郭凤霞
目的:探讨非甾体抗炎药引起上消化道出血的特点方法对2010年1月~2013年1月我院收治因NSAID引起上消化道出血患者50例进行临床分析结果全部病人停用NSAID治疗14d后,均治愈出院结论 NSAID可诱发或导致上消化道出血,应合理应用。
作者:洪素洁 刊期: 2014年第07期
对31例嗜血细胞综合征患者均采用嗜血细胞综合征-2004方案及抗病毒、抗细菌、抗真菌、异基因造血干细胞造血移植等治疗,治疗期间严密做好临床观察,加强心理疏导和做好相关症状护理。结果21例患者病情好转并出院,5例患者由于病情恶化死亡,5例患者因其他原因放弃治疗,表明针对性护理有利于嗜血细胞综合征患者尽快康复的重要手段。
作者:王晓珍;陈景莲;於雪英;汤晓云 刊期: 2014年第07期
我科作为临床手术科室,管道护理是我们护理工作的重点之一。患者术后留置的每个管道都有特定的功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。我科常见管道有:胃管、腹腔引流管、肛管、骶前引流管、尿管、留置针、CVC、PICC、空肠造瘘管、中心负压吸引管等。临床上,医生通常会将腹腔引流管、肛管、骶前引流管、CVC等管道在穿刺处与皮肤相缝,防止脱管;因此这些管道的非计划性拔管率相对较低。但是其他一些管道只是用传统胶带固定,非计划性拔管的事件时有发生。另外,传统胶带材质较硬,异物感明显,容易引起患者不适或者过敏。在粘贴时如果张力过大还会造成张力性水泡给增加患者的痛苦,也增加了护理人员的工作量。我科为保证管道的妥善固定,降低非计划性拔管的发生和增加患者的舒适感,使用3M透明敷贴来固定某些管道。3MTegadermTM透明敷贴是一种无菌的半通透性透明粘性敷料,临床上主要用于留置针穿刺部位的固定。3M透明敷贴有防水、透气、低过敏性、吸收性、不粘伤口,圆角设计,不易卷边,固定牢固等一系列优势。现将3M透明敷贴用于固定管道的临床体会总结如下。
作者:汪丽萍;李瑶;李丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:对我院在2013年2月到2014年2月接诊的118名急性胆囊炎患者进行治疗比较观察。对照组59人接受常规开腹手术治疗,实验组59人接受腹腔镜手术治疗,比较观察两组在手术时间、出血量、肛门排气、下床活动时间、住院时间等方面的差异。结果:实验组接受腹腔镜手术治疗的效果比对照组的开腹手术治疗有明显进步,未发现明显的并发症情况。结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果更好,值得临床推广应用。
作者:蒋琬冰 刊期: 2014年第07期
目的:观察翼状胬肉联合自体对球结膜瓣移植术疗效。方法对106例(128眼)行翼状胬肉切除术联合自体球结膜瓣移植术,术后疗效观察。结果术后71例91只眼术后2周结膜移植片充血消退平复。结论通过临床观察认为该术式操作简单、安全合理、效果佳,是防止复发、阻止并发症及后遗症、提高视力、美容的良好术式。
作者:王正芹 刊期: 2014年第07期
小儿高热惊厥多在体温骤升时发作,主要表现为突然意识丧失,面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视或上翻,面色青紫、呼吸困难、口吐白沫、牙关紧闭,部分患儿有大小便失禁。发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止,抽搐停止后多入睡。如果惊厥发作持续数十分钟、反复发作、未及时抢救或处理不当可导致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症,严重者可致中枢性呼吸衰竭而危及生命,因此,有效的急救措施及护理对策就显得极为重要。
作者:王海萍 刊期: 2014年第07期
目的:观察微创小切口在阑尾炎手术中的运用效果。方法:选择2000年1月至2013年12月于我院治疗的80例单纯性阑尾炎患者作为研究对象,根据随机分为两组,对照组40例患者行常规开腹术治疗,观察组40例患者行微创小切口术治疗;对比分析两组患者的临床效果和术后并发症情况。结果:两组患者均成功完成手术治疗;观察组患者的平均手术时间35±5.8min、平均住院时间7.0±3.1d 均显著优于对照组患者的平均手术时间55±7.9min、平均住院时间9±2.7d;对照组患者出现术后并发症7例,5例患者术后疼痛,2例患者术后感染。结论:微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果良好,不仅能够缩短手术时间、加快术后康复、经济实用,还可以降低术后并发症,提高患者术后生存质量。
作者:滕红楼 刊期: 2014年第07期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位的临床效果。方法:选取2012年12月-2013年10月在我院接受子宫内膜异位症治疗的58例患者,将其按照年龄、病情等情况分为对照组和试验组两组,每组患者29例。对照组患者采用传统开腹治疗方式,试验组患者采用腹腔镜手术治疗方式。两组患者术后均口服孕酮,连续服用时间为半年。比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者手术成功,对照组患者手术后出血量、肛门排气时间、手术时间、拔出尿管时间以及住院时间均高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者随访6个月后,对照组患者复发率为7例,占24.14%;试验组患者复发2例,占6.89%,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症效果明显,,值得临床推广。
作者:郭爱平 刊期: 2014年第07期
2012年4月至2014年6月,我科创新应用改良双梭形切口治疗腋臭80例,取得了满意的效果,现报道如下。
作者:袁云平;张素英;王瑞敏 刊期: 2014年第07期
养血逐癖胶囊是由四川省第二中医院有名的中医专家结合中医药的一系列理论,根据多年的临床实践经验,整理汇总出的治疗女性月经不调症状有效的经验方。药物配方主要是由熟地黄、红花等种中医药材配成的,这具备养血活血、化痕通经的实际功效,通常都用于治疗血虚血疲所引起的月经后期、月经过少、经期延长等各种症状。
作者:李梦悦 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2012年10月之间所收治的38例类风湿性关节炎患者采用中医熏蒸治疗,将熏蒸方药装入纱布袋中,放入低频熏蒸治疗仪药箱内煮沸,蒸气温度设置在53℃左右。嘱患者躺在治疗床上,暴露治疗部位置熏仓内。每次治疗30min,每日1次,14次为一疗程。结果类风湿关节炎主要症状、体征,关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间均有显著下降,ESR、CRp、RF均有显著下降,有效率为85.0%。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者:袁修德 刊期: 2014年第07期
目的:观察手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法采用手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折19例,随访2年并进行功能恢复评价以及Bohler角测定。结果19例患者均骨折愈合,未发生骨不连,Maryland足部评分在90-100分,平均94.7分;平均术后Bohler角较术前明显改善。结论手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折符合微创手术的观点,方法简单、手术创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、并发症发生率低,值得临床推广使用。
作者:田贺 刊期: 2014年第07期
目的:评价局部冰敷在人工关节置换术后减少伤口渗血及止痛效果和石蜡疗法在术后功能锻炼中镇痛疗效。方法:将50例拟行人工关节置换术患者随机分为两组,即对照组和实验组,对照组行术后常规护理,实验组在术后常规护理基础上给予术后立即局部冰敷和术后5天石蜡热敷。同时记录两组手术切口引流量,并对患者进行疼痛评分。结果:术后24 h实验组引流量明显小于对照组(P<0.05),术后6 h表现更加明显(P<0.01)。术后48 h两组引流量皆小于50ml,予以拔管,引流量无显著差异。术后6 h和术后5d实验组疼痛评分皆明显低于对照组(P<0.01)。结论:局部冰敷在术后24 h内能明显减少髋关节置换术后手术切口渗血,在术后6 h内减少渗血效果更为明显并能有效减轻切口疼痛。石蜡疗法在患者功能锻炼过程中亦能起到有效的阵痛作用。局部冰敷和石蜡疗法均有利于患者早期功能锻炼,早日康复。
作者:千艳丽;郭艳;汪娟 刊期: 2014年第07期
以近年来受到关注的妇女强制引产事件切入,反思了我们计划生育工作存在的问题和计划生育宣传工作的不足,提出了几点建议。
作者:孙桂珍 刊期: 2014年第07期
根据多年儿科护理的教学实践,探讨总结多元化教学方法在儿科护理教学中的应用,以适应现代教育的发展方向和要求。实践证明采用多元化教学方法能加强教学的互动,增加学生的学习兴趣,加深学生对知识点的理解,并提高课堂教学效果。
作者:方淑蓉 刊期: 2014年第07期
目的:观察伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法选择2012年2月至2014年1月633例真菌性阴道炎患者,随机分为3组,A组:223例,口服伊曲康唑;B组:210例,口服伊曲康唑加局部用药;C组:200例,仅局部用药。治疗后7 d(近期)及1个月(远期)复查作疗效评价。结果 A组、B组、C 组近期、远期治疗总有效率分别为96.4%,97.3%;96.2%,97.2%;70.0%,73.0%。A组和B组疗效差异无显著性(P>0.05),A组和C组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论伊曲康唑治万真菌性阴道炎是一种安全有效的药物,值得进一步研究与临床推广。
作者:唐君;刘人杰 刊期: 2014年第07期
术后疼痛是一种主观体验,有个体差异,由于各种状态和条件既复杂又相关,客观地判断疼痛的程度较难,重要的是具有早期发现疼痛,收集信息的能力,只有对其作出客观定量评价,才能保证患者得到及时合理的治疗。术后疼痛是临床中普遍、重要的征症状,患者往往伴随着消极、低沉的情绪;疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准,它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系[1]。因此,术后对疼痛病人的心理护理十分重要,良好的心理护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施。
作者:姜雯;樊春萍 刊期: 2014年第07期
目的:探析脑钠肽(BNP)与尿酸(UA)联合检测对慢性心衰(CHF)临床诊断的意义。方法:从2012年3月至2013年7月间在我院诊断的慢性心脏衰竭患者中选取73名设为观察组,并对所选患者按照进行心功能分级,采用纽约心脏病协会(NYHA)分级标准;随机从相同时间段间在我院行健康体检的正常健康人中选取73名为对照组。分别测定并记录两组的BNP浓度及UA浓度,BNP浓度测定选择测N端脑钠肽前体(NT-ProBNP),分析两组间测定数值的差异和心功能分级不同的CHF患者之间测定值的差异。结果:CHF患者NT-ProBNP与UA浓度明显高于普通健康人(P<0.05);NT-ProBNP浓度与心功能分级呈正相关(P<0.05);UA浓度与心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:心衰患者血清NT-ProBNP浓度与UA浓度变化灵敏,可作为诊断心衰的检测指标,两者联合检测可提高心衰诊断的检出率。
作者:胡家容;付辅霞;聂明会 刊期: 2014年第07期
目的:探讨新形势下做好计划生育药具管理工作的途径。方法选取2013年6月至2014年6月使用计生药具的3000人作随访和问卷调查,根据新形势下的计划生育现状,对参与人员进行单独访谈和小组讨论,对当前形势下的计生工作存在的弊端进行分析和总结。结果参与调查的3000人中计生药具使用避孕有效率达到95%,因计生用具管理不当导致避孕失败的原因为计生药具管理机制落后,用户用药知识欠缺,计生服务内容单一,服务项目少,计生服务站的工作人员缺乏专业素质等。结论新形势下的计划生育计生药具的管理工作优化途径要从药具管理制度、药具质量、计生观念、管理手段等多个方面入手,才能有效提高计划生育工作效率。
作者:郑秀萍 刊期: 2014年第07期
糖尿病是危害人们身体健康的常见疾病。患者在积极配合治疗控制血糖的同时却往往会忽略了低血糖的问题。一般情况下,当低血糖发生时,患者通常伴有心慌、冷汗、发抖、饥饿感等低血糖症状,以提醒患者自行进食含糖食物,及时进行早期处置则预后良好[1]。然而有些患者屡发低血糖后,则可表现为无先兆症状的低血糖昏迷[2]。若昏倒在公路上、楼梯口,或正在驾驶车辆、正在进行高空作业,后果更是不堪设想。为了方便患者,我科设计了糖尿病患者急救卡,现将应用体会报告如下。
作者:胡朵妮;赵惠霞 刊期: 2014年第07期