冯磊
目的:扩张型心肌病死亡可发生于疾病的任何阶段。病死率较高,慢性心衰和恶性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因。ICD,CRT-D不仅能有效地改善心衰患者的症状、运动耐量、生活质量,还能有效地降低患者的住院率和心力衰竭死亡率,。方法;对两例植入起搏除颤器患者与评估、计划、实施,给予有效的护理。结果结论植入前做好沟通,做好手术的评估,保证病员术中情绪稳定,做好植入后的护理,防止起搏器囊袋感染,保证电极的稳固连接,起搏器功能正常。
作者:张锦涛;郑雅玲;陈倩;万霞 刊期: 2014年第07期
目的:对腓骨固定对治疗胫腓骨骨折术后胫骨力线的影响进行研究。方法:选取2013年5月至11月间的胫腓骨骨折患者100例,随机分为对照组和观察组。两组患者均采取三维多功能外固定支架联合中药治疗,且观察组患者给予腓骨固定处理,而对照组未采取腓骨固定。对两组患者的临床疾病治疗效果和胫骨力线情况进行分析比较。结果:观察组中胫腓骨骨折患者的临床治疗优良率与对照组无明显差异,而力线不良发生率0.00%明显低于对照组6.00%,p<0.05。结论:给予胫腓骨骨折患者临床疾病治疗时采取腓骨固定,能避免患者术后出现胫骨力线不良情况,有积极意义。
作者:何乐善 刊期: 2014年第07期
目的:观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果。方法回顾性分析自2007年5月至2012年4月期间60例患者应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料。结果60例患者均顺利完成手术,手术时间40~100 min,平均(60.5土10.5)min;所有病例术后切口疼痛轻微,无需使用止痛药物,90%以上的患者在术后4~12 h即可下床活动;术后平均住院时间4.5d,无明显并发症发生,切口均I期愈合。随访1年,没有复发病例。结论疝环充填式无张力斜疝修补术具有创伤小、术后痛苦小、恢复快、并发症少及复发率低等优点,是治疗腹股沟斜疝的值得推广的术式。
作者:唐伟民;李济忠 刊期: 2014年第07期
2005年以来我院对960例腰椎间盘突出症患者施行手术治疗,手术前后护理疗效满意,报告如下。
作者:程江苏;闫海芳;王有才 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脊柱膝关节损伤患者中采用微创和传统手术治疗的临床效果。方法:对来我院接受手术治疗的66例患者入院资料进行分析,根据患者手术治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用传统手术治疗,实验组采用微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组94%患者治疗效果较好,高于对照组(75.6%);实验组94%患者对我院治疗比较满意,优于对照组(P<0.05);实验组出血量为(60.5±4.8)ml、手术时间为(56.2±5.6)min,住院时间为(8.9±2.7)d优于对照组(P<0.05);实验组2例出现并发症,低于对照组(7例)(P<0.05)。结论:脊柱膝关节发病率较高,致残率也比较高,采用微创手术治疗效果较好,值得推广使用。
作者:陈东 刊期: 2014年第07期
目的:探讨青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术的手术诊治方法及其疗效。方法:针对48例(52只眼)患者青光眼小梁切除术后白内障情况,采用颞侧隧道式切口及后房型人工晶状体植入手术,术后随访1-12个月,平均随访7个月。结果:白内障术后患者视力均不同程度有所提高,术后视力≥0.2者达到74.4%,眼压平均12.53mmHg±3.16mmHg(1mmHg=0.133Kpa)。功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论:熟练掌握小切口白内障囊外摘出手术方法,针对青光眼滤过手术后白内障患者行颞侧隧道式切口白内障囊外摘出术,能够有效提高患者术后视力,并且能够保持良好的滤过功能。
作者:任娜欣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中晚期肾结核诊断与治疗。方法对59例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果尿查抗酸杆茵、尿PCR-TB-DNA检查和血清PPD-IgG的阳性率分别为46.34%、28.57%和60.00%。超声检查、静脉尿路造影(IVU)和CT检查准确率分别为20.41%、26.79%和71.43%。55例行肾切除术,4例行后腹腔镜肾切除术。结论延误诊断是导致中晚期肾结核发生的重要原因。CT诊断中晚期肾结核的价值优于超声及IVU。对于中晚期肾结核,应在抗结核治疗的基础上行肾切除治疗,主张行肾输尿管全切,后腹腔镜肾切除术可作为结核性无功能肾切除的手术方式之一。
作者:罗彬;李正明;李刚;李颂 刊期: 2014年第07期
目的:对磁共振头皮定位法手术治疗颅内浅表肿瘤的临床疗效进行探讨和分析。方法:选取我院2012年3月~2014年5月收治的120例颅内浅表肿瘤患者作为研究对象,使用磁共振头皮定位法对所有患者进行手术治疗,观察患者的临床疗效。结果:经所有患者手术证实后,在手术前使用磁共振头皮定位法标记的位置完全符合患者病灶所在的位置,没有出现定位失误的情况,手术花费时间为(62.88±7.22)min;手术后所有患者的临床症状都得到了明显的改善。在患者手术后一周使用MRI对患者进行复查发现,所有患者手术部位的病灶均已切除消失,并且水肿状况明显改善,无术后感染现象出现。手术后切除肿瘤组织病理检测结果,脑膜瘤患者88例,占73.33%;脑胶质瘤8例,占6.67%;转移性腺瘤9例,占7.5%;海绵状血管瘤8例,占6.67%;胶质母细胞瘤4例,占3.33%;星形细胞瘤3例,占2.5%。结论:在颅内浅表肿瘤患者手术之前使用磁共振头皮定位法可以准确的找出肿瘤在患者头皮上的近投影点,有助于确定患者的开颅位置,从而大化的降低了手术的风险,有效提高了患者颅内肿瘤的清除效果,具有非常显著的临床意义。
作者:韩福新 刊期: 2014年第07期
目的:评价硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性。方法:选择2012年3月-2014年5月我院收治的单纯性阴道假丝酵母菌病患者110例,随机分为两组,观察组55例采用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗,对照组55例采用克霉唑栓治疗,比较两组临床疗效、治疗实施时间及症状控制时间。结果:观察组的治愈率为52.7%,对照组的治愈率为40.0%,观察组治愈率明显高于对照组。观察组的症状控制时间及治疗方案实施时间均短于对照组,观察组VVC再次复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者用药过程中不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,结论:硝酸咪康唑联合曲安奈德益康唑乳膏乳膏治疗外阴阴道假丝酵母病,临床效果确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。
作者:杨江波 刊期: 2014年第07期
随着医院自身的发展和病人数量的增加,医院档案管理工作的难度也不断提升,高强度的工作量暴露了档案管理工作中存在的如管理意识淡薄、管理制度不健全等问题,因此医院应从自身档案管理实际出发,科学系统地解决档案管理工作中存在的问题,以提高档案管理效率和档案使用率,从而使档案更好地为医院决策和发展服务。
作者:彭亮 刊期: 2014年第07期
目的:对不同类型支原体肺炎的临床特点展开分析与研究。方法:本次入选病例均为2013年1月~2014年4月期间住院部所收治的支原体肺炎患者,共计100例,根据入选100例支原体肺炎患者的影像学表现进行分组,60例为支气管肺炎组,40例为节段性肺炎组。对两组患者实验室检查指标以及肺外表现发生率进行对比观察。结果:支气管肺炎组患者白细胞计数与节段性肺炎组对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;支气管肺炎组患者C反应蛋白检出值、中性粒细胞比例均明显低于节段性肺炎组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。支气管肺炎组患者肺外表现发生率与节段性肺炎组患者对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:不同类型支原体肺炎临床特点表现有一定差异,节段性肺炎炎症反应较重,需要临床引起高度关注与重视。
作者:衡林 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压脑出血微创穿刺吸除术后护理方法和经验。方法选取我院2011年3月至2013年12月40例高血压脑出血经CT定位下穿刺吸除颅内血肿治疗与护理进行总结分析。结果40例中成活38例,中度残疾3例,重度残疾1例,死亡2例。出院随访,生活质量良好34例。结论高血压脑出血微创颅内血肿清除术安全、有效、费用低、创伤小,配合各种有效的护理措施,是提高生存率、降低致残率和致死率,改善患者生存质的重要措施。
作者:喻理萍 刊期: 2014年第07期
在局部解剖学教学中手的解剖特别是手掌部的层次解剖是重点内容,由于手的结构非常复杂,使得学生难以理解手掌部的层次、结构。所以教学中需制作精致的层次解剖标本以帮助学生理解、掌握。为此我们设计制作了手掌部层次解剖标本以配合教学,教学效果较好,特将设计和制作方法介绍如下。
作者:李兵;姚伟;张斌;向平;马森;孙建永 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支气管哮喘病的致病原因和临床治疗方法。方法:选取我院于2011年1月~2012年1月收治的36例支气管哮喘病人,将患者随机分成对照组与观察组,每组118例,观察组进行舒利迭治疗,对照组进行布地奈德粉雾化剂治疗,治疗时间4周,观察两组的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,两组患者肺功能治疗前后比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭治疗支气管哮喘效果显著,值得临床推广。
作者:蒋岚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨皮肤外扩张器在小儿疤痕整形中的应用及护理效果。方法:选取我院在2012年3月~2013年12月20例疤痕挛缩患者通过皮肤扩张器对皮肤进行持续牵引,使疤痕周围的正常皮肤逐渐延伸,以获得“额外”皮肤组织,修复疤痕切除后遗留的创面。结果:经临床应用20例,本方法具有以下优点:操作简单,并发症少,安全可靠,并可提供准确的皮肤扩张面积数据。结论:皮肤外扩张器即通过体外持续牵引皮肤组织,使皮肤逐渐延伸,为临床修复皮肤缺损提供了一种新途径应用皮肤外扩张器治疗小儿瘢痕是整形外科的一项新技术,但是这方面的护理经验还有待于进一步的总结和提高,以便更好地配合临床治疗。
作者:韩芳;彭媛媛;冉国文;江倩 刊期: 2014年第07期
目的:针对多发性肌炎并发横纹肌溶解症的护理进行临床分析。方法选择2012年2月~2014年2月,我院收录的多发性肌炎并发横纹肌溶解症患者20例,作为本文研究的对象,对其实施基础护理、心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理、健康教育、感染护理、肾功能检测、尿液护理、脑病护理、肢体锻炼、出院指导等,对患者的临床护理效果进行分析。结果本次研究中,20例患者的住院治疗的基础上,实施以上护理,患者的进食状况有明显的好转,患者入院治疗7天后,对其进行各项实验室检查和辅助检查,患者的肝肾功能逐渐的好转,双手握力恢复正常,血肌酐等各项检查恢复正常或者有明显的改善,14例患者住院25天后出院,4例患者住院27天后出院,2例患者住院31天后出院。所有患者出院以后,每月到医院进行一次复诊,复诊结果为患者的病情得到好转。结论多发性肌炎并发横纹肌溶解症患者的临床护理工作,在其治疗中发挥着重要的作用,可以帮助患者各项身体功能的恢复,提高临床治疗效果,降低并发症的发生。
作者:周丙娟 刊期: 2014年第07期
目的:对外伤性急性颅内血肿手术护理进行分析,为临床护理提供参考依据。方法:回顾性分析本院2009年8月~2012年5月收治的84例外伤性急性颅内血肿患者的临床资料。结果:84例患者当中,死亡1例患者,死亡率为1.19%,余均痊愈出院。结论:外伤性急性颅内血肿病情较重,做好术前准备、加强术中配合以及做好术后护理是提高手术效果的关键环节。
作者:池永玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨女性外阴瘙痒的临床特征及其有效的治疗方法。方法选择2010年12月至2013年7月期间我院收治的86例外阴瘙痒患者,将其平均分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果观察组患者治疗的显效率和总有效率分别为65.1%、85.3%,对照组患者治疗的显效率和总有效率分别为34.9%、69.8%,两组之间的差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗应用于外阴瘙痒的临床效果十分显著,有效的提高了患者康复率,值得推广。
作者:王芙蓉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨并研究神经外科实施护理风险管理的方法与对策。方法:随机抽取我院自2010年6月-2013年5月收治的神经外科患者600例,将其分为对照组和观察组,对照组采用常规的管理方法,观察组采用风险管理的方法,对比两组患者的护理效果以及患者、家属的满意程度。结果:对照组的护理满意度为91.33%,护理缺陷的发生率为1.67%;观察组的护理满意度为97%,护理缺陷发生率为0.33%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:实施风险管理使护士风险意识得到了提高,使其能主动查找护理安全隐患和工作中的薄弱环节,采取积极的对策,从而规避了护理风险的发生.
作者:陈富英 刊期: 2014年第07期
妇产科护理工作关系到母婴的安全,提高妇产科护理工作水平,可以有效防范和减少妇产医疗事故的发生,确保孕妇安全和婴儿平安,提高妇产医疗保障水平。然而当前妇产科护理工作中存在护理人员安全意识欠缺,护理能力有限、患者自我护理意识缺乏以及妇产科药品设施不到位等问题,急需要针对这些问题做好防范措施,从而做好妇产科护理的安全防范工作,保证患者的身心健康,促进妇产医疗事业的健康发展。
作者:任金芬 刊期: 2014年第07期