罗廷泽
疾病的痛苦及后果对一个人生活、事业、家庭、经济等多方面都会产生影响，患者产生焦虑、恐惧、悲伤、无助、自责、内疚、抱怨、生活无意义等负性情绪对本次疾病的康复，以及今后他的身心健康都会产生影响。这就需要护士应用护理心理学的理论及技能，帮助病人消除心理压力，减轻心理负担，渡过心理危机，使病人更好地配合治疗及护理，正确对待疾病，正确面对疾病，使病人以良好的心态投入生活、融入社会。心理护理就是要起到调节患者社会角的作用，稳定患者情绪，缓解其心理压力和心理应激，调节其情变化，帮助患者增强适应性能力。医学模式已从过去的生物医学模转变为“生物-心理-社会”医学模式，健康的概念和内涵也随之发生改变，许多疾病的治疗和预后也与患者的心理状态有着极为密切的联系。因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理，成为临床护理的重要工作。
作者：党茂林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析 TUVP 联合 TURP 治疗前列腺增生症49例的临床资料。结果术后排尿功能恢复良好，术后5～26个月时随访，国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．3分，大尿流率（MFR）平均18．0ml /s，49例 B 超剩余尿量平均为15ml。术中发生电切综合征1例，输血1例。膀胱颈后尿道狭窄1例，术后假性尿失禁1例。结论联合应用 TUVP 和 TURP 治疗前列腺增生症具有效果好、安全性高及并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：吴毅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症患者的治疗效果。方法随机抽取我院于2011年9月～2014年3月收治的子宫腺肌病患者60例，分别口服米非司酮，每日5mg，连续服用6个月，并且对比分析患者服药前、后的效果。结果经过治疗后，相对于治疗前，患者的痛经的疼痛程度、影响活动程度以及痛经分级等指标具有明显地下降。两组数据相比，具有显著差异性（p ＜0．05）。患者的月经周期、月经量以及经期等指标具有明显地下降，且趋于正常水平。两组数据经过分析比较，具有显著的差异（p ＜0．05）。结论超小剂量米非司酮在子宫腺肌病的临床治疗中具有显著的效果，值得大力推广应用。
作者：徐海燕 刊期： 2014年第06期
目的：分析总结透明质酸在鼻面部注射时引发缺血性障碍并发症的治疗体会，观察治疗效果。方法：从2012年6月到2013年2月于我院门诊治疗因鼻面部注射透明质酸引发缺血性障碍并发症的患者中选取6例病例，对所有患者实施抗炎扩血管对症治疗，并观察治疗效果。结果：所有患者经抗炎扩血管治疗后，于1周时间炎症及脓肿均基本消除，局部存在少量结痂，经预防瘢痕护理后，在术后3个月的随访中，不存在有明显疤痕的病例。结论：透明质酸应用于鼻面部美容时，可导致缺血性障碍等并发症，及时对患者采取抗炎扩血管对症治疗，可有效消除炎症，避免明显瘢痕产生。
作者：陈淼 刊期： 2014年第06期
主动脉夹层的基础病理变化是遗传或代谢性异常导致主动脉中层的囊样退行性病变，部分患者伴有结缔组织异常的遗传性先天性心血管病，但大多数基本病因并不清楚，主动脉内的血液经内膜撕裂口灌注动脉壁内，造成内膜与中层和外膜之间隔离形成一个假腔，假腔可以顺向也可以逆向扩展至主动脉的各个分支而出现相应脏器的灌注不足、心包填塞等综合征或者瓣叶的关闭不全。【目的】提高基层医务人员对主动脉夹层的诊断意识【方法】调查患者本人及住院资料。
作者：马荣华 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究子宫内膜癌组织内淋巴管生成及对其预后造成影响。为判断子宫内膜癌预后指标提供有利依据。方法选取我院妇科子宫内膜癌患者标本共100例。使用免疫组化SP法对组织中淋巴管内皮细胞透明质酸受体＋的淋巴管密度进行检测并分析LVD与临床病理参数及患者远期存活率等指标。应用Kaplan-Meier法以及Log0rank进行预后因素分析。结果肿瘤周边微淋巴管密度与肿瘤中心微淋巴管密度同肿瘤分化程度、病理类型、激素受体及基层侵袭无明显关联。肿瘤周边区为淋巴管密度与临床分期及淋巴管转移情况有关。结论淋巴管密度是造成子宫内膜癌患者预后不良的重要因素。
作者：廖凌志 刊期： 2014年第06期
儿科病房医院感染是引起患儿病情反复、加重、病程延长的主要原因之一，本文对儿科病房医院感染相关因素进行了总结，并采取了相应的对策。
作者：周晓红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗与临床研究。方法：选择本院2013年1月～2014年2月所收治的90例大肠癌合并急性肠梗阻患者作为研究对象，临床手术方法需根据患者疾病类型及癌灶发病的部位而定，对于右半结肠癌所致急性肠梗阻患者实施 I 期根治性切除吻合术，对左半结肠癌及直肠癌引起的肠梗阻实施Ⅱ期吻合术。术后对断端可在使用碘伏消毒后行断端吻合术即可。结果：本研究所有患者均成功完成了手术治疗，患者的平均手术时间为（163．4±39．8）min，术中平均出血量为（196．7±26．8） ml。其中有82例患者行 I 期肠切除吻合术，其概率为91．11％；其余8例患者行Ⅱ期吻合术，其概率为8．89％。3例患者在围术期死亡，其死亡率为3．33％；术后有3例患者出现了并发症，术后并发症发生率为37．50％。结论：在对大肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗时，外科手术治疗具有较好的效果，它可以在一定程度上改善患者的预后效果。
作者：赵健飞 刊期： 2014年第06期
目的：寻求一种简单而有效的内眦赘皮矫正与重睑成形同期完成的手术方法。方法对56例伴有不同程度的内眦赘皮的单睑或者内双患者，进行重睑成形术同期联合改良Z成形内眦赘皮矫正术。结果56例患者随访6个月以上，患者内眦处切口均无明显瘢痕，无复发，重睑形态自然美观，患者对上睑外形比较满意。结论改良z成形内眦赘皮矫正术联合重睑术对于美化东方人上睑不失为一种简单而有效的方法。
作者：高侠 刊期： 2014年第06期
。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是种较为安全可靠的有创性诊断技术，现在已被广泛应用于临床。
作者：安华；张彩霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量肝素合并阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征（Pregnancy induced hy pertension syndrome，PIH）的临床疗效。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将收治的妊娠期高血压患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组采用采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克治疗，研究组则采用硫酸镁、心痛定、倍他乐克加用小剂量肝素和阿司匹林，对两组患者进行临床疗效对比研究。结果：治疗前两组的收缩压和舒张压比较无明显差异（t ＝0．32、0．64，P ＞0．05）。在治疗8周后，研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低（t ＝3．99、3．31、4．01、3．05，P ＜0．05）；但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组（t ＝2．88、3．11，P ＜0．05）。研究组母婴并发症发生率（22．50％）明显低于对照组（70．00％），且差异具有统计学意义（x2＝18．15，P ＜0．05）。结论：在解痉降压基础上加用小剂量肝素和阿司匹林治疗重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳，减少各种并发症的发生，值得在临床当中推广应用。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
目的：本文对阻生下颌第三磨牙（Mandibular Third Molar Impaction，以下简称 M3）的流行病学、病因学、临床应用解剖、影像学检查、并发症及拔除术的手术风险进行文献综述。方法：通过 PubMed、web of science、中国知网对关键字进行搜索，搜索的关键字为 mandibular third molar，lingual nerve injury third molar，inferior alveolar nerve injury third mo-lar，impacted mandibular third molar，时间从1970年到2014年出版。结果：回顾并总结了大量的英文文献，并从多角度深入理解 M3的相关知识，总结了 M3拔除的手术风险。结论：M3拔除的难度与其在下颌骨内的三维解剖位置相关，通过解剖学及影像学的观察，可以有效的评价 M3的拔除风险。另外临床医生还应该考虑到比如年龄、性别、全身状况等，对包括根周膜宽度或者软组织性质的影响，还有患者的心理特点以及临床医师本身的经验水平，只有综合各个因素，才能为患者提供一个有效的治疗方案，提高医师的业务水平。
作者：胡敬华；林涛；何畔；杨涛源；王冠勋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院儿科在2012年1月至2014年1月收治的腹泻患儿60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用金双歧和思密达治疗，并比较两组疗效。结果：观察组腹泻消失时间为（3．3±0．5）d，总有效率为96．7％，均明显优于对照组（P ＜0．05），且两组患儿在治疗期间均未见明显不良反应。结论：金双歧联合思密达治疗小儿腹泻安全、有效，值得临床推广。
作者：刘居生 刊期： 2014年第06期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠（persisitent ectopic pregnancy，PEP）发生的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2011年01月至2013年12月行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术636例患者的临床资料，其中术后发生 PEP42例，对停经时间、包块大小、术前血β-HCG 水平、术式、术中使用甲氨蝶呤等进行单因素统计分析。结果：PEP 的发生与停经时间＜40天、妊娠包块直径≥2．5cm、术前血β-HCG 水平≥3000mIU /ml、手术方式、术中使用甲氨蝶呤因素相关（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠，对有高危因素或术中未找到绒毛组织常规输卵管妊娠局部注射 MTX 可降低 PEP 的发生率，局部注射 MTX 方法简单、安全、有效。
作者：祖拉牙提·加帕尔；狄丽努尔·热孜木 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例，并随机分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者运用七氟醚麻醉，对照组患者运用异丙酚麻醉，对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果：观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组（P ＜0．05）。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中，异丙酚和七氟醚均有着显著效果，其中，七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响，能使患者的生命体征保持一个平稳的状态，减少并发症出现。
作者：王立新 刊期： 2014年第06期
目的：了解鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理措施。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的接受鼓膜穿刺术治疗的分泌性中耳炎患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，其中对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上施以护理干预，比较两组的护理效果。结果实验组总有效率（93．75％）明显优于对照组（68．75％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论针对行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者而言，必须要强化临床护理干预，有助于改善患者临床症状，保证临床治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：陈石秀；李海梅 刊期： 2014年第06期
颈椎病是一种常见病，多见于中老年人，又称颈椎综合征，它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。为达到较佳的治疗效果，宜早期治疗，大部分患者通过非手术治疗症状得以控制或治愈，对于脊髓型颈推病，或保守治疗无效者需行手术治疗。
作者：邹立学；刘军；鲁厚庚 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药熏洗治疗围手术期痔疮肛缘水肿的临床疗效。方法：将本科室围手术期重度痔疮肛缘水肿住院患者40例随机分为两组。对照组20例，予术前和术后第二天开始坐浴，用高锰酸钾溶液坐浴每天早、晚各1次。治疗组20例，采用自拟中药方进行肛周局部熏洗每天早、晚各1次。所有纳入病例均以5d 为评估周期。结果：参照《中华人民共和国中医药行业标准》中医肛肠科病证诊断疗效标准》痔术后疗效标准，经统计学比较分析，治疗组显著优于对照组。结论：经临床研究对比，在治疗围手术期痔疮肛缘水肿，使用自拟中药方熏洗的临床疗效明显优于单纯使用高锰酸钾坐浴。临床疗效确切，值得临床推广。
作者：孙华鹏 刊期： 2014年第06期
目的：观察健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果。方法：资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的糖尿病患者148例，随机平均分为对照组和研究组，每组74例，给予对照组常规护理，研究组采取健康管理护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：研究组肾功能衰竭、昏迷并发症明显少于对照组，躯体功能、心理功能和社会功能三项分值都较对照组更高（P ＜0．05）。结论：健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果良好，值得临床推广。
作者：徐玉娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰岛素治疗糖尿病的体会。方法：通过消除糖尿病患者对使用胰岛素的不良心理反应，饮食及运动疗法对胰岛素应用的影响，胰岛素在治疗中剂量的掌握，不良反应处理方法等几个方面的阐述来说明胰岛素在糖尿病治疗中的重要作用。结果：正确的胰岛素使用方法，可以更好地稳定血糖。结论：正确地使用胰岛素，对糖尿病治疗会有更好的疗效。
作者：李伟 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
