郑海根
慢性呼吸衰竭急性发作的患者死亡率较高，综合措施的采用才是治疗慢性呼吸衰竭的主要手段。本文主要从慢性呼吸衰竭的特点、发生机制、治疗问题等方面对慢性呼吸衰竭急性期的心律失常进行浅析。
作者：周丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：通过多中心临床研究的方式，分析双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：于2012年2月到2014年2月，在我市A医院、B医院以及C医院分别选取60例糖尿病视网膜病变患者，均采用双丹明目胶囊进行治疗，比较三家医院患者的临床疗效。结果：A、B、C三家医院患者治疗的总有效率分别为96．7％、95．0％以及98．3％，三家医院患者治疗的总有效率之间两两比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变，具有非常显著的临床疗效，大多数患者均能够得到很好的治疗，该治疗方法具有在临床上推广应用的深远价值。
作者：刘宇琛 刊期： 2014年第07期
单眼复视是指一眼注视时出现两个影像，复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。
作者：曾焰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨研究内科消化道溃疡的诊治体会。方法：选取我院2012．07-2013．07期间内科接收诊治的58例消化道溃疡患者，随机将其分成两组，每组患者各有29例。一组采用奥美拉唑予以治疗设为对照组，一组在采用奥美拉唑治疗的同时给予中药进行治疗设为观察组，对比两组治疗的效果情况。结果：通过研究治疗结果显示，观察组29例患者临床疗效率是96．55％，对照组29例患者临床疗效率是82．76％，两组疗效对比差异尤为显著，P＜0．05有统计学意义。结论：采用奥美拉唑结合中药治疗消化道溃疡临床效果颇为满意，标本兼治，安全可靠，降低了西药治疗所产生的耐受性，具有很高的临床实用性及推广性。
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
跟痛症是由于跟骨本身及周围软组织疾病所产生，跟骨本身骨内静脉淤滞造成血流动力学改变，跟骨内压增高〔1〕，是中年人常见病，女性多见，患者常有久站、步行崎岖山路、或穿鞋不宜等病史。治疗方法较多，我科采用北京朱汉章教授发明的针刀结合钻孔减压治疗跟痛症治疗，经过8个月-5年随访，疗效满意。现将治疗前后的护理总结如下：
作者：陈秀钦 刊期： 2014年第07期
目的：观察研究声门下吸引与普通吸引在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法回顾性分析136例重型颅脑外伤患者的临床资料，比较门下吸引与普通吸引患者的VAP发生率，机械通气时间和住院时间。结果观察组VAP发生率（16．1％）低于对照组（48．5％），两组VAP发生率、MV时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者实施持续声门下吸引，可以降低VAP发生率，减少MV及住院时间。
作者：袁文明 刊期： 2014年第07期
静脉输液是外科不可或缺的给药方式，输液所带来的安全问题是临床护理工作的难点，也是护理纠纷的关键。有统计显示，医嘱处理、静脉给药是易发生缺陷的主要环节［1］。控制输液缺陷一直是护理管理者探讨的问题。为此，本文回顾分析了2010年-2011年我科10例输液缺陷，针对相关因素2012年1月采取了相应的安全防范措施，取得了较满意效果。现报告如下。
作者：胡菊清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨2013年12月-2014年4月我院收治的35例麻疹患者的临床特点，并将35例患者按年龄分为成人组及儿童组，分析近麻疹流行中不同年龄组间在临床表现、实验室及胸部X线检查方面是否存在差异，为更好的预防和控制麻疹提供临床参考意见。方法：采用回顾性对35例麻疹患者的临床资料进行分析。结果：近成人麻疹的患病率较前明显上升，临床症状更加明显，肝功能、心肌酶的升高较儿童患者更明显，对成人易感者进行麻疹疫苗的预防接种有利于麻疹疫情的控制。
作者：任艳焕；赵晓慧 刊期： 2014年第07期
年龄相关性黄斑变性是一种致盲性眼底退行性病变，其发病率与年龄增长呈正相关，以中心视力下降为主要临床特征。近年来，中医对其病因病机、治法方药等进行深入的研究，取得了很多有益的经验，本文从以上几方面对中医药治疗年龄相关性黄斑变性的现状进行介绍。
作者：阎书强 刊期： 2014年第07期
目的：研究探讨影响高血压合并脑出血患者预后的相关因素。方法：对我院收治的26例高血压合并脑出血患者临床治疗后进行20d-3个月随访，按照患者疾病预后情况分成观察组（临床痊愈）和对照组（预后欠佳），对比观察两组患者的基本特征，并对相关因素进行多因素分析，筛选出影响患者预后的高危因素。结果：经随访，预后不良患者12例，占到46．2％。经多因素分析表明，脑出血量、血肿破入脑室等可能是影响患者预后不良的主要危险因子，发病时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分是影响患者预后的保护因素。结论：高血压合并脑出血患者预后不良率较高，患者发病时的意识状态，脑出血量以及血肿破入脑室等均是影响患者预后的危险因素，临床治疗过程中应注意这些高危因素预防及处理，有效避免预后不良风险。
作者：陈丁芹 刊期： 2014年第07期
目的：对慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用情况与应用效果进行分析。方法：资料选自2012年8月-2014年2月在我院接受治疗的慢性肾衰竭病人66例，将其随机分为实验组与对照组，每组各33例。给予对照组病人行常规治疗，实验组则遵照西医药剂临床路径进行治疗，对比分析两组病人的治疗效果。结果：实验组病人的总有效率达到69．70％，明显高于对照组的51．52％，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。且实验组病人的治疗费用、住院天数等方面均少于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予慢性肾衰竭病人遵照西医药剂临床路径进行治疗，能有效提升病人的整体生活质量，具有显著临床意义，值得推广使用。
作者：计桂芬 刊期： 2014年第07期
为了预防医院感染的发生，保证医疗安全，对洁净手术室采取了相关的感染控制措施：完善管理制度，积极学习感染控制内容、执行洁净手术室的净化程序管理和清洁、手术物品控制、无菌技术应用和严格的感染监测，有效的保证了病人的安全，提高了手术的质量。
作者：刘红梅 刊期： 2014年第07期
术后疼痛是一种主观体验，有个体差异，由于各种状态和条件既复杂又相关，客观地判断疼痛的程度较难，重要的是具有早期发现疼痛，收集信息的能力，只有对其作出客观定量评价，才能保证患者得到及时合理的治疗。术后疼痛是临床中普遍、重要的征症状，患者往往伴随着消极、低沉的情绪；疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准，它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系[1]。因此，术后对疼痛病人的心理护理十分重要，良好的心理护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施。
作者：姜雯；樊春萍 刊期： 2014年第07期
目的：通过观察对比不同方法清洗的人流吸引管，找出安全、实用、高效的清洗方法，保证清洗质量，降低医院感染。方法将消毒供应科3个月回收的846个人流包的吸引管按回收月份分成3组（每月每组平均281件），分成3种清洗方法，分别为：A1/A组（手工清洗法）、B2/B组（超声机清洗法）、C3/C组（手工法＋机洗法）。清洗后用肉眼目测、5倍放大镜、ATP检测仪，检测各组吸引管的清洗效果并进行评估对比。结果3种检测方法均表明C3/C组清洗合格率显著高于A1/A和B2/B两组（P＜0．01）。结论采用C3/C组（手工法＋机洗法）清洗是提高人流吸引管有效的方法，能完全清除人流吸引管内壁上的有机残留物，具有较好的清洁效果、安全性好、可操作性强。
作者：张佳明；黎兵 刊期： 2014年第07期
本文描述了踢猫效应的概念，以及对护理人员情绪管理的启发，旨在探讨应用踢猫效应调节管理者的情绪并减少情绪污染。
作者：李瑶；汪丽萍；王罗露 刊期： 2014年第07期
脓癣（kerion）是由真菌所致的浅部感染的人体皮肤对亲土性或亲动物性真菌发生的强烈炎症反应的一种特殊类型头癣。目的：研究讨论脓癣病原菌和脓癣的治疗方法以及治疗过程中遇到的一些问题。方法：对2012年10月至2013年6月共收治的42例我市周边的农村及城镇患者中儿童有40例进行分析。治疗：用药物、抗生素，以及肥皂水洗、剪发等物理治疗等方法治疗，治疗后对治疗的效果进行判定。结果：脓癣主要由毛癣菌和小孢子菌引起，经过治疗所有患者全部治愈。讨论：脓癣的发病原因以及治疗的过程中遇到的问题。
作者：杨丽华；孙翠群 刊期： 2014年第07期
目的：观察舒肝宁注射液治疗乳腺癌术后患者化疗所致轻度肝损伤的临床疗效。方法将化疗后有轻度肝损伤的52例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例，患者化疗后静脉输注舒肝宁注射液20ml，每日1次，连续治疗10天。对照组26例，采用常规口服保肝药治疗。观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBil）的变化及疗效差别。结果治疗后治疗组的ALT显著低于治疗前，其疗效和肝脏功能改善均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒肝宁注射液治疗化疗药物所致轻度肝损伤疗效明显，具有较强的保肝护肝作用。
作者：王展海；钱龙江；邹艳玲；孔令霞 刊期： 2014年第07期
石淋即尿石症，又被称为尿路结石，包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石。肾和输尿管结石又称上尿路结石。据流行病学统计尿石症人群发病率约2)-3)［1］为常见的泌尿系统疾病；主要临床表现以剧烈腰腹绞痛伴血尿、排尿困难、恶心、呕吐及膀胱刺激症状为主，而上尿路结石急性发作常以肾绞痛或腰腹绞痛、血尿为主要表现，对病人身心带来极大痛苦，对家庭生活带来不便。而目前对于急性疼痛的治疗多采取抗感染、解痉止痛［2］、等对症治疗。笔者对30例明确诊断为上尿路结石急性疼痛的门诊留观患者在采用传统西医治疗的基础上应用给予中医穴位按压结合耳穴压豆技术，用于缓解急性疼痛，取得了显著的疗效。既减轻了病人痛苦，又缩短留院时间，且此方法操作方便，易于患者及家属接受，用物价格低，便于在临床推广使用。
作者：王凤华 刊期： 2014年第07期
探讨多种人性化管理方法在病房管理中的应用效果，通过提高管理者的自身素质、改变排班模式、实行护士层级管理、改善工作环境、建立非惩罚性护理不良事件报告制度、完善各项护理工作制度及强化核心制度的落实等人性化的管理方法进行处理，在病房管理中实施人性化管理方法能提患者满意度及工作效率。
作者：王璐 刊期： 2014年第07期
护理人员是为患者服务的主要群体，在临床护理工作中，各种注射、输液、输血等是基本、常见的护理操作。在这些操作中会遇到各种创伤，而常见、重要的便是锐器伤，其不仅会给护理人员带来疼痛，还存在各种血液传染病的危险。所以，做好锐器伤的职业防护是非常重要的。
作者：张青 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
