学术投稿

非胆源性重症急性胰腺炎死亡危险因素分析

王道军

关键词:胆源性重症急性胰腺炎, 死亡, 非胆源性, acute pancreatitis, 介入治疗技术, 胆道系统疾病, 病死率, 危险因素, 临床诊疗, 胆道感染, 急腹症, 资料, 症状, 性病, 统计, 梗阻, 程度, 病因, 病人
摘要:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是急腹症中病死率较高的一种疾病,可分为胆源性和非胆源性。在我国,以胆道系统疾病诱发的胰腺炎占绝大多数,随着介入治疗技术的发展,往往通过解决胆道感染、梗阻等病因后,病情可得到很大程度改善。而非胆源性病往往造成更严重的症状,病程更长,病死率甚至更高[1,2]。因此我们统计了我院2004-2012年度非胆源性重症急性胰腺炎病人相关资料,分析其死亡相关的危险因素,希望对指导临床诊疗工作有一定的意义。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 产后出血预防及其护理进展研究

    目的:对产后出血预防及其护理进展进行分析。方法:资料选自2012年5月-2013年5月在我院分娩的孕妇88例。将所有孕妇随机分为研究组和对照组。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,分析两组患者的产后出血情况。结果:比较两组产妇的出血情况,研究组产后出血率为2.27%,明显低于对照组的15.91%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇实施综合护理干预,可有效的降低产后出血的发生率,值得在临床广泛应用。

    作者:周泽芳 刊期: 2014年第07期

  • 多处肋骨骨折的内固定治疗临床体会

    目的:分析内固定治疗多处肋骨骨折的临床运用价值。方法选取于我院治疗的多出肋骨骨折患者60例,分为研究组和对照组两组,每组各30例,研究组采用内固定手术治疗,对照组采用普通骨折复位治疗手术,观察两组患者的治疗有效率、胸引流量、胸管留置时间、平均住院时间,并比较两组患者指标的差异。结果治疗后研究组患者的胸引流量、胸管留置时间、平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),治疗有效率明显提高(P<0.05).结论内固定手术治疗多出肋骨骨折治愈率高,并发症少,患者康复速度快,值得临床推广使用。

    作者:邵志松;徐芳 刊期: 2014年第07期

  • 慢性呼吸道疾病患者家属的心理干预对患者的影响

    目的:探讨对慢性呼吸道疾病患者家属实施心理干预对患者的影响。方法将86例慢性呼吸道疾病患者家属,采用问卷法,了解家属分为的情绪反应,针对不同的情绪反应采取相应的心理干预措施。结果90%患者情绪平稳、积极配合治疗。结论对慢性呼吸道疾病患者家属进行心理干预可提高患者的生活质量,延长其生命。

    作者:彭利红;姚丽;贾小兰 刊期: 2014年第07期

  • 聚明胶肽与6%羟乙基淀粉在术中急性失血病人的血浆替代疗法的效果对比分析

    目的:比较聚明胶肽与6%羟乙基淀粉在术中急性失血病人的血浆替代疗法的效果。方法:将行血浆替代疗法的60例急性失血患者按照抽签方法随机地均分为两组,分别采用聚明胶肽与6%羟乙基淀粉进行治疗。全身麻醉后,比较两组患者手术前后循环参数(HR、MAP、CO、TSVR)、Hb、Na+、K+、血气指标(pH、HGB、Hct)变化。结果:两组患者手术前后HR、MAP、CO、TSVR、Hb、Na+、K+、pH、HGB、Hct水平差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:聚明胶肽与6%羟乙基淀粉在术中急性失血病人的血浆替代疗法均安全、有效,二者疗效无明显差异,均可用于术中失血患者的血浆替代疗法之中。

    作者:李丽;邬庆;刘美兰;杨将 刊期: 2014年第07期

  • 产后抑郁的原因及护理对策

    产后抑郁是抑郁症的一种,是产妇在分娩后6周出现的心理疾患,主要表现为悲观,沮丧,幻觉或自杀,伤害婴儿。对产妇的身心健康造成极大的影响。同时也影响婴幼儿的发育及家庭的稳定。产后抑郁发生率占分娩妇女的5%-25%。

    作者:温新兰;朱学珍 刊期: 2014年第07期

  • 人性化护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用观察

    目的:探讨针对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者,给予人性化护理干预后获得的临床效果。方法:选取我院2012年03月-2014年03月CAG患者190例。由随机数表法将所有CAG患者分为D1组(观察组95例)与D2组(对照组95例)。D2组:采用常规护理的方法;D1组:采用常规护理联合人性化护理干预的方法。对比D1组与D2组CAG患者在护理干预应用效果方面表现出的差异性。结果:在临床治疗痊愈率以及临床治疗总有效率方面,两组CAG患者差异明显(P<0.05);在护理满意度评分、护理质量评分以及消极情绪缓解程度评分方面,组间差异明显(P<0.05)。结论:针对CAG患者,临床给予人性化护理干预,终获得的护理效果确切,显著缩短了患者的疾病康复时间,具有良好的临床推广价值。

    作者:李新兰 刊期: 2014年第07期

  • 护理一例颅骨牵引病人的体会

    正颅骨牵引为颈椎骨折脱位的首选治疗方法。除按截瘫护理要求对病人护理外,牵引弓的护理也十分重要,有时常因护理不当而影响治疗效果。本文作者主要对颅骨牵引病人的护理问题进行了分析,并给出了相应的应对措施。

    作者:陈娜 刊期: 2014年第07期

  • TU RP治疗良性前列腺增生症的护理

    总结了经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理措施,包括术前心理护理、术前准备及健康教育、术后病情观察、疼痛护理、膀胱冲洗的护理、并发症的护理、生活护理及出院指导等,认为经尿道前列腺电切术疗效确切、安全,对体机生理功能影响小,并发症少。

    作者:王羲萍 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈重症监护患者及其家属心理护理的体会

    重症监护病人因身体上的各种留置管道、自身的疼痛不适、放满医疗仪器的陌生环境、对病情缺乏认识、与家属情感交流障碍等因素影响下,易出现恐惧、不安、孤独、紧张等不良的心理反应;这些反应将不利于其治疗护理,对其疾病的转归、生活质量以至其家庭都有负面的影响。家属因担心病人的愈后,又或者对病情与治疗都缺乏疗解、对重症监护病房内紧张而复杂的环境难以适应,以及担心高昂的治疗费用等,故容易产生焦虑担忧、情绪不稳等心理障碍。

    作者:李永侠 刊期: 2014年第07期

  • 浅议老年精神病患者跌倒原因分析与护理

    目的:探讨老年精神病患者发生跌倒原因,提出相应的干预措施。方法:对30例老年病人跌倒因素进行回顾分析。结果表明:患有慢性疾病,药物的不良反应,不良的外界环境素及护理技术是跌倒的相关因素。结论:老年精神病患者发生跌倒致伤致残,探讨预防老年病人跌倒的有效措施,减少跌倒的发生,减少医患纠纷,提高护理安全质量。

    作者:闫凤;麻美 刊期: 2014年第07期

  • 试论大面积烧伤休克期的护理

    目的:论述了重度烧伤患者休克期的护理措施。方法:综合有关文献和临床体会,分别从尿量、神志、生命体征、周围循环、呕吐物及大便等方面进行病情观察,并做好补液护理、烧伤创面护理、心理护理及病室环境的管理。结果:105例平稳度过休克期,18例发生不同程度的休克,其中死亡6例。结论:及时、有效的护理是安全渡过烧伤休克期的关键。

    作者:娄仕敏 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈洁净手术室的管理体会

    为了预防医院感染的发生,保证医疗安全,对洁净手术室采取了相关的感染控制措施:完善管理制度,积极学习感染控制内容、执行洁净手术室的净化程序管理和清洁、手术物品控制、无菌技术应用和严格的感染监测,有效的保证了病人的安全,提高了手术的质量。

    作者:刘红梅 刊期: 2014年第07期

  • D-J管在孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛中的应用

    目的:观察留置D-J管处理孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2008-2013年收治21例孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛常规治疗无效的患者留置D-J管治疗的临床资料。结果21例患者的肾绞痛经治疗均得到控制,3例患侧腰部胀痛,2例间歇性肉眼血尿,未见产科并发症。分娩后,12例发现结石自行排出,8例行输尿管镜碎石,1例输尿管切开取石。21例孕妇均顺利渡过围产期,婴儿健康。结论对于常规治疗不能缓解的孕妇输尿管结石致顽固性肾绞痛,留置D-J管处理安全有效。

    作者:程伟松;胡恩平;刘晟 刊期: 2014年第07期

  • 老年糖尿病患者的临床护理

    目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。

    作者:王璐 刊期: 2014年第07期

  • 64层螺旋CT在胃肠间质瘤良恶性评估中的价值

    目的:研究并探讨64层螺旋CT在胃肠间质瘤患者良恶性评估中的应用价值。方法对我院2011年2月-2014年2月间经病理证实确诊为胃肠间质瘤的40例患者的CT特点以及细胞有丝分裂数进行回顾性分析,将患者肿瘤的原发部位、大小、坏死情况、强化特点、边缘、远处脏器以及淋巴结转移等与细胞有丝分裂数相比较,对其结果进行相关性分析。结果研究结果显示,肿瘤的原发部位、大小、组织浸润、边缘以及远处转移在患者良恶性肿块中存在统计学差异(P<0.05),胃肠间质瘤在病理过程中能够合并钙化、淋巴结转移、乏血供以及合并淋巴管瘤等少见征象。结论采用64层螺旋CT能够初步判断胃肠间质瘤患者的良恶性,诊断同时应该注意患者胃肠间质瘤少见征象,避免出现误诊。

    作者:郑海根 刊期: 2014年第07期

  • MRC P在先天性胆管囊肿诊断中的应用价值

    目的:分析先天性胆管囊肿的MRCP影像表现,旨在提高认识MRCP对本病诊断的应用价值。方法回顾50例经过手术病理证实的先天性胆管囊肿影像表现,所有病例均行MR轴位平扫及MRCP成像。结果胆管囊肿I 型21例,II型5例,III型6例,IV 型13例,V 型5例,所有病例均表现为肝内外胆管薄壁囊状扩张,直径2~6.0cm。结论MRCP能够显示胆管树的全貌,多角度、多方位显示囊肿与胆管树的关系,有助于胆管囊肿的分型,成为胆管囊肿的首选检查方法。

    作者:张自民 刊期: 2014年第07期

  • ICU病人的综合护理干预的评价

    目的:探讨综合护理干预ICU病人的临床价值。方法选取2012年10月~2013年10月入住我院的ICU病房意识清醒的患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组采取一般护理方法。实验组实施综合护理干预。结果实验组经综合护理干预,患者的疗效明显好于对照组。讨论对ICU 病人综合护理干预有重要的临床应用价值,值得广泛推广。

    作者:李再芳 刊期: 2014年第07期

  • 中医药治疗带状疱疹52例

    目的:探讨自拟中药汤剂治疗带状疱疹的临床效果。方法治疗组以自拟中药汤剂口服治疗,对照组以更昔洛韦等西药治疗。结果治疗组治愈32例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率88.5%;对照组治愈17例,显效14例,有效12例,无效7例,总有效率62.0%,两组比较差异有统计学意义(X2=9.65,P<0.05)。结论自拟中药汤剂口服治疗带状疱疹疗效显著。

    作者:李毅珍;张晓军;钱龙江 刊期: 2014年第07期

  • 延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

    目的:探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法:对2012年10月~2013年10月在我院诊治并进行延续护理的50名慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。对该50名患者在出院前1周制定延续护理方案并实施延续护理干预,在患者出院后的3个月内进行定期家访和电话随访。比较患者在延续护理干预前后的SGRQ圣乔治呼吸问卷评分,GHQ-12一般健康问卷评分和BMI身体质量指数。结果:该50名慢性阻塞性肺疾病患者经延续护理干预后,SGRQ评分和GHQ-12评分较干预前均明显降低,BMI值较干预前趋向正常。P<0.05,差异具有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病患者采用延续护理干预后,疾病对患者生活产生的影响,患者的心理问题,营养状况均得到明显改善,明显提高了患者的生存质量。

    作者:解立辉 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈老年呼吸感染的因素及预防方法

    笔者根据多年的临床经验及对院内呼吸内科老年患者进行分析,以老年人呼吸内科感染部位,感染的主要原因及预防措施进行叙述。

    作者:海霞 刊期: 2014年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所