郭文娟
目的：观察老年人2型糖尿病合并肺部感染在应用注射胰岛素与口服二甲双胍治疗中的临床应用效果。方法：选取我院符合此次临床研究的80例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者，按照随机分组原则，分为普通胰岛素注射组及口服二甲双胍降糖药组。经系统的对症治疗后，对比观察两组患者的血糖变化、患者的相关生化指标、总有效率等，了解注射胰岛素与口服二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。结果：胰岛素注射组的血糖控制，肺部感染的相关生化结果，肺部感染治愈率等明显优于口服二甲双胍降糖药组，（P ＜0．05）差异有统计学意义。结论：2型糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施是降血糖治疗，注射胰岛素模拟了人体胰岛素的正常生理分泌，更适合于治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。
作者：崔梦钊；马君 刊期： 2014年第06期
研究呼吸机相关性肺炎的诊断标准、找出呼吸机相关性肺炎危险因素，采取有效的预防措施，达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。
作者：刘芳印 刊期： 2014年第06期
目的：了解肺结核病人的心理特点，并根据其特点提供相应的心理护理，提高治疗效果，使肺结核患者尽早治愈。对象：2012年1月1日～4月30日住院的肺结核患者。方法：作者从心理因素方面对2012年1月1日～4月30日住院的肺结核患者进行心理问卷调查并分析。肺结核病人主要心理趋向分以下几型：①悲观型；②焦虑型；③抑郁型；④恐惧型；⑤基本正常型。心理护理：①提高医务人员业务素质；②帮助病人树立信心；③消除患者的自卑心理；④根据不同年龄阶段的特点进行不同的心理护理；⑤加强与家属的沟通和配合；⑥做好健康教育。结论：现代医学模式已转变为生理、心理、社会文化和精神的系统化整体化护理，人们越来越重视除临床以外的心理护理。心理护理是护理人员通过语言和行为交流方式，达到消除病人痛苦，提高疗效的方法，达到增强体质，从而增强机体抵抗能力，以快速提高治疗效果的方法。
作者：董延华；王妍；张宏娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨晚期宫颈癌患者放射治疗全过程的健康宣教指导方法。方法：回顾性分析我院收治的103例接受全程放射治疗的晚期宫颈癌患者，采用形体外放射治疗与腔内放射治疗，对治疗过程中患者出现的不良反应进行健康宣教指导，并观察患者的治疗情况。结果：所有患者中有20例出现骨髓抑制，17例出现胃肠道反应，8例出现皮肤及阴道炎症反应，5例出现泌尿系统反应，经健康宣教指导后所有患者的并发症均得以有效治疗。结论：采用健康宣教指导方法对晚期宫颈癌患者放射治疗全过程进行辅助治疗，能够大大降低放射治疗并发症的发生率。
作者：刘臣旭；葛荣艳 刊期： 2014年第06期
目的：分析综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后疼痛的影响。方法：选取我院120例甲状腺肿瘤治疗患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各60例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予综合护理干预，并对两组患者护理后的疼痛度进行分析，并对患者住院时间给予记录分析。结果：研究组住院时间、疼痛评分明显比对照组低，组间数据对比存在明显差异，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：采用综合护理干预不仅可以减少患者住院时间，还可以缓解患者术后疼痛程度，具备推广价值。
作者：杨丽坤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法使用抗凝全血充分混匀，取血小板检测结果异常血液标本100例，使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数检测，采用显微镜进行手工计数；另外取血小板检测结果正常血液标本100例作为对照，使用显微镜手工计数，比较分析两种方法结果，做好详细记录。结果血小板小于100×109/L血液标本80例，血小板大于300×109/L 血液标本50例，血小板在100×109/L 至300×109/L 之间的血液标本70例。结论血液标本放置时间过长、试剂质量、药物等因素均可对血细胞分析仪计数血小板精度产生影响，故需排除检测过程中干扰因素，为临床诊断及治疗提供有价值的、可靠的参考数据。
作者：刘俊 刊期： 2014年第06期
目的：研究曼月乐治疗围绝经期功能性子宫出血患者1～2年的子宫内膜、月经量变化及子宫出血类型，以助于临床应用及咨询工作。方法对同期是三甲妇幼保健院曼月乐治疗的80例围绝经期功能性子宫出血患者采用焦虑自评量表（SAS）、PBAC 评分法比较治疗前后焦虑症状评分子宫内膜厚度改变月经量的改变，并分析。结果：放置后焦虑改变 SAS 评分较放置前明显减少；子宫内膜厚度，月经量的改变：治疗前后相比，PBAC 评分减少有显著性差异，P ＜0．01。放置曼月乐前后比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：放置曼月乐能有效地缓解焦虑，减少月经量，子宫出血变化，表现为不规则出血逐渐转向正常月经、闭经，使围绝经期女性顺利过渡到绝经期，不良反应小，可避免手术切除子宫，是治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效方法，值得临床推广。
作者：冯永毅；黄春建 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效，以供参考。方法将本院2009年4月至2013年3月收治的慢性心力衰竭患者89例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患者接受西医常规治疗，实验组患者同时应用加味保元汤治疗。对比两组在左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、心功能等方面的变化。结果与治疗前对比，治疗后所有患者 LVEF、FS 均有所上升，其中实验组改善幅度明显大于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0．05）。与对照组对比，实验组患者心功能改善总有效率明显高于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0．05）。结论应用加味保元汤治疗慢性心力衰竭有助于改善患者心功能，具有积极的临床意义，今后可将其推广应用。
作者：汤守文 刊期： 2014年第06期
$目的：观察原发性三叉神经痛患者应用吡柔比星行神经鞘膜内注射治疗后的临床疗效。方法选择2007-12～2010-7间中国人民解放军第264医院口腔科原发性三叉神经痛患者700例，其中男性356例，女性344例，均采用手术显露神经支后行鞘膜内注射吡柔比星。并在术前、术后1周、术后1个月、术后12个月及术后24个月分别对患者进行口头数字化分级表（VNRS）评估。结果将术后四个时间段记录的VNRS分数，分别与术前VNRS分数进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。而术后四个时间段记录的VNRS分数相互之间无统计学差异（P＞0．05）。结论神经鞘膜内注射吡柔比星治疗原发性三叉神经痛临床疗效明显。
作者：赵和平；朱晓瑜；张建英；董潇；陈小燕；赵康 刊期： 2014年第06期
自课程改改实施以来，学校将教学的重点放在了实践教学上，要求老师在讲授课本知识的同时还应该注重培养学生的实践技能。对护理专业来说，角色扮演在内科护理教学中就显得越来越重要。该文章就就角色扮演在内科护理教学中的作用，分析了角色扮演在内科护理教学中的应用。
作者：谭小桂；屈淑娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析胎盘早剥的临床特点、发病诱因及其对母婴妊娠结局的影响，以期提高产科工作质量。方法：回顾性分析我院在2010年1月-2013年10月收治的4800例分娩产妇中发生胎膜早剥44例患者的临床资料。结果：胎盘早剥的发生率达到0．92％，44例胎盘早剥患者的发病诱因主要为妊高征高血压症，其次米索引产和催产素的使用、机械性外伤、胎膜早破以及脐带异常等也是重要的影响因素。其中轻型胎盘早剥患者在新生儿窒息、产后出血、子宫胎盘卒中等方面情况均明显低于重型胎盘早剥患者（P＜0．05）。结论：胎盘早剥严重危害产妇及新生儿的生命安全，及早诊断，并及时采取有效的预防及治疗措施是降低母婴围产期死亡率的关键。
作者：符琼娥 刊期： 2014年第06期
主动脉夹层的基础病理变化是遗传或代谢性异常导致主动脉中层的囊样退行性病变，部分患者伴有结缔组织异常的遗传性先天性心血管病，但大多数基本病因并不清楚，主动脉内的血液经内膜撕裂口灌注动脉壁内，造成内膜与中层和外膜之间隔离形成一个假腔，假腔可以顺向也可以逆向扩展至主动脉的各个分支而出现相应脏器的灌注不足、心包填塞等综合征或者瓣叶的关闭不全。【目的】提高基层医务人员对主动脉夹层的诊断意识【方法】调查患者本人及住院资料。
作者：马荣华 刊期： 2014年第06期
早期先兆流产指妊娠12周前出现少量阴道流血，伴有腰酸腹痛，下腹坠胀或阴道少量出血等症，但无妊娠物排出，早孕反应尚存，妊娠试验仍为阳性。中医称为“胎漏”“胎动不安”，常为堕胎、小产的前兆。笔者采用补中益气汤联合黄体酮治疗先兆流产，取得较好临床疗效，结果报道如下。
作者：陈丽虹；杨欣 刊期： 2014年第06期
目的：分析青光眼术后并发白内障的诊断方法，出现原因以及治疗方法，进而为减少甚至避免并发症提供理论依据。方法：选取我院2012年9月-2013年9月收治的青光眼术后并发白内障患者60例，收集所有患者的临床资料，回顾性分析出现白内障的原因，从为减少甚至避免术后并发白内障提供参考。结果：青光眼术后出现并发症的临床原因比较多，涉及患者自身原因、手术因素以及后期感染；对于白内障的治疗主要有药物和手术两种，但是手术的治疗效果更为显著。结论：手术治疗青光眼的效果比较显著，但是术后并发症白内障的几率也很高，导致术后并发症白内障的因素很多，要求我们做好围手术期各种因素的预防。
作者：朱国伟；童玲 刊期： 2014年第06期
目的：观察老年胆囊炎胆石症患者采取手术治疗的临床效果。方法：将我院2012年5月～2014年5月接诊的老年胆囊炎胆石症患者80例作为研究对象，入选对象签署知情同意书愿意配合本次研究，同时符合手术指征。回顾性分析他们的临床资料，皆采取手术治疗，总结分析手术方法与效果。结果：80例患者经过手术治疗后，治愈率为85．00％（68/80），生命死亡2例，死亡原因为1例突发急性心梗、1例多脏器功能衰竭；术后并发症10例，发生率为12．50％，主要包括肺部感染、切口感染、肾功能不全等，皆给予对症处理后，症状好转。结论：针对老年胆囊炎胆石症患者临床症状进行分析，然后选择合理的手术方式与治疗时机，可取的比较良好的临床疗效，值得借鉴。
作者：李术生 刊期： 2014年第06期
目的：对石膏或夹板外固定治疗移位肱骨髁上骨折的临床效果进行探讨。方法选取于我院治疗的移位肱骨髁上骨折患儿46例，应用手法复位石膏或夹板外固定治疗，对患儿术前、术后 X 线片进行分析，分级评定肘关节功能 Flynn 肱骨髁上骨折，并对发生并发症的情况进行统计研究。结果46例患儿均随访成功，手法复位均成功，其中8例因肘关节产生张力性水疱而发生骨折再次移位，5例采取闭合复位克氏针内固定，4例采取尺骨鹰嘴牵引治疗方法。评定患儿 Flynn 肱骨髁上骨折：其中优16，良20，一般6例，差4例。结论治疗移位肱骨髁上骨折采取手法复位石膏或小夹板外固定有良好的治疗效果和重要的地位，临床应用时一定要对患肢多观察，及时对治疗策略进行调整避免发生并发症。
作者：田贺 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗；B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组（P ＜0．05）。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者（P ＜0．05）。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著，睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高，可显著提高疾病治疗效率，美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤，有效改善患者预后情况并提高其生活质量。
作者：常海龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床检验过程的质量控制方法。方法结合我院实际研究临床检验质量控制的现状，并针对影响检验指标质量的各种因素采取对应综合措施。结果临床检验质量的好坏取决于样本因素、人体因素、操作差异、分析标准多种因素的影响，通过针对影响检验指标因素的有效控制，极大的提高了临床检验质量控制指标。结论医学临床检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据，在一些疾病的诊治中具有决定性作用。为了保证医疗质量，减少误诊，必须提高检验质量，对分析的标本进行全面的质量控制，防止在标本采集、化验过程中造成污染，而影响检查结果，不能真实客观地反应患者的病情。
作者：谢世红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃脘痛中医症候和 X 线表现的效果。方法：选择我院2011年8月至2013年6月收治的50例胃脘痛患者，对所有胃脘痛患者行 X 线检查，检查前先确定中医症候，并记录 X 线表现，对 X 线诊断和中医症候进行对比。结果：临床辨证脾胃不和11例，肝胃不和15例，肝胃不和兼血瘀6例，脾胃不和兼血瘀5例，肝胃不和兼湿阻6例，脾胃不和兼湿阻5例，其他证候2例，可分为肝胃不和、脾胃不和两证，又分为无兼证、兼血瘀、兼湿阻等3兼证。X 线诊断，慢性胃炎35例，胃溃疡5例，十二指肠球部溃疡7例，胃癌3例。两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：肝胃不和与脾胃不和证候差异显著，能支持临床上对两大主证分类，是辩证时主要依据。而胃下垂、胃溃疡和脾胃不和较为多见，在兼血瘀证占有较大比例，可作为中医临床辩证依据。
作者：樊银 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
