苟慧琳；邵先超
剖宫产是产科临床的常用手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因，近几年剖宫产率不断增加，剖宫产术后再次妊娠也随之升高，因其为瘢痕子宫，前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加，故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发，恰当地选择切口方式手术，提高剖宫产技术，减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤，通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：毛翠霞 刊期： 2014年第07期
目的：观察自拟方分三步治疗小儿感冒的疗效。方法：运用中医辩证施治，自拟方剂治疗小儿感冒，以疏风、清热、益肺健脾三步治疗。结果：63例患儿中，痊愈61例子，无效2例。结论，运用中医辩证，采取三步治疗的方法，适合小儿特殊生理，疗效确切。效果良好。
作者：张国辉 刊期： 2014年第07期
目的：通过多中心临床研究的方式，分析双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：于2012年2月到2014年2月，在我市A医院、B医院以及C医院分别选取60例糖尿病视网膜病变患者，均采用双丹明目胶囊进行治疗，比较三家医院患者的临床疗效。结果：A、B、C三家医院患者治疗的总有效率分别为96．7％、95．0％以及98．3％，三家医院患者治疗的总有效率之间两两比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变，具有非常显著的临床疗效，大多数患者均能够得到很好的治疗，该治疗方法具有在临床上推广应用的深远价值。
作者：刘宇琛 刊期： 2014年第07期
目的：总结高血压患者治疗效果的社区护理经验，以提高高血压患者社区护理效果。方法：采取家庭护理、发放资料、集中面授等方式，定期监测血压、提供心理护理、指导生活方式及安全用药和科学锻炼。结果：50例高血压患者防病意识明显提高，血压明显下降，发病率显著降低。结论：加强社区护理是提高高血压患者的自我保健意识，延缓高血压病情进展，改善患者生命质量的重要措施。
作者：张小琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对老年糖尿病患者实施药物治疗和护理的体会。方法回顾分析2011年3月至2013年6月期间，我院120例老年糖尿病患者药物治疗和护理的临床资料。结果120例患者血糖控制正常或者趋于正常，无严重并发症出现，均好转出院。结论科学专业的服药、饮食、运动和心理护理可有效控制老年糖尿病患者病情，减少并发症发生，提高生活质量。
作者：师秀英；梁小华 刊期： 2014年第07期
目的：探究责任制整体护理对老年慢性胃炎患者的治疗效果。方法选取我院2013年9月-2014年2月消化内科收治的80例年龄在55-70岁之间的慢性胃炎住院患者。采用随机抽签法将其分为两组，记为对照组和干预组，各40例。两组均以慢性胃炎常规治疗为前提，对照组施行常规护理，干预组实行责任制整体护理。观察两组患者护理后的临床疗效的影响、护理工作满意度的差异。结果干预组总有效率为97．5％，明显高于对照组的85．0％（χ2＝3．914，P＝0．048）；干预组总满意度97．5％，明显高于对照组的77．5％（χ2＝7．314，P＝0．007）。结论责任制整体护理的明显提高了老年慢性胃炎患者的临床疗效和护理满意度。
作者：王红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨观察急性期脑出血患者应用依达拉奉治疗的临床效果。方法：选取我院收治的脑出血急性期患者按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合依达拉奉治疗）和对照组（给予单独的常规治疗措施），对比观察两组患者临床治疗疗效。结果：观察组患者治愈6例，好转19例，无效4例，恶化1例；对照组痊愈4例，好转15例，无效6例，恶化5例，观察组治疗总有效率（83．3％）明显高于对照组（63．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑出血急性期患者应用依达拉奉治疗的临床效果显著，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：詹骐魁 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析对甲亢患者在围手术前进行健康指导和有效护理的效果。方法：选取48例甲亢病患作为指导护理组，进行积极、有效的的健康指导与护理；再选取48例甲亢手术病患作为对照组进行常规护理工作。由此比较两组情况的护理结果。结果：通过比较发现，进行积极指导护理的患者对相关甲亢的疾病知识的了解与掌握情况较对照组表现好；另外，加强指导护理组的治疗效果也较对照组的明显提高。结论：通过加强对围手术期甲亢病患的健康指导与护理，有效地提高了病患对甲亢疾病知识的了解，还大大地提高了治疗效果，更好地解除了病患的心理不良情绪，提高患者恢复速度。
作者：程文君 刊期： 2014年第07期
为了提高骨科的整体护理水平，提高患者及家属的满意度，提高护理服务质量。本文结合笔者的工作经验，详细分析了在骨科护理过程中存在的问题，并且针对这些问题提出了解决对策，以供同行参考与借鉴。
作者：吴晶晶；黄燕飞；程玲；陈丽华；罗蕾 刊期： 2014年第07期
发现：笔者在解剖一具老年男尸标本，解剖到腹膜后隙时发现其左第一腰静脉注入左肾静脉变异，且左侧睾丸静脉有侧支汇入变异。方法：使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：左腰静脉汇入左肾静脉和左睾丸静脉变异。讨论：腰静脉汇入左肾静脉变异具有很重要的临床价值，人工全腰椎间盘置换术、腰椎前路减压植骨融合术、暴露椎前血管等手术时具有重要参考价值，防止不可控制的大出血，休克甚至死亡，所以应特别注意此例报告的现象和数据，避免手术失误。
作者：梁楚琪；罗诚；汤志祥；冯楚炎；陈鑫；罗威明；王泽涛 刊期： 2014年第07期
总结高血压脑出血患者术后并发症的护理经验。方法：对45例高血压脑出血术后并发症患者进行术后护理。结果：经术后护理后，均取得了满意的疗效。结论：做好专科指导，加强基础护理，及时发现、及时处理。使患者早期恢复，提高患者生存质量。
作者：马玲娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对于神经外科重症患者临床治疗、恢复效果的作用，分析护理干预的临床意义。方法：选取本院神经外科病房重症患者90名，男性76例、女性14例；病程在1h～3d，平均为（1．3±0．4）d；明确诊断且伴有不同程度的神经系统阳性体征、意识改变。随机均分为观察组、对照组。对照组给予神经外科常规护理办法，观察组在对照组的基础上对患者进行护理干预。结果：对观察组护理干预后，患者认知、肢体功能恢复评分比对照组有明显的提高；临床并发症的发病率较对照组明显降低，病患满意度较对照组提高，比较差异具有统计学意义。结论：护理干预在神经外科重症患者的治疗和康复中有一定积极作用，在神经外科重症患者的临床中值得推广。
作者：王秀红 刊期： 2014年第07期
目的：通过对糖尿病肾病血液透析患者的护理分析，探讨其护理措施。方法：主要是回顾并分析2010年5月-2014年5月的55例糖尿病肾病维持性血液透析患者的并发症。结果：我们发现，透析中发生低血糖10例，低血压22例，高血压13例，不同程度的出血现象8例，穿刺处轻度感染2例，在经过一系列的对症治疗护理后，患者的病情得到了进一步的好转。结论：对患者采取一些良好的护理措施，如心理护理、饮食护理、血压异常的护理、低血糖的护理和出血的护理等等有助于减少糖尿病肾病透析患者的并发症的发生，从而延长了患者的生命，也进一步提高了患者的生活质量。
作者：罗丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜在卵巢肿瘤蒂扭转患者中的应用价值，评价其安全性。方法：选取我院收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，分别应用腹腔镜手术和经腹保守手术治疗，比较治疗效果。结果：实验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间分别为（78．7±17．2）ml、（55．6±11．5） min、（22．6±3．2）h、（5．8±0．6）d，术后并发症发生率为8％，与对照组相比，差异均存在统计意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗卵巢肿瘤蒂扭转，疗效佳，安全性高，值得应用。
作者：谢丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肝胆手术后胆漏的临床治疗。方法：选取2011年7月至2012年4月我院收治的肝胆手术后出现胆漏的50例患者的临床资料进行回顾性分析。50例患者中治疗肝胆手术后胆漏的方法分别有内镜下鼻胆管引流＋腹腔引流、再次手术、腹腔引流＋生长激素、单纯腹腔引流。结果：经过7周治疗后，50例患者全部治愈，但是采用不同手术方法的患者两周治愈率具有显著差异。结论：临床治疗肝胆手术后胆漏的关键在于通畅引流，消除患者体内梗阻，在进行内径下鼻胆管引流治疗中添加生长激素辅助治疗能够取得较好治疗效果。
作者：李斌 刊期： 2014年第07期
目的：对个体化延续护理在改善高血压患者生存质量中的应用效果进行研究分析。方法：从我院高血压患者中选取76例进行研究分析，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用个性化延续护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），均为38例，对比两组患者护理前后血压变化状况和生存质量变化状况。结果：对比两组患者护理前血压变化状况和生存质量变化状况，P＞0．05；护理后，两组患者血压变化状况和生存质量变化状况均显著优于护理前的，且治疗组患者血压变化状况和生存质量变化状况显著优于对照组患者的，P＜0．05。结论：在改善高血压患者生存质量中个体化延续护理措施具有良好作用，可显著提高患者生活质量。
作者：张放文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨一次性根管充填治疗对于慢性牙髓炎及根尖周炎的临床疗效和可靠性。方法：统计我院收治的212例慢性牙髓炎及根尖周炎患者病例。采用一次性根管充填治疗的106例患者作为治疗组，其中患有慢性牙髓炎及根尖周炎患者各有例53。同期采用多次根管治疗的患者106例患者作为对照组。观察两组患者治疗之后的疼痛状态，术后6个月后进行效果评价。结果：治疗组患者在采用一次性根管充填治疗后，主要症状和体征治愈消失时间和用药时间明显短于对照组，治疗组的显效率（80．0％）显著高于对照组的显效率（61．3％），治疗组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根管充填是治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的一种有效方法，该方法具有显著提高的治愈率、疗程短、无明显不良反应等优点，值得深入研究和临床推广。
作者：何江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨本地区腹泻婴幼儿感染A群轮状病毒的年龄组、性别及季节性特点。方法收集本院2013年1月至12月1059例门诊腹泻患儿的粪便，采用胶体金免疫层析法来检测样本中A群轮状病毒的抗原。结果1059例腹泻婴幼儿粪便中检出250例A群轮状病毒抗原阳性标本，总阳性率为23．6％。．各个年龄段的感染阳性率分别为：＜6个月组为16．9％，6个月到2周岁的婴幼儿为25．6％，2～5岁组为14．9％，其中6个月至2岁的婴幼儿，阳性217例，占总阳性例数86．8％。男性患儿的感染率为24．1％，女性患儿感染率为22．9％，男女患儿的感染率比较无明显差异（p＞0．05）。一年中11月、12月、1月为感染的高峰期。结论 A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一，6个月至2岁为A群轮状病毒的高发年龄段和每年的秋冬季为感染高峰期，临床医生应重视腹泻病原体的检测，以明确诊断。
作者：徐志英 刊期： 2014年第07期
CT显像由γ闪烁探测器围绕人的躯体作180°或360°的自动旋转，对摄入体内的γ光子进行多角度医学-教育网搜集整理探测，经电子计算机采集，信息再用特殊软件和快速阵列处理机重建成各种断层影像。[1]SPECT显像检查异位甲状腺的诊断和定位，具有独特价值。甲状腺结节功能的判断和良恶性鉴别，具有较高诊断价值，也可以估算出甲状腺的大小。进行甲状腺SPECT显像检查前患者需要注射含有放射性物质的药物，因此患者容易产生恐惧、排斥的心理。本文就对临床上SPECT显像检查患者的心理护理进行探讨。
作者：钱臖 刊期： 2014年第07期
医院的手术室是对病人进行手术治疗和病危患者进行抢救的重要场所。在整个手术过程中护士一直配合主治医生以及病人的抢救工作，会接触很多锐利的器具，比如手术刀、缝针、钢针等，所以被锐器致伤的可能性很大，存在安全隐患。本文分析了手术护理工作中出现锐器致伤的主要原因，并结合实际情况提出了几点预防措施。
作者：焦春丽；刘丽娜；王东雪 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
