李娟；王耿熙；杨琴
目的：探析采用四种抗生素方案对下呼吸道患者治疗的临床疗效，并对其药学-成本情况进行分析。方法：选取2012年3月-2014年3月在我院接受治疗的下呼吸道感染患者136例作为研究对象，将其随机分为4组，分别给予阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星和头孢唑肟钠治疗，对比4组患者的临床疗效及药学-成本情况。结果：四组患者分别采用阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星与头孢唑肟钠进行治疗，对比其临床疗效无明显差异，不具有统计学意义（P ＞0．05）；B 组与 C 组患者的药物花费均明显低于 A 组和D 组的患者，B 组与 C 组患者的治疗方案显著优于 A 组和 D 组，对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：临床采用头孢曲松钠钠与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染患者显著优于头孢唑肟钠、阿奇霉素不仅疗效显著，并且性价比较高，值得进一步推广到临床应用中。
作者：贺雁 刊期： 2014年第06期
目的：对腹腔镜下手术治疗急性阑尾炎的临床疗效进行分析。方法：选取2011年12月至2012年12月间于我院进行疾病治疗的急性阑尾炎患者100例，随机分为两组，各50例急性阑尾炎患者。对照组患者采取传统开腹手术治疗，而治疗组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组急性阑尾炎患者的临床疗效进行分析比较。结果：相较于对照组，治疗组中急性阑尾炎患者的术中出血量减少，住院时间及术后肛门排气时间较短，同时治疗组中患者术后镇痛药物使用较少，且并发症发生率较小，p ＜0．05。结论：采取腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，能见效创伤小、促进恢复有较好的临床治疗意义。
作者：刘祯发 刊期： 2014年第06期
目的：探讨普外科老年患者的护理风险管理措施与效果。方法选取我科2012年3月至2014年2月收治的200例普外科老年患者，随机划分为对照组与观察组，每组各100例，对照组给予常规护理管理，观察组在此基础上给予风险管理，比较分析两组患者的护理效果。结果观察组在风险事件发生率指标上显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组在护理满意度、风险因素认知率等方面显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在普外科老年患者中应用风险管理，有利于增强患者与护理人员对风险因素的认知程度，降低风险事件发生率、护患纠纷率，提高患者满意程度，具有很大的临床应用价值。
作者：董红梅 刊期： 2014年第06期
随着社会老龄人口增多，老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高，患病时有其自身的特点。本人2004．1-2013．12期间收治老年人急性阑尾炎患者36例，现报道如下。1对象与方法1．1一般资料本组36例急性阑尾炎患者中男性22例，女性14例；年龄60-85岁，平均年龄67岁。急性阑尾炎8例，化脓性阑尾炎20例，坏疽性阑尾炎6例，穿孔性阑尾炎2例。
作者：朱国华 刊期： 2014年第06期
护理安全管理是护理质量管理的核心内容，心血管内科病房患者多数年龄偏大，表面看似平静，却常常突然发病，病情危、重、急、险，护士工作紧张，压力大，而患者或家属认识不到疾病的危险性，发生病情变化时往往不能接受，导致护理风险系数增大。因而，加强心血管内科病房的护理风险管理显得尤为重要，针对以上情况，在心血管内科病房采取相应的风险管理措施取得了较满意效果，现介绍如下。
作者：谭鑫 刊期： 2014年第06期
目的：观察分析在梗阻性黄疸介入治疗中临床路径联合舒适护理的应用效果。方法随机选取72例梗阻性黄疸患者分为研究组（36例）和对照组（36例），研究组实施临床路径联合舒适护理，对照组实施常规护理，对比观察两组患者护理应用效果。结果研究组术前住院时间、术后住院时间、并发症发生率、疾病认知率、护理满意度均优于对照组，具有统计学差异意义（P ＜0．05）。结论给予梗阻性黄疸介入治疗患者临床路径联合舒适护理，可取得显著的护理应用效果。
作者：刘晓玲 刊期： 2014年第06期
基层医院在发展的过程中，对于医疗设备的有效管理是非常重要的，它决定着医院能否持续、健康地发展，为患者更好地服务。本文主要介绍了基层医院 CT 设备使用管理中出现的一些问题，并提出了几点实现基层医院 CT 设备管理的有效措施，后就基层医院 CT 设备的管理提出了一些感悟和体会，希望对实践的管理有所帮助。
作者：黄显浩 刊期： 2014年第06期
目的：分析和总结急性中毒患儿抢救和有效护理的措施，为临床诊治工作提供参考依据。方法：总结分析我院自2012年6月～2013年12月收治的45例急性中毒患儿的临床资料，根据患儿中毒情况给予患儿及时的抢救措施和护理处理。结果：本组45例患儿轻度中毒38例，中度中毒6例，重度中毒1例，39例经消化道中毒，6例经呼吸道中毒，中毒时间为1h ～26h。经积极抢救和精心护理44例治愈，1例抢救无效死亡。住院患儿住院时间为2 d ～14 d，治愈率为97．8％，存活率为97．8％。结论：积极的预防，有效急救和护理是治疗急性中毒患儿的关键。
作者：王任彤 刊期： 2014年第06期
内科护理学涉及范围广，内容丰富，知识整体性强，在临床护理学理论和实践中具有普遍意义，学好内科护理学是学好临床专业课的关键。随着高等教育学校的扩建和病人维权意识的增强，出现了临床见习不足、教学手段落后等问题，使以临床见习为主要的传统实践教学模式受到了严峻的挑战，如何建立能适应新型医疗形势的临床专业课实践教学模式成为高校教学改革的研究重点。
作者：赵喜荣 刊期： 2014年第06期
目的：观察乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血在临床治疗时出现的护理问题及采取的护理对策。方法45例乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血的患者在积极临床治疗时给予全面的护理。结果45例患者痊愈出院38例，未愈自动出院5例，死亡2例。结论乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血的患者在临床治疗同时加强临床观察和详尽的心理、饮食护理、临床护理可以促进上消化道出血早日康复，减少并发症的发生，明显提高治疗效果。
作者：李清 刊期： 2014年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是实现优质护理质量的关键，是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。在临床工作中，护士长往往更注重日班的护理工作，对护理工作检查也偏重于白班，造成了护理工作局限性，影响护理质量。如何规范夜班护理服务行为，强化质量、安全意识，积极探索导致夜班护理工作中的不安全因素，并制定相应的防范对策，大限度地降低护理差错的发生，是护理管理者探索的课题。
作者：朱丽 刊期： 2014年第06期
总结40例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理，护理要点包括：化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察、护理及相关的健康指导。通过精心的护理，40例病人腹腔化疗过程顺利，无并发症发生。
作者：劳志萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果，为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法：在我院进行绝经取环的患者中，选择宫颈萎缩的患者80例，将患者随机平均的分成两组，即对照组和实验组，两组患者各40例，对实验组的40名患者在进行取环术前，患者阴道给米索前列醇600 mg，在3-4小时进行常规的取环手术；对对照组的40名患者在进行取环手术前，不做处理，直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果：在两组患者进行取环的手术过程中，均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症，实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较，具有明显的差异，实验组的手术时间更短，取环成功率更高，出血量更少，且不良反应发生率低，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：使用米索前列醇妇女的绝经后取环，能够提高取环手术的成功率，以及能够减少患者在手术过程中的痛苦，值得医学临床推广应用。
作者：陈克芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法：随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例，分别予以常规护理及护理干预。结果：护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低，且心率、血压波动较小。结论：围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担，稳定心率和血压，减少并发症。
作者：任莹 刊期： 2014年第06期
目的：观察评价蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的疗效及安全性。方法：随机选取经临床确诊的寻常型痤疮患者152例，并随机分为治疗组76例和对照组76例，两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗，对照组仅给予异维 A 酸红霉素凝胶外涂。结果：4周后两组患者皮损均有明显好转，其中治疗组有效率为82．90％，对照组为55．55％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．01），治疗组疗效优于对照组。结论：蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮安全有效。
作者：冯华；倪文琼；陈自学 刊期： 2014年第06期
目的：探讨免费孕前优生健康检查存在的问题和对策。方法将2013年1月-2014年3月来我服务所进行免费孕前健康检查的1054例受检人员（本地人口和流动人口）全部建档，并对这1054例受检人员进行全面性的评估分析，全部受检人员均为之按照国家免费孕前优生检查规定进行检查，建立免费孕前检查家庭档案表，全程由经过孕前优生健康检测培训的医生、技师和护士联合检查并填写档案，并对受检人员进行优生指导的培训，此外按照国家规定对受检人员进行检查和护理。结果在此次参加免费孕前健康检查的1054例受检人群中，存在一定风险因素的人员322例，占30．55％，其中高危人数232例，占22．01％；其中男95例，女137例；存在着一定危险系数的人员90例，占8．54％，其中男40例，女50例。在检查中发现各受检人员的疾病人数为：家族中有遗传病史的12例，泌尿系统疾病36例，巨细胞病毒近期有感染者9例，肝功和乙肝五项异常74例，风疹病毒感染者1例，梅毒感染者1例，甲状腺功能亢进12例，甲状腺功能低下11例；肾功能异常15例，泌尿系统疾病18例，习惯性流产8例，营养不良15例；女性宫颈糜烂8例，阴道炎11例，附件囊肿9例，其他妇科疾病29例。结论在计划怀孕人口中，存在着认识不到位、服务人员与环境不合格、基层工作人员对此次项目不重视、服务的时间问题有缺陷、整体宣传不到位、参检人员把关不严和检后调查不及时等问题，而针对这些问题提出了一些解决方法，如强化宣传，加大力度、提高乡村两级计划生育服务能力、服务方法多元化和规范服务，制定规范化、程序化的工作流程的方案。
作者：张红五 刊期： 2014年第06期
随着社会发展已及各项科学技术手段的进步，医学影像技术也得到了很大程度的发展，而人们在医疗诊断过程中对 X 线的依赖性也越来越大，也就意味着在接受诊断检查治疗的过程中，患者不仅能够利用 X 线起到治疗的作用，同时受到 X 线的辐射作用也会随之增加。尤其是近年来儿童接受 X 线诊断治疗的病例越来越多，儿童对于 X 线较成人更为敏感，加上医院防护措施的不完善，增加了儿童受 X 线辐射的危害几率。因此本文就 X 线对于儿童不同部位的诊断治疗进行分析阐述，并且寻找出有效的 X 线防护措施，保障儿童的身体健康。
作者：赵洪海 刊期： 2014年第06期
目的：为了分析联合使用米非司酮与伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠的治疗效果。方法：选取2009年5月到2011年5月在我院要求终止妊娠的早孕晚期孕妇74例，将这些孕妇随机分成两组，治疗组与对照组，每组共有孕妇37人，两组孕妇均使用米非司酮与伍米索前列醇，但用药方法不同。每天早上七点为对照组中的孕妇提供米非司酮，连续口服3天，第四天7点为孕妇提供伍米索前列醇，口服。治疗组中的孕妇在第一天早上七点口服米非司酮，第三天早上7点为孕妇提供伍米索前列醇，口服，并用氯化钠将伍米索前列醇湿化后，放进孕妇阴道内。使用统计学方法观察两组孕妇的治疗效果、出血量、不良反应等。结果：治疗组中孕妇的总有效率为97．3％，对照组中孕妇的总有效率为86．5％，治疗组高于对照组，同时，治疗组中孕妇不良反应发生率低于对照组，P ＜0．05，具有统计学差异意义。结论：临床终止早孕晚期妊娠孕妇时，联合使用米非司酮与伍米索前列醇不仅治疗效果好，而且安全有效，具有花费时间少、疼痛轻、成功率高、并发症少、出血量少等优点，可以在临床中推广使用。
作者：陆显梅 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨慢性胃炎采用胃康汤治疗的临床效果。方法：选取我院近年来收治的80例慢性胃炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组40例，研究组患者行胃康汤治疗，对照组患者行常规治疗，观察两组患者病症改善情况，总结治疗效果。结果：研究组治愈率为45．0％，总有效率为95．0％，对照组患者治愈率为20．0％，治疗总有效率为65．0％，研究组治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较有统计学意义。两组患者治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论：采用胃康汤治疗慢性胃炎具有显著的临床疗效，有助于改善患者生活质量，可推广应用。
作者：刘昆仑 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性脑出血临床观察和护理的效果。方法：对100例急性脑出血患者给予临床急救措施的同时，密切观察患者神志、各种神经反射的变化、生命体征、头痛和呕吐的变化及瞳孔变化；急救前告知患者家属护理措施，并进行科学合理的常规护理和专科护理，辅助医师及时救治。结果：100例患者中基本痊愈82例，遗留肢体活动障碍和/或失语14例，死亡7例，无1例医疗纠纷发生。结论：进行科学合理的临床观察和护理，可以辅助医师准确判断病情，及时救治，极大地提高了治愈率，降低了致残率和病死率。
作者：杨亚珍 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
