张正信；文芳
目的：研究临床护理对急性心肌梗死患者治疗效果的影响。方法针对急性心肌梗死的临床特征，制定并实施积极全面的急救、观察和护理方法；采取随机分类抽样法，对已经治疗过的急性心肌梗死患者，进行分组。其中，实验组以临床护理路径为主，以常规护理为辅；对照组则只进行常规护理。通过两组患者的平均住院时间，患者满意度，患者知晓率、自我护理技巧以及自觉遵医行为等进行比对。结果两组患者在满意度，健康知识合格率及平均住院时间上，均具有统计学差异（P ＜0．05）。结论临床护理路径是一种高效的管理模式，既有效的提高了医疗质量，同时也降低了医疗费用，提高了患者的健康指数。
作者：梅彩秀 刊期： 2014年第06期
外科牵涉的相关医疗领域比较广泛，并且占据着一定的医学位置，具有很强的实用性。外科的发展在很大程度上促进着医学的全面发展，在医学领域中具有发展方面的重要性。文章就外科在医学领域中的重要性进行初步探讨，以期更好地对医学发展有所贡献。
作者：宿涛；李慧 刊期： 2014年第06期
随着医学模式的转变，医疗服务对象的需求不断提高，现代化医院改变传统的管理模式，由原来的粗放式管理走向精细化管理。手术室在护理工作中逐步采取精细化管理模式。目前，手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所，其工作节奏快、任务繁重，接触人员多，工作环节复杂，护理人员任何一个细小环节的疏忽，都可能造成无法挽回的损失［1］，因此，加强手术室管理是确保病人安全的重要手段，是护理管理者应该探讨的重要课题。2012年我们把精细化管理应用于手术室管理中，取得了良好的效果。
作者：余婵 刊期： 2014年第06期
焦磷酸钙沉积症（CPDD）是发生在关节的局部钙盐沉积导致的关节病，以往多在颈椎、膝关节、腕关节等发生，近年来随着患病人数的增加，发生在颞下颌关节的焦磷酸钙沉积症患者也有出现，并引起容貌上的影响。焦磷酸盐沉积症由于发生机理上的特殊性，在早期诊断上应用影像学或病理学检测其敏感性是很低的，在流行病学调查中也无准确数据证实此病的发病率及治愈率，因而往往延误早期治疗。本文对此病做一综合介绍，以方便对此病的进一步认识，争取早期诊断及治疗，增加治愈几率。
作者：孙莹；郗红；王亚斐；闫胜男；王贺；赵旭；李正强 刊期： 2014年第06期
目的：分析并探讨慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果。方法：选取68例确诊为慢性宫颈炎的患者，随机分为观察组与对照组，对照组只接受LEEP 刀治疗，观察组除接受 LEEP 刀治疗之外还接受术前保妇康栓阴道上药治疗。观察记录两组临床效果并进行比较。结果：观察组有效率为100．00％，对照组有效率为82．35％。观察组有效率明显高于对照组，经统计学检验，有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率为8．82％，对照组并发症发生率为32．35％，观察组并发症发生率明显低于对照组，经统计学检验，并发症发生率的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果显著，发生并发症的几率小于不接受保妇康栓阴道上药治疗的患者，值得临床推广。
作者：杨晓亮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨柏黛膏抗菌活性及其与青霉素的协同抑菌效能的分析情况。方法采用琼脂二倍稀释法进行低抑菌浓度（MIC）的测定。结果柏黛膏与青霉素会作用于大肠杆菌与金黄色葡萄球菌之上，抗菌活性良好，柏黛膏与青霉素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 MIC50与 MIC90的值分别为0．5，4．0mg？L -1；0．5，3．0mg？L -1。结论柏黛膏抗菌活性及其与青霉素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有很好的协同抗菌功效，经济实惠疗效令人满意，值得临床推广。
作者：刘柳成 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon 骨折临床效果。方法：本次选取60例胫骨 Pilon 骨折患者，均为我院骨科2012年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就微创经皮钢板内固定术（观察组，n ＝30）与切开复位内固定术（对照组，n ＝30）效果进行比较。结果：观察组选取病例经统计示临床总有效率为92．5％，明显高于对照组80％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组骨折愈合时间明显短于对照组，观察组仅1例皮肤感染，对照组畸形愈合、骨折移位7例，均有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用微创经皮内固定术治疗胫骨 pilon 骨折，可加快骨折愈合进程，减少并发症的发生，提高临床总有效率，对保障预后有非常重要的意义，值得临床广泛推广应用。
作者：蒋政山 刊期： 2014年第06期
目的：减少或防止药物在集中配置时污染环境和危害医务工作人员。方法：成立专门配置化疗药物中心，配置防护管理所用的用品和设施，使配置化疗药物的操作方法规范化，及时并按照规定处理废物，健全配置药物的规章制度。结果：7年中，静脉药物配置中心不仅从未发生对医务人员造成伤害事件，而且从未造成环境污染。结论：在化疗药物集中配置过程中，严格合理的管理，齐全的设施可以有效避免人员受伤和环境污染的发生。
作者：郭文娟 刊期： 2014年第06期
目的：总结天麻素注射液治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法：选择2012．6-2013．6我院脑梗塞伴有认知功能障碍的患者64例，随机分为两组。观察组给予天麻素静滴，对照组给予胞二磷胆碱静滴，疗程为10天，同时进行认知功能训练。比较两组患者的蒙特利尔认知评估（Moca）和运动功能评分（Fugl -Meyer）的评分。结果：观察组 Moca、Fugl -Meyer 评分为28．83±2．45、40．81±5．49，对照组为20．14±2．47、20．14±2．47。经统计学分析有显著差异（P ＜0．05）。结论：采用天麻素治疗脑梗塞后认知功能障碍，能够提升患者的认知和运动能力，提高康复效果，值得在基层医院推广使用。
作者：周祥 刊期： 2014年第06期
目的：观察在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念的实际效果。方法：分析我院2012年5月～2013年5月我院门诊护理管理中存在的缺陷，于2013年6月～2014年5月实施人性化管理理念，观察患者对护理服务的满意程度。结果：在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念后，我院患者对护理服务的满意度由70％提升至92．0％，两组数据差异具有统计意义（P ＜0．05）。结论：加强护理人员的技术培训，发挥其才能，可提高护理满意度，人性化管理理念具有较高的应用价值，值得在医院门诊护理管理中推广。
作者：向娅；赵永兰 刊期： 2014年第06期
目的：探析采用四种抗生素方案对下呼吸道患者治疗的临床疗效，并对其药学-成本情况进行分析。方法：选取2012年3月-2014年3月在我院接受治疗的下呼吸道感染患者136例作为研究对象，将其随机分为4组，分别给予阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星和头孢唑肟钠治疗，对比4组患者的临床疗效及药学-成本情况。结果：四组患者分别采用阿奇霉素、头孢曲松钠、左氧氟沙星与头孢唑肟钠进行治疗，对比其临床疗效无明显差异，不具有统计学意义（P ＞0．05）；B 组与 C 组患者的药物花费均明显低于 A 组和D 组的患者，B 组与 C 组患者的治疗方案显著优于 A 组和 D 组，对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：临床采用头孢曲松钠钠与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染患者显著优于头孢唑肟钠、阿奇霉素不仅疗效显著，并且性价比较高，值得进一步推广到临床应用中。
作者：贺雁 刊期： 2014年第06期
阑尾炎性包块的经典观点主张非手术治疗2～3个月后再择期手术。但其存在炎症消散时间长、易复发、需再次手术等情况。但主要认为是由于阑尾急性炎症反应后阑尾周围出现脓肿和炎性包块，多由细菌感染。阑尾炎性包块粘连型、脓肿型和肿块型。一般临床诊断较为容易，患者多有转移的疼痛，且腹痛是常见的早症状、胃肠道症状、乏力、发热，且病程在48h 以上者，经查体可触及右下腹包块。早期诊断和治疗，是阑尾炎性包块治愈的关键。本院为加强临床诊治手段，对30例阑尾炎包块患者的资料进行了分析总结，现报告并分析如下。
作者：张险峰 刊期： 2014年第06期
随着肿瘤的全球化以及逐年上升的趋势，营养与肿瘤的研究是至今营养学中活跃的领域，而食物是人体联系外环境直接、经常、大量的物质，也是机体内环境及代谢的物质基础。因此，研究膳食营养与肿瘤的关系在探讨肿瘤的病因、找出肿瘤防治措施提高肿瘤病人生命质量等方面占有极其重要的地位。
作者：童晨玲 刊期： 2014年第06期
目的：在解剖一具87cm 女童尸体时，发现左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉，并伴有肾静脉与膈下静脉多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量神经外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：左、右髂总静脉汇成下腔静脉时注入处外径分别为12．68mm、8．48mm，汇入时形成52．7°分叉角度。下腔静脉汇合处距腹主动脉分支处距离为50．54mm。讨论：可见本例标本为左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉，导致肾静脉与膈下静脉汇入异常，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：陈翱；张智锋；刘宁；李俊；谢东东；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
回顾本院消毒供应中心品管圈活动的实施和开展，进行总结分析和讨论，通过不断改进和完善工作环境，制定相应的具体改进措施，提高了消毒供应中心的工作质量。品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。研究指出品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理，减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间，将护士还给患者，提高了病区的满意度。我院自2014年1月实施并开展了第一圈的品管圈活动，为期半年取得了一定的成果，下面对本圈活动进行总结和探讨。
作者：乌娅 刊期： 2014年第06期
目的：对老年人的高血压的临床特点及降压药物的选择进行观察和分析。方法：对于560例老年高血压患者的病史、诊断结果以及药物治疗的临床资料进行回顾性的分析，由此来统计和收集相关数据并进行有效的分析。结果：老年高血压的临床特点：病史的时间比较长，面对血压升高存在着一定的耐受性；其中主要是收缩压增高，脉压逐渐增大；血压的波动是比较大的；高血压的分级和危险因素主要是2、3级，其中高危和极危的比例是比较高的；老年高血压并发症的几率比较高；降压药物多种多样，且次数比较多；服药的依从性是比较差的。结论：老年高血压有着其自身的临床特点，需要结合药物治疗和非药物治疗这两种方式；降压药物的选择要从小剂量开始；需要针对患者自身的具体情况来选择药物；要加强对患者的健康知识教育来提高其用药的依从性；根据病情的变化对药量进行调整。
作者：刘超 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析儿童大叶性肺炎的临床表现、流行病特点以及致病源等，为提高临床治疗效率提供资料。方法：选取我院2011年2月到2013年4月收治的40例大叶性肺炎的儿童作为研究对象，回顾性分析40例患儿的临床表现、流行病特点以及致病源，进行统计学分析。结果：40例患儿其中呼吸急促的患儿15例，占37．5％；胸痛患儿有7例，占17．5％；咳嗽的患儿有32例，占80％；40例患儿经过病毒检测、痰培养检测以及支原体抗体检测，共有27例阳性，占67．5％，肺炎支原体抗体共有20例患儿，痰培养阳性的患儿有3例，病毒检测阳性的患儿有5例，混合感染的患儿有8例；40例患儿经过治疗后，39例患儿临床症状如发热、咳嗽、肺部湿哕音、呼吸困难等症状得到有效缓解，并逐渐消失，直至出院，1例患儿肺不张转上级医院治疗。讨论：肺炎是大部分发展中国家青少年及儿童死亡的首要病因之一，大叶性肺炎是主要类型之一，因此应对大叶性肺炎提起重视，临床医生需要不断更新知识，从而达到更好的治疗效果。
作者：陈运鹏 刊期： 2014年第06期
目的：总结糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点，探讨有效的临床护理方法。方法：将37例糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组，另选择40例单纯急性心肌梗死患者作为对照组，查看两组的临床资料，总结其临床特点的异同点和有效护理措施，护理结果。结果：观察组的临床特点是主要是非典型胸痛、意识障碍等，与对照组不同。观察组经有效护理后，死亡率13．51％，生存质量评分（38．62±2．74）分，对照组死亡率15％，生存质量评分（28．31±1．85）分，两组差异无统计学意义。给论：糖尿病并发急性心肌梗死时，首发症状可能被掩盖，临床工作中应根据糖尿病患者的血糖、血压等变化，做出合理推断，对症治疗配合有效护理，可合理规避高危因素，降低死亡率，提高生存质量。
作者：曾加琳 刊期： 2014年第06期
目的：了解小店区二次供水设施和水质卫生状况及存在问题，为制定保障饮用水安全措施提供依据。方法采用现场检查、问卷调查和抽样检测相结合的方法对小店区61个二次供水单位，共88个二次供水设施的卫生现状进行调查，调查结果数据用 SPSS13．0录入建库分析。同时采集61份二次供水水样进行检测。结果88个二次供水设施中，设施构造为蓄水池＋增压泵的占调查总数的43．18％，水箱材质类型以水泥为主，占调查总数的59．09％。二次供水水质合格率为72．1％，结论小店区二次供水水质仍存在安全隐患，有关部门应严格依法行政，强化监督管理，提高卫生质量，保障饮用水安全。
作者：孟庆惠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨红光和蓝光交替照射治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将132例中重度寻常痤疮患者随机分成治疗组与对照组，治疗组70例应用红蓝光交替照射，每周2次，口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周；对照组62例口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周。结果两组患者经治疗后，治疗组总有效率为92．86％，对照组为77．42％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论红蓝光交替照射治疗中重度寻常痤疮安全有效，值得临床借鉴和推广应用。
作者：余兵；高君；肖文 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
