刘田祝
目的：通过临床试验评价益元清肝健运汤对2型糖尿病合并高甘油三酯血症的疗效及安全性。方法：将160例2型糖尿病合并高甘油三酯血症的病人（TG≥3．0mmol/L）随机分为2组，治疗组（80例）给予益元清肝健运汤口服，每次半剂，每日2次；对照组（80例）给予安慰剂胶囊口服，服药方法及疗程与试验组相同；试验期间两组均用常规西药控制血糖，血脂为基础治疗，15天为一个疗程，之后综合评价两组疗效，不良反应及毒副反应。结果：2个月疗程结束后，在空腹GLU和TG值等指标的改善方面，试验组与对照组比较均有统计学意义（P＜0．01）；在气阴不足，痰瘀阻络中医证候的改善方面，两组治疗后总有效率分别为93．4％和46．7％，有统计学意义（P＜0．01）。结论：治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症方面，益元清肝健运汤优于安慰剂，提示常规应用西药治疗的基础上加用益元清肝健运汤，是临床治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症的有效选择，且具有安全性。
作者：于新捷；武文印；胡玉芳 刊期： 2014年第07期
急性心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上出现急性闭塞，血流中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，所引起的局部心肌的缺血性坏死的疾病。冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。症状典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩，左臂放射，疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心，呕吐，常见于下壁心肌梗死，不典型部位有右胸，下颌，颈部，牙齿，罕见头部，下肢大腿甚至脚趾疼痛，疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感，烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安，出汗，恐惧，或有濒死感，持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。急性心肌梗死患者病情重，变化快，急易出现致命性并发症，因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
作者：冯静；李博；吴海燕 刊期： 2014年第07期
目的：对急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎相关因素调查及护理对策进行研究。方法对432例机械通气治疗大于48小时的患者，对呼吸机相关性肺炎发病因素进行分析，针对患者的年龄、性别、基础疾病、机械通气时间、意识状态、抗菌药物使用、气管切开等因素进行分析。结果呼吸机相关性肺炎发病率为35％，产生呼吸机相关性肺炎的相关因素主要包括机械通气时间、留置胃管、侵入性操作、慢性阻塞性肺部疾病、使用制酸剂等。结论在急诊重症监护病房中，采用机械通气的呼吸机相关性肺炎发病率较高，需要采用综合的护理措施来进行预防。
作者：林允华 刊期： 2014年第07期
2005年以来我院对960例腰椎间盘突出症患者施行手术治疗，手术前后护理疗效满意，报告如下。
作者：程江苏；闫海芳；王有才 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预对于不同学历产妇产后抑郁症的影响。方法：选择2012年3～12月在本院分娩的358例产妇，按其学历随机分成A组和B组，对所有的产妇进行产前心理干预，其中A组产妇告知其产后有可能发生抑郁症，B组不告知，其他措施均一样。然后利用专业的汉密尔顿焦虑量表（HAMA），对产后一个月内的产妇进行回访或电话问询，根据其表现出来的特征及自述进行打分，比较两组产妇产后抑郁症的得分情况。结果：利用统计学分析结果，A组学历较高的产妇与B组学历较低的产妇的HAMA得分比较低，心理干预效果很明显。结论：对于不同文化程度的产妇采取不同的产前心理干预将会很好的抑制产后抑郁症的发生。如果不区别对待，可能会扩大其产后抑郁症发生的概率。
作者：翁珂 刊期： 2014年第07期
产后便秘是指妇人产后饮食如常，但数日不解大便，或者大便艰涩难行，排便干燥疼痛难解之证，又称“产后大便不通”、“产后大便秘结”。多由血虚津亏，肠燥失调或脾肺气虚，传导无力所致［1］。流行学调查［2］显示产妇在产后1个月内有40％发生便秘，尤其是产后2～5d是便秘发生的高峰期，此证若处理不当，极易引起肛肠疾患、胃肠神经功能紊乱，加重产后腹胀、睡眠障碍等，而且严重影响产妇的食欲，甚至影响产妇产后身心康复及乳汁的分泌，从而对婴儿的喂养产生影响。
作者：王建红 刊期： 2014年第07期
目的：对左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征的临床疗效进行分析。方法：选取从2011年11月到2013年11月收治的168位非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者，随机将所有患者分成对照组（84）与观察组（84），对照组患者采用门冬氨酸钾镁片治疗，观察组患者采用左旋卡尼汀治疗，将两组患者疗效进行对比。结果：与治疗前相比较，治疗后两组患者在B超检查以及临床症状方面均有明显的改善，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者，采用左旋卡尼汀治疗，能使血脂代谢以及血糖得到改善，同时具有较好的耐受性，发生不良反应的概率较低，具有临床推广价值。
作者：谢卓新 刊期： 2014年第07期
癌症疼痛的护理是癌症患者治疗过程中一个十分重要的问题，本文就是分析了这一护理过程中护理人员与患者双方面所存在的问题，并且针对这些问题提出了一些有效的对策，期望能够减少患者的癌症疼痛感受，终可以达到提高患者生活质量的目的。
作者：李洁兰 刊期： 2014年第07期
目的：分析口腔修复在老年口腔疾病患者中的应用效果。方法：收集我院2011年1月至2012年12月间有口腔问题的48例老年患者临床资料，所有患者均行口腔修复治疗，术后随访1年，观察治疗效果。结果：本组48例患者中行活动义齿修复的38例（78．17％），行固定义齿修复10例（20．83％）；戴牙3个月和6个月后固定义齿修复咀嚼效率明显高于活动义齿修复（P＜0．05），术后随访1年，所有患者均能够严格遵守医师的指导，对义齿进行恰当、合理的保养，保养合格率为100％，无1例患者再出现同类型口腔问题。结论：口腔修复能够有效改善老年患者生活质量，临床治疗中应针对老年患者的具体情况选择合适的方法，以确保治疗效果。
作者：杨金文 刊期： 2014年第07期
消毒供应室去污区是担负着医院各种医疗污染器械的回收、分类、清洗和消毒工作的特殊场所，存在许多对人体有害的因素，如不清楚这些危害因素或缺乏自我防护意识，极易导致与工作相关的疾病发生。我科根据该区域的工作特点，通过职业安全防护知识的宣教及加强去污区工作人员的自我防范意识，完善管理制度和规范操作流程，做好自我防护措施，从而达到保护自身健康，有效地预防和减少了危害的发生。
作者：蔡鸿；王芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对前列腺电切除术后患者膀胱痉挛的影响。方法：本研究于2013年1月～2013年12月对收治择期行经尿道前列腺等离子电切术的前腺增生症患者实施有针对性的护理干预措施，并与采用常规护理的对照组患者进行临床对比研究。结果：观察组的膀胱痉挛次数和膀胱痉挛时间均较对照组明显下降，且差异具有统计学意义（t＝11．50、6．11，P＜0．05）。观察组患者的满意度（92．86％）明显高于对照组（66．67％），且差异具有统计学意义（t＝8．92，P＜0．05）。结论：护理干预能降低经尿道前列腺电切术后病人膀胱痉挛的发生频率及持续时间，促进其康复，值得临床推广。
作者：夏艳琼 刊期： 2014年第07期
目的：探究小儿重型及危重型手足口病的临床特征。方法：资料选自2012年5月-2014年5月本院诊治的重型与危重型手足口病患儿100例，按照病情分组，重型手足口病64例作对照组，危重型手足口病36例作研究组，分析两组临床特征、影像学、病原学和实验室相关检查、治疗转归。结果：研究组精神差、心率加快、嗜睡、血压升高或降低、呼吸急促等临床症状均比对照组多（P＜0．05）；且研究组影像学显示肺部的渗出病变、双肺纹理的增强、肺实变等均比对照组高（P＜0．05）；患儿病原学检测EV71阳性比CA16多（P＜0．05）；同时研究组治疗转归有效率72．22％比对照组96．88％低（P＜0．05）。结论：危重型的手足口病患儿临床特征及影像学检测比重型患儿更显著，予早期诊断和干预能有效提升患儿转归有效率，具有一定临床应用和研究价值。
作者：谭红线 刊期： 2014年第07期
目的：了解腹腔镜下微创手法治疗胆结石的临床效果和优点。方法：对2013年5月到2014年5月接诊的58名胆结石患者进行回顾性分析，了解胆结石患者接受治疗的手术时间、下床时间、出血量、排气时间和不良反应等情况。结果：58名患者接受治疗状况良好，在排气时间、出血量、住院时间、手术时间各方面表现出色，不良反应仅有5例。结论：胆结石患者行腹腔镜下微创手术治疗的效果较为理想，具有临床推广价值。
作者：金吉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨2型糖尿病患者病程长短与下肢血管病变的关系。方法：选择2型糖尿病患者60例按病程≥3年及病程＜3年分为两组，利用多普勒超声检查双下肢动脉硬化情况，将结果作出比较，结果病程≥3年的2型糖尿病病人较病程＜3年者其下肢动脉硬化和斑块的比例亦显著升高（P＜0．05）。结论：2型糖尿病病程长于三年患者双下肢血管硬化发生率明显高于病程短于三年患者。超声多普勒检查能发现多种性质的动脉病变，能对病变定位及严重程度进行判断，是目前较好的非创伤性检查手段。
作者：苏俊伟 刊期： 2014年第07期
目的：研究低盐低脂饮食及体育锻炼对高血压病的治疗效果。方法：选择我院确诊为原发性高血压的患者120例为研究对象，对其进行低盐低脂饮食和体育锻炼指导等护理干预，观察干预后患者生活习惯及血压变化。结果：对比干预前和干预后患者的饮食习惯和体育锻炼情况，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；干预前患者平均收缩压和平均舒张压分别为（153±12）mmHg和（96±11）mmHg，干预后分别为（122±10）mmHg和（81±5）mmHg，对比干预前和干预后患者的血压情况，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高血压患者进行低盐低脂饮食及体育锻炼指导，能够有效改善其生活方式，提高治疗效果，促进疾病康复。
作者：苟慧琳；邵先超 刊期： 2014年第07期
以工作过程为导向的专业教学改革是以具体的工作过程对专业的教学进行整体改革，这种职业教育是以专业劳动为中心地位，教学内容指向于职业的工作任务、工作的内在联系和工作过程知识。
作者：杨秀凤 刊期： 2014年第07期
饮食健康教育如今是临床护理工作中的重要环节之一，帮助病患养成科学合理的饮食习惯和促进其身体的恢复。护理工作者在饮食健康教育中应着重做好以下几方面的工作：采取正确的教育方式，科学指导，积极协调，耐心教育；认真做好病患饮食状况的评估；妥善处理实施过程中遇到的多种问题。
作者：彭捷 刊期： 2014年第07期
目的：母婴分离的高危妊娠产妇心理问题分析及护理干预措施探讨。方法：本研究首先对母婴分离的高危妊娠产妇的负性心理情况进行了调查。然后将正处于母婴分离的高危妊娠产妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组干预效果差异。结果：研究组干预后负性情绪、睡眠质量均较干预前明显改善，改善程度明显优于对照组（t＝3．62、3．42、3．69，P＜0．05）。研究组产妇满意度与对照组相比较明显上升，而研究组产妇满意度、护理工作差错率、对护理人员投诉率与对照组相比较明显下降，且差异具有统计学意义（x2＝4．32、5．89、6．12，P＜0．05）。结论：针对母婴分离高危妊娠产妇心理问题，通过对母婴分离高危妊娠产妇进行护理干预，明显改善产妇不良的心理状态，提高护理工作质量，同时提高了护理的满意度，减少护患纠纷，保证了母婴的身体健康状态。
作者：文建招 刊期： 2014年第07期
目前在器官移植以及器官大手术中缺血再灌注损伤是不可避免的，近年来许多研究均表明COX-2在缺血再灌注损伤中起着重要作用，在许多刺激因子的作用下COX-2表达增加并导致更多炎症因子表达进而促进缺血再灌注损伤。现就COX-2在缺血再灌注损伤中的作用及其机制作一综述。
作者：靳婕 刊期： 2014年第07期
目的：分析糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响。方法：采用回顾性方法选取我院2012年4月至2013年10月收治的90例急性加重期慢阻肺患者，将这90例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者45例，采用常规的治疗方法，观察组患者45例，在常规治疗方法的基础上采用糖皮质激素做辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和动脉血气情况。结果：在治疗后对照组患者的总有效率为77．8％，与观察组患者的总有效率95．6％相比存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的动脉血气指标比治疗前都有所改善，相比较之下，观察组患者的改善程度要优于对照组患者，且两组数据之间的差异明显（P ＜0．05）。结论：采用糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺患者的疗效显著，患者的动脉血气指数得到很大程度的改善，同时还提高了患者的生活质量。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
