崔铭申
．目的：探讨乳腺癌Her-2癌基因的表达与乳头乳晕复合体（NAC）隐匿癌浸润的关系。方法：术中采集乳腺癌根治手术离体标本的乳头乳晕复合体，采用横断多层面取材方法进行常规病理检查和免疫组化SP法标记原发肿瘤组织Her-2的表达状态，运用统计学单因素分析的方法分析Her-2的表达状态与NAC隐匿癌浸润的关系。结果：本组82例乳腺癌患者，Her-2过度表达42例，过度表达率为51．22％（42/82）；19例NAC发生癌浸润，NAC癌浸润率为23．17％（19/82）。结论：Her-2的过度表达对NAC的隐匿癌浸润的影响与Her-2的不表达或是正常表达相比有显著性差异。Her-2的不表达或是正常表达对NAC的浸润在I、II、III期患者之间无统计学意义；Her-2的过度表达对I、II、III期患者之间的NAC的浸润具有显著性差异，且分期越早，NAC隐匿癌浸润率越低。Her-2在乳腺癌中的过度表达是影响乳头乳晕复合体隐匿癌浸润的主要因素之一，能够为乳腺癌保留NAC的改良根治手术提供重要依据。
作者：彭德峰；蔡兆根；朱正志；马小开；姚廷敬；王圣应 刊期： 2014年第07期
大部分的肿瘤疾病都伴随着疼痛症状，并且给患者带来身心的折磨。目前，随着医学模式的改变，护理学在疼痛护理方面也有了一定的发展，从身体、心理、药物等方面进行护理，能够明显改善患者的病情，提高患者生存质量。
作者：马静 刊期： 2014年第07期
随着我国社会文明的不断进步和经济的快速发展，人们对护理工作的质量要求的越来越高，人们对健康的观念也逐渐发生转变。新时期，护理人员将面临更加重要的任务。其工作领域越来越大，身上担负的责任也越来越大，这就同时也对他们的出了更加严格的要求。但是我国现有的高等护理教育课程设置的显然不能满足其需要，护理人才的素质也不符合要求。所以在高等教育课程设置上要加强其合理化，突出其整体性的特色，使护理工作和护理人才都符合新时期发展的需要。
作者：张波 刊期： 2014年第07期
目的：了解抗菌药物整治前后我院眼科白内障清洁手术预防使用抗菌药物改善情况。方法对我院眼科2010年1月至2013年12月150份白内障清洁手术出院病历进行回顾性分析，对病历中抗菌药种类、用药时间、用药时限和费用等情况进行统计。结果实施专项整治后，我院眼科白内障清洁手术预防类抗菌药物使用率由97．3％下降到42．7％，两组数据差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论抗菌药专项整治活动的开展，使我院眼科临床抗菌用药变得更加科学合理。
作者：罗芬 刊期： 2014年第07期
护理人力资源管理职能就是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，做到人尽其才，才尽其用，在护理部一科护士长一护士长的垂直管理体系中，护士长对所管辖的护理人员进行直接护理业务活动管理，其护理人力资源管理内容和与职能与护理部、科护士长有所不同。护士长怎样运用护理管理理念，在护理人力资源管理中发挥积极作用，是当前护理人力资源管理值得探讨的问题。
作者：马俊平；孙倩 刊期： 2014年第07期
目的：总结急性重症胰腺炎的患者的护理经验，探讨保守治疗的护理方法，提高危重患者的护理质量。方法：对18例急性重症胰腺炎的患者进行病情观察及对症护理，总结护理情况。结果：无1例死亡。结论：急性重症胰腺炎发病急，病情重临床表现复杂，在保守治疗的基础上配合严密观察病情变化、正确的心理和饮食指导、做好日常的生活护理，可获得显著疗效。
作者：钟占凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将结膜入路超脉冲CO2激光法应用于去眼袋术，并在术后进行随访，分析术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果：80例患者在接受结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术治疗后，其中23例患者在术后出现明显淤血斑，5天后消退；1例手术后血肿，在术后7天消肿。3d后复诊发现未行冰敷侧明显较冰敷侧肿胀明显。术后无下睑外翻内陷、下睑不平整、复视等严重并发症。其余患者经临床3～6个月随访，均取得满意效果，创口恢复良好，皮肤表面无损伤、瘢痕，无不良事件发生，患者表示满意。结论：结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术具有损伤小、康复快、出血少、效果好等优点，值得临床推广使用。
作者：欧阳霞 刊期： 2014年第07期
目的：总结先天性唇裂患儿围手术期的护理体会，进行护理信息交流。方法：对唇裂婴儿执行常规护理，并建立护、患、陪护之间的关系，开展以家属为中心的健康教育，以唇裂患儿为中心的协同性护理。结果：患儿术后均外形美观、生理功能恢复良好。结论：细致周到的围手术期护理，能有效预防并发症，确保手术效果良好。
作者：刘萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨75例鼻出血患者的临床护理措施。方法回顾分析我院收治的75例鼻出血患者临床资料。结果75例无一例发生并发症，均痊愈出院，住院天数4-14d。结论鼻出血除积极配合医生进行治疗外，密切观察患者病情变化，及时发现问题并采取有效的护理措施非常重要。
作者：黄小华；戴香；黄长华；许碧霞 刊期： 2014年第07期
目的：研究和分析循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用价值。方法选取50例2013年1月-2014年4月来我院进行恶性肿瘤合并肠梗阻护理的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各25例患者。对照组的患者使用常规的护理方法，试验组的患者使用循证护理的方法，将试验组与对照组两组患者护理后的效果进行详细的对比分析。结果经过护理后，试验组患者中有23例患者护理效果显著，总有效率达到92％，对照组患者中有15例患者护理效果显著，总有效率达到60％，二者具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理在在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用中，可以很好的提升恶性肿瘤合并肠梗阻患者的恢复进度，在很大程度上缓解症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理上大力推广。
作者：堵亚娟 刊期： 2014年第07期
在肿瘤的研究和临床实践中，早发现、早诊断、早治疗是关键。肿瘤标志物（Tumor Marker TM）在肿瘤普查、诊断、判断预后和转归、评价治疗疗效、高危人群随访观察等方面都具有较大的价值。
作者：黄梅香；袁茜茜；周春浪；覃宜飞 刊期： 2014年第07期
目的：分析影响156例2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性的因素，并提出护理对策。方法：采用自行设计的调查问卷，对156例2型糖尿病老年患者进行调查，分析影响其胰岛素治疗依从性的相关问题，提出护理对策，并再次调查护理对策干预后患者胰岛素治疗依从性的变化。结果：本次发放问卷312份，回收有效问卷312份，被调查者胰岛素治疗依从性良好的有44人，占28．2％，依从性差的有112人，占71．8％。护理对策干预后，患者胰岛素治疗依从性良好由28．2％上升到了73．7％。影响2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性的因素主要是知识缺乏，用药能力下降，心理因素，医患、护患关系以及家庭支持不够。结论：2型糖尿病老年患者胰岛素治疗依从性偏低，需要护理人员采取有效的护理对策，如加强健康教育，选择合适的注射装置，强化规律用药，心理指导，建立良好的护患关系等，使家庭和社会都积极参与治疗，提高糖尿病老年患者胰岛素治疗的依从性，使其达到自我控制、护理、保健、减少和延缓并发症的发生、发展，进而提高患者的生活质量。
作者：程景风 刊期： 2014年第07期
目的：观察分析肺结核咳血患者的护理方法及其临床疗效。方法：收集该院从2011年4月到2013年5月的肺结核咳血患者68例，随机将其分为观察组34例，对照组34例。观察组的患者进行24小时强化护理，给予针对性的护理干预，而对照组则采用常规护理的方法，经过一段时间的护理之后，观察对比两组的疗效。统计两组患者的用药副反应、首次咳血量、转归率、再次咳血率和护理满意情况。结果：两组患者在首次咳血量的情况上差异不大，但是经过一段时间的护理之后，观察组和对照组开始显出较明显的差异，观察组的用药副反应、转归率、再次咳血率和护理满意情况都要优于对照组。结论：临床上，肺结核患者出现咳血现象较为突然，所以需要医护人员细心谨慎的观察和护理，一旦出现咳血现象应马上采取相应的措施，而这个护理干预绝不是简单常规干预，还需要必要的心理干预等针对性干预，与对照组相比，观察组有明显的优势，所以在临床上24小时强化护理等针对性护理干预值得推广应用。
作者：李艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科肺部真菌感染的因素以及治疗过程。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例患者呼吸内科肺部真菌感染患者为研究对象，分别对照组和治疗组，各50例。对照组和实验组分别使用伊曲康唑与氟康唑治疗。结果：呼吸内科肺部真菌感染主要因素有滥用广谱抗生素（49例）、由病原菌为白假丝酵母菌引起（22例）、糖皮质激素滥用（13例）、放化治疗及营养不良（10例）、其他因素（6例）。结论：对患者进行抗真菌综合治疗，同时加强营养补充，以提高患者的免疫功能。
作者：代洁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合对困难性结直肠息肉进行治疗的临床疗效。方法：选择我院2010年7月至2014年2月收治的68例困难性结直肠息肉患者进行分析，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行传统结肠镜手术，观察组行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗，对两组患者治疗后效果进行对比分析。结果：所有患者均顺利完成手术，术后无吻合口痿和穿孔等严重的并发症发生。观察组患者术后住院时间、手术时间显著少于对照组，观察组手术费用较对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对困难性结直肠息肉患者行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗，可起到优势互补的效果。减少手术时间，缩短住院时间，减少住院费用，促进患者术后恢复，值得临床进一步推广使用。
作者：张莉莉 刊期： 2014年第07期
输卵管结扎术是一种安全、永久性的女性节育措施［1］。由于绝大部分受术者是在不愿再生育的前提下要求作输卵管结扎术，或是计划生育工作对象，或是妇女方患有某种器质性疾病不宜再次妊娠、分娩者，或是夫妇患有某种遗传性疾病情况，受术者对输卵管结扎术的安全性和绝育手术后身体的恢复状况缺乏科学认识，导致手术前、手术后出现不同程度的恐惧、焦虑、忧虑、紧张或抗拒心理，影响手术效果与术后康复，护理人员应全面了解和做好患者心理护理工作，对于受术者顺利接受手术，促进术后康复有重要意义。
作者：刘合平 刊期： 2014年第07期
目的：比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy ，LC）术后胆囊综合症（Postcholecystestomy Syndrome，PCS）发生率间的差异。方法电话随访2009年至2011年我科行开腹胆囊切除术的249例和LC 126例患者术后1～6月的恢复状况，比较两组间PCS发生率。结果开腹手术和LC术后PCS发生率有统计学差异（P＜0．05），急性期胆囊切除术后PCS的发生率较慢性期高（P ＜0．05）。结果 LC术后PCS的发生率较开腹胆囊切明显减少。
作者：王道军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨亲情护理在儿科急诊中的作用。方法：选取2011年2月份来我院就诊的住院患儿设为对照组，实施常规护理；选取2011年3月份来我院就诊的住院观察患儿设为实验组，在对照组常规护理的基础上加以亲情护理，比较两组患儿的诊治时间、疾病知识及对护理服务质量的满意度。结果：实验组各项满意度均高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：在儿科急诊护理中实施亲情护理能缩短患儿住院时间，增加家属及患儿对疾病知识，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：彭嫦枝 刊期： 2014年第07期
中西药联合应用，相互作用复杂，决不能只重视中西药合用的益处，而忽略了药物的化学成分、理化性质、药理作用与效应、毒副反应等因素，盲目地加以合用，结果不但不能提高疗效，反而减低疗效，有的还引起严重不良反应，甚至危及生命，延误了治疗时间，甚至产生药源性疾病等严重后果，所以，中西药结合治疗疾病时，必须注意中西药联合应用，随着中西医结合的深入发展，临床上联合应用中西药防治疾病的情况日趋普遍，治疗范围越来越广。合理的配伍有利于治疗，可达到事半功倍的效果；反之，则降低疗效，产生不良反应，甚至产生毒副作用。
作者：庞晓薇 刊期： 2014年第07期
对50例慢性阻塞性肺气肿病人运用护理程序进行健康教育，体会到运用该方法可提高病人对疾病基本知识的了解程度，较快的掌握呼吸功能锻炼，增强对疾病治疗的信心，在教育过程中，要重视对病人各种资料的评估，有计划、有选择的进行教育，要注重对效果的评价，及时改进工作，才能起到良好的效果。
作者：时箐；蔡欣；罗钦砂 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
