薛秀斌；宋继龙
糖尿病患者使用胰岛素注射治疗已被众多人所接受。合适的胰岛素制剂、优良的胰岛素注射装置以及规范的胰岛素注射技术，三者在治疗中缺一不可，其中在患者方面要紧的是能否正确掌握胰岛素注射技术，因它会关系到患者血糖控制的成败。但是有调查显示很多患者在胰岛素注射中存在有关知识和技巧的误区，所以针对这一现象，通过护理指导，加强健康教育与注射技巧指导，从而提高患者正确注射胰岛素的方法。
作者：余霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析总结消毒供应中心集中式管理的优点，为临床工作提供良好基础。方法通过采用柔性管理人员，刚性管理工作质量及弹性管理成本的管理模式对我院2013年全年度消毒供应中心进行集中式管理，通过调查消毒监测结果及各临床科室满意度判断管理效果。结果91．76％认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95．13％认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98．23％认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论消毒供应中心实施集中式管理办法，可以提高工作质量、工作效率以及各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生，值得临床推广应用。
作者：聂春华 刊期： 2014年第07期
笔者根据多年的临床经验及对院内呼吸内科老年患者进行分析，以老年人呼吸内科感染部位，感染的主要原因及预防措施进行叙述。
作者：海霞 刊期： 2014年第07期
我科作为临床手术科室，管道护理是我们护理工作的重点之一。患者术后留置的每个管道都有特定的功能，常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据，它们被称为“生命的管道”。我科常见管道有：胃管、腹腔引流管、肛管、骶前引流管、尿管、留置针、CVC、PICC、空肠造瘘管、中心负压吸引管等。临床上，医生通常会将腹腔引流管、肛管、骶前引流管、CVC等管道在穿刺处与皮肤相缝，防止脱管；因此这些管道的非计划性拔管率相对较低。但是其他一些管道只是用传统胶带固定，非计划性拔管的事件时有发生。另外，传统胶带材质较硬，异物感明显，容易引起患者不适或者过敏。在粘贴时如果张力过大还会造成张力性水泡给增加患者的痛苦，也增加了护理人员的工作量。我科为保证管道的妥善固定，降低非计划性拔管的发生和增加患者的舒适感，使用3M透明敷贴来固定某些管道。3MTegadermTM透明敷贴是一种无菌的半通透性透明粘性敷料，临床上主要用于留置针穿刺部位的固定。3M透明敷贴有防水、透气、低过敏性、吸收性、不粘伤口，圆角设计，不易卷边，固定牢固等一系列优势。现将3M透明敷贴用于固定管道的临床体会总结如下。
作者：汪丽萍；李瑶；李丹 刊期： 2014年第07期
目的：评价三种包皮环切术式的临床效果。方法：选择2010年12月-2013年12月因包皮过长在我院泌尿外科接受包皮环切术的480例患者作为研究对象，随机分别接受传统包皮环切术（n＝150）、袖套式包皮环切术（n＝160）和迅舒环包皮环切术（n＝170）。结果：传统组手术费用、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间分别为（600±20）元、（11．26±3．24）ml、（40．84±6．25）min、（45．51±8．52）h；袖套组手术费用、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间分别为（850±30）元、（5．46±2．45）ml、（30．45±5．24）min、（32．4±5．65）h；迅舒环组手术费用、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间分别为（1200±20）、（1．92±0．58）ml、（15．57±4．45）min、（20．3±4．37）h。传统组、袖套组和迅舒环组的并发症发生率分别为14．67％、7．5％、2．35％。传统组、袖套组和迅舒环组的患者满意度分别为86％、95％、99．41％。对比差异均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：迅舒环组的手术效果明显优于袖套组和传统组。迅舒环组的并发症发生率低于袖套组和传统组。迅舒环组的患者满意度高于袖套组和传统组。尽管迅舒环包皮环切术总治疗费用相对较高，但其手术简单、安全、并发症少、术后美观、患者易接受，笔者认为值得在临床上推广。
作者：王伟；肖民辉；张科 刊期： 2014年第07期
高血压病是以体循环动脉压增高为主要临床表现的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤。是常见的心血管疾病。具有发病率高，并发症多的特点。由于我国人口饮食结构变化和食盐摄入量的增加，高血压的发病率呈逐年增高的趋势。高血压是一种身心疾病，患有高血压的人无论是身体还是心理都会受其长期折磨。为使高血压患者的病情能够得到有效控制，减轻其痛苦。
作者：李颖；卢丽娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨规范化护理在股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损中的临床应用。方法：对患者实施围手术期规范化护理。结果：患者焦虑、恐惧明显减轻；皮瓣愈合良好。结论：围手术期的规范化护理对于股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损及功能恢复有着重要的临床意义。
作者：田思维；范满红 刊期： 2014年第07期
H7N9型禽流感是一种新型禽流感病毒引起，并且可导致人类感染，于2013年3月31日在中国上海和安徽两地率先报告。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新型流感病毒，并经中国疾病预防控制中心鉴定，H7 N9病毒感染后可在早期出现发热、咳嗽、胸痛等症状。目前还未发现此类病毒是否是有人传染人的特性，因此，人们不必恐慌，但是对于这一新发疫情应该高度警惕。为提高对人感染H7 N9禽流感的正确认识，现就人感染H7 N9禽流感的流行现状及防控对策作一简述。
作者：蒋海波 刊期： 2014年第07期
目的：探讨断再植患者的护理外伤所致的肢体离断，没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连，但在清创时必须切除的，称之为完全性断肢（指/趾）；肢体骨折或脱位伴横截面的3/4以上软组织离断，主要血管断裂或栓塞，不吻合血管肢体将发生坏死者，称之为不完全性断肢（指/趾）。
作者：杜岩岩 刊期： 2014年第07期
腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。腹膜透析是治疗尿毒症患者行之有效的重要方法之一。持续不卧床腹膜透析是目前重要的腹膜透析方法，多数患者在家中进行，因此，操作方法的正确与否是减少严重并发症的关键。医务人员家纺可有效的指导患者正确操作，从而延长pd患者的寿命，提高生活质量。因此，正确实施家庭腹膜透析患者的护理，减少腹膜透析并发症，提高患者生活质量，是卫生服务系统面临的主要任务。
作者：肖东娟 刊期： 2014年第07期
目的：观察根管治疗一次疗法治疗牙髓炎的临床效果。方法：选取无明显自觉症状的牙病患者136例，男64例，女72例，患者年龄22-65岁，平均年龄为46．8岁。将患者随机分为两组，治疗组和对照组各68例，治疗组患者采取根管治疗一次疗法进行治疗；对照组患者采取常规根管治疗法进行治疗。治疗结束后观察两组患者的临床效果和患者满意度。结果：治疗组患者68例治疗成功，占98．53％，对照组患者61例治疗成功，占89．71％，两组患者治疗成功率差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者的综合满意度为98．53％，对照组患者的综合满意度为88．24％，两组患者的综合满意度比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：根管一次疗法治疗牙髓炎具有疗效显著、患者满意度高、并发症少、安全性高的临床效果。
作者：刘青娥 刊期： 2014年第07期
在肿瘤的研究和临床实践中，早发现、早诊断、早治疗是关键。肿瘤标志物（Tumor Marker TM）在肿瘤普查、诊断、判断预后和转归、评价治疗疗效、高危人群随访观察等方面都具有较大的价值。
作者：黄梅香；袁茜茜；周春浪；覃宜飞 刊期： 2014年第07期
目的：研究产妇的心理状态及产后出血与综合护理干预的影响。方法选取200例我院2008．3-2011．3期间妇产科正常分娩的孕妇作为研究对象，随机分为两组各100例。前100例为常规护理的对照组；后100例为常规护理基础上外加综合护理干预的实验组，对比两组产妇产前心理状态及产后出血状况。结果分娩结束后，发现对照组产妇无焦虑抑郁人数分别为67例、69例，出血量为236．74±41．63ml；实验组产妇无焦虑抑郁人数分别为91例、94例，出血量为113．46±28．16ml。两组差异大，P＜0．05。结论可见护理干预对产妇影响程度较大，在防止产妇产前心理焦虑抑郁和减少产后出血方面有良好效果，值得深入研究和探讨。
作者：杨传玲 刊期： 2014年第07期
目的：预防产后妇女抑郁症的发生。
作者：孙珊珊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法：将90例失代偿期乙肝肝硬化患者通过抽签的方法随机分为两组，每组45例，分别标记为对照组、治疗组。对照组患者予以常规治疗；治疗组患者在常规治疗基础上加用替比夫定治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为95．56％，对照组患者治疗有效率为75．56％，两组患者间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗期间不良反应的发生率为4．44％，对照组患者治疗期间不良反应的发生率为20．00％，两组患者间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果确定，不良反应发生少，安全有效，值得临床推广应用。
作者：秦钢 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究肝硬化腹腔积液病人的科学护理方式，以此为患者带来更为优质的服务。方法选取我院2012年7月～2013年7月收治的肝硬化腹腔积液患者60例，对其采取科学护理方式，如皮肤护理、饮食护理及体位护理等。结果对60例患者采取科学合理的护理措施后，患者的病情状况得到了较为明显的改善，护理质量得以增强。结论对患者采取皮肤护理、饮食护理及体位护理等综合护理方式能够有效改善患者病情状况，促进其身体的恢复痊愈。
作者：何庆梅 刊期： 2014年第07期
目的：观察综合性护理在急性胃炎患者中的护理效果。方法：选取我院在2013年1月～6月收治的胃炎患者80例，按照护理方法的不同随机分为实验组40例和对照组60例，实验组采用的是综合性的临床护理，对照组采用的是常规的临床护理，观察两组患者的病情恢复效果。结果：实验组患者恢复的总有效率为95％，对照组患者恢复的总有效率为85％，实验组患者的恢复效果明显高于对照组（P＜0．05）结论：在急性胃炎患者的护理中应用综合性的护理可以提升患者的病情恢复效果，并且患者对于治疗的满意度高，可以进行临床的推广和应用。
作者：孙梦晗 刊期： 2014年第07期
目的：研究针灸配合正骨手法治疗面神经麻痹伴颈椎错位60例临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2013年12月间收治的60例面神经麻痹伴颈椎错位患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各30例病例，观察组采用针灸与正骨手法联合治疗，对照组单纯利用针灸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有23例患者治疗治愈，6例患者治疗有效，总有效率为96．7％，对照组中有19例患者治疗治愈，5例患者治疗有效，总有效率为80．0％，观察组治疗有效率明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论利用针灸与正骨手法联合治疗，可使面神经麻痹伴颈椎错位患者症状得以改善，提升其生活质量，促进患者疾病好转。
作者：周定波 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析感染根管一次性根管治疗的治疗效果及其临床价值。方法：选取我院口腔科收治的已确诊为牙髓坏死及急、慢性根尖周炎患牙128颗作为研究对象，其中66例给予一次性根管治疗，作为观察组，62例给予传统根管治疗，对比两组患者术前和术后疼痛情况及临床治疗效果。结果：根管治疗术后两组患牙疼痛情况对比无明显差异，不具有统计学意义（P '0．05）。术后6月、12月、24月两组患牙治疗有效率相比较不具有统计学意义。结论：与传统根管治疗技术相比，患牙的术后疼痛感与治疗有效率均无显著差异，但能降低复诊次数，具有一定的临床可行性。
作者：王丹 刊期： 2014年第07期
医学生进入临床实习是医学教学的重要环节，目的是通过学生临床实习掌握各项临床技能，提高对理论知识的认知水平，胜任“健康所系，生命相托”的神圣事业。而通过实习也给临床实习生的身心健康带来了诸多挑战，如何使临床实习生面对各种压力进行应对是我们所要解决重要问题。
作者：肖红岩；史丽娟；安慧玲 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
