理服务对护患关系的影响。方法：抽样1236例住院患者，按数字表法将选取的患者分为两组，各618例，对照组给予常规护理服务，观察组给予优质护理服务。结果：对两组患者满意度比较，观察组总满意率为100．00％，明显优于对照组，P＜0．01。结论：开展优质护理服务，不仅可以使整体护理水平得到提高，同时可以有效协调护患关系，使患者满意度提高，更可以有效促进患者早日恢复健康。
作者：严琪巧 刊期： 2014年第07期
选题依据急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，它是心血管的头号杀手。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清肌钙蛋白和心肌酶活力增高及心电图反映心肌急性损伤、缺血、坏死的进行性变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。严重危胁人民的健康，也是急性猝死的主要原因之一。伴随着现代医疗技术、科技技术的提高，科学正确的急性心肌梗死的护理工作更显得尤为重要。目的总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。方法对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。结论急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。
作者：徐珊珊；张佳丽；李再霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘患者的临床效果。方法：选择我院2010年1月至2012年12月收治入院的支气管哮喘的患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组予沙美特罗/丙酸氟替卡松粉吸入剂（商品名：舒利迭）治疗，对照组予丙酸倍氯米松吸入剂（商品名：必可酮）治疗，比较两组患者的体征评分及肺功能的变化。结果：治疗组临床控制20例（66．7％），显效6例（20．0％），有效2例（6．7％），无效2例（6．7％），有效率93．3％；对照组临床控制10例（33．3％），显效10例（33．3％），有效4例（13．3％），无效6例（20．0％），有效率80．0％。两组临床控制、总有效率比较均有显著性差异（P＜0．05）；治疗组与对照组两组治疗前后FVC、FEV1．0、MMF、PEFR、V50、V25均有明显升高，有显著性差异（P＜0．05）；治疗后治疗组FEV1和PEFR改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：沙美特罗/丙酸氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效肯定，有利于缓解患者的哮喘症状，改善肺功能，促进康复。
作者：李小兵 刊期： 2014年第07期
目的：分析和讨论肺叶切除术与完全胸腔镜下肺段切除术治疗肺部小结节的临床疗效及安全性。方法：选取我院呼吸科收治检测出有肺部小结节并需要手术患者84例，其中行肺叶切除术31例，其余行肺段切除术，比较患者手术过程中的各项指标。结果：两种手术的术中出血量，术中引流量，引流时间，术后止痛药频率具有明显差异，P＜0．05，均具有统计学意义。手术时间，住院时间，住院费用无差异。行肺段切除术的患者并发症和副作用明显少于肺叶切除术的患者，肺段切除术更加安全，P均＜0．05，均具有统计学意义。结论：肺段切除术具有方便，快捷，痛苦少，术中出血量少，术中引流量少等优点，大程度上的保存了肺组织，并发症少，安全性高。
作者：靳振生 刊期： 2014年第07期
1临床资料患者，女，41岁，因右侧乳房肿物一个月，于2014年4月5日收住乳腺外科，患者既往身体健康，无其它药物、食物过敏史。查体：BP 110／65mmHg，HR 78次／min，专科检查见右乳外上象限距乳头7cm处可触及1．5×1．5×1．0肿物，钼靶显示：右乳腺癌，于入院第三日全麻下行改良根治术，术后给予注射用甘露聚糖肽（国药一心制药股份有限公司，批号：1303011）20mg＋生理盐水250ml静点，输液大概5分钟后，患者突然出现持续打喷嚏约2分钟，随后患者出现口唇青紫，呼吸困难，立即停止静点，给予吸氧，异丙嗪25mg肌注，0．9％氯化钠250ml ＋维生素 C 注射液2．5g 静点，50％葡萄糖注射液100ml＋10％葡萄糖酸钙20ml静点，0．9％氯化钠注射液100ml＋地塞米松10mg静点，严密观察患者病情变化，1小时后患者呼吸困难缓解，口唇颜色恢复正常，打喷嚏症状消失，无不适主诉，各项生命体征平稳。
作者：李影；林洋；国玉芝；张艳霞 刊期： 2014年第07期
目的：以“同理心”的方式沟通于急诊科患者，构建和谐的医患关系，提高医疗质量，减少医疗纠纷，实现医患双赢。方法：将2013年1月-8月对全科护理人员进行同理心培训，加强护士感受性训练，掌握正确的同理心表达方式，评价急诊医患关系状态。结果：运用同理心后医患关系和谐度明显高于运用前，有效地提高了医疗质量。结论：同理心在急诊诊疗过程中运用，强调以患者为中心，减轻患者身心痛苦，促进医患间的理解与支持，从而构建和谐的医患关系，提高医疗质量，值得医院推广。
作者：杨丽；杜宁莉；庄利东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨维持性血液透析患者脂蛋白的变化情况。方法：选取2010年6月至2013年1月期间我院75例维持性血液透析的慢性肾衰竭患者作为观察组，并在该75例患者中根据患者有无合并冠心病将其分为合并冠心病组及非合并冠心病组，人数分别为42、33例。另选取健康对照者75例作为对照组，对两组患者的血脂进行检测，并着重评定血清脂蛋白-α（Lp-α）的水平含量，比较不同组之间血清脂蛋白的水平差异。结果：观察组患者的Lp-α含量明显高于对照组；合并冠心病组的Lp-α含量明显高于非合并冠心病组。组间差异显著，结果具有统计学意义（p＜0．05）。结论：维持性血透患者的血清脂蛋白水平较高，且对于合并冠心病的患者，其血清脂蛋白水平更高，提示维持性血透患者的主要死因如冠心病可能与其较高的脂蛋白水平相关。
作者：张勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨吸入全麻下高频电刀治疗幼儿舌系带术176例临床效果。方法：回顾性分析2013年1月至2013年12月株洲地区176例舌系带过短患儿的临床资料，其中男103例，女73例，年龄范围0～6个月，平均年龄（4．6±0．3）月龄，患儿均给予吸入全麻下高频电刀治疗。观察患儿手术时间、术后并发症等情况，对患儿随访半年，观察患儿临床疗效。结果：175例患儿顺利完成手术，1例患者术后出现出血较多，给予肾上腺素涂布加速止血，手术平均耗时（1．5±0．3）min，患儿随访半年，手术效果显效158例，有效17例，无效1例，有效率99．4％（175/176）。结论：高频电刀治疗幼儿舌系带过短具有快速性、安全性、高效性的特点，临床疗效显著。
作者：李隽；唐瞻贵；周蔚；左军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨MSCT曲面重建在齿科正畸中的临床研究与应用推广。方法选择2012年7月-2013年7月间，齿科正畸初诊病历30例，先行X线检查，再行MSCT检查，并制作石膏模型，然后进行测量，将测量数据进行对照。结果 SSD、MIP、VR等3种三维重建方法图像均可用于齿科正畸中，但相对而言，VR重建方法在图像的清晰度、锐利度、细节显示等方面优于SSD，MIP法，MRP在牙齿轴位、冠状位，失状位重建，在显示解剖细节上具有优势，因此，VR结合MPR对畸形的诊断，数据的测量佳。结论螺旋CT三维成像技术在显示阻生牙，埋伏牙的位置，萌出方向，角度上明显优于X线头影，可以通过三维旋转多角度的进行观察，可以更生动，直观的显示牙列，提高正畸效果。
作者：王新；杨丰才 刊期： 2014年第07期
儿科护理具有其特殊性，儿科护士掌握如何与患儿家长进行沟通的技巧与方法能够有效提高工作效率，实现患儿尽早康复的终目的。本文结合实际工作经验，分析当下影响儿科护士与患儿家长沟通的相关因素，细化各项沟通的具体目的，探讨在注重人文关怀的当代社会实现儿科护士在护理工作中与患儿家长良好沟通的具体方法。
作者：郝孟伟；褚连玉；许伟华 刊期： 2014年第07期
目的：观察中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和护理要点。方法将急性痛风性关节炎患者68例随机分成2组，每组34例，对照组采用秋水仙碱、非甾体抗炎类药物进行治疗；试验组除采用上述常规治疗外，加用本院自制中药进行外敷治疗。结果试验组的肿胀评分和血尿酸值均显著小于对照组；2组愈显率比较，试验组显著优于对照组；但两组在改善疼痛方面疗效相当。结论中药外敷配合常规西医治疗急性痛风性关节炎，疗效确切，值得临床推广。
作者：夏鹏辉；杨金花 刊期： 2014年第07期
护理人力资源管理职能就是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，做到人尽其才，才尽其用，在护理部一科护士长一护士长的垂直管理体系中，护士长对所管辖的护理人员进行直接护理业务活动管理，其护理人力资源管理内容和与职能与护理部、科护士长有所不同。护士长怎样运用护理管理理念，在护理人力资源管理中发挥积极作用，是当前护理人力资源管理值得探讨的问题。
作者：马俊平；孙倩 刊期： 2014年第07期
本文作者主要从脑疝病人的病因给出了详细的处理方法，本文仅供大家参考。
作者：宋微微；张亚利；孙晓慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PICC置管术后并发导管周围炎的护理方法。方法：结合一年多来的临床资料，对PICC置管术后并发导管周围炎进行总结和探讨。结果：PICC置管术后在临床上所出现的导管周围炎，护理对策是按常规PICC置管维护后，将地塞米松水针剂5 mg涂在皮炎创面，待干后涂皮肤保护膜，贴透明贴，尽量避免在皮炎处再次贴透明贴，缩小贴透明贴的范围，将使用的IV3000透明贴10cm ×12cm改为7cm ×6cm医用输液贴，一周后导管周围炎可治愈。结论：PICC置管术能极大的方便患者的临床治疗，减轻病人的痛苦，是一种有效的治疗手段与方法，值得推广，有效的预防和治疗术后并发导管周围炎具有重要意义。
作者：金朝辉 刊期： 2014年第07期
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
作者：郑国江 刊期： 2014年第07期
目的：观察Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效。方法：资料随机选自2012年3月-2014年3月本院诊治的80例安氏Ⅱ类下颌后缩患者，按照随机数字表法分为两组，对照组40例患者予以双骀垫矫治器治疗，观察组40例患者予以Herbst矫治器治疗，分析两组患者的矫治效果及牙弓宽度测量情况。结果：观察组患者治疗后SNA、SNB、ANB及前牙覆盖改善情况明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后上、下颌牙弓前、后部宽度均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效显著，有效抑制上颌生长并调整下颌牙齿位置，明显改善患者的侧貌情况。
作者：丁勇 刊期： 2014年第07期
满足病人精神需要，是现代护理学发展的方向。通过适时满足病人身体舒适与安全的需求，及时提供病人心理的慰籍与支持，并对病人进行各种人性化的关怀护理，使病人时刻感受被尊重、理解、关心、支持。
作者：王姣姣；毛迎娣 刊期： 2014年第07期
Fahr病又被称为特发性基底节钙化症，是一种散发性或家族性特发性双侧基底节钙化症，属于常染色体显性或隐性遗传，临床属于罕见疾病，该病临床表现极其复杂，主要包括精神障碍、癫痫发作及锥体外系综合征。
作者：王海深 刊期： 2014年第07期
目的：通过PRP（Platelet Rich Plasma）结合自体游离脂肪移植解决面部局部发育与生理形成的凹陷，来改善面部轮廓的凹陷及衰老。方法经肿胀麻醉液抽取自体脂肪颗粒，进行分离纯化后，通过采取自身静脉血液提取PRP，对面部凹陷的部位及生理性沟纹部位进行填充。结果126例患者，经过单次注射移植，都获得了明显改善，效果满意。没有出现特殊并发症。结论对于面部发育及生理形成的部分凹陷，影响患者的美观，应用PRP结合自体游离脂肪颗粒移植是一种安全有效的治疗方法，无过敏、无排异反应，值得临床推广应用。
作者：马良 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
